肾教学方法

㈠ 有关肾内科护理论文

肾内科护理是一门专汪迹科性很强的护理学科。下面是我为大家整理的有关肾内科护理论文，供大家参考。

有关肾内科护理论文 范文 一： 儿童 肾内科的科学护理体会

[摘要] 儿童肾内科手差的科学护理应立足儿童肾内科的特殊性，在提高业务水平的基础上，重视对不同年龄阶段患儿的心理护理，重视与患儿家属的沟通，使患儿更好地恢复健康。本文着重从心理护理、腹透护理、健康 教育 、护患沟通等几个方面讨论了儿童肾内科的科学护理。

[关键词] 儿童;肾内科;护理

[中图分类号]R473.32 [文献标识码]C [ 文章 编号]1673-7210(2007)08(c)-059-02

儿童肾内科的护理在医务护理工作中有其特殊性。儿童处于生长发育过程中，肾脏的病患不但给他们带来身体上的痛苦，医院的陌生环境更使他们产生心理上的疑虑和恐惧，加上婴幼儿年龄小，语言表达能力差，给诊断和护理带来了一定难度。现着重从以下几个方面讨论如何做好儿童肾内科的护理工作。

1 重视对儿童患者的心理护理

随着医学模式从生物医学模式转变为生理-心理-社会模式，护理也从以疾病为中心、以功能任务为基础的功能制护理转变为以人为中心、以护理程序为基础的系统化整体护理。所以，护理工作既要重视患者的生理需要，又要注重其心理需要，心理护理已成为现代护理中的一项重要内容，尤其是儿童护理[1]。

患儿由温暖的家庭来到陌生的医院，环境的变化使他们产生了疑惧、不安，而亲眼目睹其他小朋友接受注射、输液、透析等治疗，更使他们产生了恐惧心理。护理工作者可根据患儿的个性特点，对不同年龄阶段的儿童采取有针对性的启发、疏导，消除他们对医院和医护人员的恐惧、不信任感，使他们愉快地接受检查、治疗，尽早康复。

1.1 婴儿

婴儿对周围环境十分敏感，怕生、易受惊吓，甚至对穿白大褂的医务人员会产生强烈的紧张心理。婴儿对外界事物还处于朦胧感知阶段，难以在语言、行动上配合医务人员。这时，护理工作者可以给予患儿适当的身体接触，如搂抱、抚摸等，让他们感受到护理工作者母亲般的关怀，有利于顺利开展护理工作。

1.2 幼儿

处于幼儿阶段的患儿，除了对医院这一陌生环境怀有恐惧心理外，还会对医护人员怀有不信任、违拗的心理。他们常表现为对医护人员的问话不理睬，拒绝检查、治疗，甚至反抗、逃跑。护理工作者可用亲切、主动的态度使他们尽快熟悉医院环境，还可以通过讲 故事 、允许他们将自己喜爱的玩具带到医院，甚至和他们一起玩耍的方式让他们对医护人员产生信任感，也可以其他患儿为示范、榜样，打消他们对治疗的恐惧。

对不同性格的幼儿患者，护理工作者可以因人而异、因势利导。例如有的患儿胆小、有的好强、有的喜欢得到夸奖，护理工作者可以根据他们的特性、习惯，投其所好，采用不同的激励、抚慰方式。

1.3 学龄儿童

学龄儿童已经进入学校学习，有集体生活的体验，也有了一定的独立思维。他们在接受治疗期间，除了对医院怀有一定的恐惧感之外，还集中在担心自己的疾病会带来严重后果，如影响学习、与老师同学分离等。另外还可能因为害羞而不配合体检、不愿回答关于个人生理卫生的问题。针对这些情况，护理工作者可与他们耐心交流，用事实和道理消除他们思想上的顾虑。在治疗中，可向患儿交代目的及操作过程，使他们困薯并有良好的心理准备。在体检等操作中，要注意尊重患儿的隐私，维护其自尊心。取得患儿的信任和配合，会使治疗、护理工作更加顺利、有效。

2 腹膜透析的护理

透析是临床救治急、慢性肾功能衰竭的有效手段之一，透析的护理工作也是肾内科护理工作中的一项重要内容。儿童的血管管径较细，血透操作困难，但儿童单位体重腹膜面积相对成人较大，故大多数肾衰患儿都采取腹膜透析(PD)治疗。

2.1 做好准备工作

操作前要检查透析液有无混浊物、絮状物，是否破漏及透析液的有效日期，并将其放于恒温箱中加温至37.5℃左右，按医嘱于透析液中加入药物[2]。妥善固定好导管，检查导管有无裂口、是否通畅，注意严格消毒、无菌操作。

