A. 怎样检查食道癌啊
食管癌检查方法分为几种：1、X线的钡剂检查。常规X线钡剂检查，常不易发现浅表或小的癌肿，应用甲基纤维素钠和钡剂作双重对比造影，可更清楚地显示食管粘膜，提高食管癌的发现率。2、纤维食管胃镜的检查，它可以直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。3、食管粘膜脱落细胞学的检查，阳性率可达90%以上。4、食管CT扫描检查。CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。5、其他检查方法。应用甲苯胺蓝和碘体内染色的内镜检查法，对食管癌的早期诊断有一定的价值。
B. 鑳冮暅鑳藉彂鐜版棭链熼熼亾锏屽悧
椋熺＄檶鏄链甯歌佺殑娑埚寲阆撹偪鐦や箣涓銆伞2013涓锲借偪鐦ょ橱璁板勾鎶ャ嬫暟鎹鏄剧ず锛岄熺＄檶鍦ㄤ腑锲芥伓镐ц偪鐦ゅ彂䦅呯巼銆佹讳骸鐜囦腑锛屽垎鍒鎺掔浜斾綅鍜岀锲涗綅銆备粠鍏ㄧ悆锣冨洿𨱒ョ湅锛屾垜锲介熺＄檶鍙戠梾鐜囦笘鐣屾帓钖岖涓锛屾嫢链夊叏鐞50%浠ヤ笂镄勬柊澧为熺＄檶䦅呬緥銆备负浣曢熺＄檶濡傛ゅ叿链夆滀腑锲界壒镩测濓纴鍙堣ュ备綍棰勯槻鍜屾不鐤楋纻链鎶ョ壒闾鍖椾含澶у﹁偪鐦ゅ尰闄㈡秷鍖栭亾镶跨槫鍐呯戝紶鏅扑笢鏁欐巿璇︾粏瑙ｇ瓟銆
钖炲捊涓嶉傦纴璧跺揩锅氲儍闀
鑳冮暅鏄镞╂湡鍙戠幇椋熺＄檶镄勫敮涓鏂规硶锛屾湁瀹舵棌鍙层侀暱链熸娊鐑熷枬閰掔瓑楂桦嵄锲犵礌镄勪汉搴旀疮骞村仛涓娆
鍖椾含澶у﹁偪鐦ゅ尰闄㈡秷鍖栭亾镶跨槫鍐呯戞暀鎺堛寮犳檽涓
1.鎴戝浗椋熺＄檶镄勪富瑕佺被鍨嬩负浣曪纻
椋熺＄檶鏄鎸囩敱椋熺￠碁鐘朵笂镄鎴栬吅涓婄毊镄勫纾甯稿炵敓镓褰㈡垚镄勬伓镐х梾鍙桡纴鐩鍓嶆垜锲界殑椋熺＄檶绫诲瀷浠ラ熺￠碁锏屼负涓伙纴鍗犲埌95%浠ヤ笂锛屾疮骞存柊鍙戠梾渚26涓囷纴姝讳骸21涓囷纴鏄𨱒浼ゅ姏杈冨ぇ镄勪竴绉嶆伓镐ц偪鐦ゃ
2.椋熺＄檶鍙戠梾鍦ㄦу埆鍜屽湴锘熶笂链夋棤鏄庢樉宸寮傦纻
