如何检测黄疸的方法

① 新生儿如何测黄疸

新生儿出生之后是需要多观察的，因为很多时候新生儿会出现一些常见的疾病的病症，这样一些疾病有一些是比较严重的，有一些就是属于较为普通的，及时发现才不会导致出现一些不好的结果，那么新生儿如何测黄疸？
新生儿测黄疸其实是有很简单的方法的，就是借助仪器来进行，这个一仪器只是一个皮肤测试，不会导致新生儿的身体有任何的伤口的出现，所以一般如果想要检测黄疸只需要做这个检测，就可以知道新生儿是否患上黄疸，但是由于只是皮肤检测，数据多多少少会有误差。
检测黄疸使用血液检测是属于比较准确的一种方法，其实就是采集新生儿的血液样本，然后检测胆红素的定量来进行分析。属于比较严重需要治疗的新生儿很多时候会采取这一种措施进行检测，而且可以很好的区分是不是生理性的黄疸，或者说属于病理性的黄疸。
新生儿黄疸很多时候其实不用仪器进行检测，新生儿自身也会有一些表现，例如新生儿的皮肤是发黄的，眼睛也是有一些黄色的情况，小便的颜色也不正常。这一些都是妈妈判断新生儿是否黄疸的特征，如果发信是手足都有黄染的情况应该属于重度的，需要及时处理。

② 新生儿黄疸高怎么办 检测黄疸的2种方法

一：检测黄疸的方法用肉眼和测黄疸的仪器，
1、用肉眼来进行检测，脖子上出现黄色程度不同，躯干或者手心脚心都黄了，说明是比较严重的黄疸
2、用经皮胆红素仪来检测，测额头、前胸，这种测黄它受很多因素的影响，比如瘦孩子辐射的影响、有的孩子辐射就比较深测出来的相对要高一些。
二：治疗黄疸的方法：
1、光照疗法：该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内，将双眼、会阴和肛门遮盖，其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射，持续照射2-48小时，但一般不超过4天，直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
2、换血疗法：换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法，但换血对医疗技术要求较高，并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法，而且这种疗法也有可能产生一些不良反应，所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
3、药物疗法：在医生的医嘱下服用苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸。
4、食疗方面：
①、取冬瓜皮和玉米叶各3g煎水服用，能缓解黄疸症状，但不能彻底把新生儿黄疸治好，所以妈妈们还是应该及时带宝宝到医院看病，遵照医嘱吃药。
②、在食疗的同时搭配发酵型乳酸菌奶粉：分解超负荷胆红素，分解不被机体利用的营养物质，预防黄疸和帮助消化。形成有益菌保护层，阻碍接触肌体黏膜，提高免疫力。

③ 查黄疸怎么查

一般刚刚出生的婴儿都会有，护士他们都会定期帮宝宝去查的，一般来说黄疸是没事的让宝宝多晒晒太阳，小屁屁对着太阳晒，我们家宝宝今年6月份出生的刚开始黄疸都到19了医生给开了药但是回来没有吃就每天晒太阳 多洗澡就好了。

④ 黄疸的检查

1.实验室检查出现黄疸时，应检查血清总胆红素和直接胆红素，以区别胆红素升高的类型，另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。 （ 1）间接胆红素升高为主的黄疸 主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。除上述检查外，还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查，如...红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。 （2）直接胆红素升高为主的黄疸 见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。 （3）肝细胞损伤混合性黄疸 见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%～55%，检查肝功能可获得异常结果。2.其他检查（1）血常规、尿常规。（2）黄疸指数、血清胆红素定量试验。（3）尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。 （4）血清酶学检查。 （5）血胆固醇和胆固醇酯测定。 （6）免疫学检查。 （7）X线检查。 （8）B型超声波检查。 （9）放射性核素检查。（10）肝活组织检查。（11）腹腔镜检查。

⑤ 在家怎么测黄疸指数

在家测黄疸指数只能用测黄疸的仪器，那对于家里没有这种仪器的家庭一般都是目测宝宝皮肤来确定有没有出现黄疸的，大部分家庭是没有测黄疸的仪器的，宝妈可以找到一个日光充足的地方来观察宝宝的皮肤、眼睛、大便等，如果感觉皮肤偏黄要赶紧到医院测黄疸指数。那么，在家怎么测黄疸指数呢?

在家怎么测黄疸指数

1. 妈妈想要在家里给宝宝测黄疸，得有专门的仪器，如果没有这个仪器的话，可以通过观察来判断。可以按压宝宝的皮肤，观察皮肤颜色的变化，再就是观察宝宝白眼球的颜色变化，要是发黄的程度有所减轻，说明黄疸正在消退。

2. 如果说宝宝的面部发黄，有黄疸的现象，但是症状并不是很严重。可以适当的带宝宝到外面去晒晒太阳，在晒太阳的过程中，要让黄疸的皮肤尽可能的接触阳光，不过必须得注意保护宝宝的眼睛，避免阳光直射。

3. 母乳喂养也有助于宝宝退黄，如果说黄疸并不严重，可以坚持喂母乳，宝宝的黄疸慢慢就会消退。如果说宝宝的黄疸始终没有消退，或者说症状加重，有可能是病理性黄疸，需要及时就医治疗。

宝宝黄疸的现象是很普遍的，如果确定是生理性的黄疸，妈妈只需要做好日常的护理即可。但如果说是病理性黄疸，需要及时的就医治疗，以免耽误了病情，影响到宝宝的健康。

宝宝身体器官还没有完善发育，没有办法将血液当中的胆红素完全排泄出现，就会出现黄疸情况。宝宝出现黄疸是可以慢慢消退的，家长也可以通过一些措施帮助宝宝将黄疸。那么降黄疸最有效的方法有哪些?

