活体组织检查是疾病诊断的重要方法。随着穿刺针和穿刺技术的不断改进，穿刺成功率及安全性大大提高。前列腺肿块确诊依赖于组织的病理学检查，前列腺穿刺活检是前列腺肿块诊断的重要方法，穿刺途径多采用经会阴或经直肠前列腺穿刺法，穿刺手法又分为手指引导及超声引导下穿刺活检法。
经直肠前列腺穿刺细胞学检查优点是成功率高，损伤小，缺点为有感染可能。一般经直肠穿刺采用Franzen穿刺针及导引器。Franzen穿刺器具包括长针头、10ml带有特殊把柄的针管及专门引导穿刺针走行方向及角度的指套各一件。
（一）操作方法患者取侧卧位或胸膝位，肛周局部消毒处理，术者左手戴消毒手套，示指经肛门查找前列腺可疑病灶部位，在Franzen穿刺针引导指套引导下，将穿刺针刺人病变部位，利用Franzen穿刺针管产生的负压将可疑组织吸人针内送细胞学检查。为防止感染，在穿刺前一天及术后应用抗生素。此方式操作相对简单，可在门诊进行，也可重复穿刺观察治疗效果。
（二）临床意义前列腺脱落细胞包含前列腺上皮细胞、精囊上皮细胞、尿道上皮细胞，偶含精子。
1正常前列腺脱落细胞（1）前列腺上皮细胞：呈柱形、立方形或多边形，镜下为成群或散在分布，细胞浆巴氏染色着色，量适中，细胞边界清楚，胞核圆形，中心位。
（2）尿道上皮细胞：尿道上皮细胞包括移行细胞、鳞状上皮细胞及粒状上皮细胞，因分布部位不同而不同。前列腺部尿道大部为移行上皮所覆盖，尿道大部为复层柱状上皮，尿道外口为复层鳞状上皮。
（3）淀粉样小体：为前列腺分泌物质，呈圆形或卵圆形，大小不一，呈同心圆结构，发生钙盐沉积后形成前列腺结石。淀粉样小体见于前列腺炎患者，也可见于正常前列腺液。
2异常前列腺脱落细胞成分（1）前列腺炎：可见数量不等的中性粒细胞、脓细胞或陈旧红细胞。慢性前列腺炎时可见变性的上皮细胞。朗汉斯巨细胞是前列腺结核的典型标志。
（2）前列腺腺癌：根据分化程度可分为高分化及低分化两类。高分化前列腺腺癌细胞呈圆形、卵圆形，胞浆中量，有空泡，核大小形态不一，位于偏心位，染色质增多，不均匀。低分化前列腺腺癌脱落细胞成团，排列紧密，细胞小，核浆比例失常，核染色质呈粗颗粒状，可见核分裂象。
（3）前列腺腺管癌：发病率低，但癌细胞易脱落，故细胞学检查阳性率高，从而可做到早期诊断，涂片中可见成群团状脱落细胞，核体积增大、边缘不清，胞浆内含有大小不等分泌颗粒。
（4）前列腺移行细胞癌：多源于尿道周围的初级前列腺管，可伴有膀胱移行上皮癌。癌细胞易于脱落，恶性移行细胞多为圆形，核浆比例失常，核大浆少并畸形，可见到核仁，核染色质增多，分布不均。胞浆少，可见嗜天青颗粒。
（5）前列腺鳞状细胞癌：其发生率很低，细胞体积较大，胞浆内含有角蛋白，嗜酸性，细胞核大、着色深、形态呈畸形。
前列腺穿刺活体组织检查根据采取标本途径可分为经会阴和经直肠活体组织检查两种方式。前列腺癌的最终诊断有赖于前列腺活体组织检查，因此，当临床怀疑前列腺疾病并不能确定是良性或恶性病变时，应进行前列腺活体组织检查。
（一）经会阴前列腺穿刺活体组织检查经会阴前列腺穿刺活体组织检查有准确性较低的缺点，在无超声波定位的情况下，正确操作就显得十分重要。因穿刺针需要经皮肤、皮下组织、肌肉及筋膜等，当病灶较小时，要精确采取可疑组织有一定难度。有学者认为缺乏经验的医师，经会阴穿刺前列腺活体组织检查的满意率不足2／3。正确的操作方法应该是：患者取截石位，会阴局部消毒及麻醉，以左手示指经肛门寻找固定前列腺可疑病变部位，用Silrman或Tru-cut针经会阴穿刺，以规定操作方式，切取病变组织标本。经会阴前列腺穿刺活体组织检查偶可发生尿道损伤、血尿、会阴血肿等并发症，应在操作过程中注意。
