① 胆管癌病人身上长红疙瘩怎么办
不知道做没做肾功能的检查?糖尿病长期会影响肾功能,尿酸排泄功能障碍就影响皮肤的新陈代谢产生搔痒。
治疗选择利尿剂,绿茶,避免烟酒刺激,和肥腻,高蛋白食物。多吃青菜。
② 得了胆管癌身上痒怎么办
您好!
问题分析:最好的办法就是手术,手术分内流和外流,内流就是做胆管空肠吻合术,外流就是做体外引流袋手术,手术后胆汁排空通畅了就不痒了,但对肿瘤无治疗作用 。全身瘙痒,考虑胆管癌可能引起阻塞性黄疸,胆汁外溢造成身上瘙痒.治疗应该是解除梗阻,使胆汁流畅,症状就会缓解.
康复指导:可能是过敏引起的。可以使用抗组织胺药、过敏反应介质阻滞剂、钙剂等治疗,建议你保持水分,避免皮肤干燥引起的过敏;选用敏感系列护肤品,特效的敏感精华素,使皮肤增加纤维组织,使薄弱的皮肤得以改善;选择不含浓烈香味、不含酒精等刺激性的化妆品祝您早日康复
感谢您关注问病网,祝您健康!
③ 肝病伴皮肤瘙痒:为什么怎么办| 临床必备
导读
瘙痒是肝病最常见的皮肤表现。在肝病患者中,瘙痒通常与胆汁淤积相关,如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、阻塞性胆总管结石、胆管癌和慢性病毒性肝炎。但并不是每个肝病患者都会出现瘙痒症状,且目前瘙痒的具体原因尚不清楚。
本文旨在探讨肝病患者出现瘙痒的可能原因,以及相关的治疗方法。
肝病患者皮肤瘙痒的可能原因
对瘙痒和全身性疾病之间联系的认识仍然有限。随着医学研究的不断深入,关于肝病患者皮肤瘙痒的原因存在不同的理论,可能的原因包括以下几种。
胆汁酸
肝病患者体内会积聚胆汁酸,从而导致胆汁淤积。已知将胆汁酸注入 健康 个体的皮肤中会产生瘙痒的感觉,但并非所有胆汁淤积性肝病患者均会发生瘙痒,这意味着胆汁酸水平并不总是与瘙痒程度相关。
组胺水平
有理论认为组胺水平升高可引起瘙痒。根据一项研究报告,胆汁淤积性肝病患者的组胺水平较高,但作者指出,瘙痒的严重程度与组胺浓度之间无相关性。
天然生成的化学物质
有研究表明,内源性阿片类药物可能会导致肝病患者出现瘙痒,阿片类拮抗剂治疗或可降低瘙痒程度。但内源性阿片类药物与瘙痒程度的关系尚不明确。
此外,医疗保健人员认为,5-羟色胺可以改变个体的瘙痒感觉,导致瘙痒程度增加,5-羟色胺再摄取抑制剂也可能有助于降低瘙痒程度。
肝病患者皮肤瘙痒的治疗方法
自我疗法和预防措施
瘙痒的直接原因很难确定,但有许多自我治疗方法和预防措施可以为患者提供帮助。例如,患者可通过以下方式将瘙痒症状降至最低:
此外,夜间戴上手套有助于防止睡觉时抓挠患处。
处方口服药物
处方口服药物也可能对患者有所帮助。包括:
其他非药物治疗可与上述口服药物联合使用,或在常规口服治疗失败时用作二线治疗。包括窄谱中波紫外线治疗、血浆置换、鼻胆管引流、白蛋白透析、胆道改道术等。
患者该何时就医?
虽然皮肤瘙痒通常是无害和可治疗的,但有时可能是肝病的症状。 提示瘙痒是肝病症状的体征可能包括:
如果瘙痒正在对患者的生活质量造成影响,则无论什么原因,患者都应该及时就医。已经患有肝病并出现瘙痒的患者也应及时就医,但这并不代表疾病进展或前景。
瘙痒并不总是肝病的直接症状或结果。其他肝病症状包括疲乏、瘀伤或出血、蛛网静脉扩张、皮肤或眼睛发黄以及呼吸异常,综合起来才是更明确的肝病表现。
医脉通编译整理自:Alex Bell. What to know about liver disease and itching. Medical News Today. 17 June 2020.