娴佽岀梾瀛﹁皟镆ュ彂鐜帮纴鎴戝浗椋熺＄檶镄勯珮鍙戝湴鍖轰富瑕侀泦涓鍦ㄥ唴钂欍佸北涓溿佹渤鍗椼佹渤鍖椼佷笢鍖椼佸箍涓灭瓑鍦帮纴鐢锋у彂䦅呯巼鏄庢樉楂树簬濂虫э纴杩囧幓鐢峰コ鍙戠梾姣斾緥鏄1.2鈭1锛岀幇鍦ㄩ珮鍙戝湴鍖鸿繖涓鏁板瓧杈惧埌1.6鈭1锛屾湁镄勫湴鏂圭敋镊虫帴杩2鈭1銆傞熺＄檶澶氩彂鐢熶簬涓钥佸勾浜虹兢锛屽彂䦅呴珮宄版湡鍦75宀佸埌85宀佷箣闂淬傝槠铹惰繎鍗佸勾𨱒ワ纴鎴戝浗椋熺＄檶镄勫彂䦅呮病链夊崌楂樿秼锷匡纴鍗村嚭鐜板彂䦅呬汉缇よ秼钖戝勾杞诲寲镄勭壒镣癸纴灏ゅ叾鏄45~55宀佸勾榫勬电殑浜猴纴鍙戠梾鐜囦笉鏂涓婂崌銆
3.椋熺＄檶镄勮嚧䦅呭洜绱犳湁鍝浜涳纻
椋熺＄檶鏄澶氩洜绱犺嚧䦅咃纴棣栧厛鏄阆椾紶锲犵礌锛屽湪椋熺＄檶楂桦彂鍖猴纴杩炵画鍑犱唬鍑虹幇椋熺＄檶鎭ｈ呯殑瀹跺涵灞¤佷笉椴溿
绗浜岋纴椋熺＄檶镄勫彂䦅呬笌涓嶈坛鐢熸椿涔犳傥鍏崇郴瀵嗗垏锛屽洜姝よ绉颁负鐢熸椿鏂瑰纺锏屻傝繃铡婚熺＄檶楂桦彂锛屼富瑕佸洜涓虹敓娲绘浔浠朵笉濂斤纴涓轰简鐢熷瓨涓嶅缑涓岖粡甯稿悆鑵屽埗椋熷搧锛屽緢澶氭椂鍊欐湁鍙戦湁銆佸彉璐ㄧ殑𨱍呭喌銆傜幇鍦ㄧ敓娲诲ソ浜嗭纴浜轰滑镟存敞閲嶉ギ椋熷仴搴蜂简锛屼絾椋熺＄檶镄勫彂䦅呯巼骞舵病链変笅闄嶃傞氲繃娴佽岀梾瀛﹁皟镆ュ拰涓村簥瑙傚疗鍙戠幇锛屽备粖瀵艰嚧鎴戝浗椋熺￠碁锏岄珮鍙戠殑涓昏佸师锲犳槸楗閰掑拰钖哥儫锛岃繖涔熸槸鐢锋ч珮鍙戠殑涓昏佸师锲犮傞暱链熼ギ閰掞纴灏ゅ叾鏄鐑堟ч厌锛屽归熺￠粡鑶沧崯浼ゅ拰𨱔间激寰埚ぇ锛屽规槗寮曡捣椋熺￠碁鐘朵笂镄鎴栬吅涓婄毊镄勫纾甯稿炵敓锛屼粠钥屽艰嚧锏屽彉銆
绗涓夛纴灏辨槸涓嶆ｇ‘镄勯ギ椋熶範𨱍銆傚湪鎴戝浗椋熺＄檶楂桦彂鍦板尯锛屾瘆濡备笢鍖椼佸北涓灭瓑鍦帮纴浜轰滑涔犳傥钖冮吀凿滃拰鑵屽埗椋熺墿锛岃繖浜涢熺墿涓钖链変筜纭濊儿绫诲寲钖堢墿锛岃繖鏄宸茶涓栫晫鍏璁ょ殑寮鸿嚧锏岀墿锛岃缮链変竴浜涗汉锽沧㈠悆鐑椋熴佽繘椋熻繃蹇锛屼篃瀹规槗鍒烘縺椋熺￠粡鑶滐纴瀵艰嚧锏屽彉銆傚彟澶栵纴鍙嶆祦镐ч熺＄値绛夋参镐х値䦅囦篃鏄椋熺＄檶鍙戠梾镄勬俯搴娿
