㈠ 新生儿肺不张的治疗方法
新生儿肺不张应指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体应称作肺萎陷。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。下面是我为大家准备的新生儿肺不张的治疗 方法 ，希望大家喜欢!
新生儿肺不张的原因
外力压迫肺实质或支气管受压迫
可以有下列四种情况：
1、胸廓运动障碍 神经，肌肉和骨骼的异常，如脑性瘫痪，脊髓灰质炎，多发性神经根炎，脊椎肌肉萎缩，重症肌无力及骨骼畸形(佝偻病，漏斗胸，脊柱侧弯)等。
2、膈肌运动障碍 由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高，常为各种原因引起的大量腹水所致。
3、肺膨胀受限制 由于胸腔内负压减低或压力增高，如胸腔内积液，积气，脓胸，血胸，乳糜胸，张力性气胸，膈疝，肿瘤及心脏增大等。
4、支气管受外力压迫 由于肿大的淋巴结，肿瘤或囊肿的压迫，支气管管腔堵塞，空气不能进入肺组织，扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。
支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞
可有下列几种情况：
1、异物 异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张，偶有异物堵塞气管或主支气管引起双侧或一侧肺不张。
2、支气管病变 支气管黏膜下结核，结核病肉芽组织，白喉伪膜延及气管及支气管。
3、支气管壁痉挛及管腔内黏稠分泌物堵塞 婴儿的呼吸道较狭小，容易被阻塞，患肺部炎症性疾病如肺炎，支气管炎，百日咳，麻疹等及患支气管哮喘时，支气管黏膜肿胀，平滑肌痉挛，黏稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不张，此类病因多见于冬春季，故肺不张的发病也以寒冷季节为多，止咳药如阿片，阿托品等既能减少自然的咳嗽，又能使分泌物变稠，都可增加梗阻，故不可滥用。
总之，肺不张在小儿发病数较高，其病因以毛细支气管炎，支气管炎，哮喘，支气管淋巴结结核，多发性神经根炎，支气管异物及手术后较多见，此外，还可见于吸入性肺炎，支气管扩张，颅内出血，心内膜弹力纤维增生症，先天性心脏病，肿瘤等。
非阻塞性肺不张原因
1、表面活性物质(surfactant)缺乏：肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞生成，是一种磷脂蛋白质复合物。起主要作用的是二棕搁酰卵磷脂，表面活性物质衬覆在肺泡内面，具有降低肺泡的气-液交界面表面张力的作用。有稳定肺泡，防止肺泡萎陷的功能。如果表面活性物质缺乏，则肺泡表面张力增大，肺泡回缩力增加，肺泡即萎陷造成很多处微型肺不张(microatelectasis)。
肺表面活性物质缺乏可见于：
①早产儿肺发育不成熟;
②支气管肺炎特别是病毒肺炎致表面活性物质生成减少;
③创伤休克等初期发生过度换气迅速消耗了表面活性物质;
④吸入毒气或肺水肿等使表面活性物质破坏及变性正常肺的表面张力为6达因/cm而表面活性物质缺乏时呼吸窘迫症婴儿的表面张力可达23达因/cm。
2、另一种非阻塞性肺不张可能与肺终末气道神经肌肉结构有关：不少学者证实远离气道直到肺泡管及肺泡囊有一种肌弹力纤维，系平滑肌和弹力纤维交织在一起，受植物神经控制。当剧痛如肋骨骨折及手术时或支气管受强烈刺激，如行支气管造影时肌弹力纤维收缩，可造成肺不，张特别是大片肺萎陷。
3、呼吸过浅：如手术后及应用吗啡，或昏迷与极度衰弱的病人均可见呼吸浅表，当肺内压力减低到不足以抗拒局部表面张力时，就可逐渐引起肺泡关闭与肺不张。鼓励手术后病人深呼吸，可防止肺泡关闭，或可使因呼吸表浅而关闭的肺泡重新开放。
新生儿肺不张的症状
一侧或双侧肺不张发生于手术后者，多在术后24小时内发生。常由多种原因，如胸肌，膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支气管内分泌物梗阻等综合而发生一侧或双侧的肺不张，起病很急，呼吸极为困难。
全身体征
起病很急，可有高热，脉速及发绀，可出现胸痛和心悸。
胸部体征
1、气管及心尖搏动偏向病侧。
2、膈肌移高。
3、同侧胸廓较扁平，呼吸运动受限制，呼吸极为困难。
4、呼吸音微弱或消失。
5、叩诊时有轻微浊音，但在左侧可被上升的胃所遮蔽。
大叶性肺不张
起病较慢，呼吸困难也较少见，体征近似全侧肺不张。
1、上肺叶不张：气管移至病侧而心脏不移位，叩诊浊音仅限于前胸。
2、中叶不张时：体征较少。邻区代偿性肺气肿，叩诊浊音不明显。
3、下叶不张时：气管不移位而心脏移向病侧，叩诊浊音位于背部近脊椎处。
肺段不张
临床症状极少，不易察觉，肺不张可发生于任何肺叶或肺段，但以左上叶最为少见，只有先天性心脏病时扩大的左肺动脉压迫左上叶支气管可引起左上叶肺不张，小儿肺不张最常见于两肺下叶及右肺中叶;
下呼吸道感染时肺不张多见于左下叶及右中叶;结核性肿大淋巴结多引起右上及右中叶不张，"中叶综合征"指由于结核，炎症，哮喘或肿瘤引起的中叶不张，长期不消失，反复感染，最后可发展为支气管扩张。
新生儿肺不张的治疗方法
宝宝如果患了新生儿肺不张的话，一般病情都是比较严重的，死亡率很高，多在患病后的第二天死亡;但如果及时送医治疗、治疗得当，好转的可能性也很大，那么新生儿肺不张的治疗方法有哪些呢?
