A. 流行病学研究方法类型及特点
流行病学研究方法类型及特点:
1.流行病学实验研究必须有对照组或比较组。
2.实验组和对照组来自同一总体,并且是用随机的方法分配的。
3.由耐坦研究者对实验组施予干预措施,而不对对照组施陪亩耐予。
4.实验的方向是前瞻性的。
该方法常常可以作为一系列检验假设的最终手段而据芦春以做出肯定性结论。也就是说,足够大的,随机的以及周密设计、实施和分析的实验研究,或者可以提供一个明确的阳性结果,或者可以提供一个可靠的无效的结局,因而可以对研究结论提供最强的、最直接的流行病学证据。
流行病学实验研究的分类方法目前尚不统一。根据其研究对象的特征可分为三类:临床试验、现场试验、社区干预试验。
B. 流行病学有哪些研究方法
验证诊断或问题并确定患病率,描述该流行病的分布特征,制定和检验有关流行因素的假设,得出结论,并采取进一步的控制措施。
1、描述性研究:是流行病学研究的基础。主要方法是现状研究。通过调查和描述疾病的分布和各种可疑致病因素之间的关系,提出蔽盯病因学假说。
2、分析性研究:一般选择特定人群对描述性研究提出的病因或流行因素假设进行分析和检验。分为病例对照研究和队列研究。
3、实验方法:在人群差并大现场进行流行病学实验。将观察人群随机分为实验组和对照组,对实验组采取一定的干预措施。通过随访观察,确定干预措施的效果,进一步验证假说。
(2)流行病研究方法的性质有哪些扩展阅读:
1854年,伦敦爆发霍乱,10天内造成500多人死亡。根据流行的观点,霍乱是通过空气传播的。但是约翰·斯诺博士不相信。
他认为霍乱是通过水传播的。斯诺使用标点符号图来研究当地水井的分布和霍乱患者的分布之间的关系。
在布罗德街(Broad Street)一口井的范围内发现霍乱发病率明显较高,这一虚竖发现为霍乱爆发的原因提供了线索:一个受污染的水泵。
水泵被移除后不久,霍乱的发病率就显着下降。约翰·斯诺在这方面的工作被认为是流行病学的开端。1948年至1952年,理乍得•多尔和布拉德福德•希尔进行了一项病例对照研究。
通过检查癌症患者的吸烟史,他们宣布了吸烟和肺癌之间的因果关系。在接下来的20年里,一项队列研究进一步证实了他们的发现。他们的研究结果为烟草控制工作提供了科学依据。
C. 健康管理|流行病学的基础知识(4)常用的研究方法
(一)现况调查
现况调查属于描述性流行病学研究方法之一。是指在某一人群中应用普查或抽样调查的方法,收集特定时间内有关变量疾病或健康状况的资,一描述目前疾病或健康状况的分布,以及某因素与疾病的关联。
描述性流行病学研究是指利用已有的资料或特殊调查的资料(包括实验室检查结果),描述疾病或健康状况在不同时间,地点和人群中的分布特征,为进一步开展分析流行病学研究,提供病因或流行因素的线索。
现况调查,从时间上说,是在特定时间点进行的,即在某一时点或在短时间内完成,这个时间点犹如一个断面,故又称之为横断面研究。
目的:
描述疾病或健康状况的分布。
发现病因线索。
适用于疾病的二级预防。
评价疾病的防治效果。
疾病监测。等,其他。
方法有普查和抽样调查两种。
(二)队列研究
探讨疾病的病因是医学研究的重要任务之一。而现况研究由于其因与果同时存在,所以其在病因研究中的作用有限。
而分析性流行病学,方法则更常用于验证病因假设,最常见的两类为队列研究和病例对照研究。
对内研究也叫群组研究。是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n个群组或队列,追踪观察一定时间,比较两组和各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。
类型有
前瞻性队列研究,研究对象的确定与分组有研究开始时是否暴露来决定研究结局需随访观察一段时间才能得到。
历史性队列研究,研究工作跟现在开始,而研究对象是过去某个时间进入队列的。
双向性队列研究,该方法是以上两个方法的结合。根据历史档案确定暴露与否,随访至将来的某个时间确定结局,故又称混合性队列研究。
(三)病例对照研究
队列研究的结果可靠,科学性强,然而耗时和花费比较大。病例对照研究,省时省力,故应用更为广泛。
病例对照研究为选择一组换锁,研究疾病的患者与一组无此病的对照组,调查其发病前对某个因素的暴露状况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这个因素的关系。
(四)实验性研究
实验性研究的基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给予研究对象某种干预措施。所以又称之为干预研究。
其主要研究类型有临床试验,现场试验,社区试验和类实验等。
(五)诊断试验的评价研究。
诊断试验是对疾病进行诊断的试验方法。
它包括各种实验室检查病史,体检所获得的临床资料,x线超声诊断等各种公认的诊断标准,并且利用这些资料和技术标准,对疾病和健康的状况得出确切的结论。
(六)筛检试验的评价研究。
筛检试验通过快速的检验,检查或其他措施,将可能有病,但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。
筛检试验不是诊断试验,仅是一种初步检查,对筛检试验阳性者或可疑阳性者必须进行进一步的确诊,以便对确诊患者采取必要的措施。
筛检试验或筛检方法,应当简单易行,敏感,廉价和有效,且要应用广泛。
D. 流行病学三种研究方法
流行病学三种研究橘逗橘方法是观察法、实验法、数理法。
1、观察法中又有描述性研究和分析性研究2种设计类型,其中描述性研究主要是描述人群中疾病与健康状况的分布,揭示流行或分布的现象,提供病因线索,提出病因假设,它包括个案报告、现况调查、疾病监测、生态学研究等。
流行病指可以感染众多人口的传染病。能在较短的时间内广泛蔓延的传染病,如流行性感冒、脑膜炎、霍乱等。广泛流传的社会弊病。流行病可以只是在某地区发生,可以是全球性的大流行。欧洲语言中,辞源均来自希指闹腊语。当某一疾病之观察值超过预期值时,就称之为流行。而全球流行其定义为某一疾病之传染已经跨过洲与洲的界限时称之。