2.2 透析过程的护理

在透析过程中要保持透析液的进出速度均匀。对一般患儿应控制在30 min左右，透析速度过快常会使患儿感觉腹部刺激剧烈。透析液量通常为25~30 ml/kg，每次不超过1 000 ml。儿童大网膜相对较长，出液不宜过快，要防止大网膜顺液流流入透析管。如导管被大网膜包裹状况严重，应考虑对部分大网膜进行必要的手术切除。儿童的腹膜较为脆嫩，操作时动作要轻柔，透析过程中尽量避免牵拉导管，导管出口处要防止创伤。

2.3 认真观察、严格记录

可用多功能监测仪持续监测患儿的生命体征、氧饱和度。严格记录透析次数、透析液出入量、超滤量及体内停留时间。对患儿的静脉入量、饮入量、尿量等也要作认真的观察和记录。腹透治疗期间，每2~3 天做1次血钾、尿素氮、肌酐和血气分析，每天做透出液常规检查，每周做透出液细菌培养。

2.4 并发症的预防

腹膜透析期间患儿的腹腔最易感染，在透析过程中要严格做到无菌操作。腹透液中可加抗生素预防感染，但要注意不能使用有损肾脏的药物。导管出口处应每日按规定方式清洗。另外应每日2次对透析室内空气进行消毒，认真观察透出液是否清亮、透明，有助于及早发现腹腔感染并发症。

此外，注意观察患儿是否出现低血钾、高血糖、低蛋白、水肿、钙磷代谢紊乱等并发症。

3 进行必要的健康教育

对患儿及其家属进行必要的健康教育能帮助患儿建立健康行为，调动他们参与治疗的积极性，达到利于患儿康复、降低疾病发病率的效果。

护理工作者可根据患儿本人及家庭的具体情况采取多形式的个体教育。主要可分为 疾病知识 教育、用药及治疗指导、饮食指导、活动指导、复诊指导等。如在用药方面要向患儿及其家属详细介绍服药种类、剂量、服用 方法 、注意事项与治疗目的，指导他们观察药物疗效与不良反应，及时向医生汇报，不得随便增减药物。对重症患儿应建议卧床休息，轻者可以每天定量活动;对进行持续性非卧床腹膜透析的患儿，可教会患儿和家长如何做透析，以便患儿能够自由活动，甚至上学，需要透析时即可在家中进行。

做好患儿及其家属心理指导也非常重要，有利于减轻他们的压力，更好地配合治疗。对患儿的出院指导应以书面形式给出，按需要告知他们定期复查，预防感冒，并互留联系方式。

4 做好与患儿及其家属的沟通

护理工作者在与患儿沟通时要多微笑，多注意使用语言技巧，多采用激励性、保证性语言，消除患儿陌生、恐惧等不良心理，以取得他们的配合。

由于儿童患者的身心发育未完全，语言表达能力差，生活不能自理，所以医护人员与患儿的沟通很大程度上体现为与患儿家属的沟通。护理工作者应体谅患儿家属的焦虑心情，认真倾听家属对患儿病症的描述，耐心向他们说明患儿的病情、治疗 措施 及必要性。当家属对某些治疗手段、用药、收费标准提出异议时，护理工作者应给予耐心、诚恳、合理的解释。有些患儿家属常常会将紧张、焦虑的情绪转化为对医护人员工作或医院环境的不满。面对这种情况，医护人员要有良好的素质和修养，尽量灵活、诚恳地做出恰当的解释，不要急于反驳和批评。

[参考文献]

[1]孔令钦,魏杰,夏丽艳,等. 浅谈儿科患儿心理及护理[J].中华综合医学杂志, 2005,6(1):75.

[2]高金华. 慢性肾功能衰竭患儿腹膜透析1例的护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(6):43.

