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心绞痛止痛方法如何治

发布时间:2022-07-02 08:52:27

① 中医如何治疗“心绞痛”

心绞痛主要是因冠状动脉供血不足,导致短暂性的缺血缺氧,出现心前区疼痛、胸闷、气短等症状。中医治疗心绞痛的方法,考虑有以下几种:第一种,柴胡疏肝散加减,有疏肝解郁、止痛的作用。第二种,小陷胸汤加减,具有清热泻火的功效。第三种,桂枝茯苓丸合血府逐瘀汤加减,具有活血化瘀、通络止痛的功效。第四种,可以服用速效救心丸复方丹参片等中成药。

② 心绞痛该怎么治疗

稳定型心绞痛
稳定型心绞痛的治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧以改善患者症状,同时治疗冠脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡。大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式干预和药物治疗控制症状。

不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛需即刻缓解缺血,预防死亡或心肌梗死等严重不良反应。如果药物无效,可以选择手术治疗,包括内科冠状动脉介入手术和外科冠状动脉旁路移植术,具体选择哪种手术方式,应听从专业医生的意见。

变异型心绞痛
主要由冠状动脉痉挛引起的,因此治疗以改善生活方式和缓解痉挛为主。

急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时,怀疑心绞痛发作,应立刻休息,舌下含服硝酸甘油或舌下喷硝酸甘油气雾剂,如果10分钟后不缓解,应立即拨打急救电话。

一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息,应尽快调整生活方式,尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。

不稳定型心绞痛
应立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者,给予吸氧,监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。

变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上,使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。

药物治疗
药物治疗的主要作用包括改善心肌缺血、缓解症状及提高生活质量,预防急性心肌梗死和死亡。

改善心肌缺血、缓解症状药物
硝酸酯类药物
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉和外周静脉,减少心肌耗氧量,增加冠脉血液供应,从而缓解心肌缺血。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油和硝酸异山梨酯等。使用时应确保药物在有效期内,尽量坐着含服,以防出现体位性低血压,同时注意头晕、头痛、心悸、低血压等不良反应。

β受体阻滞剂
通过减慢心率和减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,缓解和减少稳定型或不稳定型心绞痛的发作,但可能加重或诱发变异型心绞痛的发作。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物与硝酸酯类药物合用比单独使用效果好。应注意监测血压和心率,防止出现低血压和心动过缓等情况。

钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够有效减轻心绞痛症状,可作为治疗持续性心肌缺血的次选药物。足量β受体阻滞剂与硝酸酯类药物治疗后,仍不能控制缺血症状的患者可口服长效钙通道阻滞剂。对于血管痉挛性心绞痛的患者,可作为首选药物。常用药物包括硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。长期用药时,建议使用缓、控释制剂或长效制剂。

其他治疗药物
对β受体阻滞剂或者钙通道阻滞剂有禁忌、不耐受,或者不能控制症状的情况下,可以考虑曲美他嗪、尼可地尔、盐酸伊伐布雷定和雷诺嗪等药物。

曲美他嗪:通过改善心肌代谢,提高心肌缺氧状态下的能量利用,治疗心肌缺血。主要用于稳定型心绞痛患者,一般不单独使用。

尼可地尔:该药可以有效扩张各级冠状动脉,尤其是冠状动脉微小血管,缓解冠脉痉挛,改善心绞痛症状。一般用于稳定型心绞痛患者。须注意,尼可地尔与磷酸二酯酶5抑制剂(西地那非、伐地那非、他达拉非)不可同期服用。

③ 心绞痛如何治疗

绞痛是由于冠状动脉粥样硬化引起狭窄。冠状动脉供血不足,心肌急剧的短暂的缺血与缺氧的临床综合征。心绞痛发作时应立即休息,停止活动后症状即可缓解。立即进行药物治疗。如舌下含服硝酸甘油。2-5分钟见效,作用维持2-3小时。硝酸甘油是治疗和预防心绞痛的首选药物,但用量过大时可是血压及冠状动脉灌注压过度降低,交感神经兴奋心率加快。长期和大量使用后,如果突然停药可治心绞痛,反跳性加剧。还可应用β受体阻滞剂,如洛尔类。钙通道阻滞剂。维拉帕米。地尔硫卓。氨碘酮等。第2个治疗就是冠状动脉支架治疗,对病变血管狭窄病变进行扩张,支架植入,再就是冠脉搭桥治疗。心绞痛患者需根据自身的具体病情,选择相应的治疗方案。进行力所能及的适量的活动,避免各种诱因,如忌烟酒忌浓茶,咖啡,注意饮食调节,保证饮食营养均衡。七八分饱为宜,控制血压。血脂,血糖。控制体重,定期复查。低盐,低脂,清淡易消化饮食。不熬夜。