参考文献:
[1] Patel AD, Katz K, Gordon KB. Cutaneous Manifestations of Chronic Liver Disease. Clin Liver Dis . 2020 08;243(3). Doi: 10.1016/j.cld.2020.04.003.
Tajiri K, Shimizu Y. Recent advances in the management of pruritus in chronic liver diseases. World J Gastroenterol . 2017 May 21;2319(19). Doi: 10.3748/wjg.v23.i19.3418.
④ 肝门胆管癌患者出现皮肤瘙痒的情况怎么办呢
出现皮肤瘙痒是由于癌细胞产生的一种叫做组织胺和蛋白内分解酸的生物活性物质,这些物质随血液循环到皮肤后刺激皮肤的感觉神经末梢所致。需要规范的抗肿瘤治疗,通过对机体内癌细胞的抑杀才能够控制皮肤瘙痒及其他症状。患者在治疗时可以配合中药的调理,袁希福提到中药的调理可以通过对整体的调理巩固,调理患者气血平衡,增强免疫力,从而帮助患者
⑤ 胆管癌术后 胆管胆囊切除了 上身皮肤瘙痒怎么回事
病情分析:
这主要是肝脏产生的胆汁胆盐过多,造成的神经末梢刺激,如果有肝脏损害的,瘙痒反而会消失。
意见建议:
平时多饮水,饮食要清淡少油,可以定量服用脂溶性维生素,如钙、K、D等均可减缓瘙痒症状。
⑥ 我母亲于6月14日在医检为胆管癌。做了肉引流手术.现皮肤瘙痒难忍,怎么办.
是因为黄疸引起的,服用思美泰。另外要赶紧进行控制癌细胞的生长。同时饮食有很多禁忌
⑦ 胆管癌,患者81岁不能手术和化疗,求别的治疗法
其他比较有效的治疗方法有微创放射粒子植入法,在内镜下植入支架及碘125粒子,扩张胆管,放射粒子通过释放出来的γ射线和X射线以低剂量近距离持续照射治疗胆总管肿瘤部位。这个方法创伤小,恢复较快,能显着改善患者高黄疸、皮肤瘙痒、食欲不振等问题。
⑧ 医学求助胆总管结石引起全身瘙痒
【诊断提示】 l.溶血性黄疸
(1)见于先天性溶血性贫血,自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病、恶性疟疾、误输异型血、某些药物(如伯氨喹啉)及化学因素(如铅、砷化氢、苯肼)引起的溶血等。
(2)黄疸程度较轻,呈浅柠檬黄色,伴有不同程度的贫血,皮肤呈苍白。
(3)可伴有发热、寒战、腰背部疼痛等急性溶血的临床表现,以及上述病因的有关病史和相应的临床表现。
(4)血清胆红素增高(但很少超过85.5μmol/L),以间接胆红素为主,胆红素定性试验间接阳性、直接阴性。
(5)粪胆素原和尿胆素原增加,尿液胆红素阴性。
(6)血中网织红细胞增多,血清铁含量增加,骨髓红细胞增生旺盛。
2.肝细胞性黄疸
(1)见于黄疸型病毒性肝炎、黄疸型传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、回归热、败血症、肝硬化、肝癌、中毒性肝损害、心源性黄疸等。急性全身性感染如大叶性肺炎、疟疾、伤寒、斑疹伤寒、粟粒性肺结核等也可并发黄疸。
(2)有上述传染病的接触史以及各病的相应临床表现。
(3)常伴有肝区疼痛、叩击痛和肝区触痛,有恶心、厌食、腹泻等消化系统症状。
(4)肝功能试验不正常,谷丙转氨酶明显增高。
(5)血清胆红素增高,一般不超过171μmol/L,以直接胆红素为主,胆红素定性试验直接和间接反应均阳性。
(6)尿中胆红素阳性、尿胆原增加。
3.阻塞性黄疸
(1)肝内阻塞性黄疸
