A. 肾盂肾炎最佳治疗方法【肾盂肾炎】
根据药敏选用左氧氟沙星针静滴治疗两周,然后复查洁尿培养和尿常规,若经常复发,请注意泌尿系畸形和其他原因引起的梗阻
(孙洁大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
浙江省中医院孙洁 http://sjde008.haodf.com/
B. 性肾盂肾炎有背后和腰部出现了疼痛怎么办
急性和慢性的症状是不一样的。急性肾盂肾炎1、全身表现:起病大多数急骤、常有寒战或畏寒、高热、多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热,体温可达39℃以上,全身不适、头痛、乏力、 发病机制食欲减退、有时恶心或呕吐等。 2、尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。 3、轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状慢性肾盂肾炎:1、慢性肾盂肾炎症状常多以急性发作,发病时可有全身感染症状尿路局部表现及尿液变化等均类似急性肾盂肾炎。2、以长期低热为主要表现可伴乏力腰酸食欲不振和体重减轻等。3、可以血尿为主要表现呈镜下或肉眼血尿,发病时伴腰痛、腰酸和尿路刺激症状。4、慢性肾盂肾炎患者无任何全身或局部症状仅有尿液变化尿菌培养可阳性又称无症状性菌尿。5、在病程中出现高血压偶可发展为急进性高血压常伴贫血但无明显蛋白尿和水肿等
C. 我有肾盂肾炎,有时腰的两边就疼得厉害,有什么办法治疗啊
你好!
如果你患有肾盂肾炎,平时要注意的事项:
1、慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,恢复期可逐步增加活动。
2、及时排尿。尤其在性生活后,病人应及时排尿,以冲去进入尿道与膀胱内的细菌。
3、多饮水。
4、 注意性生活卫生。
5、遵医嘱坚持服药是治疗慢性肾盂肾炎至关重要的事。可有效避免肾盂肾炎的反复发作。D
D. 肾盂肾炎的治疗方法有哪些
(一)一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
(二)抗感染治疗
1.急性肾盂肾炎因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌,其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,诺氟沙星0.2g,日3次,疗程7~14天。感染严重有败血症者宜静脉给药。根据尿培养结果选用敏感药物。如头孢哌酮,阿米卡星毒素对葡萄球菌、克雷伯菌、变形杆菌,绿脓杆菌、大肠杆菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小时1次,后者0.4g,每8~12小时1次。氟喹诺酮类药物对变形杆菌、枸橼酸杆菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因对D群肠球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6时1次;后者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生儿,婴儿和5岁以下的幼儿急性肾盂肾炎多数伴有泌尿道畸形和功能障碍,故不易根除,但有些功能障碍如膀胱输尿管返流可随年龄增长而消失。一次性或多次尿感在肾组织中形成局灶性疤痕,甚至影响肾发育,近年来主张用药前尽可能先做中段尿细胞培养,停药后第2、4、6周应复查尿培养,以期及时发现和处理。
2.慢性肾盂肾炎急性发作者按急性肾盂肾炎治疗,反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型,明确此次再发是复发或重新感染。
复发:指治疗后菌株转阴性,但在停药后的6周内再发,且致病菌和先前感染的完全相同。复发的常见原因有①尿路解剖上或功能上异常,引起尿流不畅。可通过静脉肾盂造影或逆行肾盂造影以明确之,如有明显解剖异常情况存在,需手术加以纠正。如果梗阻因素难以解除,则根据药敏选用恰当抗菌药治疗6周。②抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。③由于病变部位瘢痕形成,血流量差,病灶内抗菌药浓度不足,可试用较大剂量杀菌类型抗菌药治疗如先锋霉素、氨苄青霉素、羟苄青霉素、乙基因梭霉素等,疗程6周。
