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什么方法能查出低钠血症

发布时间:2022-03-05 00:45:53

Ⅰ 低钠血症如何补钠

静滴或者静推不同浓度的氯化钠,是快速补钠的方法,也可以喝盐水。

Ⅱ 低钠血症给病人输液要注意什么问题为什么

1
排气不容易一次成功茂菲氏管下端输液管内一旦留有气泡,不易往上弹,有时管壁会留有许多小气泡,虽由于气体的表面张力作用不会随液体下移,但给病人以不信任感。解决方法:将已插上输液管及排气管的输液瓶用网套挂在输液架后,用左手将茂菲氏管下端的塑料管折起,右手将排气管往上提,并将它塞进网套或圈在输液管上,用左手挤压茂菲氏管后,见有液体流进输液管,即将茂菲氏管倒转,当液面盖过茂菲氏管时再放下,然后左手慢慢地松开折起处,再提高输液管末端,这样就能保证一次排气成功,而且管内无任何细小气泡停留。2
偶尔有“气体短路”现象由于加时瓶内气体未排尽,刚更换液体瓶后,液体从排气管内溢出,从而使排气管进入的气体直接进入输液管内,这一故障若不排除,会导致空气进入体循环。解决方法:更换输液瓶时,先将液体瓶正放,然后先插入排气管,让瓶内多余的气体排出,再将瓶倒置,插入输液管,即可避免从排气管内溢液,同时注意插入瓶塞内的两根针头的斜面不要相对应,观察首次进气情况,即可避免“气体短路”。3
茂菲氏管液面自行下降解决方法:由于输液管用于插入瓶塞的针头与塑料管密封不好,少量空气不断从密封处进入茂菲氏管,即可引起液面下降,通过观察,发现有此现象者即更换输液器。4
对血压低,周围静脉压低等病人时不易见到回血,降低穿刺成功率解决方法:进行静脉穿刺前,将流速调节器往靠近茂菲氏管端夹,则穿刺时回血明显。解决方法:选好血管后,不要急于对着血管穿刺,这样容易穿破上下两侧血管壁,造成液漏渗,应在血管侧穿刺,先进皮肤后进血管内,见回血后松止血带,推后若无渗漏方可继续静脉给。解决方法:由于穿刺时先进皮肤,后进血管,所以有两个针眼,为了防止完毕后,穿刺点渗血,应用干棉签沿穿刺点向上纵行压迫皮肤上易见的针眼及血管内看不见的针眼,而不应只横向压迫皮肤针眼,这样可有效防止皮下溢血。

Ⅲ 我们可以用什么样的方法补钠

钠离子是我们人体生命最为重要的一种元素了,一旦人体缺乏钠元素了,那么不仅会降低我们人体的免疫力,并且对于我们人体的抗病能力也是有着很大的影响的,所以我们要知道一些补钠的食疗方法哦,下面我们来看看吧。

吃那些食物可以帮助我们补充钠元素呢?相信大家通过上面的这些介绍,对于这个问题也是有了一定的了解了吧,我们可以知道了,我们如果身体缺乏钠元素了,那么我们就是可以多吃一些瘦肉以及鱼肉等等这些食物的哦,这些食物是可以帮助我们很好的补充钠元素的。

Ⅳ 医院各种疾病都是查血做b超,请问这两种检查项目分别代表什么啊

验血能够查出很多疾病,因为验血是检测疾病的比较重要的手段。比如血常规,可以看血色素怎么样,白细胞怎么样。如果是血色素明显偏低,那么就考虑是不是有贫血的疾病。白细胞增高,那么结合拍片看是否是有细菌性感染,或者是肺部感染。再看血脂,总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白都异常,那么就可以诊断是高脂血症。还有就是肝功能的检测。那么肝功能,看谷草谷丙转氨酶,如果都明显偏高,就说明有肝功能的损害,或者是可以诊断肝功能的失代偿期、代偿期这些。还可以看电解质,电解质看钾、钠、氯的情况,如果偏高,就是高钾血症、高钠血症。那么如果偏低,就是低钾血症跟低钠血症等等。因为抽血检查是检测的基本项目,所以能检测出很多疾病。