（二）经直肠B超引导下前列腺穿刺活体组织检查近年来经直肠超声波检查技术的准确率已超过其他方式，并在临床上得到较广泛的应用。经直肠B超引导下穿刺活体组织检查，准确率较高。经直肠B超引导下前列腺穿刺活体组织检查的适应证：①PSA>4ng/ml且DRE或经直肠超声波检查（TRUS）异常，行可疑部位活检；②PSA>10ng／ml，行前列腺不同方向系统性随机活检；③PSA在4～10ng／ml之间，DRE或TRUS异常，行系统性随机活检；④PSA正常，DRE或TRUS异常，行可疑部位活检。
操作步骤：穿刺前3天开始口服抗生素，穿刺后继续服用3天。穿刺前1小时清洁洗肠。患者取左侧屈曲卧位，先在超声波探头尖端涂上适量耦合剂，外套一个避孕套，探头尖端再涂一层耦合剂。然后将无菌的活体组织检查针固定装置安装在探头上。把探头缓慢插入直肠内，用横断面及矢状面扫描定位穿刺活检部位，将所要穿刺的活检部位或可疑病灶区移至穿刺线上，以达到自动弹射式活检装置（简称活检枪）射程范围之内，接着把已装好无菌18号Tru-cut活检针的活检枪沿活检针固定装置推进，见到针顶起直肠黏膜时按动发射钮，必要时可穿过直肠黏膜进入前列腺腺体内。枪击后拔出活检枪，按动前推芯钮，把针槽内组织轻轻刮下置于活检瓶中。75％酒精消毒活检针后可再次穿刺。系统活体组织检查可了解：①前列腺的范围（体积）；②估计整个肿瘤的全部Gleason分级；③确定在前列腺尖部或膀胱颈部肿瘤的位置，可帮助避免切缘阳性；④对可触到的B期癌，系统活体组织检查是了解肿瘤有无侵犯另一叶的惟一方法。
㈡ 肺癌的病理诊断方法有哪些
肺癌的病理诊断方法有哪些呢?肺癌的病理诊断方法您想不想了解呢?在下面的文章中，我们就为大家介绍了一些肺癌的病理诊断方法，希望我们介绍的这些肺癌的病理诊断方法对大家有所帮助：
肺癌的病理诊断方法1、浅表淋巴结活检：如果有颈部或腋下淋巴结肿大，可考虑行淋巴结穿刺或切取活检。
肺癌的病理诊断方法2、经皮肺穿刺活检：一般在CT引导下进行，适用于外周型肺部肿物活检。
肺癌的病理诊断方法3、痰脱落细胞学检查：一般在晨起留取，要求是气管深部痰液，血痰更好，是比较简便的病理诊断方法，应多次取痰，以保证测定结果的准确性。
肺癌的病理诊断方法4、胸腹水脱落细胞学检测：如果患者有胸腔或腹腔积液，可以抽取一定量的积液进行细胞学检测。
以上四种说的就是肺癌的病理诊断方法，您有没有一定的了解呢?对于肺癌的
㈢ 病理学主要研究的方法有哪些
人体病理学研究方法：尸体剖验 (autopsy)、活体组织检查 （biopsy）、细胞学 （cytology）、分子生物学 （Molecular Biology）
实验病理学研究方法：
1．动物实验
利用人工方法在动物身上复制出人类某些疾病的模型及病理过程，研究疾病的病因学、发病学、病理改变及转归，并可施加干预因素，对疾病进行进一步的研究。
2．组织培养和细胞培养
将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，以观察细胞、组织病变的发生、发展（如细胞癌变、肿瘤生长、病毒复制、染色体变异等）可以对培养的组织、细胞施加射线，药物等外来因子，观察对其影响。
㈣ 确诊肿瘤的唯一方法是做病理切片
肿瘤的确诊依据主要是病理检查，病理是指通过对肿瘤进行活检，然后在显微镜下找到癌细胞就可以确诊是肿瘤或者叫做癌症。这种组织可以是手术后的标本，如肺癌手术切除后、乳腺肿瘤手术切除后等。在病理科做切片，然后结合免疫组化等检查，可以确诊是恶性肿瘤或者良性肿瘤。其他的肿瘤，比如原发性肝癌可以做B超、CT或者磁共振检查发现肝脏占位性病变。同时结合AFP升高大于400ng/mL并持续1个月以上，或者大于200ng/mL并持续2个以上，影像学有快进、快出的特点也可以确诊为原发性肝癌，可以通过临床检查来诊断。