扁平苔癣的治疗方法首先是要去除可疑的病因,就是有可能导致发病的原因,把它去除掉,口腔的扁平苔癣的患者,牙的填充材料要尽量去除,并且要限制烟酒和刺激性的饮食,如果是光线性的扁平苔癣,需要使用遮光剂或者尽量的避光,这是第一个。第二个内用给予口服的药物,比如可以先止痒,给予组胺药,另外首选的是激素治疗,激素的使用一定要严格遵照医生的嘱咐,因为激素会有一些副作用,而且有的人停药以后会有反复。此外维甲酸类的药物,比如阿维A也是可以选用的。免疫抑制剂包括环孢素、硫唑嘌呤、氨苯砜都可以选用。还有免疫调节剂、抗疟的药、抗真菌药物、抗生素,包括雷公藤都是可以选用的,具体的选用一定要在医生的指导下,因为不同类型的扁平苔癣对每个药物的敏感性不太一样,这是内用治疗。外用治疗的话,比较常规选用的是激素,一般外用激素的治疗,对扁平苔癣是比较有效的。另外也可以用维甲酸类的药物,比如维A酸、阿达帕林、他扎罗丁等等,因为它可以不脱角质也是有帮助的,但是维A酸类的药物禁用于糜烂或者溃疡型的扁平苔癣,一定要注意。另外光疗、紫外线窄波UVB,对扁平苔癣的效果是比较好的,可以选用。还有一些溃疡性的、肥厚性的,包括有些癌变的患者,可以给予手术的切除,另外中医药治疗扁平苔癣也有自己的优势,根据不同的类型、不同的证型辨证论治,选用不同的中药汤剂治疗也有一定的疗效。
B. 扁平苔藓怎么治疗
扁平苔藓是一种皮肤病,小小的扁平丘疹,是紫红色的,呈现多边形,丘疹的表面比较有光泽,有白色的网状条纹,一般都是在人体的手腕处,手背,前臂还有脖子的位置比较常见,如果比较痒的时候,病人忍不住一挠,就会形成线条状的新发疹子。
5、中药。中医是从人自身出发,调节内分泌,去除体内的有害物质,让人处于阴阳平衡的状态。
6、病人可以用一些外用的药膏,比如强效糖皮质激素药膏,维a酸软膏或者是钙调神经酶抑制剂。还有物理治疗方法,包括冷冻治疗,激光治疗,窄波紫外线治疗等效果都是很不错的。
C. 扁平苔癣怎么治疗好
扁平苔癣是皮肤科常见的疾病,这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块,还有特点就是好发于口腔黏膜。所以对于扁平苔癣的治疗包括以下几个方面:
1、一般治疗:首先要避免精神紧张,避免过度劳累,如果口腔部位有皮损,要避免吃特别刺激的食物,辛辣食物,或者避免吃过烫食物刺激口腔黏膜,有患者与光线照射有关系,要避光等;
2、药物治疗:外用药物治疗,目前常用的药物是外用激素,还有维甲酸类药物。有很多药物报道可以用于治疗扁平苔癣,常用的是是糖皮质激素,维甲酸类药物,还有严重患者可以考虑使用免疫抑制剂;
3、对于顽固或者顽固单发皮损,可以考虑用物理治疗方法,比如可以用冷冻或者激光,祛除皮损即可。
D. 扁平苔藓的治疗
1.治疗慢性病灶,停用可能诱发本病的药物。
2.外用药物强效糖皮质激素软膏、维a酸软膏或钙调神经酶抑制剂等。
3.肥厚性皮疹可采用糖皮质激素皮损内注射。
4.严重者可系统性应用维a酸类或糖皮质激素,以及免疫抑制剂。
5.物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、窄波紫外线治疗均有一定疗效。
E. 扁平苔癣能治好吗
扁平苔癣的治疗尚无满意的疗法。首先应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。针对有关因素予以治疗。当损害局限且无糜烂时,用2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替冲洗,每日数次,并每月进行复查。发生局部糜烂事,局部糜烂区可敷复方类固醇粉,每日数次,甚者可用确炎舒松,注射于局部,每周2次,并加用抗生素。糜烂在唇红部位者,可用肤轻松软膏涂敷,每日数次。局部用抗霉菌治疗也有一定的作用,制霉菌素50万单位,口内含化,每日3~4次。全身用肾上腺皮质类固醇应慎重,施行小剂量、短程方案,如强的松5mg,每日3次,用1~2周,用药期间做大便潜血及血压检查。也可用昆明山海棠2片,每日3次;雷公藤片3~4片,每日2次。还可口服维生素A、维生素A酸。去除机械性刺激因素,刮除磨牙颊面的牙石,避免牙刷毛等刺伤局部粘膜也是非常重要的。