有关肾内科护理论文范文二：肾内科临床护理教学研究分析

摘要：随着社会的不断进步，科技、医学的不断发展，对医学生综合素质的标准提出了新的要求。临床护理是培养学生综合素质、提高学生实际动手能力的重要课程。肾内科临床护理教学，更是为了广大学生在肾内科临床护理方面掌握扎实的理论基础知识，从而提高自己的临床护理能力，实现综合素质全面提高的目的。探讨肾内科临床护理教学中如何培养学生分析、解决问题的能力，讨论临床思维和技能的培训，为今后肾内科临床护理教学提供参考。

关键词：肾内科;临床护理;教学;综合素质;医德医风

【中图分类号】R711【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)03-0494-01

肾内科临床护理是一项操作性强，需要丰富 经验 和很多技术作为支撑的工作。实际操作反应的是动手能力，而丰富经验和技术则是在长期的工作中逐渐积累形成的。临床护理教学就是使学生从基础理论学习向实际临床工作转化的一个重要过程，就是提高学生的动手能力、丰富学生的经验和技术的一个方法。探讨肾内科临床护理教学，为更好的提高学生的综合素质作出贡献。

1 肾内科临床护理教学中培养学生高尚的医德医风

无论在工作中还是在生活中，思想道德品质永远是指引人们前进的重要风向标。只有具有高尚品德、优秀情操的人，在工作和生活中才能体现出完美的奉献精神，才能使自己的服务效果达到最佳。肾内科临床护理，就是一个服务广大患者的“奉献性”工作，要求临床医护人员具有奉献精神、满怀服务热情。肾内科临床护理教学作为提高学生综合素质的重要方法，首先要抓好学生的思想道德品质培养。在市场经济条件下，对临床护理教学工作要具有高度的责任感，在教学工作中持续不断地学习，提高自身的综合业务技能水平，随时把握学科前沿知识，并将其融入到教学中。在教学中增加信息量，更新知识组成，使教学质量得到加强和改进。在学生的实习期间、临床见习、临床带教的时候，教给学生的不仅仅是如何护理患者，更重要的是对学生思想道德品质、医德医风的培养。让学生在思想深处充满服务意识，时刻清楚认识到患者既是服务对象，更重要的还是我们的“上帝”，也可以说是我们的“老师”。在实际临床工作中，要急患者所急、想患者所想，坚持以患者为中心，以严肃的态度、严谨的作风、热忱的服务，赢得患者的认可，融洽上下级的关系。从而实现培养学生综合素质的目的，让学生真正成为具有高尚思想道德品质、良好医德医风的新时代优秀临床护理医护工作者。

2 肾内科临床护理教学理论联系实际提高学生处理问题能力

肾内科临床护理是一门比较特殊的课程，相对于大多数学生来说，这门学科需要相对较强的专业知识作为支撑，同时作为一门临床课程，教学中应该更多地培养学生实际动手能力。而不论是专业性还是实际动手能力，又恰恰是教学中的两个难点。因此，在肾内科临床护理教学中，应该理论联系实际，以深入浅出的方法，将覆盖面广、内容复杂的肾内科知识尽量以浅显易懂的方式呈现在学生面前。同时，教学中要充分认识到处理问题能力的培养，在基础理论知识的支撑下，着重培养学生的实际动手能力。随着医学科学越来越高度综合、高度分化，更加要求肾内科临床护理教学中不仅仅是教会学生基础理论知识，而是培养学生运用知识、创新知识、综合思考和处理问题的能力。

3 肾内科临床护理教学中创新 教学方法 提高教学质量

肾内科临床护理知识，仅从知识层面上来看，是比较枯燥乏味的。如果在教学中不讲求方法，一味地“照本宣科”，或者为了教学而教学，肯定会使学生的学习更加被动。在肾内科临床护理教学中，应该充分吸取传统教学精华，同时大胆创新，改变思路。特别是现代化信息技术的飞速发展，更应该充分利用到教学中。比如多媒体教学手段与教学相结合，不仅可以生动地展现教学内容，还可以将单调、枯燥的专业知识形象化，从而提高学生的学习兴趣，增强学习效率。在教学中，全面了解护理的前沿发展动态，抓住基础理论知识，提高教学质量，增强学生基本功的训练，为进入实际临床工作打下扎实的基础。一方面引导学生从基础理论知识走向临床，另一方面也要注重培养学生临床回归基础理论的思维，这样就使学生理论和实际相联系起来，实际工作以理论为指导，又使学生的理论知识在实际工作中得到进一步的深化巩固。在实习过程中，加强学生的临床护理操作技能培训，大胆放手学生去做，但同时又不能放任自流，要时刻关注学生的动向，及时发现问题、及时指导。通过创新教学方法，不断提高教学质量，在培养学生综合素质的同时，又避免了护理差错的出现。

4 讨论

在肾内科临床护理教学中，要充分吸取传统教学的精华，以理论为指导，着重培养学生的实际动手能力、分析问题、解决问题的能力。在教学中，应该将培养学生思想道德品质作为重点，以良好医德医风为培养目标，保证学生成为符合新时期要求的，具有良好综合素质的临床护理人才。在实际教学过程中，还应该不断努力学习，持续提高自身的业务技能水平，随时更新前沿知识，与时代发展步伐保持一致。当然，在教学中还需要继续探究，不断思索，为今后的肾内科临床护理教学提供参考。