腹部B超主要针对肝、胆、脾、肾、膀胱等部位进行检查,对于这些器官的实质性病变可以查出。如肝硬化、肝癌、胆结石、胆囊炎、脾囊肿、脾破裂、肾结石、肾囊肿、膀胱结石、膀胱癌等。
B超是很常见的,也是一种比较安全的检查方法。腹部B超检查,常规情况下应空腹,晚上吃完东西以后早上不吃东西,空腹去检查。这样肠道里面的内容物很少,不会影响对肝脏、脾脏、胆囊部位的检查。腹部B超对于常规疾病的检查是有一定的作用的,在空腹的情况下可以了解体内的脏器以及其它情况。但B超始终是一个辅助手段,可能会有些小细节或者微小的病灶会被忽略掉,所以检查结果一定要结合临床具体分析。

Ⅳ 蓝思科技抽血体检查什么项目

一般抽血检查,通过抽取病人的外周血,对血液中各种细胞成分,及生化成分和抗体成分进行检查,一般抽血项目检查有:一、常规检查。包括血常规、血型,包括ABO血型,RH血型,还有幼稚细胞检查以及血沉检查,通过血常规检查,能够了解病人外周血中各种血细胞的数量,形态和比例是否正常,也能够对大部血液系统疾病提供一个有用的诊断信息。二、生化检查。包括肝功、肾功、电解质、血脂。通过肝功检查能够了解病人转氨酶情况,胆红素情况;通过肾功能检查能够了解尿素氮、肌酐和尿酸的水平,通过血脂检查能够了解总胆固醇、甘油三酯的浓度。三、血清学检查。通过血清学检查,能够了解各种抗体的滴度,比如乙肝病毒抗体、丙肝病毒抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体等等。
抽血可以检查出许多疾病,这需要根据抽血的项目来决定。比如血常规可以检查出贫血、感染等疾病,还可以查出白血病。肝功能可以查出有没有肝功能损伤,还可以反映出有没有胆管的梗阻等。血脂检查,可以检查出是否有高血脂。查肾功能还可以看出有没有高尿酸血症,有没有肾功能不全、肾衰等。甲状腺功能,可以反映出有没有甲亢、甲减。查电解质可以反映出有没有电解质紊乱,如高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症、高钙血症。还可以查肿瘤标志物,反映出体内是否存在有肿瘤的潜在风险。抽血还可以检查血糖,检查有没有糖尿病。可以抽血的项目非常多,可以反映出的疾病也非常多。但抽血检查有的时候并不是金标准,需要配合其他检查以及患者症状,来共同诊断疾病。

Ⅵ 抽血能查出什么病吗

体检中的血液化验一般是血常规和生化检查。

验血可以化验肝功,性病,艾滋病,是否怀孕,怀孕是否正常,是否吸毒等。

普通体检抽血一般是查肝炎,在医院的化验室里,经常有许多病人在验血有的从手臂上静脉抽血验肝功能;有的从手指上果血化验红细胞或白细胞,项目可多。

验血不仅可以帮助诊断疾病,而且还可以帮助医生观察治疗效果。如糖尿病人,开始血液中糖含量超过正常很多(正常值为每100毫升血液80~120毫克),经过治疗,逐渐降低,小便中不再出现糖,说明治疗有效。

(6)什么方法能查出低钠血症扩展阅读:

抽血前期准备:

提到化验,病人就会联想到抽血和疼痛,心情就会有不同程度的紧张,小孩还可能会大哭大闹。抽血固然会疼,但程度很轻。紧张甚至恐惧主要是心理作用。为保证化验结果的稳定和准确,病人应给予积极的配合,保持放松状态。

经常听患者说:“抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呢?”其实这完全没有必要担心和紧张,因为这只占人体全部血量的3%~5%,不需要任何补充和特殊营养,人体完全可自动进行调整和适应。