一年内如尿感发作在3次或3次以上的者又称复发性尿感,可考虑长程低剂量治疗。一般选毒性低的抗菌药物,如复方磺胺甲?唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更长,约605患者菌尿转阴。男性因前列腺炎引起复发者,宜同时治疗慢性前列朱炎,选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲?唑;环内沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,顿服,疗程宜长达3月。必要时手术切除病变(增生、肿瘤)这前列腺。
如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长程低剂量治疗。一般采用复方新诺明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更长,约60%患者菌转阴。
再感染:指菌尿转阴后,另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿转阴6周后再发。妇女的尿感再发,85%是重新感染,可按首次发作的治疗方法处理,并嘱患患者重视尿感的预防。同时应全面检查,有无易感因素存在,予以去除。
E. 肾结石痛起来最有效的止痛方法
如果结石它比较小,尺寸一般就是说小于0.6个厘米的时候,而且结石表面比较光滑,位置不是在那种管道狭窄的位置上面,这时候我们可以选择一些保守的方法把它排出来,通过多喝水、多运动,用一些排石药来促排结石,这时候大多是可以排出来的。肾结石是一种常见的多发病,是指人体体液中某些成分在泌尿系统或胆道系统内,结晶形成的固体块状物。可以采取药物排石,体外冲击波碎石,体位排石,排石机,治疗方法不同费用不同,看你适合哪种治疗方法。
肾结石患者饮食禁忌
1、戒除会发食品和海鲜。戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
2、勿吃富含草酸盐的食物。大约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
肾结石的患者不能吃含有草酸盐的饮食,比如巧克力和芹菜,还有香菜和葡萄都不能吃,也不能喝咖啡,不能饮酒,也不能喝茶等。这类患者还需要减少盐分的摄入,每天大概吃2-3克就够了。也不能吃太多维生素D,否则很容易造成机体内钙质的堆积。除此之外,还需要控制维生素C的摄入,若是患者是草酸钙的结石,就需要限制维生素C的摄入,一天若是超过了3克,就很容易提高患结石的概率。另外,在睡觉之前,患者也不能饮用牛奶,因为牛奶中含有很多钙。
肾结石会引发腰疼,血尿等症状,做个肾B超检查就知道了,若查出是结石,最好再验一个小便常规,看看是否伴有尿道感染。肾结石是怎么形成的肾结石是怎么形成的,肾结石是由于机体某些生理异常因素造成晶体物质在尿液中浓度升高或溶解度降低,呈过度饱和状态,析出结晶并与有机基质结合形成核体,然后结晶体在肾脏局部增长、聚集,最终形成结石的一种疾病。肾结石在形成过程中受影响的因素很多,所以形成之后想要排出可以饮用徳甫的篽石嗵茶,能有效排出。
肾结石的明显症状有哪些?
1、疼痛:腰痛或腹部疼痛是大部分肾结石的症状表现。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱快、血压下降等症状。
2、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿道X线检查时才发现结石。
3、血尿:由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
4、其它:结石梗阻可引起肾积水,检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。肾结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时,常发生肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾结石还有很多并发症,如梗阻和感染,梗阻可引起肾积水,肾积水严重的话还会发生无尿、肾功能衰竭等。
F. 请问肾盂肾炎最佳办法
肾盂肾炎的一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。
G. 肾盂肾炎腰痛怎么马上恢复
