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椎动脉狭窄有什么治疗方法

发布时间:2023-06-08 09:04:35

⑴ 双侧椎动脉狭窄如何治疗

楼主说的这个症状有点严重,建议中西医结合治疗,可参考用丹参川芎嗪和西比灵胶囊,最好再结合理疗。平时注意休息,疲劳能使大脑耗氧量增加,从而使症状更加明显。

⑵ 椎基底动脉血管狭窄,吃啥药,注意什么

椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)是指各种原因引起的椎-基底动脉狭窄(或闭塞)而出现临床上间歇性、反复发作性的一系列神经功能障碍的表现。
治疗
(一)内科治疗
1.改变不良生活方式,减肥、降脂等。
2.早期进行抗凝治疗(华法林)、抗聚(阿司匹林)治疗。
3.控制高血压。
4.治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。
(二)外科治疗
一般对抗凝、抗聚等药物治疗失败者需考虑手术治疗。
1.手术治疗方法选择
临床上以第一段椎动脉的起始部狭窄最为多见,可行内膜切除术或旁路手术。其次为第三段和第四段,可行内膜切除术,但多行颅外-颅内动脉吻合术。第二段狭窄为动脉粥样硬化或颈椎退变产生的骨赘压迫所致,前者需内膜切除或旁路术,后者需切除钩椎关节骨赘。
2.椎动脉-颈总动脉端侧吻合术
(1)适应证①锁骨下动脉盗血综合征;②一侧椎动脉起始部闭塞,由于对侧也狭窄、闭塞或发育不良而代偿不完全,引起椎-基底动脉供血不足。
(2)注意事项术中显露颈静脉和锁骨下静脉组成的三角区内胸腺管或左淋巴管后应及时结扎,以防乳糜瘘或乳糜囊肿形成;显露右侧椎动脉时需注意保护食管、气管及气管食管沟内的喉返神经,以免造成同侧声带麻痹。
3.椎动脉-静脉移植-锁骨下动脉(颈总动脉)搭桥术
4.椎动脉内膜切除术
(1)方法选择通常指椎动脉起始部的内膜切除,经远外侧枕下入路行远侧段(颅内段)内膜切除者也有报道,对预防缺血性卒中效果良好,但手术难度大,手术例数约为颈内动脉的10%。
(2)适应证①椎动脉起始处狭窄并有椎基底动脉系统缺血症状者;②无症状的单侧椎-基底动脉严重狭窄,即将完全闭塞并引起Wallenberg综合征者;③一侧椎动脉狭窄伴对侧椎动脉和(或)颈动脉狭窄引起缺血症状者。
5.椎动脉减压术
(1)适应证由颈椎骨赘引起的椎动脉第二段(横突孔内段)的狭窄或闭塞引起椎-基底动脉供血不足,特别是当颈部转到某一方位时引发椎-基底动脉供血不足症状甚至猝倒、离开此方位后立即恢复,且DSA见椎动脉在横突孔处狭窄或在椎间隙处弯曲者。
(2)手术策略前斜角肌来源的纤维束带可在椎动脉进行C6横突孔水平予以松解。由骨赘引起者可在C6到C2横突孔段动脉行程过程中通过前方或外侧入路行单个或多个横突孔切骨减压术,并注意切除椎动脉周围的骨膜,以免复发。
6.颅内-颅外路手术
(1)枕动脉-小脑后下动脉吻合术适应证:椎动脉的PICA分支发出点近侧段的动脉狭窄或闭塞,有脑干缺血症状发作者;椎动脉-基底动脉瘤手术时必须夹闭小脑后下动脉起源处,需以此旁路术保持小脑后下动脉对脑干的供血。
(2)颞浅动脉-小脑上动脉吻合术适应证:基底动脉中段狭窄,引起脑干缺血者。

⑶ 颈椎椎动脉狭窄如何治疗

颈椎椎动脉狭窄临床上的治疗除了常规的治疗外,可以采用现在比较先进的高新氧和针刀技术等保守的治疗方法。如果还不能达到满意的效果的话可以采用微创技术。创口小,恢复快,还不容易复发。您现在的情况,建议您到正规的医院检查治疗,希望我的回答对您有所帮助。

⑷ 椎管狭窄如何治疗

颈椎管狭窄症的非手术治疗类似颈椎病(参见颈椎病的非手术治疗),但多数患者非手术治疗常效果不好。故患者临床表现明显,辅助检查示颈椎管狭窄显着者,宜积极考虑手术治疗,以免病情进展至不可逆损害,使再手术治疗的效果明显变差。
颈椎管狭窄症患者应尽量避免作突然颈部过伸或过屈动作,保护颈部勿受伤。临床较常见颈椎管狭窄及严重颈椎退行性改变存在者,因自己不太感觉的颈部轻微外伤导致明显神经症状。其特点是伤力较轻,各种检查仅提示有颈椎管狭窄及退行性改变,然而神经症状却很重。非手术治疗早期可能有好转,一段时间后症状又加重;及早手术减压神经功能可望逐渐好转,然其效果比无外伤者为差。
手术治疗 前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,操作复杂,固定不当可能再关门甚至压迫脊髓。
前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。

⑸ 椎动脉阻塞怎么治疗

病情分析:
您好!根据您的描述意思应该是颈椎病导致的恶心眩晕,我觉得应该是颈椎导致的椎动脉狭窄,应该不会是堵塞吧?不知您做过颈椎的检查没有?比如颈椎CT,和X片?如果颈椎生理曲度变直甚至反弯,也是会导致这种情况的。
指导意见:
治疗主要是扩管,同时求治于康复科,做颈椎牵引治疗,针灸推拉按摩,尽量设法恢复颈椎的生理曲度,可以试行仰卧,将枕头置于项部而不要放在头部,使头部稍低,久而久之可一定程度恢复颈椎的曲度。仅供参考。祝你早日康复
医生询问:
不知您做过颈椎的检查没有?比如颈椎CT,和X片?

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