Ⅰ 行走康复训练方法
平行杠、助行器步行训练
1.用于初期的步行训练,适用于下肢无力但无瘫痪、一侧偏瘫或截肢患者;对于行动迟缓的老年人或有平衡问题的患者,助行器可作为长期步行辅助具。具体操作方法:可在平行杠内完成系列步行训练;持助行器行走的方法为:用双手分别握住助行器两侧的扶手,提起助行器使之向前移动20-30cm后,迈出患侧下肢,再移动健侧下肢跟进,如此反复前进。
2、双拐步行训练
(1)交替拖地步;将左拐向前方伸出,再伸右拐,双足同时拖地向前移动至拐脚附近。
(2)同时拖地步;双拐同时向前方伸出,两脚拖地移动至拐脚附近。
(3)摆至步;双拐同时向前方伸出,患者身体重心前移,利用上肢支撑力使双足离地,下肢同时摆动,双足在拐脚附近着地。此种步行方式适用于双下肢完全瘫痪而无法交替移动的患者。医学教|育网|移动速度较快,可减少腰部及髋部用力。
(4)摆过步;双侧拐同时向前方伸出,患者支撑把手,使身体重心前移,利用上肢支撑力使双足离地,下肢向前摆动,双足在拐杖着地点前方的位置着地。训练时注意防止膝关节屈曲,躯干前屈而跌倒。适用于双下肢完全瘫痪,上肢肌力强壮的患者。是拄拐步行中最快速的移动方式。
(5)四点步;步行时每次仅移动一个点,一直保持四个点在地面,即左拐右足右拐左足,如此反复进行。适用于骨盆上提肌肌力较好的双下肢运动障碍者以及老人或下肢无力者。是一种稳定性好、安全而缓慢的步行方式。
(6)两点步行;一侧拐杖与对侧足同时伸出为第一着地点,医学教|育网|然后另一侧拐杖与相对的另一侧足再向前伸出作为第二着地点。此步行方式适用于一侧下肢疼痛需要借助拐杖减轻其负重,以减少疼痛的刺激;或是在掌握四点步行后练习。与正常步态基本接近、步行速度较快。
(7)三点步行;患侧下肢和双拐同时伸出,双拐先着地,健侧待三个点支撑后再向前迈出。适用于一侧下肢功能正常,能够负重,另一侧不能负重的患者,如一侧下肢骨折,小儿麻痹后一侧下肢麻痹等患者。是一种快速移动、稳定性良好的步态。
3、手杖步行训练
(1)手杖三点步行;患者使用手杖时先伸出手杖,再迈患侧足,最后迈健侧足。适用于下肢运动障碍的患者,大部分偏瘫患者习惯采用此步态。根据患者的基本情况,练习时按健侧足迈步的大小,又可分为后型,并列型和前型三种。
(2)手杖二点步行;手杖和患足同时伸出并支撑体重,再迈出健足。手杖与患足为一点,健侧足为一点,交替支撑体重。此种步行速度快,因此,当患者具有一定的平衡功能或是较好地掌握三点步行后,可进行两点步行训练。
Ⅱ 简述急性脑梗死的康复方案
脑梗死患者只要生命体征平稳,神志清醒就可以在发病48小时后实施康复训练。具体方案如下:第一,主动活动。尽量让患者自己做主动运动,如手指抓握活动,拧毛巾等。第二,肢体保持良好姿势。除了训练外,其余的时间肢体都应该保持良好的姿势,正确的功能位,促进早日康复。第三,被动活动。在肢体能承受的范围内做一定的屈伸运动,以保持关节的正常功能。第四,语言的康复训练,纠正错误口型,进行正确发音训练。
Ⅲ 什么是老年痴呆症的康复原则及其常用训练方法
老年痴呆症,亦称阿尔茨海默病(AD),其康复原则是早期、综合、全面。康复治疗主要包康复训练、康复护理及其他非药物治疗方法,如音乐治疗、心理治疗、磁刺激、髙压氧、中医 康复训练主要包括认知训练、ST、OT、运动功能训练、ADL训练等,其中认知训练是其中的 最重要环节,涵盖记忆力、定向力、注意力、思维、执行功能、视空间等方面的训练,达到改善认 功能或获得代偿功能的目标。针对阿尔茨海默病患者的常用训练方法有无错误学习技术、取消提示技术、再学习技术、 实定向方法、确认疗法等。康复训练之前,应根据认知康复评定的结果,先对认知功能障碍行分析,然后再有针对性地制定康复计划。训练的内容应当根据患者认知功能的情况来选 板度,每次时间不易太长,贵在经常、反复练习,对于延缓智力的下降会有较好的作用。以最 常见的记忆训练为例,对于记忆受损的老年人,根据记忆损害的类型和程度,有针对性地进记忆训练非常重要,可以采取不同的训练方式和内容,每次时间以30 至60分钟为宜,每天1 次,少每周5次,难易程度应循序渐进,并在训练过程中经常予以指导和鼓励等反馈。