①药物性黄疸:见于氯丙嗪、甲巯咪唑(他巴唑)、异烟肼、利福平、磺胺类药物、甲睾酮、硫氧嘧啶等。其发病机制为机体对药物的变态反应,或此类药物干扰了肝细胞对胆红素和酚四溴�钠的排泄作用。黄疸的出现与药物剂量大小不一定有关,但停药后数日至数周内黄疸消失,再次用药,黄疸再发。
②胆汁淤积型病毒性肝炎(毛细胆管炎性病毒性肝炎):有肝炎接触史,起病较急,黄疸逐渐加深,皮肤瘙痒,可有肝脾肿大。血清胆红素明显增高,以直接胆红素为主,肝实质损害较轻,肝功正常或轻度异常。
③妊娠期黄疸:黄疸出现于妊娠3个月的后期,除皮肤瘙痒外,其他症状轻微。可有肝肿大,肝功能试验正常或轻度异常。产后1~2周内黄疸迅速消退,预后良好。再次妊娠时黄疸可再出现。
④原发性胆汁性肝硬化:为慢性阻塞性黄疸,伴有全身瘙痒、间歇性右上腹痛和寒战,肝脾肿大、质硬,晚期有腹水和上消化道出血等门静脉高压表现。
⑤肝癌所致阻塞性黄疸:位于肝门或肝门附近的原发性或转移性肝癌,均可引起肝内、外阻塞性黄疸。可通过B型超声和CT检查确诊。
(2)肝外阻塞性黄疸:原因有:胆管内因素如结石、蛔虫、华支睾吸虫、血凝块的阻塞;胆管壁因素如胆管狭窄、胆管癌、壶腹周围癌、胆管炎、先天性胆管闭锁等;胆管外因素如胰腺癌、胰腺炎、肝门区淋巴结转移癌等。
①胆总管结石:常于阵发性右上腹绞痛后出现黄疽,既往有同样发作史,如合并感染,可有寒战高热。黄疸为中度,1~2d后即消退,胆囊肿大少见。不典型病例可无剧烈胆绞痛,仅表现为长期发热与黄疸。
②胰头癌:以40~60岁男性居多,黄疸呈慢性进行性加深。上腹持续性钝痛,常向左腰背部放射。肝肿大与胆囊肿大,伴有厌食乏力,体力迅速下降,血清胰淀粉酶与胰脂肪酶早期增加。
③壶腹周围癌:黄疸进行性加深,胆红素可达256~513μmol/L,临床表现与胰头癌相似,但大便隐血常持续阳性。X线上消化道钡剂造影,十二指肠呈“倒3”形。内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查:肝胰壶腹部有肿瘤。
4.先天性非溶血性黄疸 是由于先天性胆红素代谢障碍,肝脏对胆红素摄取、结合和排泄功能障碍所致。其临床特点:①发病有家族性倾向;②发病以儿童及青少年多见;③黄疸呈慢性、波动性、黄疸加重的诱因有劳累、感染、受凉、饮酒、妊娠及手术等;④血清总胆红素升高,一般黄疸较轻,约在85.5μmol/L以下,如对胆红素摄取和结合功能障碍者,以间接胆红素升高为主,如为胆红素排泄功能障碍者,则以直接胆红素升高为主;⑤肝功能正常或轻度异常;⑥预后一般良好。间接胆红素增高型,以Gilbert病为代表。直接胆红素增高型,以Dubin-Johson综合征及Rotor综合征为代表。
【治疗措施】 1.病因治疗 参阅各有关章节。
2.对症处理 ①适当休息,加强营养,多吃豆制品和易消化食物,禁饮酒;②补充维生素B、维生素C、维生素K;③黄疸较重者,可用10%葡萄糖液1000ml加维生素C2~4g,静滴,1/d;④阻塞性黄疸,停用损肝药物,对肝外阻塞者注射维生素K,瘙痒者使用少量抗组胺药物,外用薄荷炉甘石洗剂,肝内阻塞者可服用考来烯胺(消胆胺)4g,3/d。
3.中医辨证施治。
⑨ 胆管癌如何治疗【胆管癌】
胆管癌患者最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。建议你采用传统中药配合治疗,许多患者使用后长期存活。采用传统中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
⑩ 胆管癌晚期掉皮他人好痒怎么回事
需要考虑龟头炎或龟头湿疹、龟头水肿恢复后,出现的表皮蜕皮,也有可能是表皮破损后,破损处换皮。从照片上看,没有红肿,如无疼痛或瘙痒,观察即可,无需用药。