抽血后医生或护士会将血液分配在不同的试管内以适应不同的实验要求。

Ⅶ 低钠血症的治疗

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法,故低钠血症的治疗应强调个性化,但总的治疗措施包括:①祛除病因。②纠正低钠血症。③对症处理。④治疗合并症。
1.急性低钠血症的治疗
急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症,血清钠<110~115mmol/L、并伴有明显的中枢神经系统症状时,多应迅速治疗,否则会引发脑水肿,甚至死亡。治疗目标:在短时间内(4~6小时)内将血钠升高近10mmol/L或升高至120~125mmol/L。随后24~48小时或更长的时间,逐渐将血清钠浓度恢复正常。可静脉滴注3%氯化钠溶液,同时注射利尿药以加速游离水的排泄,使血Na+更快得到恢复,并避免容量过多。
2.慢性低钠血症的治疗
应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症的病因,然后针对病因进行治疗。病因祛除后有些患者低钠血症也随之解除。对病因暂时不能祛除的患者,可采用限制水的摄入和抑制ADH释放,增加溶质摄入或排泄的措施。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和利尿药,增加自由水的排泄。
3.失钠性低钠血症的治疗
常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失,但钠丢失多于水丢失,故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失,因此不会导致脑细胞内外渗透压不平衡,故无神经受损和颅内高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可,同时饮水,使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。应当注意此类患者不可输葡萄糖水,否则会加重低钠血症。
4.稀释性低钠血症的治疗
本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留,故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾功能受损的患者稀释性低钠血症的发病机制是多因素的,患者总体钠不减少,往往是过多,其总体水也过多,常有水肿、胸腔积液或腹水,但总体水大于总体钠。这类患者治疗比较困难。纠正低钠血症,给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多,用利尿药则可加重低钠血症,而过分限水患者不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄,因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用,使水重吸收减少;但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类患者除限水外,同时也要限钠摄入量。
精神性多饮和抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH综合征)的治疗主要是严格限制水的摄入和使用襻利尿药,可以采用治疗急性低钠血症的治疗措施。

Ⅷ 低钠血症 如何治疗

应该首先正确区分是那种类型的低钠血症。

稀释性低钠血症患者对利尿剂的反应很差,血浆渗透压低,因此选用渗透性利尿剂甘露醇利尿效果要好于其他利尿剂,同时联合应用强心剂和袢利尿剂疗效明确。甘露醇100~250ml缓慢静滴,时间控制在2~3小时内,在输注到一半左右时用强心药(如西地兰),再过20分钟左右根据患者情况静脉推注速尿100~200mg。

缺钠性低钠血症对利尿剂的效果也很差,可以采用联合应用大剂量袢利尿剂和输注小剂量高渗盐水的方法。主要通过补钠公式计算来补钠:需补钠量=[142mmol/L-血钠实测值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5)/17。一般第一天输入补充钠盐量的1/4-1/3,根据患者的耐受程度及血清钠的水平决定下次补钠量。具体如下,1.4%-3.0%的高渗盐水150ml,30分钟快速输注,如果尿量增多,应注意静脉给予10%KCl 20-40ml/d,预防低钾血症。每天入液量≤1000ml,每天测定患者体重,24小时尿量、电解质指标,直到利尿剂改为口服200-500mg/d。
治疗期间要严密观察心肺功能变化,以调节剂量和滴速,一般以分次补给为宜,否则会引起神经症状和加重心衰。
对于以上两种低钠血症利尿治疗的过程中,出现利尿效果不明确或持续性液体潴留可短期使用小计量(100-250ug/min)多巴胺,小计量多巴胺具有增加肾灌注,促进肠系膜血液循环改善肠道水肿与小肠低灌注状态,从而提高利尿效果。转移性低钠血症以去除原发病和纠正低钾为主。

另外还可以采用强化利尿并高张盐水的方法治疗,给予2.72%高张盐水500 ml(生理盐水400ml 10%氯化钠100ml)。同时在给药期间每日限钠120 mmol(食盐7 g),限水1000ml。
对于药物治疗无效者可以考虑采用高渗性腹膜透析或动、静脉血液滤过的方法。

