Ⅰ 膀胱癌中医治疗
辨证分型治疗
1.肾气虚弱型
证候：小便不通，或滴漓不畅，排出无力，腰痛乏力，舌质淡，苔薄白，脉细。 治法：补肾益气。
方药：参蛤散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行各30g，蛤蚧、人参各10g(另煎兑水)，黄芪25g，桑螵蛸、云苓、当归各12g。
2.脾气虚弱型
证候：小便欲解而不得出，或量少而不爽利，血尿，肢体倦怠乏力，肌肉消瘦，大便溏泄，纳呆乏味，气短言微等， 舌质淡，苔白，脉沉无力。 治法：健脾益气，通利水道。
方药：补中益气汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行各30g，人参10g（另煎兑水），黄芪25g，白术、当归、陈皮、升麻、柴胡各10g，甘草6g。
3.脾肾两虚型
证候：腰痛、腹胀、腰腹部肿块，血尿，纳差，呕吐恶心，消痛，面色白，虚弱气短，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力或弱。 治法：健脾益肾，软坚散结。
方药：四物汤合左归饮加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g,猪苓、王不留行各30g,人参10g（另煎兑水），黄芪、补骨脂、杜仲各10g,白术12g,黄精、枸杞子各30g，甘草6g。
4.肝郁气滞型
证候：情志抑郁，或多烦易怒，小便不通或通而不畅，血尿，腰痛，胁腹胀痛，苔薄或薄黄，舌红、脉弦。
治法：疏肝理气，通利小便。
方药：沉香散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行各30g，沉香、橘皮、当归各10g，冬葵子12g，滑石25g，若气郁化火，可加龙胆草、山栀以清郁火。
5.湿热下注型
证候：小便不得出，或小便量少热赤，尿急尿频尿痛，血尿，小腹胀满，腰背酸痛，下肢浮肿，口苦口粘，或口渴不欲，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。 治法：清热利湿，化瘀止痛。
方药：八正散加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行、小蓟、白茅根各30g，丹皮12g，乳香、没药、蒲黄各10g，赤芍、元胡各15g。
6.肺热壅盛型
证候：小便不通或不畅，血尿，发热，咳嗽，咽干痛，呼吸急促，烦渴欲饮，苔薄黄，脉数。 治法：清肺泄热，通利水道。
方药：清肺饮加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行各30g，黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、云苓、木通、山栀各10g。若心火旺，舌尖红，可加黄连清心火，有鼻塞、头痛，脉浮等表证，可加薄何、桔梗以解表宣肺。
7.瘀血内阻型
证候：面色晦黯，腰腹痛，腰腹部肿块，肾区憋胀不适，舌质紫黯或斑瘀点，苔薄黄，脉弦或涩或结代。
治法：活血化瘀，理气散结。
方药：桃红四物汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行、丹参各30g，桃仁、红花、川芎、元胡、香附、枳壳各10g，赤芍15g。
8.阴虚内热型
证候：口干不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干，腰骶部疼痛，低烧，消瘦，舌质红，苔薄，脉细数。
治法：滋阴清热，活血化瘀。
方药：知柏地黄汤加减。石韦、瞿麦、淡竹叶、生苡仁各60g，猪苓、王不留行、丹参各30g，知母、黄柏、山药、泽泻、丹皮、云苓、熟地各10g，赤芍15g，泽兰12g
Ⅱ 膀胱癌的不同症状选用什么药方治疗
膀胱肿瘤是泌尿系中最常见的恶性肿瘤，男女比例约为3∶1。临床表现以血尿、尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留，或伴腰痛、贫血、发热等症状为特征。发病年龄高峰为70岁。
该病属中医学“尿血”、“癃闭”、“淋病”等范畴，基本病机为本虚标实，虚为肾阳虚多见，后期可见肺肾两亏：实以湿热瘀毒为主，但常有侧重。
【方一】
【组成】地榆炭100克，食醋500毫升。
【功用】凉血止血，解毒敛疮。
【主治】膀胱癌。
【方解】地榆炭：性寒味苦而酸，有凉血泻热、收敛止血之功。