肾盂肾炎的患者大多有腰痛症状,这是因为双肾位置正好在腰部偏上,当肾盂有炎症时,则通过神经向后放射出现腰痛。因此,只有治愈肾盂肾炎方能使腰痛消失。但中医辨证则属湿热下注或肾虚所致,故治疗的同时,可用食疗方法进行调治,作为肾盂肾炎腰痛的辅助措施。
(1)猪腰子或猪大肠煮稀饭吃,本方法能补肾壮腰。
(2)玉米粉粥:粳米100克,水500~800毫升,玉米粉30克,先以米加水煮粥,煮至米开花后,调入玉米粉,使粥成稀糊状,再煮片刻即可,每日三餐均可食用。或玉米1份,水3份,煎汤代茶。早晚饮服,亦可有效。注意玉米粉应新鲜,不宜久放。对肾盂肾炎及水肿效果好。
(3)雄鸡肠,洗净、切碎,炒菜食用。
(4)核桃煮熟,每日早晚各吃2枚。
(5)麻雀10个,粳米100克,麻雀洗净后,与水共煮,再加米共煮成粥饮用。
(6)白果10枚,冬瓜子30克,莲子15克,枸杞子10克,白糖少许,煮汤饮服。
此外,还可用针灸、烤电、推拿等方法治疗。
H. 慢性肾盂肾炎的发病原因和最好的治疗方法是什么
西医常规治疗:
由于急性肾盂肾炎超过6个月未治愈即转变为慢性,故应早期彻底治疗;由于慢性肾盂肾炎反复发作,致使肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽快恢复。同时积极寻找易感因素,并消除或避免,如尿路结石、畸形、前列腺增生、盆腔及外阴部的感染灶等;是抗菌治疗有效的前提。抗菌治疗的原则如下:
1、 应针对致病菌及药敏选择有效药物,应审慎筛选药物,观察疗效。定期作尿细菌培养和菌落计数,并针对药敏试验的结果来选择最敏感的抗生素。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。
2、 由于治病菌较为顽固,一般抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等,疗程一般为两周,间隔5-7天后再进行下一疗程。直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4个月。疗程一定要足够,如不能足疗程的治疗,即使原治疗有效果但不能彻底清除病原菌,同时也培养了耐药菌,使致病菌得残存,一旦条件适合,即又复发,病情迁延。因此慢性肾盂肾炎急性发作时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于四周。当所有临床症状被控制后,可停药观察,每月复查尿常规和尿培养,一般为6个月左右。在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法。具体方法:每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )连续3-6个月,约60%患者尿培养可阴转。此法费时长,应注意药物的毒副作用。
微化中药渗透疗法
根据引起肾脏损害的免疫损伤和导致肾脏血液灌注障碍的原发与继发的各类肾脏病均有独特效果,其对肾盂肾炎治疗的作用与功能分述如下:
1、对肾脏免疫损伤的作用原理
双相调节免疫功能
利用微化化后具有极强的免疫活性之性能;结合其特异的靶向定位;以及对病灶的亲和力这一特性,中药活性物质进入病人体内,定向的激活免疫功能低下病人的免疫系统,促使抗体生成;同时对免疫过剩的病人选择性的抑制其亢进应激状态;促使处于紊乱状态趋于平衡;减少免疫介导的炎性介质对肾脏继续损伤。减少系膜细胞增生,减慢肾小球继续硬化速度,恢复受损功能,改善机体状态,增加抗病能力。
选择性靶向定位于肾脏病变组织,彻底清除免疫复合物的功能:
免疫活性极强的微化化后的中药活性物质,进入病人体内,快速定位于免疫复合物沉积的病变部位,起到以下作用:(1)首先与沉积的免疫复合物与病变组织融合;(2)有效融合后,重新聚集为新的分子,改变了细胞分子的价键结构并迅速释放出攻击性药物成份。(3)免疫复合物以及肾脏病变组织在有效药物成份攻击下迅速分化、崩解、破碎,其散落的碎片由以下途径清除。(1) 激活吞噬细胞,对攻击破碎的较大碎片吞噬。(2) 其余中小分子被体内排泄和代谢掉。
这是微化化后中药活性物质清除免疫复合物以及化瘀的主要途径,为修复受损肾脏组织奠定了基础。
2、 针对导致肾脏血流灌注障碍的作用原理
活血通络、改善微循环障碍:
(1)微化化后的中药活性物质选择性靶向定位体内的植物神经系统以及促进肾脏组织内的前列腺素分泌,扩张肾脏以及全身的小动脉,改善全身及受损肾脏微循环障碍。
(2)改善胃肠道粘膜微循环,减少粘膜水肿,促使消化液分泌,增进病人食欲。
(3)促进周围血管扩张,改善体表微循环,促进汗孔开放,促进毒素由汗液排出。