④ 怎样治疗心绞痛

1.西医药治疗

〈1〉休息:卧床休息2周,防止焦虑及不良情绪刺激。

〈2〉吸氧:最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

〈3〉解除疼痛:度冷丁5~10mg或吗啡5~10mg,皮下注射。

〈4〉心肌再灌注

溶栓疗法:尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通,心肌得到再灌注。

经皮腔内冠状动脉成形术。

〈5〉消除心律失常:利多卡因50~100mg静注,继以每分钟1~3mg静滴维持。

2.中医药治疗

〈1〉痰热痹阻:胸前剧痛,心悸憋气,烦躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌红苔黄,脉滑数。

治法:清热化痰,通络止痛。

方药:丹参30克、瓜蒌、郁金各15克,半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。

〈2〉心脉瘀阻:心前痛甚,胸闷心悸,气短头晕,胸痛彻背,背痛彻心,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑。

治法:活血化瘀,宣痹止痛。

方药:桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克,丹参、元胡各15克,檀香3克。

〈3〉阳气衰微:持续胸痛,气短胸闷,汗出肢冷,口干尿少,面色不华,舌淡胖,脉细弱无力。

治法:益气温阳,活血止痛。

方药:人参12克,桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克,丹参30克,炙甘草6克,山萸肉8克。

⑤ 心绞痛的时候要怎么缓解

急性期治疗
当患者突然感觉胸骨后或心前区闷痛、压榨样痛时,怀疑心绞痛发作,应立刻休息,舌下含服硝酸甘油
或舌下喷硝酸甘油气雾剂,如果10分钟后不缓解,应立即拨打急救电话。
一般治疗
稳定型心绞痛
一般不需要卧床休息,应尽快调整生活方式,尽量避免各种诱发因素。如清淡饮食、戒烟限酒、调整工作量、减轻精神负担、保持适当的体力活动等。
不稳定型心绞痛
应立即卧床休息,消除紧张情绪和顾虑,保持环境安静。可以应用小剂量的镇定剂和抗焦虑药物以缓解心绞痛。对于有发绀、呼吸困难或其他高危表现患者,给予吸氧,监测血氧饱和度。同时积极处理可能引起心肌耗氧量增加的疾病。
变异型心绞痛
在戒烟、戒酒的基础上,使用缓解冠状动脉痉挛的药物。钙通道阻滞剂和硝酸酯类药物是治疗冠状动脉痉挛的主要手段。

⑥ 怎么治疗心绞痛

1.西医药治疗:

治疗原则主要是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时注意防治动脉粥样硬化。

〈1〉休息:发作时立即休息,一般症状可获缓解。

〈2〉硝酸盐制剂:主要药物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油:1片,舌下含化;消心痛:10mg,1日3次。

〈3〉β-受体阻滞剂:常用的药物有心得安(普奈洛尔)、氧烯洛尔。心得安,每次10~30mg,每日3次。

〈4〉钙通道阻滞剂:硝苯啶(心痛定)、维拉帕米等。心痛定,每次10mg,每日3次。

2.中医药治疗

〈1〉寒凝心脉:卒然胸痛,遇寒而发,心痛彻背,面色苍白,四肢厥冷,苔白脉迟。

治法:祛寒活血,宣痹通阳。

方药:当归、瓜蒌各12克,桂枝、厚朴、枳壳、薤白各10克,茯苓30克。

〈2〉心脉瘀阻:心胸刺痛,痛有定处,两胁胀痛,心烦不宁,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。

