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长期照护保险的研究方法

发布时间:2022-02-25 09:58:52

❶ 长期护理保险的内容提要

由于我国还没有真画龙点睛意义上的长期护理保险产品,也没有这方面的专门着述,所以,荆涛博士的这一研究成果为发展我国的长期护理保险提供了重要的理论依据和丰富的资料。该书在研究保险发达国家长期护理保险产品的同时,结合我国现阶段的经济和社会发展实际,阐明了在我国发展长期护理保险的必要性,创造性地提出了分三步建立具有中国特色社的长期护理保险模式。这对我国正在积极开展健康保险创新的保险公司具有重要的理论和现实指导意义。长期护理保险是发达国家公共卫生政策和体系中的重要一环,《长期护理保险》一书深入研究了发达国家开展长期护理保险的成功经验,这也给我国公共卫生政策的设计和制订者们完善我国国民健康系统提供了得要的参考依据。
本书既可作为保险高等教育的教学用书,也是保险从业人员、社会保障工作者、医疗卫生方面的专业人士和公共卫生政策制订者们的一本很好的参考书。对于那些关心自己和家人的健康,愿意为保证自己的生活品质未雨绸缪的人们。

❷ 日本长期照护保险 问题

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5月31日下午,由老龄社会30人论坛、盘古智库老龄社会研究中心联合主办的“中日养老体系与政策比较――老龄社会30人论坛专题研讨会”在京举行。多位专家学者就中日两国老龄社会发展现状、存在的机遇与挑战展开讨论。其中,长期照护保险成为最热话题。

❸ 长期护理险包含什么

长期护理保险于2016年开始试点,是一项以长期处于失能状态的参保人群为保障对象、重点解决重度失能老人基本护理服务需求的社会保险制度,也被称为社保“第六险”。在首批试点城市成都,今年1月1日起,所有参加基本医疗保险的人员都可以申请长期护理保险,不需要额外缴费,重度失能人员每月最多可获得903元补助。事实上,目前全国已在49个城市试点长期护理保险,覆盖近1.2亿参保人。
中国人民大学保险系主任魏丽在接受经济日报记者采访时表示,目前,长期护理保险试点地区有的参保对象为城镇职工,有的参保对象为城镇职工和城乡居民,基本上以生活照料、基本生活相关的医疗护理为保障范围,小部分地区由本地社保部门自办,大部分是各地政府采取招标采购商业保险公司服务,委托商业保险公司承办本地长期护理保险,有的地区仅提供定点护理机构服务单一方式,有的实行居家护理与机构护理两种可选择方式。
尽管当前长护险试点地区满足了大量失能人员的护理需求,“但是,从全国各地长期护理保险试点情况来看,照护需求评估体系、失能评估标准等方面待统一,专业化、标准化、个性化的照护方案有待专业人员来制定实施。”爱心人寿长护险负责人马辉表示,国家长期护理保险试点意见明确政策覆盖人群主要为重度失能人员,其实,中度失能和重度失智人员也需要专业护理服务,未来有待逐步纳入保障范围。
魏丽认为,长护险尚存在筹资渠道单一、标准不一致等问题,而且各类长期护理服务机构和护理人员服务质量评价、协议管理和费用结算等办法也有待完善。据悉,各地长期护理保险主要还是以医保基金作为资金来源,财政支持力度较小,缺少独立的筹资渠道和明确的个人交费要求。
“应将长期护理保险纳入多层次、多支柱社会保障体系建设总体规划,从顶层设计上规范长期护理保险运行机制,以立法形式来规范和管理长期护理保险的运行,辅之以完备的配套政策支持。”对外经济贸易大学保险学院孙洁教授建议,还需要进一步发挥商业保险的作用,加快多层次长期护理保险体系建设。

❹ 长期护理保险怎么

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长期护理保险:
是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。
1、《长期护理保险》一书结合我国现阶段的经济和社会发展实际,阐明了在我国发展长期护理保险的必要性,这对我国正在积极开展健康保险创新的保险公司具有重要的理论和现实指导意义。
2、长期护理保险是发达国家公共卫生政策和体系中的重要一环,《长期护理保险》一书深入研究了发达国家开展长期护理保险的成功经验,这也给我国公共卫生政策的设计和制订者们完善我国国民健康系统提供了得要的参考依据。