扩张肾动脉增加受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,降低肾小球内压,促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。
微化中药活性物质治疗肾脏病、尿毒症的三个治疗过程及其病理、病理生理、临床变化。
第一过程:活血通络,对肾脏病变组织供氧、改善微循环,降低肾小球内压过程(降低肾小球内压阶段)
进入肾脏内的微化化后的中药活性物质具有以下作用:① 首先选择性的靶向定位于受损肾脏各级动脉血管,并与其紧密融合;② 促使肾动脉扩张,增加肾脏有效血液灌注;增加对受损肾小球的供氧,改善微循环,增加新陈代谢、降低肾小球内压,减轻肾小球高滤过状态。③ 延缓病情进展。
1、该步骤如果完成后其肾脏血流动力学改变,就能缓解肾小球的高灌注;就会缓解肾小球内高压;就会缓解高滤过状态;延缓和停止肾小球硬化进程。
2、该阶段如果完成以后其临床表现:① 尿蛋白、潜血开始减少;② 尿肌酐开始增加;③ 血肌酐开始下降;④ 肾性高血压,逐步得到缓解;⑤ 全身中毒症状缓解,如乏力减轻,呕吐消失、食欲增加、开始出汗等;⑥ 尿量开始增多,尿的颜色与混浊度以及气味会发生改变。
第二过程:祛瘀、清除肾脏病变组织与免疫复合物过程(清除病灶阶段)
选择性靶向定位的微化化后的中药活性物质,在扩张肾动脉,增加供氧、改善微循环的前题下,特异性的与病变组织和免疫复合物紧密融合后,对病灶的攻击力突然暴发,将免疫复合物以及增生的系膜细胞、基质、硬化的肾小球等病变组织逐渐彻底击碎,裂解,最后分解成细小的碎片,随血循环,经吞噬细胞吞噬或代谢、排泄等。同时微化中药活性物质对侵入肾脏的免疫复合物在它们尚未致病之前就消灭它们,并适时地释放出对身体有效的微量物质,改善病人的健康状况。
该过程的临床治疗特点:
临床症状逐渐好转,化验指标稳定、病情逐渐稳定,只要不受易感因素影响,该过程的、尤其是清除功能会持久发挥下去。
第三过程:生新、对病变组织的修复与重建过程(修复重建阶段)
修复功能分以下三步骤:
1、选择性靶向定位作用:
微化中药活性物质,对肾小球滤过膜的修复:首先激活系膜细胞,阻止其继续增生;抑制GBM胶原细胞活性进展,修复断裂的基底膜(断裂的微化中药分子链与其有极强的亲和性)增加机械屏障的滤过面积,恢复正常通透性。
2、修复基底膜的电荷屏障功能:
微化化后断裂的中药活性物质的分子链与基底膜有极强的融合性,其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分子价键结合后,再次稳定下来,其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成、抑制其分解,从而保持了基底膜阴电荷屏障功能,减少蛋白的继续漏出,增加毒素的排出。微化化后的中药活性物质既修复了基底膜电荷屏障,又恢复了基底膜的选择性滤过功能。
3、重组与重建机制参与肾小球的修复:
微化化后的其它断裂的分子链之间相互重组,产生一种新的功能,并与受损肾脏组织细胞中不完善的分子链相结合,组成新的分子,改变了细胞分子的价健结构,修复受损细胞的DNA,同时促使血液加速,增强了新陈代谢,关键是激活了受损细胞的DNA复制机制。促进受损肾脏组织细胞修复与再生,促使受损组织重建。受损肾脏结构改变后,受损的肾功能逐渐恢复。
该阶段的主要特点:活血通络(供氧降压)、化瘀(清除)、生新(修复与重建)三个步骤关键是为了修复,结构改变后,肾功能才可逐渐恢复,临床症状才可好转。然而修复是一个较长的过程,所以坚持持久治疗是根本,修复后的肾脏组织具有极强的抗病能力,一旦修复到位,是不会再被疾病攻击,愈后不会再复发。
I. 肾盂肾炎怎么治疗效果最好,需要多久能痊愈
肾盂肾炎治疗方法:
1. 一般治疗:
①多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。
②抗感染治疗
2. 循经护肾以中医中药外用治疗为主,刺激人体经络和穴位给药,很少吃药和打针,从给药通道上根本解决“是药三分毒”的弊端,在对肾脏无损伤的情况下给予肾脏治疗,使损伤的肾小球基底膜得到有效的恢复。
急性肾盂肾炎:
1.借助西药,快速缓解病痛
2.把特效中药成分外用送达人体,加快气血运行,快速祛除肾盂炎症,从根本上消除身体不适。
慢性肾盂肾炎:
1.运用西药缓解症状
2.中药外用,一方面修复受损肾单位,提高肾小管的重吸收功能,减少不适症状;一方面祛除炎症,增强人体自身抵抗力,达到治疗防复发的目的。