‘壹’ 气管里进异物了,怎么办
指导意见:
你好,由于气管异物对人的生命危害很大。因此,一旦发生这种情况,应立即采取急救措施,尽早取出异物,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。 采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的,故此命名),可将幅膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶、出来。具体方法如下: 1.让患儿头向下,一手抱其腹部,另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处,从后面将患儿抱起来,然后用力上拉挤压。 2.让患者站立,抢救者站其身后,两手抱住上腹部,然后向上用力提拉,有时仅一次即可将异物呛出。 3.如果患者意识已经丧失,应让其平卧,抢救者两手交叉放在心窝处,用力向上挤压,用力要适度。一次无效的话,应反复多重复几次。 4.如果异物已取出来,患者呼吸正常,也应安静地观察一段时间,看有无变化。如病情严重,出现极度呼吸困难,则应立即送医院抢救。
‘贰’ 气管里好像有东西怎么办!
气管进异物,主要表现为突然出现的声音嘶哑、剧烈咳嗽、呼吸困难和紫绀。气管进异物,要及时处理,患者可主动用力咳嗽,通过咳嗽产生的气流,将堵寒呼吸道的物体清除出来,或创造可以保持呼吸的空隙。
若无法快速自行咳出异物,可寻求他人帮助,采取坐位,上身前倾,救护者在患者的背后两肩胛之间,以手掌根部快速有力地拍击,或以双臂从患者背后合抱其腰部,双手在前合成手掌,对准患者上腹部以拇指侧快速向内上方冲击。目的在于驱使肺内的气体冲击气道,以便把气道内或声门处的异物排出,或造成空隙而恢复呼吸。
如果采用上述方法均无效,异物已进入支气管或异物较为尖锐,导致患者产生了呼吸困难、神志不清等症状,建议立即到医院就诊。首先进行环甲膜穿刺或切开气管,以保证呼吸道通畅。其次再通过支气管镜检查、灌洗肺部等方式取出异物。
日常进食时要集中注意力,避免进食的同时说话,可降低异物进入气管的可能。若异物在体内时间较久,即使成功取出,也应注意预防感染,可遵医嘱服用阿莫西林、头孢拉定等抗生素。
‘叁’ 气管异物现象怎样救治
气管异物通常是指位于声门裂以下,气管或支气管的呼吸道异物,是耳鼻咽喉科常见急症之一。8O%发生在儿童,多见于1~5岁的儿童,主要和儿童喜在口内含物玩耍有关。
较大的异物进入气管后,首先出现的是呛咳,但又咳不出来,也喘不过气来,呼吸极度困难,很快出现口唇青紫、神志不清、短暂的抽搐,倒在地上或呼吸停止。小的异物进入气管后可能呛咳不止、烦躁不安、呼吸困难,继之持续发烧、全身衰弱,上述症状也越来越重。如果异物卡在喉部,除呼吸困难外,声音可能由轻度嘶哑变为完全发不出语音,同时有吞咽困难。
救治措施:
一旦发现气管异物后,千万不要急于送医院抢救,应立即进行现场抢救,要采取如下措施,否则将会失去抢救时机。
(1)立即塞一个牙垫或类似牙垫的代用品,使其口腔开启,以便从口腔排出异物。
(2)向患者的口腔内伸进检查的食指,食指端可直达咽部,使其做深呼吸。
(3)较小的异物阻塞时,可以倒提患者身体,头部朝下,用手捶击其背部,或者让被救护者倒爬在救护者的膝盖处,头部朝下,用手捶击其背部,均有助于异物排出。
(4)较大的异物堵塞时,患者出现了严重窒息或神志不清,这提示堵塞部位多在声门或总气管,此时救护者双手可紧握患者两膝关节倒提患者,使患者头面部均朝下,并以救护者为轴心做圆周旋转,借用离心力将异物从气管中滑出。在万不得已时,此法有时可以奇迹般地使患者获救。
(5)挤压上腹部,驱使肺部空气冲出气管的异物,有时也有起死回生之功。操作方法:患者处于直立姿势时,施术者站于患者身后,双臂环抱其腰腹部,一手握拳置于患者上腹部,另一手按在拳头之上,双手急速有力地向上向内重按挤压一次,此刻患者可能吐出许多食物,但也有可能其气管内的异物当即喷咳出来。如果一次按压未能生效,可反复施行,直到异物滑出气管为止。
(6)如果采取上述措施不能将气管内异物排出和解除呼吸困难时,可以将患者抱起,使患者头部枕在抱他的人的左臂上,这样有利于异物进入右侧支气管,使患者还可利用左侧支气管进行呼吸而赢得抢救时机,并立即送医院抢救。
(7)病人如无明显的呼吸困难,但因有支气管炎或肺炎等严重并发症而有高热和一般衰弱或脱水现象严重者,宜先行抗炎和补液治疗,密切观察有无突发呼吸困难,待体温下降,一般情况好转,再行异物取出术。
注意事项:
(1)应十分注意有无突发高声呛咳、气急和声嘶症状,对气管异物引起的严重症状和轻微症状交替出现的情况,要保持警惕性。
