中医如何治疗牙根尖炎症状与治疗方法

‘壹’ 牙根尖炎要怎么治疗

牙根尖炎又叫做根尖周炎，是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。 导根尖周炎的最主要的致病原因是感染，常常继发于牙髓组织（俗称“牙神经）的感染坏死，患牙多有龋坏、非龋性牙体疾病，其次是创伤、化学刺激和免疫学因素。根据临床症状的急缓，根尖周炎可分为急...性根尖周炎和慢性根尖周炎。 慢性根尖周炎 慢性根尖周炎常造成根尖部牙槽骨不同程度的破坏，如未及时治疗可能成为感染病灶，引起身体远隔脏器的疾病。 急性根尖周炎 急性根尖周炎主要症状为牙齿剧烈疼痛，不敢咬合，牙龈及面部肿胀，影响患者的工作、学习和生活。根尖周炎症还可扩散到颌骨及周围组织，在抵抗力低下时，可形成颌骨骨髓炎及蜂窝组织炎。如果不及时处理，还可能发展成败血症，危及生命。 治疗根尖周炎较治疗牙髓疾病有更大的难度。因为炎症已发展到根尖周组织，细菌感染不仅局限在牙髓组织内，而是扩散到根管壁及根尖周组织。此时牙髓多已坏死，牙髓腔已成为自身防御能力达不到的死腔，而根尖周组织血运丰富，修复再生能力极强，如能清除根管内病源刺激物，大部分根尖病变可以修复愈合。可以说，根尖周病的治疗效果，在一定程度上体现出口腔疾病治疗医疗水平。 根尖手术部分通过根管治疗的患牙，病变持续不愈合，可以通过将牙龈切开，翻瓣，暴露骨病损，去除病变的骨组织和肉芽组织，截除部分牙根，并用材料将牙根严密封闭，以促进骨病损的愈合。 根管治疗根管治疗术是治疗根尖周病的最有效方法。通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源，并严密充填根管以促进根尖周病变的愈合。

‘贰’ 牙根尖炎有什么治疗的好方法

您好,一般情况下,牙髓炎进一步发展,细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎.炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感,容易咬到病牙,牙齿咬合时感到疼痛.早期由于炎症的范围比较小,使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助,但意义不大.专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药,医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织,并在局部放置消炎止痛药物,如樟脑酚等.根尖周炎病人如果没有得到及时治疗,炎症范围扩大,可能出现面颊部红肿热痛,化脓,甚至出现发热,全身疼痛等症状.
西医治疗:用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物)；疼痛者可以加用去痛片等止痛药,疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂,如普鲁卡因等.中医治疗:生地黄12克,生石膏15克,生甘草15克,骨碎补10克,刺蒺藜10克,川黄柏10克,北防风10克,白菊花10克.水煎服,每日1剂,日服2次.以上是对牙根尖炎有什么治疗的好方法这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

‘叁’ 如何治疗牙根尖炎和牙龈炎

牙根尖炎和牙龈炎是什么可能很多朋友还并不了解，经过下面南宁东方医疗美容美容医院的专家介绍，让我们来认识一下吧，希望能够给患者们带来帮助。 牙根尖炎的症状是咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。牙根尖炎基本都是急性牙髓炎的后遗症。在急性牙髓炎期间没有及时有效彻底消除炎症和根管疗法不彻底造成的。外用牙齿黄金和内服牛黄解毒片治疗能迅速根治。 急性牙龈炎、急性牙髓炎。(蛀牙引起的是感染型牙髓炎)症状：突然发作，必有牙龈红肿症状，尤其患牙的牙龈。轻度的只有牙龈炎，重度的同时有急性牙髓炎，伴有淋巴肿大，或同时还有一系列身体症状，如舌苔黄、发烧、便秘或大便不畅等上火现象。急性牙髓炎是牙痛中最痛的一种，痛点明显，痛处必肿，牙齿完全不能咬合，牙医在使用了消炎ｙａｏ和止痛ｙａｏ都不能控制肿痛时也只能采取根管疗法。 有关治疗牙根尖炎和牙龈炎的方法，你是否已经有所了解了呢?希望能够给大家带来帮助，建议人们选择正规医院进行治疗，早日摆脱牙痛困扰，让牙齿更加健康、牢固。

‘肆’ 根尖炎怎么治疗根尖炎的治疗有什么方法

全身治疗包括口服抗菌药物，一般口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，疼痛明显的可以口服高乌甲素片或布洛芬胶囊止痛。局部治疗也有同等的重要性。急性期的时候应该在局麻下开髓引流，拔除根髓，保持引流通畅，可以有效缓解疼痛。如果是急性化脓期，脓液已达粘膜下，可以切开引流排脓。急性期缓解后，对于有保留价值的牙齿，可以常规做根管治疗，没有保留价值的牙齿，尽早拔除。

