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补钠的快速方法

发布时间:2022-08-30 15:12:18

1. 低钠血症 如何治疗

应该首先正确区分是那种类型的低钠血症。

稀释性低钠血症患者对利尿剂的反应很差,血浆渗透压低,因此选用渗透性利尿剂甘露醇利尿效果要好于其他利尿剂,同时联合应用强心剂和袢利尿剂疗效明确。甘露醇100~250ml缓慢静滴,时间控制在2~3小时内,在输注到一半左右时用强心药(如西地兰),再过20分钟左右根据患者情况静脉推注速尿100~200mg。

缺钠性低钠血症对利尿剂的效果也很差,可以采用联合应用大剂量袢利尿剂和输注小剂量高渗盐水的方法。主要通过补钠公式计算来补钠:需补钠量=[142mmol/L-血钠实测值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)/17。一般第一天输入补充钠盐量的1/4-1/3,根据患者的耐受程度及血清钠的水平决定下次补钠量。具体如下,1.4%-3.0%的高渗盐水150ml,30分钟快速输注,如果尿量增多,应注意静脉给予10%KCl 20-40ml/d,预防低钾血症。每天入液量≤1000ml,每天测定患者体重,24小时尿量、电解质指标,直到利尿剂改为口服200-500mg/d。
治疗期间要严密观察心肺功能变化,以调节剂量和滴速,一般以分次补给为宜,否则会引起神经症状和加重心衰。
对于以上两种低钠血症利尿治疗的过程中,出现利尿效果不明确或持续性液体潴留可短期使用小计量(100-250ug/min)多巴胺,小计量多巴胺具有增加肾灌注,促进肠系膜血液循环改善肠道水肿与小肠低灌注状态,从而提高利尿效果。转移性低钠血症以去除原发病和纠正低钾为主。

另外还可以采用强化利尿并高张盐水的方法治疗,给予2.72%高张盐水500 ml(生理盐水400ml 10%氯化钠100ml)。同时在给药期间每日限钠120 mmol(食盐7 g),限水1000ml。
对于药物治疗无效者可以考虑采用高渗性腹膜透析或动、静脉血液滤过的方法。

