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如何诊断心病的方法

发布时间:2022-07-28 03:53:34

⑴ 诊断器质性心脏病的方法做什么检查

器质性心脏病,简单通俗的讲这个就是心脏确实存在明显的病变,比如:先天性心脏病,心脏瓣膜病,冠心病等。如果经过检查并未发现心脏方面的问题那么就是功能性的。总的来说就是能查出心脏上有病变的。

心脏彩超,胸片正常,心电图正常不能排除器质性心脏病。如冠心病,冠状动脉狭窄导致的心脏病,做心脏彩超、胸片和心电图不一定能检查出,最好的检查方法是冠状动脉造影检查。

⑵ 冠状动脉粥样硬化性心脏病如何确诊

1.金标准是冠脉造影
2.这三项都非常必要,对于疾病的发展情况,以及了解心脏瓣膜,心腔大小都是很有必要的
3.你从网上预约吧,预约好了在买车票过来
4.是又创,最危险不过是造影剂肾衰,医生会跟你谈的。
你现在已经心动过缓了,我怀疑已经有小的梗死灶,造成传导阻滞,增加一个心肌核素扫描我认为也有必要。是吃药还是放支架还是要看检查结果,你如果想这样对症吃药,第一生活质量差,第二如果有一些感染等诱因,很容易造成心衰,那时候就被动了。

⑶ 冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断

冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。通常,首先进行无创方便的辅助检查。

⑷ 先天性心脏病如何发现和诊断

1.发现:在孩子未带到医生那里去的时候,父母如何考虑自己的孩子可能有先天性心脏病呢?这是做父母极为关心的问题。孩子口唇、指趾甲青紫或哭闹后青紫是最容易发现的与心脏疾病有极密切关系的症状。婴儿出生后即出现青紫,往往为复杂先天性心脏病,如三尖瓣闭锁,肺动脉闭锁,大动脉转位或重度法乐氏三联症等。如果几个月后出现青紫,最大可能是法乐氏四联症。如几岁、十几岁或成年以后逐渐出现青紫,可能是左向右分流型先天性心脏病,如室缺、动脉导管未闭合并肺动脉高压(或称艾森曼格综合征)。但非青紫的先天性心脏病早期往往不易被家长识别,如果患儿1岁以内生长发育差,消瘦,经常肺炎,吃奶后气促,口周发育,皮肤发花,应注意先天性心脏病的可能,需及时请医生诊治。部分先天性心脏病由于缺损很小(如小室缺,小动脉导管末闭等),狭窄不严重(轻度肺动脉狭窄、主动脉二瓣畸形等)或血流动力学影响不大(如II孔型房间隔缺损),可能迟迟不被家长发现,甚至不详细查体,医生亦可能漏诊。这些疾病往往对身体影响不大,手术时间可以选择,只是早发现可预防感染性心内膜炎。
2.诊断:医生的听诊及查体是第一步重要的检查,不可忽视。听到心脏杂音是考虑心脏疾病的一个最重要体征,大多因此而进行进一步的检查,但有些严重心脏疾病,杂音却不明显,如大的室间隔缺损伴重度肺动脉高压,虽然听不到心脏杂音,如肺动脉第二音亢进,亦可怀疑有先天性心脏病。如婴儿肺动脉第二音亢进也不十分明显,在没有其他检查如心电图、心脏像及超声心动图的情况下,不能武断地下结论为正常心脏,失掉良好的手术时机。先天性心脏病。非常简单易行的常规股动脉触模即可提示主动脉缩窄的诊断,而且详细的体检资料亦可指导其他辅助检查的方向。心电图虽是古老而普及的检查手段,但仍必须重视,一些先天性心脏病有其特有的改变,如房间隔缺损,约70%—80%出现右束支传导阻滞,室间隔缺损及动脉导管末闭为左心室肥厚,心内膜垫缺损有右心室扩大伴电轴左偏及I。房室传导阻滞,左冠状动脉起源于肺动脉出现左侧壁心梗,心电图I、avl、V4-6出现异常Q波等等。
胸部X线检查发现异常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心脏病,如肺血增多,心影扩大,无青紫,多见于室缺,动脉导管未闭;肺血减少,靴型心,伴青紫,可能有法乐氏四联症等。
目前超声心动图及彩色多普勒的应用,使近90%的先天性心脏病可以得到明确诊断,而免于导管及选择性心血管造影的检查。但仅仅依靠超声心动图而忽视体检及其他资料的综合分析,亦可造成错误诊断。
导管及心血管造影检查用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病,或伴严重并发症如重度肺动脉高压等为明确诊断及确定手术适应症,亦是必不可少的检查。
核磁共振、三维成像等技术亦是目前发展起来的新的检查手段。核磁共振对主动脉缩窄及大动脉疾病的诊断有重要价值。 总之,如发现自己的孩子患了先天性心脏病,或可疑心脏病,在基层医院未能得到确切诊断,应到心脏病专科医院就诊。小儿心脏内科是专门对儿童及青少年时期先天性及后天性心脏病进行诊治的专业,不但可诊断心脏疾患,且可以指导您的治疗,包括外科手术的最佳时间及方法的选择。