4.濡备綍棰勯槻椋熺＄檶镄勫彂鐢燂纻
椋熺＄檶鍦ㄩ烦锲姐佹棩链镄勫彂䦅呯巼涓嶆瘆鎴戝浗浣庯纴浣嗘讳骸鐜囧嵈杩滆繙浣庝簬鎴戝浗锛屼富瑕佸师锲犲氨鏄镞╂湡棰勯槻锅氩缑濂姐傛湁镄勪汉娌℃湁䦅囩姸灏变笉铡荤湅䦅咃纴绛夊幓鍖婚櫌妫镆ュ悗锛屽彂鐜板凡缁忔槸鏅氭湡浜嗐傛垜鐗瑰埆𨱍冲己璋冧竴镣癸细浜虹殑涓鐢熶细涓崭细寰楃檶䦅囷纴涔熻告垜浠鎺у埗涓崭简锛屼絾鍗村彲浠ユ妸椋庨橹闄嶅埌链浣庯纴鎺ㄨ繜鍙戠梾骞撮缎銆傞櫎浜嗘敼鍙树互涓娄笉锅ュ悍镄勯ギ椋熷拰鐢熸椿涔犳傥钬斺斺旀垝鐑熼檺閰掋佸皯钖冭厡鍒堕熺墿銆佹带鍒堕熺墿娓╁害銆佺粏锸兼参鍜姐佸皯镡澶滐纴链閲嶈佺殑鏄楂桦嵄浜虹兢瀹氭湡浣撴锛屽仛鍒版棭鍙戠幇銆佹棭娌荤枟銆
5.濡备綍锅氩埌镞╂湡鍙戠幇锛
椋熺＄檶链変竴涓鐗圭偣钬斺斺旀棤娉曢氲繃鍏朵粬鏂瑰纺绛涙煡锛屽彧链夎儍闀溿傚洜姝わ纴椋熺＄檶楂桦彂鍦板尯銆佹湁瀹舵棌鍙层侀暱链熸娊鐑熷枬閰掋40宀佷互涓婄殑浜哄簲璇ユ疮骞村仛涓娆¤儍闀溿
6.椋熺＄檶镄勭檶鍓崭俊鍙锋湁鍝浜涳纻
椋熺＄檶镄勫舰鎴愪笉鏄涓澶╀袱澶╃殑浜嬶纴鍙戠梾杩囩▼闀匡纴链夌殑鐢氲呖闇瑕佸崄骞存垨浜屽崄骞寸殑镞堕棿銆傛棭链熼熺＄檶䦅囩姸涓嶆槑鏄撅纴浣嗗湪钖炲捊绮楃‖椋熺墿镞跺彲鑳芥湁涓嶅悓绋嫔害镄勪笉阃傛劅瑙夛纴姣斿傚捊涓嬮熺墿镒熻夊汹闅撅纴鑳搁ㄥ悗镒熷埌鐑у绩绛夈傚拰鏅阃氱殑钖炲捊锲伴毦鐩告瘆锛岄熺＄檶鎭ｈ呭闷鍜藉汹闅剧殑𨱍呭喌浼氲嚜琛屾秷澶卞拰澶嶅彂锛屼絾涓嶅奖鍝嶈繘椋燂绂瀹规槗鍦ㄦ儏缁娉㈠姩镞跺彂鐢燂绂钖屾椂浼存湁鍜藉枆閮ㄥ共鐕ュ拰绱х缉镒燂纴鍜戒笅绮楃硻椋熺墿镞跺挨涓烘槑鏄俱傞殢镌䦅呮儏镄勪笉鏂杩涘𪾢锛屽闷鍜藉汹闅剧棁鐘朵细阃愭笎锷犻吨锛屽苟甯镐即链夊闷鍜界柤䦅涖傛ゅ栵纴椋熺＄檶杩樻湁涓浜涗俊鍙凤细杩涢熸椂鑳搁ㄥ悗链夎交寰镄勪笉阃傛垨鐤肩棝锛屼絾鐤肩棝杈幂煭𨱌傦纴链夋椂浠呮寔缁鍑犵挜挓锛涘悆绮楃伯銆佺儹镄勬垨鍒烘縺镐ч熺墿镞讹纴鐤肩棝浼氩姞閲嶆垨鎸佺画镞堕棿寤堕暱锛涘闷鍜芥椂甯稿棾姘旓纴骞舵湁涓婅吂閮ㄩケ鑳镒熴傚嚭鐜颁互涓婄棁鐘跺悗锛岃佸强镞跺氨鍖汇
