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什么方法可以解除哮喘

发布时间:2025-03-21 13:32:30

㈠ 哮喘的最佳治疗方法什么

现在很多的不良的商家发展经济以牺牲环境为代价,导致很多人出现哮喘的疾病,和大家分享一下治疗哮喘的最佳治疗方法。
1.方法一:控制方法:是指需要长期每天使用的治疗。这些治疗主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(长效Β2-受体激动剂,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量等。


2.方法二:缓解治疗:是指按需使用的治疗。这些治疗通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。哮喘的治疗是不能急于一时的,要慢慢的循序渐进的来。


3.方法三:激素是最有效的控制气道炎症的治疗品。使用途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸雾是治疗哮喘的第一选择方法。


注意事项
有哮喘的人在生活中不要参加剧烈的体育锻炼,并且不要吃海鲜,平时的时候也不要吃刺激性食物,保持良好的睡眠习惯,还要出门的时候要戴口罩。

㈡ 治疗老年人哮喘的有效方法有哪些

我们在日常的生活当中可以发现,很多的老年人都有着哮喘的毛病,这让她们十分的苦恼。很多的老年人再出现这种情况之后不知道应该怎么办,其实方法很简单,下面我们就一起来看一下治疗哮喘的一些方法有什么。

1、我们在很多时候都能见到,很多的哮喘患者都会随身携带一些喷雾。其实那就是一些非常好的方法。这些喷雾对于我们哮喘患者来说,能够帮助他们扩张支气管道,让他们的呼吸更加顺畅。如β2受体激动剂类(喘乐宁,沙丁胺醇气雾剂等),以备不测。慢性哮喘患者,其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等。

2、每天两次近距离吸入负氧离子。负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。经常吸入负离子的话,还能够帮助我们的鼻粘膜上皮细胞有效的再生,对于哮喘患者来说十分非常好的一个消息。

3、在我们目前的医学水平之下,最好的治疗哮喘的方法不是很多。主要要“三步平喘疗法”,该疗法通过“清肺洗肺”、“ECT治疗”、“迷走神经阻断法”三大科学技术、全面、系统、有效的规范化治疗,能够有效的控制我们哮喘患者的病情,对于减轻患者的痛苦,效果是非常明显的。这几种方法都能使疾病的快速痊愈,解除痛苦,提高生活质量,让患者从此远离呼吸系统顽疾,重获健康体魄。

上面的就是一些治疗哮喘的有效方法,如果你的身边有哮喘的患者的话,可以将这些方法推荐给他。另外我们还可以采用一些别的方法来治疗哮喘,比如饮食疗法等等。帮助我们这些哮喘患者早日摆脱哮喘的困境。

㈢ 儿童支气管哮喘的5种常见治疗药物

作者:中山大学孙逸仙纪念医院 张海威

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,临床表现主要为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或凌晨发作或加剧。

在我国支气管哮喘初发多在1-6岁,多见于3岁以内发病,发病率达0.5%-3.33%,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解,部分儿童哮喘在青春期可完全消失。但也有患儿持续存在气道高反应性和可变性气流受阻,随着病程延长,可形成不可逆的气道重构,增加儿童成年后发生慢阻肺疾病的风险。

因此,儿童哮喘治疗应尽早开始,并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗哮喘的药物包括控制药物和缓解药物。控制药物是长期使用的药物,用于抑制气道炎症。缓解药物是指能快速缓解支气管收缩及其他伴随急性症状的药物,用于哮喘急性发作期,按需使用。

儿童哮喘发作的最常见体征为呼气哮鸣音,如果临床表现不明显,则可做支气管激发试验,阳性结果提示存在气道高反应性,阴性结果对排除哮喘有价值;另外如果每日最大呼气流量变异率大于13%,或吸入短效β2受体激动剂后15分钟一秒用力呼气量增加12%等,都有助于提高儿童哮喘的诊断率。

一、 诱发因素

儿童支气管哮喘发作的诱发因素有多种,根除诱因是关键。

1.呼吸道感染(尤其是病毒及支原体感染);

2.吸入过敏原(花粉、尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等);

3.食入过敏原(牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等);

4.强烈的情绪变化;

5.运动和过度通气、冷空气;

6.粉尘及气体等;

二、急性发作期的治疗

儿童哮喘急性发作,主要临床表现为突然发生或加重的咳嗽和喘息,肺部可闻及呼气相哮鸣音。哮喘急性发作期治疗的主要目的在于解除气道痉挛,减少气道炎症,迅速控制病情,因此其非药物治疗包括氧疗和机械通气,药物治疗主要包括吸入短效β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药物、糖皮质激素、茶碱等 。

非药物治疗: 氧疗:氧气,有低氧血症者,维持血氧饱和度在0.94~0.98。机械通气:氧气和空气,经合理联合治疗,症状仍持续加重,并出现呼吸衰竭征象时,应及时应用,治疗前禁用镇静剂。

药物治疗:

1、吸入选择性短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林是急性发作的首选一线药物

2、吸入短效抗胆碱能药物:异丙托溴铵是急性发作联合治疗药物,与吸入选择性短效β2受体激动剂联用可增加支气管舒张效应

3、糖皮质激素:

早期应用大剂量吸入型糖皮质激素如布地奈德、丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等有助于急性发作的控制,可短期使用。但病情严重时不能替代全身糖皮质激素治疗,全身用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等。

4、其他治疗药物:

硫酸镁有助于危重哮喘症状的缓解;氨茶碱不常规使用,如哮喘发作经上述药物治疗仍不能有效控制,可酌情使用。

三、儿童哮喘长期治疗方案

控制哮喘需要医生和病人共同的努力,必须坚持长期治疗才能控制。 6岁儿童哮喘的长期治疗方案(分5级),<6岁儿童哮喘长期治疗方案(分4级),通过对儿童哮喘症状控制水平及急性发作次数和严重度的综合评估,考虑适时升级或降级治疗。