1. 晒太阳。晒太阳是能够将黄疸的，在上午和下午的时候看，太阳光不特别强烈，也不会晒伤到宝宝的皮肤。可以隔着玻璃给宝宝晒太阳，如果宝宝已经满月了，也可以在院子里给宝宝晒太阳，时间也不要太长，宝宝的衣服也需要清洗干净，太阳下暴晒，对退黄疸是有效果的。

2. 蓝光照射治疗。蓝光照射效果是很好的，而且见效也比较快，可以采用蓝光照射，将宝宝体内的胆红素进行转化，转变成其他的物质，让胆红素可以找到其他的出口，通过大便排出来，最终达到康复的效果。如果宝宝黄疸比较严重，那么建议去医院让医生采取这种方式。

3. 喝水。一般宝宝是可以在两周左右恢复正常的，如果是早产宝宝，时间可能会延长到三周左右。建议这段时间多给宝宝喝水，对退黄疸也是能起到作用的。如果宝宝是病理性黄疸，或者是有反复，那么必须要配合医生选择治疗方式。

病理性黄疸症状及表现

病理性黄疸症状

如果新生儿黄疸有下列情况之一时，则属于病理性黄疸，需要及时查明原因，给予治疗。

1、黄疸症状出现较早，如果在出生后24小时内就出现，肯定不正常。

2、黄疸症状发展很快。

3、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。

4、黄疸持续长时间后会退，之后又重新出现。

宝宝出现了以上情况极有可能是患上了病理性黄疸。爸妈应在新生儿出生后1-2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下，如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围，应该立即去医院诊治。

病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。这说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟(生后5天以后)，或者久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。

病理性黄疸的原因

1、感染性

(1)新生儿肝炎：大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。感染可经胎盘传给胎宝宝或在通过产道分娩时被感染。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。

(2)新生儿败血症。

2、非感染性

(1)新生儿溶血症。

(2)胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重;粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑;肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。

(3)母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4-12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。

(4)遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等。

(5)药物性黄疸：如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。

⑥ 新生儿黄疸的检查

1.胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度（TSB）。经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值（TcB）与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红...素。 2.其他辅助检查 （1）红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。 （2）血型包括父、母及新生儿的血型（ABO和Rh系统），特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。 （3）红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。 （4）高铁血红蛋白还原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。 （5）血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸，应做血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低，有中毒颗粒及核左移。 （6）肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素，谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法，碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。 （7）超声腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。 （8）听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位（BAEP）可用于评价听觉传导神经通道功能状态，早期预测胆红素毒性所致脑损伤，有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

⑦ 新生儿黄疸症状有哪些怎么检测

宝宝出生后，你也许会注意到他皮肤发黄，别担心，新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%～60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄，医学上称为“新生儿黄疸”。那么新生儿黄疸有哪些症状？怎么检测黄疸？怎么治疗呢？本文是我整理的新生儿黄疸症状，仅供参考。

新生儿黄疸的症状

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理性新生儿黄疸症状表现为：

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理性黄疸症状表现为：

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。 以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。

新生儿黄疸的原因

黄疸是新生儿时期最常见的症状，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4—5天最黄，足月儿在第10—14天消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久，可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸，但孩子没有什么不适，一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象，不需治疗。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，于是血液中的胆红素浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2—4天内减弱，6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸，一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。早期可进行换血疗法，如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊。

此外，还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

不论是何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，其预后较差，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡，因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸的迹象，应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急，是生理性的自然会消除，是病理性的就抓紧时间治疗，平时注意仔细观察，精心护理。

新生儿黄疸检测方法

新生儿黄疸是可以检测的。宝宝出生时，医务人员会给他做一次胆红素水平的检查。有条件的话，还应该在出生后3～5天内再次检查(跟踪化验)，因为宝宝的胆红素水平一般这时会达到最高。 如果医生怀疑是新生儿黄疸，会给宝宝做一个经皮肤的(不用取血)胆红素水平检测，或从手指或足跟取微量血做胆红素水平检测。有些医院不具备这两种检查手段，就需要在新生儿黄疸显着时取静脉血检查胆红素。

如果宝宝在出生后24小时内有新生儿黄疸迹象，医生一定会给宝宝做这个检查。因为这个时候出现黄疸，多数有疾病的因素存在，而且很可能会引起不良后果。

当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退，或者退了又重新出现黄疸，也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。

如果宝宝出生后你们很快就出院了，宝宝也许会在家中出现黄疸，你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸：

把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里，如果宝宝的皮肤挺白的，用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部，仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗，那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。

新生儿黄疸不能掉以轻心

大多数新生儿黄疸均为生理性黄疸，在2-3周内会自然褪去，不会对宝宝有太大影响，但妈妈们也不能掉以轻心，最新研究发现，黄疸如果治疗不但会影响听力。

黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现;或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平;或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。

病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。

早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常，但高浓度黄疸如未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此，当宝宝出现黄疸时，必须找新生儿专科医师鉴别，以防伤了宝宝的耳朵。

治疗新生儿黄疸的中药方

湿热蕴郁中焦，发为阳黄

【新生儿黄疸症状】精神倦怠，饮食不佳，身热，头痛厌食，恶心呕吐，胃脘不适，大便白如陶土，小便深黄，眼睛及周身发黄。

【新生儿黄疸治法】清热利湿

【新生儿黄疸方药】茵陈10克，栀子6克，犬黄6克，黄柏6克，郁金6克，砂仁2.4克，滑石12克，苡仁10克，青皮6~11克，炒三仙各10克

【用法】水煎服，每日一剂，早晚两次分服。