参考文献

[1] 张书华，姜小鹰，邱 小雪 .临床路径在肾内科临床护理带教中的应用[J].全科护理，2009(17):1583-1584

[2] 叶静.浅谈肾内科临床护理教学的体会[J].激光杂志，2008(29):86

[3] 饶春燕.临床路径教学法在肾内科本科护生临床带教中的应用[J].临床合理用药杂志，2011(04):102-103

[4] 戴晓天，齐德广，杨和平.临床路径教学法在呼吸内科教学查房中的应用[J].西北医学教育，2006(05):245-246

㈡ 怎么锻炼才能加强肾功能

深蹲运动、提肛运动、俯卧撑运动等有助于改善肾功能，养肾的锻炼不在于规定的时间，而在于时时刻刻有这种意识。
增强肾功能的锻炼方法有很多种，想要增强肾功能，应该要加强身体的锻炼，同时也需要加强身体的营养，应该要多吃补肾壮阳的食物，配合相应的锻炼，可以改善人体的体质。
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㈢ 怎么加强肾功能

增强肾功能，最重要的是提高机体免疫力，增强体质。肾功能不好，可能会引起各种并发症，甚至影响寿命。增强肾功能，首先要保证充足的睡眠，注意休息，不能熬夜。还要保持心情的愉快，避免过多的压力和焦虑紧张的情绪。

同时要在不使患者过于疲劳的情况下适当的运动。如果是合并有高血压，糖尿病，就要积极的调控血压，血糖，避免发生高血压肾病或者糖尿病肾病的发生。最后就是要注意合理的饮食，低脂清淡的饮食，避免吃油腻辛辣等刺激性食物，营养均衡。

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㈣ 高中生物试讲教学方法应用：直观展示法——让“生命”更直观

前言：着名的教育家叶圣陶说过“教学有法，教无定法，贵在得法”，可见作为一名教师在课堂中教学方法的重要性。因此无论是在教资考试还是教师招聘考试中，教学方法是一个极其重要和的考点，需要同学们重点学习掌握。教学方法的种类有很多，例如讲授法、谈话法、小组讨论法等，这些方法对于任何学科都可以适用。但是不同的学科都有其内在规律和特点，按照不同的学科和学段设计多种多样的教学方法也是我们每位考生应该具备能力。众所周知，生物学是研究生物的结构、功能、发生和发展规律的科学，常常需要教师在课堂上展示一些教具或者进行演示实验的教学，所以在考试中我们也应该加入一些能体现学科特色的方法，以下重点为大家介绍直观展示法在试讲中的应用。

1.教学方法这么多，直观展示法是什么?

直观展示法是教师在教学过程时，通过课前的准备，把实物或直观教具展示给学生看，通过实际观察获得感性知识以说明和印证所传授知识的方法。生物学科的特殊之处在于，有众多微观的结构和原理需要学生理解和掌握，例如细菌的结构、细胞核的结构、DNA分子双螺旋结构等等，如果仅利用课本上的文字和图片等，不利于将抽象的知识转变为学生的形象记忆。所以在考试过程中，考生可以模拟教师在课堂上展示教具的教学过程，即为直观展示法，教具可以是挂图、视频、模型、实物等等。

2.直观展示教学方法有什么作用?

在国家“新课改”的背景要求下，课堂教学越来越重视以学生为主体。直观展示能使学生获得生动而直观的感性知识，加深对学习对象的印象和理解，把书本上理论知识和实际事物联系起来，形成正确而深刻的概念;提供一些形象的感性材料，引起学生学习的兴趣，集中学生的注意力，有助于对所学知识的深入理解、记忆和巩固;能使学生通过观察和思考，进行思维活动，发展观察力、想象力和思维能力。

那么在教资和教招考试中，直观展示法又有什么样的作用呢?大家都明白试讲时对于时间的要求很严格，教资考试试讲时间一般要求在10分钟以内，教招考试一般在10至20分钟左右，对于一些微观的结构和构造，如果考生选择以板书板画的形式呈现，会导致大量时间的流失，之后的讲授内容过少，会直接影响考试的成绩。所以直观展示法的重要性就不言而喻了，把复杂繁琐的结构用“实物”的形式展现出来，并配以教师的讲解，引导同学们进行观察和学习，再进行归纳和总结，是生物学科最常采用的教学流程。在有限的时间里，不仅体现了学生的课堂主体性、参与度，也展示了教师自身的讲解能力和课堂展现能力。

3.直观展示教学方法有哪些分类及如何应用?