‘伍’ 牙根炎怎么治疗

牙根炎如果是完整的牙体，出现了根尖的炎症，可以进行根管治疗。即在牙齿表面钻开，打开髓腔，去除牙髓腔内的感染物和内容物，并进行冲洗，将根管严密充填，充填以后待炎症消除，表面再进行严密封闭。同时可以做烤瓷冠修复，保证牙齿长久使用。如果是大面积的牙根炎症缺损，这时需要拔除患牙，休养三个月以上可以进行固定义齿修复。如果是游离端的缺失，可以进行种植修复。另外如果不想磨除牙体，可以进行活动义齿修复。上述就是根尖炎的治疗方法。根尖炎一般还需要辅助口服药物，通常可以服用头孢类或者甲硝唑。如果对头孢和甲硝唑过敏者，可以使用红霉素类加上奥硝唑。

‘陆’ 牙痛得了根尖炎如何治疗

牙根尖炎牙痛的表现症状及治疗方法？

牙根尖炎牙痛是牙齿疼痛的一种表现，那么其症状是什么样的呢？我们应该怎样对症下药呢？下面我们来具体了解下：

牙根尖炎牙痛的表现症状是咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。牙根尖炎基本都是急性牙髓炎的后遗症。在急性牙髓炎期间没有及时有效彻底消除炎症和根管疗法不彻底造成的。

治疗：外用牙齿黄金和内服牛黄解毒片治疗能迅速根治。

‘柒’ 请问：中医对儿童牙齿根尖炎的治疗方法

你好，目前临床对儿童牙齿根尖炎主要是根尖治疗的一种方法，中医也只能是对症缓解疼痛症状，根管治疗是治愈的根本。
建议平时一定注意宝宝的口腔卫生，预防龋坏的发生，做到饭后漱口，每日刷牙。对已发生的根尖周炎，最好取得宝宝同意，正规医院进行根管的治疗。

‘捌’ 如何治疗牙根尖炎和牙龈炎

牙根尖炎和牙龈炎是什么可能很多朋友还并不了解，经过下面南宁东方医疗美容美容医院的专家介绍，让我们来认识一下吧，希望能够给患者们带来帮助。
牙根尖炎的症状是咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。牙根尖炎基本都是急性牙髓炎的后遗症。在急性牙髓炎期间没有及时有效彻底消除炎症和根管疗法不彻底造成的。外用牙齿黄金和内服牛黄解毒片治疗能迅速根治。
急性牙龈炎、急性牙髓炎。(蛀牙引起的是感染型牙髓炎)症状：突然发作，必有牙龈红肿症状，尤其患牙的牙龈。轻度的只有牙龈炎，重度的同时有急性牙髓炎，伴有淋巴肿大，或同时还有一系列身体症状，如舌苔黄、发烧、便秘或大便不畅等上火现象。急性牙髓炎是牙痛中最痛的一种，痛点明显，痛处必肿，牙齿完全不能咬合，牙医在使用了消炎yao和止痛yao都不能控制肿痛时也只能采取根管疗法。
有关治疗牙根尖炎和牙龈炎的方法，你是否已经有所了解了呢?希望能够给大家带来帮助，建议人们选择正规医院进行治疗，早日摆脱牙痛困扰，让牙齿更加健康、牢固。

‘玖’ 牙根尖炎怎么治疗

牙根尖炎是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症，从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。

治疗的方法有：
1.急性根尖炎:
(1)开髓引流。
(2)脓肿切开引流。
(3)局麻下调改过高牙尖，预防创伤合。
(4)根管治疗。

2.慢性尖炎：
(1)根管治疗
(2)根尖切除术
(3)根尖囊肿刮治术。

一般局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质，牙周膜和牙槽骨的炎症，从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎，后一种，症状明显，病情严重，又称为急性牙槽脓肿，它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙，引起间隙红肿，下脸水肿，影响视力，尤其是小儿，往往把它看成是眼部疾病，送至眼科检查，然后才转回口腔科治疗，这种情况临床并不少见，又如一个下颌第三磨牙的急性牙槽脓肿，它可引起咽旁间隙，嚼肌腮腺间隙，以至颞间隙，颌下间隙，口底诸间隙的化脓性感染，这种病人，病情相当严重，若得不到及时，合理的治疗，病人预后差，甚至危及病人的生命，而慢性根尖周炎，症状较轻，病程长，发展慢，常常形成瘘管，数月数年不愈，若形成慢性根尖囊肿，较大者可造成面部变形，若本病发生在儿童，可使面颌生长，发育受到影响，以致造成颜面畸形。

‘拾’ 根尖牙周炎是怎么治疗的方法

根尖牙周炎是是牙齿根尖、牙周膜的慢性炎症，往往由轻到重，由小范围到大范围，一定要及时的治疗，下面就由我来告诉你根尖牙周炎的治疗方法，希望对你有帮助!

