肩袖术后康复训练方法

❶ 肩袖损伤及其康复手段

No.1  肩袖及其功能

肩袖又叫旋转袖，是 包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体 。主要由肱骨头前方的 肩胛下肌腱， 上方的 冈上肌腱， 后方的 冈下肌腱 以及 小圆肌肌腱 组成。肩袖附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。

相关肌腱的运动使得肩关节能够完成旋内、旋外以及上举的活动，更重要的是，这些肌腱可以将肱骨头稳定于肩胛盂上，对维持肩关节的稳定起着极其重要的作用。（功能）

肩袖解剖图

患病表现： ★活动肩关节时有明显的撕裂声。★肩部红肿疼痛，患者无法主动活动肩关节。

注：进一步确诊需要做超声、磁共振以及磁共振关节造影等专业医学检查。

易患人群： 四十岁以上有过严重外伤史的男性。

致病原因： ★摔倒时骤然的撑地动作。 ★大小肌群力量失衡的健身爱好者。★小球（乒羽网）运动爱好者。

肩袖损伤类型： ★肩袖部分撕裂 ★肩袖完全撕裂。

治疗第一阶段：

肩袖部分撕裂患者 ： 在确诊的早期（损伤后的4～8周），肩关节不能进行活动，并且需要穿戴肩关节防护器具。制动阶段结束后需要康复师辅助患者进行一些被动活动以缓解长期制动造成的组织粘连，也可以配合冰敷。

肩袖完全撕裂的患者： 此类患者需要进行手术，且术后也要进行制动和被动的肩关节活动。在肩关节制动期间需要配合上手、腕以及肘部的运动，以避免相关部位产生肌肉萎缩。

治疗第二阶段（不区分类型）： 在肩关节稍微稳定时或术后第八周，患者可以做一些抗重力运动。

注：在进行如下训练之前，应对患者的胸小肌以及胸大肌进行放松，（长期的肩部疼痛会导致患者产生驼背的身体姿态，使得身体前部的肌肉处于紧张状态）。

1、爬墙训练

患者面对墙壁站立，抬起患侧手臂，手指沿墙壁缓慢向上爬动，当上肢高举至所能举起的最大限度后，返回原处。如此反复训练，以增加上肢高举幅度。

2、滑轮训练

患者双手固定在滑轮两侧，用健侧带动患侧进行运动。过程要和缓，以增加上肢活动范围，切记训练时不要暴力牵拉。

治疗第三阶段（不区分类型）：

当重建或修复的肩袖基本愈合后， 不仅要强化以前的动作，还要加入一些牵拉和力量训练的内容 。建议患者在力量训练前做一些肩部的激活动作以充分激活肩部的小肌肉群，如此可以有效的预防二次损伤和增加训练效果。

肩部激活动作（如图）：I、Y、T、W

注：治疗师在患者做完力量训练后，应帮助其放松肩部周围的肌肉，如果患者在训练过程中有剧烈的疼痛，应立即停止训练，以避免造成二次损伤。

❷ 做完肩袖损伤手术，康复阶段需要做什么

第一、肩袖损伤需要根据损伤的严重程度来进行改善，一般愈合需要六到八周的时间，也可能需要更长的时间，具体时间应该根据肩袖损伤的情况来改善，这样才有利于肩袖损伤疾病的恢复。
第二、肩袖损伤手术后，要给患者的肩膀部位放置一个枕头，这样有利于患者肩膀的舒适，手术后关节活动能力会受到影响。最为关键的是肩袖损伤后左右摆动，可以帮助患者改善好肩膀部位的疼痛感。
第三、肩袖损伤根据手术后的训练，才能使关节部位恢复正常，可以进行稳定练习，钟摆运动以及被动练习都有利于改善肩袖损伤的严重性，但肩袖损伤对患者造成的影响是最需要注意的，否则不利于患者病情的完全恢复。
第四、肩袖损伤可以通过被动外旋练习的方法来进行仰卧外，有利于调整肩袖损伤的疼痛感。当然，不同弧度肩袖损伤的情况和表现，治疗方法不一样。
第五、肩袖损伤可以进行爬墙练习，站立与墙面，患者手扶墙，手指向上攀爬，循序渐进，每次10到20个，往返进行三到五次左右，才可以调整好肩袖损伤的危害。

❸ j肩袖损伤，怎样做肩关节功康复训练

肩袖损伤，要积极治疗，避免导致创伤性关节炎，肩周炎等，导致肩关节活动障碍。请到医院骨科检查确诊。不知道有没有疼痛等症状。建议：肩关节功康复训练及最佳治疗法，参考如下1。按摩为好。2.试试中药熏蒸疗法。3.配合肩关节的锻炼1、面对墙壁而立
,双手爬墙
,争取高度每天上升。
2、手指对叉
,屈肘翻腕
,掌心向上
,用力向天上托举。
3、双手在身后相握
,手背紧贴腰背
,尽量上提
,以碰到肩胛骨为度。
4、患侧手搭对侧肩膀
,以健侧手推患侧肘摸背部。上述锻炼可从不同方向活动肩关节与韧带
,逐步恢复其功能。
5.每天早晨抡胳膊。正抡
40下
,反抡
40下
,两臂各抡一遍医生询问：
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❹ 肩袖撕裂手术好了怎样康复锻炼

一、漏中术后用外展支架固定患肩于45°位，或用吊带固定。
二、术后24小时内开始被动运动，包括仰卧位被动前屈和上臂置于体侧的被动外旋；同时应该主动活动手指、腕关节。
三、术后三周时，增加后伸、内旋练习。逐渐增加被动活动的角度。
四、术后州判4~6周，患者可开始主动运动和轻度的内外旋运动，并逐渐增加内外旋抗阻肌返迹山力练习。

❺ 肩袖损伤后应该如何进行正确的康复训练，可以讲讲吗

肩袖损伤后应该如何进行正确的康复训练，可以讲讲吗？

第二，被动康复可以帮助患者天生肌肉肩袖损伤，在调养的时候一定要进行被动的练习，但不要主动的拉伸，这两种给肩袖会带来不同的一个后果，那么在日常生活中，尽可能避免爆发性的出力，尤其是要注意对肩关节的保护，扭转的时候，也尽量的小幅度一点点的进行，同时要避免过度运动，长期负重这种情况，那么在进行体育锻炼的时候呢，要注意发力的姿势以及技巧，保护好自己的肩关节。好，本期文章，我们就讲到这，我们下期再见。