1、吸入糖皮质激素 :吸入糖皮质激素是儿童哮喘控制的优选药物,但是长期使用要注意可能产生的不良反应。对于小于6岁患儿使用低剂量吸入激素,维持良好控制3~6个月,可考虑停药。

2、白三烯受体拮抗剂 :此类药物如孟鲁司特钠,可有效抑制半胱氨酰白三烯,改善呼吸道炎症,是儿童哮喘控制治疗的备选一线药物。既可单药用于轻度儿童哮喘的控制治疗,也可与吸入糖皮质激素联合应用于中、重度儿童哮喘的治疗。

3、吸入激素+长效β2受体激动剂 :对于部分不愿或不能持续使用吸入激素控制治疗的6岁及以上儿童,可以考虑按需使用吸入激素+长效β2受体激动剂(如布地奈德福莫特罗等),有利于降低吸入激素的剂量。

4、对于难治和重症哮喘,抗IgE单克隆抗体如奥马珠单抗、长效抗胆碱能药物如噻托溴铵等可作为前述控制药物的附加治疗,但不能单独使用。抗白细胞介素5抗体如美泊利单抗已在国外被批准用于6岁及以上严重嗜酸粒细胞性哮喘的儿童。

四、关于儿童雾化吸入给药的问与答

1. 问:哮喘急性发作什么时间给药?

答:急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗,以迅速缓解气道阻塞症状。

2. 问:儿童雾化吸入给药的优点?

答:雾化吸入给药直接作用于呼吸道,局部浓度高、吸收好、起效快,所需剂量较小,全身不良反应较轻;药物剂量易控制且使用方法方便,只需平静呼吸即可使肺部吸入较高的药量等优点,尤其适用于打针、吃药容易哭闹,配合度低的儿童患者。

3.问:儿童雾化吸入给药的方法?

答:建议使用氧气作为驱动力,氧气流量宜为6-8L/min。;.吸入用布地奈德混悬液用前应振摇小瓶;吸入用布地奈德、异丙托溴铵溶液等可用生理盐水稀释至终体积2-4ml,不适宜过大。

4. 问:儿童雾化吸入给药时需要注意什么?

答:雾化吸入前30分钟不应进食,清洁口腔;雾化时取坐位或半坐位,使用面罩时务必将面罩罩住口鼻,使用口含嘴时含嘴不要太深入喉部;雾化吸入布地奈德混悬液后要用水洗脸和用水或氯化钠溶液漱口,防止感染。

5. 吸入β2受体激动剂起效迅速、疗效好可以长期使用吗?

答:雾化吸入β2受体激动剂不应长期用药,否则形成耐受性,疗效降低,甚至可能使喘息加重。雾化吸入不能随意增加药物剂量或使用次数,反复过量使用可导致支气管痉挛,如有发生应立即停药或咨询医生换药。

6.吸入性糖皮质激素的使用会不会影响儿童生长发育?

答:有研究表明低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴没有明显的抑制作用,但儿童应避免长期大剂量使用。


参考文献:

[1]《临床药物治疗学-儿科疾病》(2016年版)

[2] 儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)

㈣ 治疗哮喘最好的药有那几种

临床上现在治疗哮喘的药有很多、一类为支气管扩张剂、能解除支气管痉挛。另一类为抗过敏性炎症药(一)短效类(维持药效4-6小时)沙丁胺醇,如舒喘乐、喘乐宁等。(二)中效类(维持药效6-8小时)1、特布他林,如博利康尼等。2、丙卡特罗,如美喘清等。(三)长效类(维持12小时,尤其适用于夜间发作者)1、沙美特罗,如舒利迭(同时含丙酸氟替米松)。2、福莫特罗,如信必可(同时含布地奈德夜间发作者)。具体根据病人自身情况选择。

㈤ 小儿哮喘的最佳治疗方法

1

雾化吸入

雾化吸入疗法是当前治疗小儿哮喘的首选疗法。因哮喘是呼吸道疾病,吸入药物可直接作用于气道,能稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛,起效快,副作用少;是目前治疗哮喘最安全、最有效的方法。一般分为平喘和抗炎两类。平喘药是在哮喘发作时使用,可在几分钟见效随着病情好转;而抗炎药物即吸入激素是长期控制用药,是修复气道炎症嫌稿不可缺少的药物,要坚持长期使用。

2

脱敏治疗

脱敏治疗即变应原疫苗治疗,是唯一可能彻底治疗小儿支气管哮喘的根本性治疗方法。通过特定的方法,把过敏原配成药剂,患者使用后能够逐渐适应过敏原,直至产生抗体;当患者再次接触该物质时,不会诱发机体的变态反应。脱敏治疗时间较长(2~3年),常用的脱敏治疗方法有皮下注射脱敏治疗和舌下含服脱敏治疗,需要在医生指导下合理使用。

3

避免诱发因素

避免致敏因素及刺激物有利于改善病情。包括避免吸入变应原,如花粉、屋尘、屑垢、霉菌;避免食入性变应原,如鱼、蛋、海鲜、坚果等;尽量减少暴露于刺激物大的环境,如香烟、冷空气、消毒剂、废气、油漆及避免喝冰冷的饮料。室内撤掉地毯,不养宠物,不玩毛绒玩具,避免给孩子穿羊毛衣、毯子及羽毛用品等。

4

治疗注意事项

小儿哮喘急性发作时,可能需要住院治疗,通过对症支持治疗、扩张支气管判者伏、抗炎等多方面治疗往往可以恢复。而慢性期患儿,可能需要长时间吸入掘携糖皮质激素来控制气道炎症,具体根据病情而定。

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