【药理】地榆炭：含地榆糖苷1、2，地榆皂苷A、B、E。可缩短出血凝血时间，并能收缩血管，故有止血的作用；体外抑菌实验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、人型结核杆菌以及某些致病真菌均有作用。
【用法】将上药煎至300毫升，每日1剂，分次服完，每次服量不限，经过滤及高压灭菌后也可以做膀胱灌注用，每次20～30毫升。
【方二】龙蛇羊泉汤
【出处】《肿瘤良方大全》
【组成】龙葵30克，白英30克，蛇霉15克，海金沙9克，土茯苓30克，灯心草9克，威灵仙9克，白花蛇舌草30克。
【主治】膀胱癌血尿，尿恶臭或尿中有腐肉，排尿困难，小腹疼痛等湿热毒蕴结之证。
【方解】龙葵：性寒，味苦、微甘；有小毒；具有清热解毒，利尿的功效。白英：苦、微寒，入肝、胃经，具有清热解毒、利尿、祛风湿的功效。蛇霉：清热解毒、活血散疚、收敛止血作用，又能治毒蛇咬伤，敷治疔疮。海金沙：甘、寒，归膀胱、小肠经。海金沙：甘淡利尿，寒能清热，其性下降，能除膀胱、小肠二经血分湿热，尤善止尿道疼痛，功专利尿通淋止痛，为治淋证尿道作痛之要药。土茯苓：清热解毒，利湿通络。灯心草：味甘、寒，无毒，入心、小肠、膀胱经，通阴窍，利小便，此物用之以引经，并非佐使之药也。威灵仙：辛、咸、温，归膀胱经，有祛风湿、通经络的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，归大肠、小肠经，具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】龙葵：总碱对动物肿瘤的抑制率极强，龙葵叶提取物对小鼠（S180）腹水型有一定抑制作用，对小鼠子宫颈瘤（U14）、小鼠肉瘤（S180）、艾氏腹水癌（Ec）转实体型均有抑制作用。白英：对金黄色葡萄球菌有抗菌作用。蛇霉：对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抗菌作用。海金沙：对金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌，福氏痢疾杆菌，伤寒杆菌等均有抑制作用。土茯苓：清热除湿，更长于解毒，徐长卿有镇痛作用。灯心草：有抗氧化及抗微生物等药理作用。威灵仙：含有白头翁素和白头翁醇，具有镇痛抗利尿的作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【用法】水煎服，日1剂。
【方三】三蛇解毒汤
【组成】白花蛇舌草30克、龙葵30克、白英30克、土茯苓30克、蛇霉30克、蛇六谷30克、土大黄30克。
【功用】功能清热解毒，消瘀散结。
【主治】膀胱癌。
【方解】白花蛇舌草：微苦、甘、寒，归大肠、小肠经，具有清热解毒、利湿通淋的作用。龙葵：性寒，味苦、微甘；有小毒；具有清热解毒，利尿的功效。白英：苦，微寒；入肝、胃经；具有清热解毒，利尿，祛风湿的功效。土茯苓：清热解毒，利湿通络。蛇霉：辛、甘、温；有毒，能清热解毒、活血散疚、收敛止血，具有败毒抗癌、消肿散结的作用。土大黄：酸微涩，平，无毒；具有清热，去风，散瘀，消肿的作用。
【药理】白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。龙葵：总碱对动物肿瘤的抑制率极强，龙葵叶提取物对小鼠（S180）腹水型有一定抑制作用，对小鼠子宫颈瘤（U14）、小鼠肉瘤（S180）、艾氏腹水癌（Ec）转实体型均有抑制作用。白英：对金黄色葡萄球菌有抗菌作用。土茯苓：清热除湿，更长于解毒，徐长卿有镇痛作用。蛇霉：对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抗菌作用。蛇六谷：主要成分甘露聚糖能有效地干扰癌细胞的代谢功能。土大黄能使毛细血管收缩，通透性降低。它也能增加机体免疫作用，抗炎效应，抗氧化作用。
【方四】
【组成】生苡仁30克，赤小豆20克，煮粥晨服。常服。
【功用】清热解毒，利水排脓。
【主治】膀胱癌。
【方解】生苡仁：健脾利湿、清热排脓：用于肺痈胸痛。赤小豆：性平，味甘、酸。有利水消种，解毒排脓的作用。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。
【药理】生苡仁：有影响多种生长因子的表达和促使细胞凋亡的作用。赤小豆：本品含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和核黄素物质。
【用法】水煎服，日1剂。
【方五】
【组成】香蕉、大枣适量常服。
【功用】红枣味甘性温、脾胃经，有补中益气，养血安神。
【主治】膀胱癌。
【方解】香蕉：性寒味甘，清热，润肠，解毒。大枣：既可益气又安神。
