Ⅰ 手部肌电图是怎么做的
在你检查的相应体表皮肤进行常规消毒。将消毒的针电极插入肌肉,观察插针时,肌肉松弛时和肌肉做随意运动时的肌肉生物电活动。
插针时,在肌电图示波屏出现一阵电位波动。
肌肉松弛时,在肌电图示波屏出现一根基线,无电位活动。
轻度肌肉收缩时可出现双相或三相的电位,随着肌肉收缩力量的增大频率增加。
肌电图的详细检查步骤可以咨询相关医生。记录肌肉动作电位的曲线称为肌电图。
直接使用的描记方法有两种,一种是表面导出法,即把电击贴附在皮肤上导出电位的方法。另一种是针电极法,即把针电极刺入肌肉导出局部电位的方法。用后一种方法能分别记录肌肉每次的动作电位。而根据从每秒数次到二、三十次的肌肉动作电位情况,发现频率的异常。
肌纤维(细胞)与神经细胞一样,具有很高的兴奋性,属于可兴奋细胞。
它们在兴奋时最先出现的反应就是动作电位,即发生兴奋处的细胞膜两侧出现的可传导性电位。肌肉的收缩活动就是细胞兴奋的动作电位沿着细胞膜传导向细胞深部(通过兴奋一收缩机制)进一步引起的。
肌纤维安静时只有静息电位,即在未受刺激时细胞膜内外两侧存在的电位差,也称为跨膜静息电位,或膜电位。静息电位表现为膜内较膜外为负。常规以膜外电位为零,则膜内电位约为-90mV。
肌肉或神经细胞受刺激而产生兴奋,在兴奋部位的静息膜电位发生迅速改变,首先是膜电位减小,达某一临界水平时,突然从负变成正的膜电位,然后以几乎同样迅速的变化,又回到负电位而恢复正常负的静息膜电位水平。
这种兴奋时膜电位的一次短促、快速而可逆的倒转变化,便形成动作电位。它总是伴随着兴奋的产生和扩布,是细胞兴奋活动的特征性表现,也是神经冲动的标志。
一般情况下,肌纤维总是在神经系统控制下产生兴奋而发生收缩活动的。这个过程就是支配肌纤维的运动神经元产生兴奋,发放神经冲动(动作电位)并沿轴突传导到末梢,释放乙酰胆碱作为递质,实现运动神经一肌肉接头处的兴奋传递而后引起的。
总之,肌纤维及其运动神经元在兴奋过程中发生的生物电现象正是其功能活动的表现。
肌电图测量正是基于以上生物电现象,采用细胞外记录电极将体内肌肉兴奋活动的复合动作电位引导到肌电图仪上,经过适当的滤波和放大,电位变化的振幅、频率和波形可在记录仪上显示,也可在示波器上显示。