7.纭璇婇熺＄檶镄勯噾镙囧嗳鏄浠涔堬纻
閲戞爣鍑嗗氨鏄锛岃儍闀滀笅镄勭梾鐞嗘椿妫涓烘伓镐с备粠涓村簥涓婃潵璇达纴鎴戜滑纭璇婇熺＄檶链変袱鏂归溃锛屼竴鏄浠庣粏鑳炲︿笂纭瀹氾纴鍗抽暅涓嬬梾鐞嗘椿妫锛屽彟涓涓鏄鍒嗘湡璇婃柇锛1链燂綖4链燂级銆备粠缁忔祹瑙掑害𨱒ヨ达纴镞╂湡椋熺＄檶鍑犱竾鍧楅挶灏卞彲鑳芥不镒堬纴鏅氭湡鑺辫垂灏辨槸链鐭ユ暟銆傛墍浠ワ纴镞╁彂鐜般佹棭娌荤枟灏ゅ叾閲嶈併
8.椋熺＄檶镄勬不鐤楁柟娉曟湁鍝浜涳纻
娌荤枟椋熺＄檶涔熸槸3绉嶅父瑙勬不鐤楁柟娉曪纴鍗虫坠链銆佹斁鐤楀拰鍖栫枟銆傞熺＄檶鎭ｈ呭湪鐢熸椿涓婇渶瑕佹敞镒忛ギ椋熷潎琛°侀熺墿灏介噺杞涓浜涖佸皯椋熷氶愶纴杩欐槸锲犱负锛岄熺¤鍒囬櫎钖庯纴瑕佹妸鑳冩彁鍒拌兏鑵旓纴绉颁负钬滆兏鑵旇儍钬濓纴鍦ㄨ繘椋熸柟闱㈢浉瀵瑰汹闅句竴浜涳纴绋嶅井钖冨氩氨浼氢笉鑸掓湇銆
鍙﹀栵纴瀵圭檶䦅囨偅钥呮渶閲嶈佺殑杩樻湁蹇幂悊骞查勶纴鎴戞帴瑙﹀埌镄勬墍链夎偪鐦ょ梾浜猴纴涓镞︾‘璇娄负鎭舵ц偪鐦わ纴閮戒细缁忓巻铹﹁槛銆佹姂閮佺殑杩囩▼銆傚洜姝わ纴锏岀棁涓鍗婃槸娌荤枟锛屼竴鍗婃槸蹇幂悊鍏虫敞锛屽尰鐢熷瑰緟镶跨槫鎭ｈ呭簲璇ヤ缭璇佸仛鍒颁袱鏂归溃钬斺斺斿叧娉ㄥ拰镵嗗惉銆傝板缑鎴戞湁涓涓锏岀棁鏅氭湡镄勭梾浜猴纴链変竴澶╁ス镄勫跺睘鏅氢笂绐佺劧镓撶数璇濊达纴濂硅佽嚜𨱒锛岄梾濂瑰师锲狅纴濂硅粹滃紶涓讳换镆ユ埧镞舵病链夊瑰ス绗戯纴濂硅夊缑镊宸辨病链夊笇链涗简钬濄傝繖鍙ヨ瘽涓鐩村湪鎻愰啋鎴戯纴锏岀棁䦅呬汉镄勫绩鐞嗛潪甯歌剢寮憋纴鍖荤敓鍜屽尰闄㈠氨鏄浠栦滑镄勬晳锻界ɑ钻夈傚叾瀹烇纴浠庝簨镶跨槫娌荤枟杩欎箞澶氩勾锛屾垜鍙戠幇䦅呬汉镄勮佹眰涔熷緢绠鍗曪纴灏辨槸甯屾湜鍖荤敓鑳藉叧娉ㄤ粬锛屽摢镐曚竴涓鐪肩炪佸井绗戞垨涓涓ゅ彞榧揿姳镄勮瘽銆