治法:活血化瘀,通脉止痛。

方药:桃仁、红花各12克,牛膝、生地、当归、赤芍、枳壳、川芎各10克,青皮、砂仁各5克,炙甘草6克。

〈3〉痰浊内阻:胸痛如窒,憋闷不舒,痛引肩背,气促心悸,苔腻脉滑。

治法:通阳化浊,豁痰开结。

方药:瓜蒌、薤白各12克,枳壳、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、菖蒲各10克,茯苓30克,干姜5克,白蔻仁3克。

〈4〉气阴两虚:胸闷胸痛,时作时止,心悸气短,怠倦乏力,头晕目眩,面色不华,舌红少苔,脉细弱无力。

治法:益气养阴,活血通络。

方药:党参、黄芪、茯苓各15克,生地、五味子、白术、当归、远志、白芍、山萸肉、川芎各10克,天冬、麦冬、甘草各6克。

⑦ 如何治疗心绞痛

在现实生活中,很多人都有心绞痛的问题,有的时候,心绞痛也是致命的。因此,对于心绞痛患者的治疗,也是非常重要的。那么,心绞痛应该怎么治疗?事实上,在日常生活中农工,治疗心绞痛的方法主要有以下几种:

第四种方法是介入治疗。这一种方法是另外的方法都不使用的情况下,才会使用的一种方法。事实上,所谓的介入治疗法,其实主要就是通过冠状造影的方式在冠状动脉里面放入一个支架。值得一提的是,在现在的医学中,使用介入治疗的方法,对病人产生的创伤其实是非常小的,基本上做完之后就可以很快恢复,不会感受到太多的痛苦。

⑧ 心绞痛怎么办

1.发作时的治疗
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。
(2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
其中最常用的是硝酸甘油片,舌下含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消失;也可选用二硝酸异山梨酯:舌下含服,2~5分钟见效;另外还可选用亚硝酸异戊酯0.2毫升(1支)用手绢包裹压碎后,吸入其挥发气体。优点是作用快,但副作用较大且有乙醚味,故很少采用。应用上述药物的同时,可考虑用镇静药。经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者,应考虑到是否有急性心肌梗死的可能,及时到医院检查治疗。
2.缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。
初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

⑨ 心绞痛的最佳治疗方法

首先心绞痛的种类比较多,另外也不完全一样,对于这种情况在治疗方面,从大的方面讲主要是分为保守治疗以及手术治疗。手术治疗还分为冠状动脉内支架植入手术,这个属于微创操作。另外还包括冠状动脉搭桥手术,这个是需要进行外科开胸手术,风险相对来说大一点。
得了心绞痛,第一步就需要明确一下冠状动脉血管有没有问题,血管狭窄程度如何。通过冠状动脉造影就能够明确的动脉血管有没有问题,如果是轻度狭窄主要是保守治疗,饮食方面要格外的注意。
另外要加强锻炼身体,改变不良的生活习惯。要注意戒烟限酒,不要熬夜,保持好的心情,同时需要口服抗血小板聚集,以及调整改善心肌供血的药物,就是有可能是中度的狭窄。这种情况就需要冠状动脉支架植入,或者是冠状动脉搭桥手术来治疗。另外有可能是心肌桥以及冠状动脉痉挛所导致的,那就选择药物进行保守治疗好了。

⑩ 心绞痛治疗方法是什么

心绞痛的治疗可以分为三方面,包括改善生活方式、药物治疗和手术治疗。改善生活方式,包括保持心态平和,低盐、低脂饮食,多食用水果、蔬菜,戒烟、限酒,保持健康的体重,按时休息,适当活动等。药物治疗包括控制血压,保证血压平稳,收缩压不要超过140mmHg,舒张压不要超过90mmHg。抗动脉粥样硬化的治疗,主要是他汀类药物,这类药物不仅有降脂的作用,还可以稳定斑块。还有抗血小板聚集,如阿司匹林、氯吡格雷。缓解心绞痛症状的药物,如硝酸酯类。还有降低心肌耗氧的药物,如β受体阻滞剂等。手术治疗是用于药物治疗不能控制的心绞痛患者,包括内科的冠脉支架植入治疗,适用于冠脉严重狭窄、药物不能缓解的患者。如果是三支病变,或者是左主干等复杂病变,不适宜内科的支架治疗,这个时候还可以选择外科的冠脉搭桥治疗。需要注意的是,即使选择手术治疗,生活方式及药物治疗也是非常重要的。

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