(2)对取出的异物要仔细检查其完整性,尤其是豆类、花生米等易碎、易分瓣的异物,当取出的异物不完整,有创新面或异物较小,不能解释临床症状较重时,应进行复查,排除异物残留的可能性。
‘肆’ 东西卡在气管怎么办
平时生活中在吃饭时可能因为边吃边说话或者边笑不小心容易引起东西卡在气管里,主要有以下几个方式。
一,立即停止进食,尽量减少吞咽动作。
二,咳痰的动作,将异物尽可能用力咳出来。
三,咽后壁诱发呕吐,帮助排出异物。
四,张开嘴发出的an声音,用小勺将舌面下压,用电筒和反光镜照射即可看到咽部的情况,如果发现异物可用镊子夹住轻轻拔出。
如果病咽部反射敏感,恶心呕吐等可轻压或者直到医院采取措施,如果异物位置较深不易被发现,就要立即去医院就诊耳鼻喉科医生帮忙处理。
‘伍’ 气管有异物怎么急救
核心提示: 气管异物非常危害,出现气管异物后首先会引起呼吸困难,严重者会危及生命,所以出现气管异物后一定要采取急救。气管异物的急救方式有很多,主要有挤压腹部法、拍打背中部、海姆立克急救法、手指催吐等,可以根据选择合适的急救方式。
气管异物就是气管吸入了异物,千万不可小看气管异物,实际这是非常严重的时间,尤其出现在小孩子身上。很多小孩子日常饮食不当或者胡乱进食,就会引起气管异物的现象,如果没有得到急救,那就会引起呼吸困难,甚至可能会引起呼吸衰竭的现象,严重者会危害生命,所以对于健康有很大危害。接下来就给大家介绍一下,气管异物的急救方式。
1、挤压腹部
出现气管异物后,可以让患者仰卧在桌子上面,然后抢救的人可以把一只手仅仅贴在患者剑突和腹部肚脐的中心,然后再逐渐向上挤压。抢救的人另外一只手需要放在患者胸壁上面进行加压,直到异物吐出。
2、海姆立克急救法
该急救法对于气管异物非常有效果,抢救人员需要从背后用单个手臂围住患者的腰腹,另外一只手需要握成拳头挤压在患者肚脐的位置,然后一直反复进行操作,直到异物吐出来。
4、拍打背中部
如果是婴幼儿出现气管异物,那可以把孩子倒提起来,然后用手拍打孩子的背中部,让异物吐出来。
4、手指催吐
让患者张开嘴巴,然后用手指插入到患者咽喉的渗出,把异物勾出来。但是这种方式一定不能勉强,避免异物进入更深的位置。
上述内容的四种方式有很好的气管异物急救效果,出现气管异物后必须要进行抢救,只要及时抢救才会降低死亡的可能,挽救病情。其次,日常生活中应当要预防气管异物时间的发生,一定要学会预防该现象,尤其是婴幼儿、儿童,一旦出现气管异物,必须要重视急救,以免危害到生命安全。如果孩子出现气管异物通过急救后还是有暂停呼吸的现象,那应当要采取人工呼吸。
‘陆’ 异物进入气管怎么办
气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。 人的喉头,有个声门,声门两旁有两根声带。喉头之下,是一根总气管,总气管的下端,分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部,平时呼吸时,声门打开,气流就可顺利地出入。 异物落入气管后,如果物体比较大,就停留在总气管内,由于总气管较粗,气流较强,异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下,气管粘膜水肿,分泌物增多,渐渐会把总气管完全堵死,这时人就会窒息。 气管异物的种类很多,如脱落的牙齿及呕吐物,也有来自体外的异物,因不慎经口腔吸入气管。如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。 气管异物的发生,以儿童居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时,吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。 气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及其异物的性质有关,轻者可无典型症状,容易疏忽或误诊,重者则可因咽喉痉孪,很快发生呼吸困难、窒息而死亡。 发生气管异物,其临床表现通常可分以下四期: 1.异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气,可出现气喘、声断、紫绀和呼吸困难。若为小而不滑的活动性异物,如瓜子、玉米等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感。异物若较大,阻塞气管或靠近气管分支的降凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。 2.安静期:若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微甚至消失,而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。 