⑸ 中医里心病辩证有很多证型,心血虚,心阴虚等等,但是临床上具体怎么鉴别诊断靠问诊吗

诊断都是望闻问切四诊合参的,根据证候表现和各种依据来细细区分,比如你说的心气虚和心血虚,首先判断病位是心之后,就得考虑气虚的一般表现是什么,血虚的一般表现是什么,比如气虚会导致自汗,血虚面无血色,这就是判断的依据。另外从脉象上来说,气虚是弱脉,血虚是细弱脉。这些都是依据,不能单靠一种诊法就确定的。

⑹ 常用心肌梗塞检查方法有哪些

心电图:40岁以上的人应每年查一次 人的心脏跳动时会产生微弱的电流,当它被连接于体表的电极接收后,通过心电仪就会形成一种波形,并被记录在心电图纸上,就成为心电图。心电图是目前检测心脏基本生理的一项检查,包括心脏活动情况、跳动的快慢、节律是否整齐等,通过心电图,医生能够对心脏问题有一个基本和初步的诊断,40岁以上的人每年体检时,查一次心电图是很有必要的。动态心电图:24小时对心脏的全程监护 做一次心电图往往难以捕捉到有效的诊断依据,这种情况下,医生通常会建议患者做一个Holter检查,就是动态心电图。 动态心电图可以连续记录24小时心电活动的全过程,包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血,是目前临床重要的检查项目之一,其主要作用包括:一是可以发现隐匿性心律失常,监测快速性心律失常,观察缓慢性心律失常,帮助医生进一步了解疾病规律,评价抗心律失常药物的疗效;二是能够发现猝死的潜在危险因素,心源性猝死最常见的原因是室速或室颤,发生前常有心电活动不稳的室性心律失常,动态心电图就能发挥它独特的优势,可及时、全面地发现猝死危险因素,有助于及时采取治疗措施;三是可协助判断间歇出现的症状,如胸闷、心悸、眩晕、黑蒙或晕厥是否为心源性;四是对缺血性心脏病的检出率高,还可进行定位诊断,尤其是症状不典型的心肌缺血。此外,动态心电图还能够帮助医生了解体内安装心脏起搏器、除颤仪的工作情况。超声心动图:用超声看心脏 超声心动图是用超声波显示心脏结构,并评价心功能状态的检查方法。目前,通过超声心动图,先心病、风心病、冠心病心肌梗塞、病毒性心肌炎等心脏问题基本能够确诊。超声心动图能够动态观察心脏的活动和工作情况,对心间隔缺损、瓣膜狭窄与关闭不全等具有较大的诊断价值。超声心动图对大部分心脏病诊断的准确性高、重复性强、方法简单且无损伤。 年纪偏大、肺气多的患者做超声心动图,可能会对检查结果有一些影响,因此,对这类患者,医生往往还需要结合临床症状、心脏听诊来进一步明确诊断。运动负荷试验:因人而异 先慢慢走,逐步加快走,再跑步——在医院的跑步机上,按医生指令,通过逐步加大运动量来观察心脏功能,就是心电图运动负荷试验,它是目前诊断冠心病心肌梗塞最常用的一种辅助手段,可对无症状者筛查有无隐性冠心病,估计冠状动脉狭窄的严重程度,筛选高危患者以便进行手术治疗。 心电图运动负荷试验是一种简便、实用、可靠的检查方法,但也不排除有假阳性和假阴性的出现。因为每个人的体力和体质有差异,有的人日常生活中爱运动,体力活动大,而有的人极不爱运动,体力耐受程度小,因此临床还需结合其他检查来做出诊断。 注意:1个月内的急性心肌梗塞患者和不稳定型心绞痛、急性心肌炎、急性心内膜炎、心力衰竭、严重主动脉瓣狭窄、严重房室传导阻滞等不宜做激烈运动的患者,不适宜做该检查,以免发生意外。 以上内容就是对常用心肌梗塞检查方法有哪些相关问题的介绍,相信大家看过之后,对常用心肌梗塞检查方法有哪些已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。

⑺ 高血压性心脏病诊断

1、有长期高血压病,胸片见左心室增大和主动脉弓迂曲钙化即可诊断。高血压性心脏病的意义是提示高血压引起左心室功能衰竭,早期没什么明显症状,有症状是时间很长的,大概70多岁多,最典型的症状是夜间呼吸困难,其他还有心慌心悸,咳嗽。心脏器质性病变不可能逆转,只有延缓,治疗:降压。
2、更年期综合症
你妈现在是在特殊的年纪,会出现官能不适感,比如忽冷忽热,心慌心悸,容易烦躁,乏力,肢体隐痛,麻木等等也很常见,夜尿频多也是症状之一。绝经之后5年基本可以缓解。可用神经营养药,比如谷维素、弥可保。
3、注意泌尿道感染引起的夜尿频多。
4、如果情绪特别容易激动要注意甲亢,典型外形体质为眼球突出,症状表现常见为潮热,心悸心慌(自觉心跳很快)
4、中风先兆:手臂手指间麻木。这个很危险。中风的预防:控制好血压,血脂,血糖。
5、冠心病。胸闷或者胸痛。20%的人症状不明显。治疗和预防,还是控制好血压、血糖、血脂。
6、颈椎病。
大概可能情况就这样。先要血压、血糖、血脂控制都达标就已经是非常好的治疗!排除甲亢。

