‘壹’ 勃起不硬咋办呢
勃起不 () 硬不一定是病理性情况,也不一定需要用药治疗,大多数是生理性现象,如年龄增长、兴奋程度不足、注意力分散等等的影响。可以多吃壮阳补肾的药物如动物鞭类、黄鳝、泥鳅、韭菜等食物。如果是严重的阳痿现象,需要壮阳补肾的药物治疗,也可以中医师把脉以后根据患者的体质,病情严重程度和原因来选择中药泡酒喝。
‘贰’ 举而不坚,坚而不久如何治疗
你好,一般举而不坚坚而不久勃起困难多是考虑是属于肾阳不足引起的肾阳虚的表现,因此治疗上可以考虑使用温补肾阳的药物进行治疗一下就是可以的
指导意见:
你的情况可以考虑使用点温补肾阳的金贵肾气丸加上点右归丸及桂附地黄丸进行口服治疗一下,平时注意减少性生活次数是最好的
随着对勃起障碍的研究的深入,对勃起障碍治疗方法也出现了很多新型因素,首先需要纠正可能引起勃起障碍的危险因素,治疗原发病,比如心血管疾病、糖尿病、精神心理疾病等。
其次需要调整可能导致勃起功能障碍的一些药物,比如各种抗高血压药物、抗抑郁药物。患者需要避免吸烟、酗酒、吸毒、肥胖、失眠等。
在做以上调整后若仍不能改善,还可通过以下治疗方法进行治疗:
第一,口服药物治疗,多选择PDE5抑制剂,如西地那非等。
第二,阴茎海绵体药物注射疗法,可自阴茎海绵体注入血管活性药物,如酚妥拉明,前列腺素e1等。
第三,真空负压吸引装置,该疗法作为一次性治疗勃起功能障碍的方法,对轻中度勃起功能障碍者,大约有80%的有效率。
第四,阴茎勃起装置植入术。
‘肆’ 勃起障碍有哪些常规治疗方法
1.性心理治疗
由于多数勃起功能障碍患者存在心理性因素,所以心理治疗是十分必要的,最好夫妻双方共同参与性心理治疗。性感集中训练是目前心理性勃起功能障碍最重要的治疗方法,适用于几乎所有性功能障碍的治疗,其目的在于解除焦虑,增进夫妻间沟通与交流,提高从语言交流到非语言交流的技巧,逐步改善夫妻关系和性功能。该法治疗勃起功能障碍的改善率在20%~81%。
2.药物治疗
口服药物是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一顷镇隐线治疗方法。
(1)非激素类药物 根据药物作用的部位大致可将其分为以下几类。①作用于中枢系统的口服药物:如肾上腺受体拮抗剂;多巴胺类药物;5-羟色胺受体拮抗剂。②作用外周的口服药物:PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非、伐地那非等)是特异性磷酸二酯酶抑制剂,可抑制cGMP降解,提高cGMP浓度,从而使平滑肌松弛,引起阴茎勃起。该类药物是目前治疗ED的首选药物,总有效率超过70%。③外用药物:霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法,但效果不确切。
(2)激素类药物 雄激素替代疗法主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的ED。①原发性性腺功能低下:睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。②继发性性腺功能低下:继发于下丘脑及垂体病变,由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞,体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过补充促性腺激素或促性腺激素释放激素后,可提高性欲、改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。对于前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者,禁忌应用雄激素补充疗法。
3.真空缩窄装置(VCD)
真空缩窄装置(VCD)可用于任何原因所致的勃起功能障碍,是治疗ED的二线方法。但引起勃起的血流动力学与正常勃起的血流动力学不同,它无海绵体和平滑肌主动松弛。动物试验表明使用VCD后动脉血流未增加,但静脉回流明显减少,海绵体和阴茎皮肤血液充盈导致阴茎膨大。该法适于PDE5抑制剂治疗无效,或不能耐受药物治疗的患者,尤其适用于偶尔有性生活的老年患者。不良反应包括阴茎疼痛、麻木、射精延迟等,应告知患者。负压助勃时间不宜超过30分钟。禁雀厅忌证包括自发性异常勃起、间歇性异常勃起和阴茎严重畸形患者。
4.海绵体注射疗法(ICI)
海绵体内药旅谨物注射是将血管扩张药物注射入阴茎海绵体内,使海绵体充血以达到阴茎勃起的目的。目前临床上最常用于海绵体注射治疗勃起功能障碍的药物是罂粟碱、酚妥拉明和前列腺素E1等,该法效果明显、起效速度快。随着口服药物的广泛使用,由于该法属于有创性操作,有引起疼痛、出血、阴茎异常勃起和阴茎纤维化等副作用,在临床上的应用越来越少。
5.外科治疗
随着新药的问世和对勃起功能障碍发病机制了解的增多,外科手术治疗逐渐减少,但仍有一些勃起功能障碍患者需要手术加以解决,一般都是经其他各种治疗无效者。外科疗法包括假体植入、动脉血管重建及静脉结扎。