相对于传统的教学方法，直观教学法目前采用比较多的主要有多媒体演示教学法、实验教学法、教具展示教学法、课外实践教学法等。

(一)多媒体演示教学法

在初中生物学中有关动植物分类、人体八大系统及其遗传变异的许多知识比较复杂、深奥、微观且繁多，因此针对生物学科特点，可以采用多媒体手段让学生从多角度多层面突破时间和空间的局限，如精修的课件、视频、图片和Flash动画等，使学生从感性认识渐渐进入对生物科学的理性理解。例如讲解“消化与吸收”时，可以准备“人的消化过程”3D动画，将所学知识进行系统化、细节化、动态化地有效整合，让它们在头脑中建立起完整的消化过程知识体系，很好地达到了预期教学效果。

(二)教具展示法

生物学中的直观教具很多，可以是活体标本、挂图或模型等。如何充分利用这些直观教具是进行教学的关键。例如：在“发生在肺内的气体交换”这节课之前，为了让学生们弄清楚胸廓的变化与呼吸的关系，可以展示教具：玻璃罩模拟胸廓，玻璃管模拟气管、支气管，气球模拟肺，橡皮膜模拟膈。再如“动植物细胞的结构”“发生在肺内的气体交换”“神经元的结构”“肾的内部结构”时，都可以展示学生自制或者教师提前制作好的模型。

(三)课外实践教学法

课外实践也属于直观展示的教学范畴，可以增加学生学习生物学知识的乐趣。但是在实际考试中无法采用。具体的原则即带领学生回归生活，寻找知识产生的源头，例如在讲到“被子植物与裸子植物”时，可以组织学生去公园进行实地考察并教导学生压制标本，对所见到的植物进行了分类，通过比较分析，学生很快就基本掌握了区分被子植物与裸子植物的方法。

4.直观展示法应用时的注意要点有哪些?

5.直观展示法的实例及其呈现?

以下我们结合一些实例来看一看生物教学中的直观展示法应用：

①《细菌的形态与结构》这节课的课程重点是了解细菌的基本结构，掌握细菌的特殊结构。所以教学环节的设计中就可以应用直观展示的教学方法来进行教学。首先可以展示一些不同细菌的图片，如棒状的、杆状的、螺旋状的细菌，教师讲解细菌的形态是多种多样的;其次再展示细菌的模型或者挂图，这时候教师一定要引导同学们进行观察学习，注意观察的顺序可以视结构的特点来定，这里我们采用从外到里的顺序，即细胞壁、细胞膜、细胞质、核质的观察顺序;最后，对于细菌的特殊结构，教师可以播放细菌的运动视频，展示细菌鞭毛和荚膜的作用，加深同学们的理解。

②《DNA分子的结构》这节课的重点是让同学们掌握DNA分子双螺旋结构的特点，教师在讲解过程中除了配以简单的板书板画外，也可以结合实物来进行直观展示教学。导入环节可以PPT展示DNA分子双螺旋结构雕塑的图片，激发学生的学习兴趣;讲解DNA分子的结构时，可以播放DNA分子的动态视频，让学生在宏观上对“双螺旋”的特点有所了解;之后教师可以再展示DNA分子的教具模型，注意这时候要进行拆分讲解，增强学生对DNA分子是大分子聚合体，由很多个核苷酸构成的理解。

③《血液循环的途径》这节课，根据教学要求，需要学生能够概述出血液循环的途径。如果用传统的讲授法结合图片来描述这样一个动态的变化过程，效果不好，而且学生理解起来是十分困难的。所以在展示的时候可以采用多媒体进行教学，教师可以展示课前制作好的这部分的动画课件，让学生观看，而教师只需要适当的补充和引导即可，这样一个抽象和复杂的问题就迎刃而解了。

很显然，以上的例子中都用到了挂图、视频或者模型进行教学，也是我们生物课程中最为常见的一种直观教学形式。能将实物放大或缩小，拆分或整合，让学生更清楚地认识生物、了解生物、掌握知识，最终使学生既能从整体把握知识的广度又可以清楚的认识微观的生物知识。这在教资和教招考试过程中，都是考官重点关注的打分点，所以熟练的掌握直观展示教学法在试讲中的应用技巧，可以极大的提高大家的考试通过率!

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