扁平苔癣大致与中医口蕈、口癣、口破、口疳等相似,多由热毒和湿毒积聚,或气滞血瘀,气血失和,湿热循经上逆,熏蒸于口,或肝郁血虚,化火上炎而致。证属脾胃湿热者,治以祛湿清热解毒,用平胃散合二妙散加减(苍术、厚朴、陈皮、薏苡仁、黄柏、夏枯草、土茯苓、藿香、佩兰、生甘草)。证属肝经实火者,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减(龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、当归、车前子、生地黄、泽泻、木通、甘草)。证属肝气郁结者,治以疏肝理气解郁,用丹栀逍遥散或柴胡清肝汤加减(柴胡、当归、白芍、栀子、丹皮、茯苓、黄芩、川芎、香附、郁金、连翘、炙甘草)。证属血虚风燥者,治以滋阴养血、疏风润燥,用苔癣一号加减(当归、生地黄、白芍、熟地黄、麦冬、女贞子、枸杞子、白鲜皮、牛膝、香附、旱莲草)。证属阴虚内热者,治以滋阴清热,用六味地黄汤加减(生地黄、熟地黄、丹皮、茯苓、泽泻、山药、山茱萸、黄柏、知母、栀子、麦冬、旱莲草、天花粉、石斛)。证属气血两虚者,治以益气养血,用八珍汤加减(党参、黄芪、白术、茯苓、泽泻、当归、制黄精、白芍、熟地、何首乌、石斛)。证属气滞血瘀者,治以活血祛瘀,用血府逐瘀汤加减(当归、桃仁、红花、川芎、赤芍、柴胡、香附、生地黄、玄参、陈皮、甘草)。局部可用青黛、炉甘石、孩儿茶、冰片涂溃疡面;吴茱萸末醋调敷涌泉穴;还可用青吹口散、双料喉风散、解毒生肌散、柳花散、西瓜霜等中成药,撒于患处。可用金银花、玄参、生地黄煎水漱口。针灸治疗可起到辅助作用,取穴侠溪、中渚,耳针取神门、交感、皮质下及压痛点。
F. 扁平苔藓到底怎么治疗好
扁平苔癣是皮肤科常见的疾病,这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块,还有特点就是好发于口腔黏膜。所以对于扁平苔癣的治疗包括以下几个方面:1、一般治疗:首先要避免精神紧张,避免过度劳累,如果口腔部位有皮损,要避免吃特别刺激的食物,辛辣食物,或者避免吃过烫食物刺激口腔黏膜,有患者与光线照射有关系,要避光等;2、药物治疗:外用药物治疗,目前常用的药物是外用激素,还有维甲酸类药物。有很多药物报道可以用于治疗扁平苔癣,常用的是是糖皮质激素,维甲酸类药物,还有严重患者可以考虑使用免疫抑制剂;3、对于顽固或者顽固单发皮损,可以考虑用物理治疗方法,比如可以用冷冻或者激光,祛除皮损即可。
G. 扁平苔藓的治疗方法有哪些
(一)治疗
治疗方法较多,但尚无特别有效的方法。除极个别有可能发生恶变外,基本上呈良性,通常有自限性,多数病例可能在2年内自愈。所以,在采用某种治疗时,应权衡利弊,选择合适的方法。
1.一般治疗限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
(1)皮质类固醇激素:是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
(2)维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
(3)抗组胺药:对瘙痒者可予应用,以减轻痒感。
(4)氨苯砜:对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
(5)抗生素:有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
(6)灰黄霉素:文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓,痊愈率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲损害者疗程需更长一些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
(7)氯喹或羟氯喹:对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg,每天2次,两周后改为250mg,每天1次,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜,在2个疗程间可以用其他方法治疗,这样既可控制扁平苔藓的症状,又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
(8)免疫调节剂:左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
(9)苯妥英钠:有报告用苯妥英钠每天100~200mg治疗25例扁平苔藓病人,其中15例用药9~24周,10例用药2~8周,结果14例获痊愈,11例显效。其作用机制可能与其能抑制细胞介导的免疫异常、减少白细胞游走、抗炎、抗胶原酶和溶酶体酶活性等作用有关。