❺ 什么是长期照护保险

一、成都市长期照护保险最新政策
成都作为人社部确定的国家级试点城市,从7月1日起将启动长期照护保险制度试点,家人照护失能人员将可以获得护理费。
如何参保:单位和个人不再另行缴费
据介绍,成都市长期照护保险是保障全市长期重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的日常护理等服务提供基本保障的一项全新社会保险制度,保障内容为基本生活照料服务,有别于提供诊疗服务和医疗护理的基本医疗保险制度。保障方式主要为服务提供,有别于其他社会保险或救助政策简单的现金给付给。
按照逐步推进原则,试点期间先覆盖城镇职工基本医疗保险参保人员,根据试点进展情况再逐步扩大到城乡居民基本医疗保险参保人员。
成都市医保局副局长韩x表示,“长期重度失能人员并不局限于老年人,只要因年老、疾病、伤残等导致失能,经过治疗不能康复,丧失生活自理能力持续6个月以上均可以申请。”
同时,根据社会保险权利与义务对等的原则,通过个人和单位缴费、财政补助以及社会捐助等方式筹资。试点期间,通过划转城镇职工基本医疗保险统筹基金和个人账户、财政补助等方式筹资,单位和个人不再另行缴费。届时,城镇职工基本医疗保险参保人员根据不同年龄阶段,每月按比例从个人账户划转,今年划转额度为5—15元不等,不到个人账户划入额的十分之一,就能享有长期照护保险制度保障。
享受标准分三级,每月最高支付1796元
长期照护保险失能待遇支付标准与评定的失能等级相关。失能等级划分主要考虑失能的具体程度,同时也兼顾到社会支持度、认知能力和疾病情况等。
简单而言,失能评定等级分为重度失能、中度失能和轻度失能。其中重度失能分为重度一级、重度二级与重度三级3个等级,分别对应照护三级、二级、一级3个照护等级。
此外,为鼓励居家照护和连续参保缴费,成都市制定了居家照护高于机构照护5个百分点,以及缴费年限累计15年后,每增加2年提高1%支付标准的鼓励政策。
失能等级最重的重度失能三级人员,机构照护和居家照护每月定额标准分别为1676元和1796元;重度失能二级人员,机构照护、居家照护每月定额标准额度分别为1341元和1437元;重度失能一级人员,机构照护、居家照护每月定额标准额度分别为1006元和1077元。
值得注意的是,成都长期照护保险支付费用不是直接支付给重度失能人员,而是支付给符合条件的医疗机构、养老机构或其他居家照护机构等服务机构,通过这些照护服务机构为重度失能人员提供机构照护或居家上门照护服务。同时,鼓励家人、亲戚、邻居等提供照护服务,相关费用直接支付给服务提供人员。
就服务项目而言,为让重度失能人员享受到更加规范的照护服务,成都市专门出台了《长期照护保险服务项目和标准》,将生活照料、护理照护、风险防范、功能维护等四大类31项保障长期重度失能人员的基本生活照料和与基本生活照料相关的日常护理项目纳入其中,包括洗脸、洗头、口腔清洁、协助如厕、协助进食等。
参保人员按照相应评定失能等级,在《长期照护保险服务项目和标准》规定范围内享受基础服务项目,并可在《长期照护保险服务项目和标准》保障范围内根据自身情况选择其他服务项目,超出《长期照护保险服务项目和标准》保障项目范围的照护费用由参保人员自行承担。重度失能人员(或法定监护人)可以根据长期照护保险的支付标准、自身条件和实际需要选择提供照护服务的机构和具体的照护项目,并对照护机构的服务提供情况进行监督与评价。
“在接下来不到一个月的时间里,我们将加快推进试点各项准备,按期启动试点,以严谨的态度,专业的服务,将好事办好。”韩高告诉记者,通过试点,希望让重度失能人员“干干净净活出尊严、舒舒服服活出品质”,进一步筑牢建设全面体现新发展理念的国家中心城市民生福祉根基。
只要因年老、疾病、伤残等导致失能,经过治疗不能康复,丧失生活自理能力持续6个月以上均可以申请。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❻ 长期护理保险政策怎么解读呢

长期护理保险制度是健康保险的一种,是指当被保险人由于年老患病、伤残或是身故,以及失去生活自理能力时,侧重于提供经济补偿和护理服务保障的制度。长期护理保险主要是承担老年人家庭护理等护理费用的。长期护理保险制度的建立是有助于推进养老服务事业的发展和保障失能人员基本生活权益的。
拓展资料:
长期护理保险的基本保险责任
1、老年护理保险金:被保险人在60岁之后就能按照保险规定领取一定的保险金;
2、长期护理保险金:被保险人在遭受意外等损害后,如果因此失去了日常生活自理能力,就可以按照规定领取该项保险金;
3、老年疾病保险金:只有被保险人的疾病是初次发作的,并且该疾病属于合同规定的疾病,被保险人才能得到该笔保险金;
4、癌症保险金:要求被保险人的癌症是初次发作的,并且该癌症在保险责任范围内;
5、身故保险金:被保险人身故后,保险公司依照保险合同给付保险金。
参保范围:
我县长护保险试点参保对象为全县参加职工医疗保险的人员,职工医保参保人员全部纳入长期护理保险覆盖范围,保障对象为长期处于失能状态的参保职工。参加城镇职工医疗保险人员必须同步参加大病保险和长护保险。
待遇申请与评定 :
参保人员申请享受长护保险待遇的,由本人或其代理人携带申请人有效身份证件、诊断证明、完整病历材料等向长护保险承办机构提出申请。评审人员应按照《日常生活活动能力评定量表》进行评分,总评分低于40分(含)的,即基本符合重度失能标准,初步确定为长护保险保障对象。

❼ 长期照护险管哪些

长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。
长期护理保险属于健康保险范畴,标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长,可能为半年、一年、几年甚至十几年,护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的,长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。
给付条件标准:
1、日常活动能力失败。包括:起床和睡觉,或起居活动、穿衣和脱衣等。
2、医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样,要有医学上的必要性。
3、认知能力障碍。通常,如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍,就认为需要长期护理。

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❽ 长期照护保险 意义

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“职工长期照护保险”是什么保险?往返看你提问无数次了,一直不得其解,不解就不会有人回答你懂吗?自己解释清楚吧。

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