【药理】香蕉：含较多的维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等，药理实验发现，成熟香蕉肉有抑制真菌和细菌的作用。大枣：有保护肝脏、降低血脂等作用。
【用法】代茶饮。
【方六】二豆苡仁羹
【组成】赤小豆50克，绿豆50克，薏苡仁30克，红糖20克。
【功用】清热利湿，健脾抗癌。
【主治】主治湿热下注型膀胱癌。
【方解】赤小豆：性平，味甘、酸。有利水消肿，解毒排脓的作用。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。绿豆：清热解毒，消暑，利水。薏苡仁：健脾利湿、清热排脓；用于肺痈胸痛。
【药理】赤小豆：本品含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和核黄素物质。绿豆：具有抗菌抑菌作用，绿豆所含的单宁能凝固微生物原生质，可产生抗菌活性。绿豆中的黄酮类化合物、植物甾醇等生物活性物质可能也有一定程度的抑菌抗病毒作用。薏苡仁：有影响多种生长因子的表达和促使细胞凋亡的作用。
【用法】将赤小豆、绿豆、薏苡仁分别拣杂，洗净，一同放入砂锅，加水浸泡1小时，待其胀发，视需要可再加清水适量，大火煮沸，改用小火煨煮至二豆、苡仁熟烂如酥，呈花絮稠糊状，调入红糖，待其完全溶化，拌匀即成。早晚2次分服。
【方七】蜀葵汤
【出处】《山东中医学院学报》
【组成】干蜀葵40克。
【功用】利水通淋。
【主治】膀胱癌。
【方解】干蜀葵：味甘，寒流。具有和血润燥，通利二便之功效。
【药理】干蜀葵：含有金丝桃苷等黄酮类成分，具清利湿热、消炎止痛等功效，对肾炎、心肌损伤、脑缺血损伤等具有重要的药理作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【按语】蜀葵为锦葵科植物，无干品可改用鲜品，计量用至100克，症状消失后可用蜀葵花泡茶饮。
【方八】金钱草汤
【组成】金钱草30~120克。
【功用】清热利尿。
【主治】适用于膀胱癌尿滴不畅者。
【方解】金钱草：清热，利尿，镇咳，消肿，解毒。治黄疸，水肿，膀胱结石，疟疾，肺痈，咳嗽，吐血，淋浊，带下，风湿痹痛，小儿疳积，惊痫，痈肿，疮癣，湿疹。
【药理】金钱草：1．调节免疫煎剂能降低脾细胞玫瑰花形成百分率，延迟皮肤移植反应；2．抗炎煎剂或总黄酮有抗炎、镇痛作用；3．抗病原体煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等有抑制作用，对乙型肝炎病毒亦有抑制作用；4．调节尿酸代谢、利尿、利钠；5．保肝；6．利胆排石。
【用法】煎汤代茶饮。
【方九】委陵菜汤
【组成】新鲜委陵菜全草60~90克，或用干品15~30克，红糖少量。
【功用】清热解毒，散瘀止血。
【主治】膀胱癌。
【方解】委陵菜：苦，寒。归肝、大肠经。清热解毒，凉血止痢。
【药理】委陵菜：新鲜植物含水分62．39%、抗坏血酸49．4%。干品含水分12．12%、蛋白质9．18%、脂肪4．03%、粗纤维21．89%、灰分7．25%等。对阿米巴有杀灭作用，叶煎剂对动物肠管有抑制作用和抗氧化、抗缺氧、抗疲劳作用。
【用法】将委陵菜切碎，水煎2次，混合2次药液加红糖少许，再煎片刻，分两次服，每日1~2剂。
【方十】
【出处】《中华泌尿外科杂志》
【组成】党参15克，黄芪、茯苓、女贞子、寄生、白花蛇舌草各30克。
【功用】健脾益气，补肾解毒。
【主治】用于膀胱癌之体质较差，正气虚弱者。
【方解】党参：甘、平；归脾、肺经，有益气、生津、养血的作用。黄芪：味甘，微温，具有补气固表，托疮生肌、利水的功效。茯苓：甘、淡、平，具有渗湿利尿、健脾安神的作用。女贞子：甘、苦、凉，归肝肾经，具有补肝肾阴、乌须明目的作用。寄生：苦、甘、平；具有补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，归大肠、小肠经，具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】党参：对血细胞（血球）影响，动物实验发现党参能够增加红细胞（红血球）和血红蛋白，升高血糖，降低血压等。黄芪：主要成分为黄芪皂苷、黄芪多糖、γ-氨基丁酸，微量元素（硒、锰、铁、钙等），为临床各科应用较为广泛的中药之一。黄芪具有增强肌体的免疫功能，强心、降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗病毒、镇静、镇痛等作用。