(10)免疫抑制剂:对较严重的、顽固难治的扁平苔藓可试用硫唑嘌呤或环磷酰胺25~50mg,每天2次。近年有一些报道用环孢素治疗扁平苔藓效果明显,用量为3~5mg/(kg·d),疗程2周,皮损明显好转,但停药后有复发者。本药价格较贵,且可致高血压,肾功能不全等全身副作用,故应慎用。
3.局部治疗
(1)外用药原则为止痒、消炎。可用各种皮质类固醇乳剂或用0.05%~0.1%维A酸霜,或各种焦油制剂(如黑豆馏油、糠馏油、松馏油、煤焦油)及5%水杨酸、1%~2%石炭酸等配成软膏或泥膏外用。对限局性或肥大性者可用10%~20%水杨酸火棉胶外涂。
(2)口腔糜烂者除用双氧水、复方硼酸溶液或菊花、双花冲水含漱口腔外,可用鹅口散、铴类散、西瓜霜、青黛散等外涂,或复方维甲酸药膜外用。
(3)少数孤立或肥大型及外用药物无效者可用醋酸泼尼松龙或地塞米松加等量1%盐酸普鲁卡因注射液皮损处皮下注射,每周1~2次,4次为1疗程。
4.物理治疗及手术治疗
(1)光化学疗法(PUVA):有报道用光化学疗法治疗扁平苔藓有效,临床得到缓解,组织学上也显示皮损内炎症细胞消失,痊愈者未见复发,故认为用PUVA治愈扁平苔藓后无需再用维持量巩固疗效。
(2)激光:红斑鳞屑性损害可用氩离子激光照射;疣状增殖、肥厚性斑块等损害可采用二氧化碳激光烧灼,口腔糜烂型扁平苔藓也可用二氧化碳激光治疗,但可能复发。
(3)手术治疗:对小范围的溃疡性损害或有癌变者可行手术切除。
5.中医疗法
(1)风湿蕴阻型:
治法:去风利湿,活血通络。
方药:止痒合剂加丹参15g、鸡血藤30g、赤芍10g、僵蚕10g。
(2)虚火上炎型:
治法:补益肝肾,滋阴降火。
方药:知柏地黄丸加沙参30g、麦冬10g、元参15g、女贞子10g等药。口腔糜烂重者加金莲花、金果榄。
单方成药:风湿蕴阻型可单用秦艽丸等活血通络药,也可同时服用除湿丸。虚火上炎型可服用养阴清肺丸。
局部治疗:中药可用古月粉10g、粉霜神丹10g,或雄黄解毒散30g、加入百部酒100ml外擦。
(二)预后
本病病程慢性,持续数月至数年,多数在1~2年自行消退。口腔损害可持续20年以上。愈后遗留暂时性色素沉着、色素减退或萎缩性瘢痕。
H. 口腔扁平苔藓怎么治
口腔扁平苔藓西医治疗方法:
尚无满意疗法,应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。
1.口腔扁平苔藓几乎不需治疗。如果患者主诉疼痛或不适,皮损局部可用糖皮质激素、维A酸或环孢素,也可皮损内注射皮质类固醇类药物可缓解症状。
2.改善口腔卫生。
3.某些药物可能促使扁平苔藓样变形成,例如非类固醇类
1.围绕病史、临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日数次。每月复查1次,着重对危险区域的检查。
2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙。
3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次。
4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1~2周,服药期间应作大便隐血与血压检查。
用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
昆明山海棠与雷公藤
同属卫矛科雷公藤科植物,适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病。前者能抑制迟发型变态反应,降低毛细血管渗透性,减轻水肿,对炎症增生有较强的抑制作用。较大剂量可抑制特异抗体生成,副反应轻微,偶有恶心,腹胀、皮疹、白细胞减少,血小板减少等症状。但雷公藤是剧毒制剂,主要是对心脏的影响,禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇。
剂量一般为:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片。
5.局部可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助。
6.口服维生素A或维生素A酸
口服维生素A,每日5万U,或维甲酸35~50mg/d,初服时可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应。从第2~3周起,逐渐增加至每日30~60mg,3次分服,疗程约1~2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。