2. 人体低钠有什么症状用什么药物或有什么办法补吗

急性低钠血症是指在48h内发生的低钠血症。多见于接受低张液体治疗的住院病人中,也有报道在大量清水(不含溶质)洗胃治疗农药中毒的病人。对这些病人应迅速治疗,否则会引发脑水肿,甚至死亡。治疗目标为每小时使血[Na+]升高2mmol/L。可静脉滴注3%氯化钠溶液,滴速为1~2ml/(kg?h)。同时注射襻利尿药以加速游离水的排泄,使血[Na+]更快得到恢复。如果出现严重的中枢神经症状(如抽搐或昏迷等),可加快滴速到4~6ml/(kg?h),甚至采用29.2%氯化钠溶液50ml滴注,但应严密监测血清电解质变化。应该提及的是有人认为快速纠正低钠血症可引起脑桥髓鞘溶解(pontinemyelinolysis),但此种情况是极少见的,但在快速纠正低钠血症过程中应该警惕。其特征为四肢痉挛性瘫痪、假性大脑半球瘫痪、吞咽功能不全和变哑。尸解时脑桥有脱髓鞘病变,其发病机制尚不明了,但与血低张性时间、低钠血症纠正速率和血浆[Na+]变化有关。 慢性低钠血症的治疗应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症病因,然后针对病因进行治疗。病因去除后有些病人低钠血症也随之解除。对病因暂时不能去除的病人,可采用限制水的摄入和抑制ADH释放,或增加溶质摄入或排泄。抑制ADH释放的药物现代临床上选用者为地美环素(demeclocycline),首剂为1200mg,以后300~900mg/d。此药可抑制肾小管对ADH反应,使自由水排出增多,故服药期间可不限水。但此药对神经和肾有毒,且可发生光敏感,小孩服用可使牙齿和骨骼异常。有肝功能受损者禁用。另一种药为ADHV2受体拮抗药。此药正在试用中。增加溶质摄入可用口服尿素,服30~60g/d。尿素可引起渗透性利尿,增加自由水排泄。副作用为口感不好难吃。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和襻利尿药增加自由水的排泄。应当注意的是:血[Na+]纠正速率不要超过1mmol/(L?h);肾水丢失速率为250ml/h。 3.失钠性低钠血症的治疗常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失,但钠丢失多于水丢失,故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失,因此,不会导致脑细胞内外渗透压不平衡,故无神经受损和颅高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可,同时饮水,使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。身体缺钠量(或应补钠量)可按下列公式计算:缺钠量(mmol)=(正常血钠-病人所测血钠)×0.6×病人体重。1g氯化钠=17mmolNa+,据此可以算出应补充生理盐水或高浓度盐水的毫升数。男性总体水按体重的60%;女性按体重的50%计算。应当注意的是此类病人不可输给葡萄糖水,否则会加重低钠血症。在补钠补水的同时,下面几点应予注意: ①病因治疗:去除病因可使缺钠、缺水得到更快的纠正; ②上述公式所计算出的缺钠只是粗略估算。在第1个24h内,先补给计算出来缺钠量的1/3~1/2较为安全,然后根据治疗效果,并监测血压、皮肤弹性、神志、血尿渗透压和血钠浓度作出判断,将剩余的缺钠量补给; ③上述公式中不包括可能存在的等渗液丢失。例如,腹泻患者可以丢失5L等渗液,后因饮水及生理上保留3L水而引发低钠血症。用公式估算的Na+量只有3L游离水,则仍缺2L等渗的Na+和水; ④血浆钠浓度不能反映总体钠的丢失; ⑤如同时有缺钾,须同时补给。K+进入细胞内,使细胞内钠流向细胞外液,有利于细胞外Na+的升高和血浆渗透压提高; ⑥为避免过多Cl-输入,可在部分等渗液中加入1/6M乳酸钠或碳酸氢钠(重碳酸钠)溶液,有利于同时存在的代谢性酸中毒的纠正;如果患者已发生循环衰竭,提示缺钠严重。此时除补给盐水外,应及时补给胶体溶液以扩容,如输给血浆等。切记不可单独用升压药或血管扩张剂,对改善末梢循环有害而无效。只有在补钠和输血浆扩容,血压仍不上升时方可采用。 4.稀释性低钠血症的治疗本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留,故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾病人稀释性低钠血症的发病机制是多因素的,患者总体钠不减少,往往是过多,其总体水也过多,常有水肿、胸腔积液或腹水,但总体水大于总体钠。这类病人治疗比较困难。纠正低钠血症给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多用利尿药则可加重低钠血症,而过分限水病人不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄,因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用,使水重吸收减少;但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类病人除了限水外,同时也要限钠,一般每天氯化钠摄入量不超过3g。由精神性多饮和SIADH综合征的治疗主要是严格限制水的摄入和使用襻利尿药,在治疗急性低钠血症的治疗措施可以选用。 当血清钠浓度低于115~120mmol/L时,会出现头痛、嗜睡,最终出现昏迷。低钠血症脑病常常是可逆的。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症。如果慢性低钠血症患者出现症状,那么其血清钠浓度常低于110mmol/L,并常有低钠血症的急剧恶化。

3. 吃什么补钠快

含钠高的食物主要有:各种酱类食品、腌制食品、各类腊肉、香肠、熏制肉品、午餐肉制品、苏打饼干、薯片等。

其实,钠在各种食品中都是天然存在的。日常我们吃的米面类、果蔬类、肉蛋奶类等食品,本身都含有钠,只不过含量有高有低。

食品加工过程使用的添加剂中,也含有钠,如作为防腐剂使用的苯甲酸钠、作为增稠剂的淀粉磷酸酯钠、作为酸度调节剂的富马酸钠和碳酸钠、作为甜味剂的环已基氨基磺酸钠(即甜蜜素)等,如果加工过程中使用了这些含钠的添加剂,也会给食品带来少量钠。

