‘壹’ 脑梗塞病人如何急救
要判断是否为猝死。应立即让患者平卧在硬板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应马上进行心肺复苏术,即叩击心前区、胸外心脏按压、口对口人工呼吸等,并速请急救医生前来救治。
其次,要判断是短暂性脑缺血发作(TIA)还是脑卒中。TIA是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或缺损。糖尿病患者患TIA和脑卒中的风险是非糖尿病患者的2~3倍。脑梗塞常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。对此类病人,应尽可能避免将其搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。正确的做法是,若病人坐在地上尚未躺倒,可搬来椅子将其支撑住,或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地,可将其缓缓放至仰卧位,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息。在现场急救的同时,应尽快请医生前来救护。
第三,要判断有无骨折。不要匆忙扶起因跌倒发生骨折的人,否则,不但会加重损伤和骨骼错位,而且有些骨折,如脊柱骨折可能会损及脊髓,导致病人截瘫。对凡疑有骨折者一律按骨折进行处理,即让其安静、保暖、止血、止痛、防止休克;用纱布、绷带包扎起来,然后就地固定;疑为脊柱骨折,应保持伤员躯体不动,严禁一人抱头,另一个人抬脚等不协调的动作。固定完毕立即转送医院。
‘贰’ 突发脑梗塞怎么办别慌,医生教你三招搞定
1.突然头痛
虽说很多种疾病都可以导致头痛,但心脑血管患者如果突然发生头痛,或者头痛的感觉比平时剧烈,甚至还伴有呕吐的情况,可能就是脑梗塞的征兆了。所以,一旦患有心脑血管疾病的患者,不要小看头痛,自行吃止痛药,而是要尽快做进一步的检查。
2.动作行为障碍
如果心脑血管疾病的患者,突然出现手抖,或者突然言语不清,自己不能控制舌头进行语言表达,说话含混不清,此时一定是出现了脑供血不足,从而导致语言中枢神经发生障碍,当然还有一些脑梗塞患者在发病之前,会突然出现手脚不灵便,走路失去自我控制能力等,这个时候就要尽快就医,做进一步的检查,多半是脑梗塞发作了。
3.下意识地流口水
如果患者夜间突然出现不自觉地流出口水,且自我不能控制的情况,就有可能是脑梗塞的前兆了。尤其是流口水的时候,其方向永远不变,也就是说口水的方向不随头的角度或方向而变化,有部分患者在流口水时伴有面瘫,单侧肢体不适等情况,这个时候,就必须考虑是否是脑梗塞发作了,必须尽快做进一步的检查和治疗。
4.眼前黑蒙
眼前黑蒙是脑梗塞最为常见的症状,主要表现为视力模糊,或者看不见东西。一般出现黑蒙的情况后,这种情况几分钟即可恢复正常,但一旦出现这种情况就应该考虑脑梗塞的出现了。
1.第一时间拨打120急救电话
当患者出现脑梗塞突发情况后,附近的人不管是亲属还是路人,第一时间要做的事就是拨打120电话,尽快地寻求专业医生的治疗,以免错过最佳治疗时间。同时要有专人在患者身边进行陪护,一旦患者发生呕吐,呕吐物质很容易堵塞在嘴里,需要陪护的人第一时间清理干净。
2.使患者头部低卧
出现脑梗塞症状后,应该第一时间去掉患者的枕头,将患者头部侧向一边,这样可以使患者的呼吸保持通畅,也可以避免呕吐出来的物质阻碍呼吸而引发患者窒息,更不要用毛巾等其他物品堵住患者口鼻,以免影响患者的呼吸。
3.保持头部和身体在一个水平面
一旦患者突发脑梗塞摔倒,此时就必须将患者的身体采取平卧的方式,并且转移到空气流通的地方进行抢救,尽可能把患者的上半身抬高些,但一定要保证头部和身体在一个水平面。
刚刚给大家讲解了脑梗塞突发的常见症状,相信大家根据这些症状基本可以学会判断脑梗塞突发的征兆了,一旦遇到这样的患者或亲属,一定要学会第一时间做好应急处理,争取最佳的治疗时机。
‘叁’ 发生脑梗时如何急救
脑梗塞急性发作期多住院治疗,时间为半个月至一个月内,以挽救生命为目的。急性发作期以西药治疗为主,因为西药具有起效快、有治疗针对性的优点。常见治疗西药包括:尿激酶溶解血栓的治疗,应用此类药如能溶解栓子是最理想的,但前提是在病人得病后6小时内进行有效;低分子右旋糖酐改善微循环、扩充血容量的治疗,目前此类药用的较多,但心脏病病人应慎用;此外还有抗凝治疗等。脑梗塞急性发作期的给药途径多采取输液治疗,因为静脉输液能够使药物迅速作用于病灶,起到挽救患者生命的作用,所以在脑梗塞患者病情紧急,需要尽快将药物送入体内,或病人昏迷及其他情况导致不能口服药物时应输液治疗,一般输液一个疗程后,过了急性期则应以口服用药为主,以避免静脉炎、输液过快导致心力衰竭等等输液不良反应的发生。科学的治疗原则应该是:能口服的药物不要肌肉注射;能肌肉注射的药物就不要静脉输液。