I. 口腔扁平苔藓的症状是什么,能治愈吗
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,其发病与精神因素、免疫因素、内分泌因素、感染因素以及某些全身疾病有关。由于病因尚不明确,所以目前仍无根治的特效方法。虽然口腔扁平苔藓难以根治,但是在正确诊断、合理治疗的前提下,大部分口腔扁平苔藓可以得到良好的控制甚至临床愈合,可以出现糜烂面愈合、疼痛症状减轻或消失、白色条纹局限变淡、大小长期稳定不扩展、无恶变倾向等。
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你好,根据你所描述的情况,一般是由于自身免疫力下降,以及口腔不良刺激物刺激,容易出现复发。建议你平时多加锻炼身体,增强免疫力,尽量减少吃辛辣刺激性的食物,以及及时去除口腔内的不良刺激物,比如过锐的牙齿残根残冠等。坚持早晚刷牙,饭后漱口。
刘萍 主任医师 太和县人民医院
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口腔扁平苔癣是一种口腔黏膜病,好发于双侧颊粘膜,呈对称性生长的白色条纹病损。一般扁平苔藓,没有明显黏膜糜烂的情况,可以不予处理,口服复合维生素b就可以了。出现粘膜糜烂的情况,可以贴意可贴,用康复新液含漱。
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扁平苔藓根治不容易,原因不明,和精神因素,免疫因素,遗传因素,感染因素等有关系。主要是增加机体免疫力用药,可以口服转移因子口服液,也可以看看中医调理一下的,没有激素,这是增加机体免疫力的口服药,如果方便也用长春生物制剂的小牛胸腺肽注射液皮下或静脉注射效果会好些,这也是增加免疫力的药物。
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病情分析:口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘,常是白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣的食物时,疼痛更加厉害,以致美味佳肴都不愿品尝。虽是口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁,寝食不安,情绪低落。意见建议:晚饭后用温开水漱口后,用一勺蜂蜜(最好原汁蜂蜜)敷于溃疡面处,含1~2 分钟后再咽下,连用2~3 次,可减轻疼痛。连治两天基本可愈。
骆震 副主任医师 宿迁市中医院
口腔扁平苔藓,应该怎么办?
扁平苔藓在没有糜烂情况下,可以不用特殊处理,平时多喝水多漱口,尽量清淡温凉软食,避免辛辣刺激,多吃蔬菜水果,补充维生素b族,可以缓解症状。如果有糜烂,这需要喷西瓜霜喷剂,局部注射聚肌胞,配合口服昆明山海棠治疗。
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你好,根据你的症状分析你描述的这个情况,应该考虑是一个细菌或者霉菌感染导致的,所以你的这个情况应该到医院化验分泌物,如果检查没有太大的问题,可以采用局部物理治疗的方法。术后以清淡饮食为主。并口服抗生素,半个月左右,应...
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可以按照以下办法治疗,你可以通过口服一些维生素b和c类的药物治疗,另外可以用一点万应胶囊治疗粘膜问题,如果溃疡疼痛厉害,可以用洁悠神或者西瓜霜喷剂喷溃疡面。可以帮助愈合,并且能有效缓解疼痛的。同时注意休息和口腔卫生,减少精神压力,平时多吃新鲜蔬果,多饮水,清淡饮食,一般一周左右可以痊愈。
J. 中医是怎么治疗扁平苔藓的
治疗扁平苔藓的治疗方法是:
通过糖皮质激素类药物治疗、激光等物理治疗,消除病因,缓解症状。
药物治疗
1.外用药物强效糖皮质激素软膏、维a酸软膏或钙调神经酶抑制剂等。
2.肥厚性皮疹可采用糖皮质激素皮损内注射。
3.严重者可系统性应用维a酸类或糖皮质激素,以及免疫抑制剂。
其他治疗
1.治疗慢性病灶,停用可能诱发本病的药物。
2.物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、窄波紫外线治疗均有一定疗效。