(3)补钠的快速方法扩展阅读:

盐是重要的调味品,有调节细胞外液容量和渗透压、维持酸碱平衡和维持正常血压的功能,以及参与能量代谢和有关的一些生理功能的维持。但盐的摄入过高后增加了高血压的发病风险已被证实。

在我国由心脑血管病事件引起的死亡占总死亡人数的45%。其中49%的冠心病和62%的卒中是高血压导致的。50%的高血压是吃盐多或者钠过高带来的。

在我国高血压患者的分布是北高南低,正和吃的盐量相符。在四川凉山地区的彝族吃盐很少,研究发现,那里彝族农民平均血压最低,如果移民到城市平均血压有所上升。

世界各国在食品工业上的减盐行动早已开始。1979年芬兰就开始采取减盐行动,通过设置高钠和低钠等标志的方法,将国民的盐摄入量从1972年的14克降低到2002年的9克以下,随之而来的是,高血压率和脑卒中死亡率都有所下降,成效非常明显。

英国是2003年开始对含盐加工食品进行的改良,五年内超市里加工食品含盐量降低了20%-30%,四年间国民摄入的盐量从9.5克降到8.6克。此外,在加拿大、日本、南非、阿根廷、巴拉圭、保加利亚、希腊、荷兰、匈牙利、葡萄牙等国都开展了减盐行动。

我国也正根据各国经验,制定适合我们的减盐工业指南。从面包、饼干到酱油等都有减盐的空间,食品工业是减盐的重中之重。

4. 补钠的食物有哪些

含钾较多的食物有
部分天然食物中钾的含量
单位:mg/100g
食物名称
含量
食物名称
含量
食物名称
含量
大米
103
糖蛋
2927
番茄
163
小米
284
干甜乳清
2080
鸡肉
251
大豆
1503
脱脂大豆粉
1820
猪肉
204
白菜
130
麦胚
827
鲢鱼
277
菠菜
311
橙子
159
干啤酒酵母
1998
羊肉
232
花生仁
587
龙蒿
3020
马铃薯
342
葡萄
128
低钠发酵粉10948
虾米
550

154
姜黄
2500
牛肉
211
香蕉
156
钾的主要功能有:
1.
维持碳水化合物和蛋白质的正常代谢。
2.
维持细胞内正常渗透压。
3.
维持神经肌肉的应激性和正常功能。
4.
维持心肌的正常功能。
5.
维持细胞内外正常的酸碱平衡和电离子平衡。
6.
降低血压。

因为人们以氯化钠为调味品和补充钠的(几乎是唯一的)途径,所以,不关注那些食物含钠多,事实上,但从食物中获得钠,任何食物都远远不能提供人体需要的足够的钠量,所以最好在烹调中加入食盐(高含钠量的调味品,主要为氯化钠),所以人体一般情况下是不会缺钠的。
钠对人体的好处有:
1.
调节体内水分。
2.
维持酸碱平衡。
3.
维持细胞内外渗透压的平衡,维持人体正常的糖代谢和氧的正常利用。
4.
维持血压的正常。
5.
增强神经肌肉的兴奋性。

5. 我们可以用什么样的方法补钠

钠离子是我们人体生命最为重要的一种元素了,一旦人体缺乏钠元素了,那么不仅会降低我们人体的免疫力,并且对于我们人体的抗病能力也是有着很大的影响的,所以我们要知道一些补钠的食疗方法哦,下面我们来看看吧。