⑻ 心脏病要怎样才能确诊

首先心脏病必须是有身体不适的时候才可以到医院用心电图检查检查出来的,其次你在平时感觉较好的时候去医院心电图做出来肯定是好的。心脏病的早期症状有
◆呼吸作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。

◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。

◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

◆肩膀天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。

◆手脚手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

◆下肢中老年人下肢水肿,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。

平时要多吃下列食物:
一、坚果类:

杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸,
能降低患心脏病的风险。

二、薏苡仁:

属于水溶性纤维的薏苡仁,可以加速肝排除胆固醇,保护心脏健康。

三、黑芝麻:

黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。

四、黄豆:

黄豆含有多种人体必需的氨基酸,且多为不饱和脂肪酸,可促进体内脂肪和胆固醇代谢。

五、玉米:

玉米油含不饱和脂肪酸、高达六成的亚麻油酸,是良好的胆固醇吸收剂;玉米放在中药里则有利尿作用,并有帮助稳定血压的效果。

六、马铃薯:

该食品含有较多的维生素C和钠、钾、铁等,尤其钾含量最为丰富,每100克中含钾502毫克,是少有的高钾蔬菜。心脏病特别是心功能不全的患者,多伴有低钾倾向。常吃马铃薯,既可补钾,又可补糖、蛋白质及矿物质、维生素等。

七、菠菜:

本品丰富的叶酸,能有效预防心血管疾病。此外,菠菜中的铁以及微量元素,还可起到补血之作用。

八、芹菜:

芹菜所含的芹菜碱,可以保护心血管功能。吃芹菜要吃叶子,因为叶子才是营养精华所在。叶子的维生素C比茎高,且富含植物性营养素、营养价值高。芹菜也是富含纤维素的食物。最新研究结果显示,多吃富含纤维素的食物能够降低心脏病发作的危险性。

九、木耳:

食用木耳能刺激肠胃蠕动,加速胆固醇排出体外。此外,黑木耳中含抗血小板凝结物质,对于动脉硬化、冠心病及阻塞性中风有较好的保健效果。

十、海带:

海带属于可溶性纤维,比一般蔬菜纤维更容易被大肠分解吸收运用,因此可以加速有害物质如胆固醇排出体外,防止血栓和血液黏性增加,预防动脉硬化。

应当注意的事项:
控制体重

研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

戒烟

烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。

改善生活环境

污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染。

避免拥挤

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染。

合理饮食

应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。

⑼ 冠心病心衰诊断格式

无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
冠心病这种疾病对患者的身体健康危害极大,对于这种疾病的有关知识大家还是比较陌生的,大家可以通过相关内容介绍掌握有关基本常识,什么是冠心病的诊断格式方法?

冠心病的诊断格式方法非常重要,在临床诊断上,不仅要定性诊断,还要进行定量诊断,这样才能对病情作出更好的判断,如一个诊断为风心病的患者,若为如心功能1级,还可上山砍柴,若为如心功能4级,睡在床上还出现呼吸困难;又如一个冠心病患者,若为心绞痛1级还进行体力活动,若心绞痛为4级体力活动就受到明显限制。倘若我们只作出风心病或冠心病的诊断,就达不到对病人病情准确的判断,也就无法制定准确的治疗方案。

综合的临床诊断是医生制定治疗方案的重要依据,必须是概括、全面和重点突出。为了帮助患者朋友,我们有必要了解它的诊断方法。随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索,则诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的。近年来,发展了许多新的检查方法和技术,如放射性核素检查、超声心动图等运用于冠心病的诊断。

(1)临床表现:主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。

(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。

(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。

(4)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。

⑽ 怎样诊断冠状动脉性心脏病

冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是严重危害人民健康的常见病.
冠心病的诊断主要靠临床表现(病人症状)。当一个具有冠心病发病基础(年龄较大,多重危险因素)的患者出现具有下列特征的胸痛时,要高度怀疑冠心病。
(1)疼痛部位:胸骨后;
(2)放射:向下颌、左上肢、左肩;
(3)性质:压榨性,烧灼样;
(4)持续时间:1-5分,不超过15分;
(5)诱因:劳累、寒冷或饱餐;
(6)缓解方式:休息、舌下含化硝酸酯类(1-3分)。
冠心病不容忽视,建议定期到医院检查下,如果选择药物控制的话,可以尝试下活心丸,临床效果以及患者反馈情况都很不错。

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