Ⅸ 低钠血症的治疗方法哪些

低钠血症治疗前的注意事项?
预防:1.急性严重缺钠者可按计算量的2/3,以每小时提高1~2mmol/L血钠浓度的速度补充,24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。对循环稳定者,禁忌过快纠正低钠血症,否则,可能导致渗透性脱髓鞘综合征,出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。
2.慢性失钠性低钠血症多见于各种消耗性疾病,机体钠丢失不仅包括细胞内外液钠,还包括骨骼钠。应注意补钠量要达到常规计算量的2倍,补钠速度不宜过快,同时补充钾、镁为佳。
药物治疗
低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症而采取不同处理方法,故强调低钠血症的治疗应个别化,但总的治疗措施包括:
①去除病因;
②纠正低钠血症;
③对症处理;
④治疗合并症。下面按急性低钠血症、慢性低钠血症、总体钠丢失过多的低钠血症和稀释性低钠血症分别叙述。
1.急性低钠血症是指在48h内发生的低钠血症。多见于接受低张液体治疗的住院病人中,也有报道在大量清水(不含溶质)洗胃治疗农药中毒的病人。对这些病人应迅速治疗,否则会引发脑水肿,甚至死亡。治疗目标为每小时使血[Na]升高2mmol/L。可静脉滴注3%氯化钠溶液,滴速为1~2ml/(kg?h)。同时注射襻利尿药以加速游离水的排泄,使血[Na]更快得到恢复。如果出现严重的中枢神经症状(如抽搐或昏迷等),可加快滴速到4~6ml/(kg?h),甚至采用29.2%氯化钠溶液50ml滴注,但应严密监测血清电解质变化。应该提及的是有人认为快速纠正低钠血症可引起脑桥髓鞘溶解(pontinemyelinolysis),但此种情况是极少见的,但在快速纠正低钠血症过程中应该警惕。其特征为四肢痉挛性瘫痪、假性大脑半球瘫痪、吞咽功能不全和变哑。尸解时脑桥有脱髓鞘病变,其发病机制尚不明了,但与血低张性时间、低钠血症纠正速率和血浆[Na]变化有关。
2.慢性低钠血症的治疗应根据症状的有无而采取不同方法。
慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症病因,然后针对病因进行治疗。病因去除后有些病人低钠血症也随之解除。对病因暂时不能去除的病人,可采用限制水的摄入和抑制ADH释放,或增加溶质摄入或排泄。抑制ADH释放的药物现代临床上选用者为地美环素(demeclocycline),首剂为1200mg,以后300~900mg/d。此药可抑制肾小管对ADH反应,使自由水排出增多,故服药期间可不限水。但此药对神经和肾有毒,且可发生光敏感,小孩服用可使牙齿和骨骼异常。有肝功能受损者禁用。另一种药为ADHV2受体拮抗药。此药正在试用中。增加溶质摄入可用口服尿素,服30~60g/d。尿素可引起渗透性利尿,增加自由水排泄。副作用为口感不好难吃。
慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和襻利尿药增加自由水的排泄。应当注意的是:血[Na]纠正速率不要超过1mmol/(L?h);肾水丢失速率为250ml/h。
3.失钠性低钠血症的治疗常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失,但钠丢失多于水丢失,故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失,因此,不会导致脑细胞内外渗透压不平衡,故无神经受损和颅高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可,同时饮水,使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。身体缺钠量(或应补钠量)可按下列公式计算:
缺钠量(mmol)=(正常血钠-病人所测血钠)×0.6×病人体重。
1g氯化钠=17mmolNa,据此可以算出应补充生理盐水或高浓度盐水的毫升数。男性总体水按体重的60%;女性按体重的50%计算。应当注意的是此类病人不可输给葡萄糖水,否则会加重低钠血症。
在补钠补水的同时,下面几点应予注意:
①病因治疗:去除病因可使缺钠、缺水得到更快的纠正;
②上述公式所计算出的缺钠只是粗略估算。在第1个24h内,先补给计算出来缺钠量的1/3~1/2较为安全,然后根据治疗效果,并监测血压、皮肤弹性、神志、血尿渗透压和血钠浓度作出判断,将剩余的缺钠量补给;
③上述公式中不包括可能存在的等渗液丢失。例如,腹泻患者可以丢失5L等渗液,后因饮水及生理上保留3L水而引发低钠血症。用公式估算的Na量只有3L游离水,则仍缺2L等渗的Na和水;
④血浆钠浓度不能反映总体钠的丢失;
⑤如同时有缺钾,须同时补给。K进入细胞内,使细胞内钠流向细胞外液,有利于细胞外Na的升高和血浆渗透压提高;
⑥为避免过多Cl-输入,可在部分等渗液中加入1/6M乳酸钠或碳酸氢钠(重碳酸钠)溶液,有利于同时存在的代谢性酸中毒的纠正;如果患者已发生循环衰竭,提示缺钠严重。此时除补给盐水外,应及时补给胶体溶液以扩容,如输给血浆等。切记不可单独用升压药或血管扩张剂,对改善末梢循环有害而无效。只有在补钠和输血浆扩容,血压仍不上升时方可采用。
4.稀释性低钠血症的治疗本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留,故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。
症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾病人稀释性低钠血症的发病机制是多因素的,患者总体钠不减少,往往是过多,其总体水也过多,常有水肿、胸腔积液或腹水,但总体水大于总体钠。这类病人治疗比较困难。纠正低钠血症给予钠盐可加重水肿;纠正总体水过多用利尿药则可加重低钠血症,而过分限水病人不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄,因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用,使水重吸收减少;但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类病人除了限水外,同时也要限钠,一般每天氯化钠摄入量不超过3g。由精神性多饮和SIADH综合征的治疗主要是严格限制水的摄入和使用襻利尿药,在治疗急性低钠血症的治疗措施可以选用。

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