吃那些食物可以帮助我们补充钠元素呢?相信大家通过上面的这些介绍,对于这个问题也是有了一定的了解了吧,我们可以知道了,我们如果身体缺乏钠元素了,那么我们就是可以多吃一些瘦肉以及鱼肉等等这些食物的哦,这些食物是可以帮助我们很好的补充钠元素的。

6. 缺钠怎么

快速补钠的方法:静脉补充10%氯化钠溶液或生理盐水。
口服补钠,可口服生理盐水,饭菜中多加入一些食盐,即可补充钠离子。
天然食物中含钠较多的有海带、紫菜、蛤蜊等海产品。这类食物不仅补钠,还可补充多种矿物质元素。

7. 电解质紊乱吃什么恢复快

因为电解质的类型比较多,影响的具体表现也不一样,所以需要根据电解质的检查结果来进行治疗。临床上常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症低钾血症和高钾血症等。下面具体介绍一下电解质紊乱的饮食:

低钠血症患者吃什么对身体好?

(1) 适度吃一些禽肉、瘦肉、鱼肉。如熏腌猪肉,午餐肉,带 鱼,牛 肉。

(2) 钠在普通食物中来源主要还有;大红肠,谷糠,玉米片,泡黄瓜,火腿,青橄榄,午餐肉,燕麦,马铃薯片,香肠,海藻,虾,酱油,番茄酱,菠 菜,冬瓜茄 子 ,豆腐干等。

(3) 对于那些慢性失钠性低钠血症,应注意补钠量要达到常规计算量的2倍,补钠速度不宜过快,同时补充适量的镁等矿质元素,如;绿叶蔬菜、粗粮、坚果等食物。

(4) 如果老年患者在慢性心力衰竭稳定期有如下情况时,可不必过分限制钠盐的摄入,即:长期食欲不振、营养不良;长期使用噻嗪类利尿剂;合并低蛋白血症和血钠浓度监测偏低等。在这些情况下,患者每日摄盐量可以达到4~5克,同时多吃一些含钾丰富的食物,如香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜、菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等。

高钠血症患者吃什么对身体好?

(1) 应多喝水;多吃新鲜水果和蔬菜,适当的吃些,苹果,桃子。

(2) 米汤。制作方法:先煮沸一升开水,然后倒入一碗米,再煮沸5~10分钟,直至水变为稀糊状。将煮好的米汤倒入容器内,加入一汤匙的糖。待凉至室温时即可。

低钾血症患者吃什么对身体好?

(1) 多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高。

(2) 多吃含钾较多的蔬菜,以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、薯仔、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高。

(3)多吃含钾较多的海产类。海藻类含钾元素相当丰富,如紫菜每百克含钾1640毫克,是含钠的175倍;海带含钾是含钠的22倍;羊栖菜含钾是钠的3.1倍。因此,紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的上品。