茯苓：是利水渗湿药中的常用药，主要含多聚糖类、β-茯苓聚糖、羧甲基茯苓多糖、茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸、三萜类、卵磷脂、蛋白质及多种微量元素等成分，功效利水渗湿、健脾和胃、宁心安神。女贞子：含女贞苷、10－羟基女贞苷、橄榄苦苷、10－羟基橄榄苷、洋丁香酚苷、新女贞子苷、8－表金银花苷、有旋－花旗松素、槲皮素、外消旋圣草素、齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、乙酰熊果酸、女贞子酸、女贞苷酸、β－谷甾醇等，具有抗炎作用、促进免疫功能的作用、有降低血脂，预防AS（动脉粥样硬化）的作用等。寄生：含黄酮类化合物：槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋儿茶酚，具有扩张冠状动脉，降压作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【用法】水煎服，日1剂。
【方十一】
【出处】《中华泌尿外科杂志》
【组成】沙苑子、光慈菇各15克，寄生、猪苓、白花蛇舌草各30克。
【功用】清热利水，补肾固精。
【主治】膀胱癌。
【方解】沙苑子：甘、温，入肝、肾经。功能补肝、益肾、明目、固精。治肝肾不足，腰膝酸痛、目昏、遗精早泄、小便频数、遗尿、尿血、白带。光慈菇：味辛、甘，性寒，有小毒，消肿散结、清热解毒，治痈疽疔肿、瘰疬结核。寄生：苦、甘、平，具有补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎的作用。猪苓：甘淡平，归肾膀胱经，具有利水渗湿的作用。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，归大肠、小肠经，具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】沙苑子：含有丰富的人体必须的微量元素。光慈菇：是一较常用的中药，近年来多用于癌症、胃病等，其用量不断加大。寄生：含黄酮类化合物：槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋的儿茶酚。具有扩张冠状动脉，降压作用。猪苓：猪苓具有明显的利尿作用，抑制肾小管对电解质和水的重吸收、抗肿瘤作用：β－1，3葡聚糖（β－1，3glucan）抑制小鼠S180腹水癌细胞内DNA的合成及cAMP磷酸二脂酶的活性，提高脾淋巴样细胞对瘤细胞的杀伤活性、猪苓多糖降低化疗毒副作用，增强肺癌病人巨噬细胞的吞噬活力。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【方十二】
【出处】北京医学院第一附院泌尿科
【组成】活蟾蜍1只，白花蛇舌草、半枝莲各50克。
【功用】清热解毒。
【主治】膀胱癌。
【方解】活蟾蜍：活血化瘀，排脓止痛。白花蛇舌草：微苦、甘、寒，归大肠、小肠经，具有清热解毒、利湿通淋的作用。半枝莲：辛、平，清热、解毒、散瘀、止血、定痛，治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、瘰疬、疮毒、癌肿、跌打刀伤、蛇咬伤。
【药理】活蟾蜍：具有抗肿瘤作用。白花蛇舌草：有抗菌消炎作用，能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。半枝莲：含生物碱、黄酮苷、酚类、甾体。用美蓝试管法筛选试验，对急性粒细胞型白血病血细胞有很轻度的抑制作用；于细胞呼吸器法筛选实验，对上述白血病血细胞的抑制率大于75%。
【用法】活蟾蜍1只，洗净后纱布包裹，置于砂锅，加水1．5千克，微火煮成10毫升，弃去残骸，临睡前一次服下。隔2天1次。同时以白花蛇舌草、半枝莲各50克熬水代茶饮。
Ⅲ 怎样治疗膀胱癌
膀胱癌确诊后以手术治疗为主，手术方式取决于肿瘤的大小、部位及浸润深度。表浅、小的肿瘤可经尿道作肿瘤切除和电灼；单个肿瘤浸润较深时可作膀胱部分切除术；肿瘤浸润深、分布广可作全膀胱切除术，但此手术需重建膀胱（一段回肠取代膀胱，上端与输尿管缝合，下端开口于腹壁，让尿液流入尿袋）。
膀胱癌经尿道电切或作部分切除膀胱，术后复发较多，故每3个月随访1次（送尿检查癌细胞和膀胱检查）。膀胱镜内以高频电灼将复发小肿瘤烧掉，如一年不复发，可延长至半年复查一次。
手术伤口愈合后.可作膀胱内化疗药物灌注，如环磷酰胺、顺氯铵铂、喜树碱、丝裂霉素、阿霉素等，对预防复发有效。亦可灌注免疫制剂，如干扰素、白介素Ⅱ等。化疗药物和免疫制剂也可同时用。灌注治疗必须坚持不间断。