⑴ 掌指脓疱病怎么治疗
掌跖脓疱病是皮肤科最最顽固的顽症之一,病程往往持续数十年。
掌跖脓疱病目前被认为是脓疱病型银屑病的一种特殊表现,往往在发病前后出现银屑病(牛皮癣)。
笔者接触此病20余年,治疗过10余例掌跖脓疱病患者,有以下感触:
1.掌跖脓疱病患者应深究病因,若系由扁桃腺感染、镶牙等因素诱发的,应彻底去除原属病灶!
2.以往治疗掌跖脓疱病的“特效药”氨苯砜(DDS)由于毒副作用特别大,目前已经“淡出江湖”。
3.笔者认为掌跖脓疱病的最佳治疗方案为中西医结合、口服加外用为宜。
4.笔者为掌跖脓疱病定的治疗用药顺序:
一.第一线用药。西药:抗组织胺类药,如:氯雷他定、西替利嗪;中药:活血化瘀、祛风除湿、清热解毒类药,如:丹参、防风、黄柏等。
二.第二线用药。西药:多虑平(强效止痒兼抗组织胺);中药:清热燥湿类药,如:秦艽等。
三.第三线用药。西药:甘草酸苷(具有类激素样活性);中药:重用甘草。
四.第四线用药。西药:青霉胺片(消炎杀菌,兼有抗风湿活性);中药:重镇安神,用辰砂等。
五.第五线用药。若遇病情严重,朝不保夕者,万不得已只有使用激素、免疫抑制剂。但必须“中病则止”,以免引领疾病迅速进入“病入膏肓”地步。
5.疗效小结:笔者近期接诊一例严重掌跖脓疱病患者,10余年来东奔西走,病情却越来越严重。患者曾经使用过激素,其他医生已经不敢接诊。笔者按照上述原则,给予中西医结合方案,在没有使用激素、免疫抑制剂及任何“猛药”的情况下,在数月之内使病情得到有效控制——全身脓疱病型银屑病彻底消失、掌跖部位的脓疱大部分消失(原先手指关节伸不直,治疗后可伸直)。
6.外用药也很重要。笔者曾经尝试激素类、尿素、维A酸、民间偏方豆腐皮封包、、、、、、方案,均未收获满意效果。目前的心得是:夏季采用保水药(以玻尿酸为上佳);冬季则采用中药油剂(笔者总结的外用方:黄柏、丹皮、紫草各50克,放入茶壶中,用200克橄榄油浸泡一天,然后,放锅内蒸20分钟左右,取出茶壶,滤出药油,涂抹患处,早晚各一次)。
当然,笔者认为此病是慢性病,治疗万万不可心浮气躁,必须保持平常心,坚持就是胜利。
⑵ 掌跖脓疱病的治疗
1.全身治疗
去除诱因。四环素;维A酸类:如阿维A,8周后明显改善。长期应用,需定期监测药物不良反应;秋水仙碱:脓疱减少后,用维持剂量;雷公藤或昆明山海棠口服。
2.局部治疗
糖皮质激素封包治疗有效。可联合外用焦油类或维A酸软膏。PUVA治疗或浅层X线照射有效。
⑶ 掌跖脓疱病要怎么治疗
中西药结合治疗,
1。维甲酸类口服药物,如泰尔丝,方希。
2。维生素A{没有维甲酸类药物疗效好,但比他安全,副作用少,在临床上用时两选一。
3。中草药
活血化瘀等
4。中成药,如雷公藤多苷片。
5。窄谱311光疗照射,这与以前的长波线外线不一样,没有什么太大的副作用。
⑷ 掌跖脓疱病用什么药最好
掌跖脓疱病的治疗方法,可以通过局部使用糖皮质激素等药物进行治疗,或者是使用焦油类的软膏治疗,也可以遵医嘱口服免疫抑制剂或者是维a酸类的药物,在治疗期间要注意皮肤的保湿,能够有效的缓解皮肤裂缝或者是不适的症状,可以使用比较温和的保湿乳。