(4) 多吃含钾较多的含钾较高的水果,如:香蕉、芭乐、番茄、柳丁、桃子等。

(5)茶叶,据测定含有1.1%~2.3%的钾,所以适当多喝些茶水也是有帮助的。

8. 低钠血症如何补钠

静滴或者静推不同浓度的氯化钠,是快速补钠的方法,也可以喝盐水。

9. 人体内多余的钠用何种方法可以尽快排出

早上喝盐水如参汤
如果人体出汗较多,可使体内部分钠离子、钾离子丢失,产生低钠血症或低钾血症。这就需要补充钠和钾,通常方法是多饮用淡盐水和含钾较高的食品及饮料。但是,许多人都是出汗之后,甚至待身体出现疲乏无力、口干、眩晕、肌肉疼痛、手足麻木等缺钠的症状时,才喝些淡盐开水。这种被动补钠,体内新陈代谢减慢,肾脏负担加重,往往起不到应有的作用。民间谚语说得好,早喝盐汤如参汤,晚喝盐汤如砒霜。如果人们主动补钠,在大量出汗前或天热时清晨一起床就喝些淡盐开水,保证出汗后体内钠含量仍基本符合要求,可以维护细胞正常代谢,稳定细胞内外渗透,调节体内酸碱平衡,保持比较旺盛的精力,不至于出现身体疲惫、眩晕等症状。除此之外,早晨饮杯淡盐水可以迅速被机体吸收,起到稀释血液,增加血流量,预防脑血栓和动脉硬化的功效。晨饮淡盐水也是预防习惯性便秘及养生保健的好方法
大量运动后喝盐水,有利于补充大量出汗丢失的NA,能维持体内电解质的平衡.早晨起床也可以喝,冬天天气干燥,常常使人上火、便秘、消化不良。中医养生学上有句话叫“早喝盐水晚喝蜜”,尤其适合这个季节中医认为,盐有清热、凉血、解毒的作用。据《本草纲目拾遗》记载,盐能“调和脏腑、消宿物、令人壮健”。因此,清晨起床后空腹喝一杯淡盐水,有利于降火益肾、保持大便通畅、改善肠胃的消化吸收功能。也要注意:盐中含有大量的钠,会引起血压升高。因此,盐水的浓度要低,100毫升水中食盐含量最好不要超过0.9克。急性肾炎、肝硬化腹水、水肿患者最好以白开水代替,以免加重肾脏和心脏负担。
此外,盐水和蜂蜜一定要结合起来喝,因为二者有互补作用。蜂蜜中钾的含量较高,有助于排出体内多余的钠。

10. 什么食物补钠

薯仔,绿叶菜,香蕉,大枣,苏打、发酵粉、碱制馒头、饼干、面包等点心,因120g碱馒头含1g食盐;肉松、咸菜、香肠、火腿、咸鱼、腐乳、雪菜等腌制品。

钠一般不用补,如需要,食盐就是钠盐。

(10)补钠的快速方法扩展阅读:

钠是一种金属元素,在周期表中位于第3周期、第ⅠA族,是碱金属元素的代表,质地柔软,能与水反应生成氢氧化钠,放出氢气,化学性质较活泼。钠元素以盐的形式广泛的分布于陆地和海洋中,钠也是人体肌肉组织和神经组织中的重要成分之一。

钠是人体中一种重要无机元素,一般情况下,成人体内钠含量大约为3200(女)~4170(男)mmol,约占体重的0.15%,体内钠主要在细胞外液,占总体钠的44%~50%,骨骼中含量占40%~47%,细胞内液含量较低,仅占9%~10%。

钠普遍存在于各种食物中,一般动物性食物高于植物性食物,但人体钠来源主要为食盐、以及加工、制备食物过程中加入的钠或含钠的复合物(如谷氨酸、小苏打等),以及酱油、盐渍或腌制肉或烟熏食品、酱咸菜类、发酵豆制品、咸味休闲食品等。

人体内钠在一般情况下不易缺乏、但在某些情况下,如禁食、少食,膳食钠限制过严而摄入非常低时,或在高温、重体力劳动、过量出汗、肠胃疾病、反复呕吐、腹泻使钠过量排出而丢失时,或某些疾病,如艾迪生病引起肾不能有效保留钠时,胃肠外营养缺钠或低钠时,利尿剂的使用而抑制肾小管重吸收钠时均可引起钠缺乏。钠的缺乏在早期症状不明显,倦怠、淡漠、无神、甚至起立时昏倒。失钠达0.5g/kg体重以上时,可出现恶心、呕吐、血压下降、痛性吉尔痉挛,尿中无氯化物检出。

正常情况下,钠摄入过多并不蓄积,但某些特殊情况下,如误将食盐当食糖加入婴儿奶粉中喂养,则可引起中毒甚至死亡。急性中毒,可出现水肿、血压上升、血浆胆固醇升高、脂肪清除率降低、胃黏膜上皮细胞受损等。钠的适宜摄入量(AI)成人为2200mg/d。

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