根尖牙周炎的治疗方法

首先来谈谈牙齿的结构。牙齿不是实心的，外面由二层坚硬的组织牙釉质和牙本质组成，中间有一个腔，医学上称为“牙髓腔”，里面充满了神经血管等组织，医学上称为“牙髓”，也就是人们常说的牙神经，牙髓通过根管同外界相连。正常的情况下牙髓可以耐受一定的温度，即对20℃～50℃的水不感到疼痛，10℃～20℃的冷水和50℃～60℃的热水也很少引起疼痛。但是当牙齿患了某些疾病以后，如深龋病、牙面磨损、牙根外露、牙齿外伤折断、牙隐裂、牙周炎等，就会对冷热刺激敏感而产生一过性的疼痛，除去冷热刺激后疼痛会立即消失，称为“牙髓充血”，经过充填治疗(多数可一次完成)是可以恢复正常的，同时保存了牙神经的活力。

但是，因为充血的牙髓遇冷热疼痛不十分严重，往往不引起人们的重视，于是疾病就会进一步发展，如龋洞加深接近牙髓，磨损加重，细菌及其毒素就会通过较薄的牙本质进入到牙髓腔内，使牙髓感染而产生炎症，称为“牙髓炎”。由于牙髓是处在两层非常坚硬的牙质中间的牙髓腔内，当牙髓发炎时，充血和水肿的牙髓产生的渗出物无法排出，牙髓腔内的压力会增高，压迫刺激牙髓而产生疼痛，若遇到冷热刺激，疼痛就会更加剧烈，不能入睡，坐卧不安，疼痛难忍，服止痛和消炎药物也不见效，这时必须对发炎的牙神经进行治疗。

如果牙髓炎没有得到治疗，那么牙髓腔里的炎症还会进一步扩散而影响根髓，直至超出根尖孔并导致根尖周炎，此时，患者会感到牙齿向上浮起，不能咀嚼，严重的会出现持续性跳痛。更严重的还会因炎症蔓延导致颌骨骨髓炎和蜂窝织炎。有时，急性根尖周炎会因穿髓点或脓肿溃破得以引流，有些患者会自行服用抗生素，使根尖周炎转为慢性，这样，表面上症状得以减轻，但自身抵抗力下降时，根尖周炎又会急性发作。

牙髓炎和根尖周炎的治疗方法中，疗效最为可靠的就是根管治疗。患牙髓炎和根尖周炎牙齿的髓腔内，含有毒性很高的细菌及其代谢产物，根管治疗就是用机械和化学的方法，清除髓腔和根管内的毒性物质，从而防止再感染，保存患牙，治愈根尖周病变。 根管治疗的大致过程如下：首先用牙钻打开髓腔，用特制的细针拔除病变牙髓，再用扩根钻、锉等工具扩大根管，以清除深入根管壁内的毒素。然后，在根管内放入化学药物进行消毒，杀死根管侧壁牙本质深层和侧枝根管内的细菌及病原刺激物。最后，为了消除牙体内的空腔，消除细菌生长的环境，要用根充糊剂和牙胶尖充填根管完成治疗。

有一些其它的方法也被用来治疗，但由于没有去除根管内的病原刺激物，所以效果均不理想。所以，对于牙髓炎和根尖周炎，患者和医生应该首选根管治疗，优秀的医生在治疗牙髓炎和根尖周炎时根管治疗率在95%以上。

根尖牙周炎的治疗原则

1.应急处理：根尖部急性炎症的外置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后再做常规治疗。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。

⑴髓腔开放引流：急性尖周炎死髓，无论是浆液期或是化脓期，主要矛盾集中在根尖渗出物或脓液的积聚与扩散，理想的引流方式是人工通髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放一碘酊球开放。

⑵切开排脓：炎症4～5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开引流与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。

⑶按抚治疗：对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，应考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物按抚数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。

⑷调牙合磨改：急性尖周炎活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调牙合磨改以消除创伤性咬合，即可治愈。因牙髓炎引起的急性尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调牙合磨改是死髓牙治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合;另一方面可减少纵折机会。

⑸消炎止痛：口服或注射抗菌素药物或止痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。

⑹急性期拔牙：无保留价值或重要病灶牙可以果断拔除患牙，通过牙槽窝引流。但复杂性拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗后拔牙。

2.根管治疗术：根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疸或尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死或坏疸物质，进行适当的消毒，并根管充填去除不良刺激，促进尖周病变愈合。

根管治疗术一般分为三个步骤，即髓腔预备，根管消毒和根管充填。具体实施有二次或多次法及一次法。

3.前牙有瘘孔行瘘管通过法，瘘管经久不愈者可搔刮或做根尖切除术。

4.根尖囊肿可行根管治疗，如效果不好时再行根尖手术，囊肿摘除。

5.治愈标准：无自觉症状，无叩痛，无窦道，X线片表明根尖周正常。好转标准：无主观症状，无叩痛，无窦道，X线片显示根尖周病变明显缩小。

根尖牙周炎的临床表现

1.尖周肉牙肿：患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，根尖肉牙肿可维持较长时间相对稳定。尖周肉牙肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。

2.尖周脓肿或慢性牙槽脓肿：是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史

3.尖周囊肿：通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力。囊肿破溃感染可形成窦道。

4.致密性骨炎：无自觉症状、勿需治疗。