外科手术治疗脑梗塞,如颈动脉内膜切除术、颅内外动脉吻合术、开颅减压术等对急性脑梗死病人也有一定疗效,可以提高患者的近期成活率,但远期效果往往不及近期。手术治疗脑梗塞,其疗效、死亡率及致残率都未形成统一结论,故除几种特殊脑梗塞症型(大面积脑梗死和小脑梗死而有脑疝征象者宜进行开颅减压治疗)外,多不采用手术治疗。脑梗塞急性发作住院期间的具体治疗方法,还应针对相应病症遵医嘱进行。
‘肆’ 突发脑梗塞的急救措施有哪些
脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,是引起神经功能障碍的一种脑血管病。下面就是我为大家整理的脑梗塞方面的急救 措施 ,供大家参考。
突发脑梗塞急救措施
1.首先拨打120急救电话寻求帮助,同时做好院前急救:检查一下生命体征情况,如呼吸和心跳已经停止,要马上做心、肺复苏术。
2.病人意识清楚,可让病人仰卧,头部略向后,以开通气道,不需垫枕头,并要盖上棉毯以保暖。
3.失去意识的病人,应维持昏睡体位,以保持气道通畅,不要垫枕头。
4.脑梗塞病人呕吐时:脸朝向一侧,让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物,以防堵塞气道,装有假牙者,要取出假牙。
5.未得到医生许可,别让病人进食或饮水。
6.脑梗塞病人抽搐时:迅速清除病人周围有危险的东西,用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。
突发脑梗塞急救注意事项1.病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。
2.摔倒在地的病人,可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。
3.尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由一人托住头部,与身体保持水平的位置。
4.拨打“120”电话呼救,请急救人员前来急救。
5.吸氧,血压显着升高但神志清醒可口服降血压药物。
6.守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取用手掏取等措施使呼吸道畅通,呼吸停止时进行口对口人工呼吸。
脑梗塞的治疗 方法1.急性期一般治疗
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,注意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不给予合理的营养,能量代谢会很快出现问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗
(1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
(3)利尿性脱水剂 如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
(4)肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
3.急性期溶栓治疗
血栓和栓塞是脑梗死发病的基础,因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注,可减轻缺血程度,限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
(1)超早期溶栓治疗
可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓,因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗,可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注,可能对出现症状3~6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。
(2)脑保护治疗
在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等),以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。
(3)抗凝治疗
为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间,须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药,处理可能的出血并发症。
(4)降纤治疗
通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。
‘伍’ 如果遇到了脑梗和心梗的状况该怎么做,两者一样危险吗
如果遇到了脑梗或者是心梗的患者,突发意外需要进行及时抢救,避免患者有过多的活动,尽量将患者伴送到医院,也要稳定患者的生命体征,到医院做相关的检查之后才能够进行下一步的治疗。