3.刺激或炎症期:植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用;豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞。异物在气道内存留越久,反应也就越重。初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。 4.并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,如咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。 由于气管异物对人的生命危害很大。因此,一旦发生这种情况,应立即采取急救措施,尽早取出异物,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。 采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的,故此命名),可将幅膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶、出来。具体方法如下: 1.让患儿头向下,一手抱其腹部,另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处,从后面将患儿抱起来,然后用力上拉挤压。 2.让患者站立,抢救者站其身后,两手抱住上腹部,然后向上用力提拉,有时仅一次即可将异物呛出。 3.如果患者意识已经丧失,应让其平卧,抢救者两手交叉放在心窝处,用力向上挤压,用力要适度。一次无效的话,应反复多重复几次。 4.如果异物已取出来,患者呼吸正常,也应安静地观察一段时间,看有无变化。如病情严重,出现极度呼吸困难,则应立即送医院抢救。 你的串号我已经记下,采纳后我会帮你制作
‘柒’ 呼吸道有异物应该怎么治疗
1、协助把异物排出来。如果呼吸道异物患者仍旧可以呼吸,能说话咳嗽,处理的时候尽量鼓励咳嗽,并通过让患者弯腰,继而拍打他的背部,这样做的目的就是协助他把异物顺利的排出。
2、采用上腹部冲击法解救。如果不能说话,咳嗽呼吸困难,但患者仍旧神志清醒,能站立,可以通过弯腰拍打的方法,但是使用这个方法不能排出,可采用上腹部冲击法解救。急救者站在患者背后双手环抱患者腰部,患者应该弯腰,头向前倾。急救者一手握空心拳,拇指顶住患者肚脐上方。另一手握拳,用力向患者腹部后上方挤压,可连续5~6次,直到排出为止。
3、立即进行自救。呼吸道异物出现之后影响正常的呼吸,为了抢救生命必须进行自救,自救方法脐上两横指处压在椅背等硬物处,然后将自己连续向腹部后上方冲击,需要一直冲击到异物排除为止,异物排出后还应及时就医。
4、可挤压患者胸骨下半段。孕妇或肥胖患者不能使用腹部冲击法,可通过挤压患者胸骨下半段的方法进行治疗。需要注意的就是连续按压5次,无效时应重复进行,要一直重复到排出为止。
‘捌’ 气管有异物怎么急救
气管异物属于危重症疾病,需要紧急的处理取出异物,如为大的、表面光滑的异物卡住上段气管,可以在现场使用海姆立克手法提高胸腔压力使异物排出。对于异物进入下段气管或支气管时,患者通常需要行支气管镜的检查以发现异物,并通过异物钳、取物篮等工具将异物取出。当遇到异物卡死于下段支气管且异物呈尖锐状,表面形成肉芽肿时则不能强行取出异物,不然可以诱发局部的出血或气管的穿孔而产生危险,此时要通过胸腔镜或开胸手术切开气管和支气管取出异物。总之一旦发现气管异物时需要尽快、尽早处理,减少其并发症的形成。
‘玖’ 孩子气管呛入异物应该怎么办
当气管被异物呛到时,应根据异物的大小和类型来选择合适的处理办法,具体处理办法如下:
1.如果喝水时被呛到,一般可以通过剧烈咳嗽震动把水从气管里排出。还可以通过深呼吸、拍打背部等方式帮助气管里的水排出。如果呛水严重,需要及时就医,用吸痰机把气管内的水吸干净,以免发生呼吸困难导致死亡的发生。
2.如果是较小的食物呛到气管,有时会通过咳嗽不用过于担心,一般会自动排出气管。但如果长时间没有排出,甚至出现气管疼痛长期咳嗽或呼吸困难的话,可能是气管已经发炎,需要及时到医院进行专业的治疗取出。
3.异物较大,无法自主排出气管时通常症状危急,需要及时就医,没有出现呼吸困难的情况下可以通过喉镜纤支镜取出异物。如果出现了呼吸困难的情况可能就要切开气管异物较大取出困难,通过支气管镜来取出异物。
4.气管被异物呛到除了以上方法,一般还可以采取一些通用的急救方法,比如海姆立克急救法。需要注意的是,孕妇和腹部不能挤压的人群不能使用此方法。