对于这类患者来说,一般在急救的4个半小时内是可以通过一些治疗方式进行缓解,所以时间非常的重要,要争分夺秒。脑梗和心肌梗死都是非常危险的一种状况,所以需要尽量的注意,特别是一些老年人容易出现这类问题,心脑血管的血液流通不畅,就会造成这种情况。平时的饮食也要注意要少盐少油,清淡一些,不能够吃一些刺激辛辣的食物,也不能够暴饮暴食将血压,血糖控制在标准的范围之内才能够减轻症状,当症状严重就需要及时就医。
‘陆’ 急性脑梗急救措施
脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,是引起神经功能障碍的一种脑血管病。下面就是我为大家整理的关于急性脑梗方面的急救 措施 ,供大家参考。
脑梗塞的急救 方法
1.病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。
2.摔倒在地的病人,可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。
3.尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由一人托住头部,与身体保持水平的位置。
4.拨打“120”电话呼救,请急救人员前来急救。
5.吸氧,血压显着升高但神志清醒可口服降血压药物。
6.守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取用手掏取等措施使呼吸道畅通,呼吸停止时进行口对口人工呼吸。
7.脑梗塞应送医院进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。
8.病情稳定后,在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。
突发脑梗塞急救措施
1.首先拨打120急救电话寻求帮助,同时做好院前急救:检查一下生命体征情况,如呼吸和心跳已经停止,要马上做心、肺复苏术。
2.病人意识清楚,可让病人仰卧,头部略向后,以开通气道,不需垫枕头,并要盖上棉毯以保暖。
3.失去意识的病人,应维持昏睡体位,以保持气道通畅,不要垫枕头。
4.脑梗塞病人呕吐时:脸朝向一侧,让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物,以防堵塞气道,装有假牙者,要取出假牙。
5.未得到医生许可,别让病人进食或饮水。
6.脑梗塞病人抽搐时:迅速清除病人周围有危险的东西,用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。
脑梗塞的临床表现
1.主要临床症状
脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见常见的症状有:
(1)主观症状头痛头昏头晕眩晕恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。
(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类
脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕步态不稳、肢体无力少数有饮水呛咳,吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲中枢性面瘫及舌瘫假性延髓性麻痹失语等。
‘柒’ 介绍一下心梗的急救方法
心梗是一种非常常见的疾病了,心梗这种疾病对于我们大家来说也是非常的熟悉的,相信我们大家都知道心梗这种疾病对于我们人体的危害是非常大的,如果生活中出现了心梗的症状,那么有可能会威胁到我们人体的生命健康了,那么心梗的急救方法有哪些呢?下面我们就来一起看看。
心梗的急救方法
1、持续呼叫患者的名字,让患者保持清醒,绝对别让他(她)睡着了。身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。可以将沉香油滴几滴到患者的舌头上。另外,如果生活中有朋友们出现了心梗发病的情况了,那么我们可以用手指压人中,知道按压到患者的眉头皱起才可以松开,但是千万不要用力过猛了,不然也是会有危害的。
3、握空拳,反复滚压膻中到华盖这个区域,刺激心脏肌肉。(膻中:位于胸骨正中线上,与第4、5根肋骨交界的地方,两乳头的正中间。华盖:位于人体的胸部,当前正中线上,平第1肋骨间),这个方法对于帮助我们缓解心梗的效果是非常不错的,所以心梗患者朋友们发病的时候,可以选择这个方法来缓解症状,这样不会再感到非常的痛苦了。
上面我们详细的了解了心梗的急救方法了,我们可以知道,心梗的急救方法也是非常的有讲究的,并且对于我们人体的健康来说是非常的重要的,所以尤其是我们心梗患者朋友们,一定更要了解这些心梗的急救方法了,一旦心梗发病了,那么就是可以通过这些方法来急救的,这样不至于有生命危险。