去因疗法
1、取出异物
2、应用抗生素：宜采用抗菌药物，一般先肌注青霉素，无效时可改用其他抗菌药物。
3、清除分泌物：
①雾化吸入，吸取气管分泌物，须多变动患儿的体位或拍背。
②必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物。
4、表面活性物质替代疗法 从人的羊水中提取表面活性物质，滴入或喷入患儿肺部。
5、其他：进行抗结核治疗等。
对症治疗
1、药物：可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药。
2、给氧和人工呼吸：为改善缺氧，应供足氧气。
3、纠正酸中毒，选择适合的氧气疗法。
4、严重代谢性酸中毒：用5%碳酸氢钠溶液治疗。
5、血钾高：用碳酸氢钠，效果不好可用15%～25%葡萄糖静滴，每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
辅助治疗
1、体温不升者进行保暖。
2、及时喂奶，不能吃奶者静脉补充液体和高营养液。
新生儿肺不张的护理
1、护理体温不升的宝宝需保暖。如果能将婴儿置于37℃恒温下，体内耗氧量最低，相对湿度以50%左右为宜。经常清除咽部粘液，保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液，能吃奶的宝宝要按时喂奶。
2、给氧和人工呼吸为改善缺氧，应供足氧气，可用面罩或鼻孔插管等方法供给。
3、纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可以在适合的氧气疗法下得到纠正;如代谢性酸中毒严重，可用5%碳酸氢钠溶液治疗。血钾高者可在应用碳酸氢钠后随之下降，如血钾仍高可用15%—25%葡萄糖静滴，每4克葡萄糖中加1单位胰岛素。
4、抗生素治疗由于肺透明膜病变不易与B族溶血性链球菌感染鉴别，所以多数同时采用青霉素治疗。
5、表面活性物质替代疗法可从人的羊水中提取表面活性物质，滴入或喷入患儿肺部，症状即可减轻，并提高治愈率。
㈡ 肺不张的治疗和护理
肺不张患者的护理很重要。要帮助病人翻身，做深呼吸或用力咳嗽。采用健侧侧卧位睡眠，这样有利于痰液引流。痰液粘稠者可作超声雾化吸入治疗，使用祛痰剂如急支糖浆，必漱平，化痰片等。使用支气管扩张剂如博利康尼，氨茶碱等。还可使用吸痰器吸痰。使用抗菌素预防感染并可使痰液消散。饮食宜清淡，富含维生素、蛋白质和碳水化合物，不宜进油腻食物，不吃烟酒。
希望对您有用。
㈢ 肺不张如何治疗
一侧、一叶或一段肺的气体含量减少和体积缩小为肺不张。是 病因和分类 根据肺不张的原因和发病机理，将肺不张分为：①气道阻塞性肺不张，由于气管内阻塞或气管外压迫使气道受阻而致。在气道阻塞后，阻塞远端肺泡内的气体被流经的血液吸收，造成肺泡气体减少，肺体积缩小，形成肺不张，故又称吸收性肺不张。气管阻塞的部位 临床表现和诊断 肺不张因原发疾病而缓慢发生时，即使是一叶肺不张也 在肺不张初期，萎陷的肺不能进行通气，但流经这部分肺的血流仍然灌注，从而形成通气和血流不相匹配（正常时通气与血流之比为4:5），此时灌注的血液得不到来自肺部的通气进行气体交换，发生右心到左心的分流，这是急性肺不张患者缺氧、气短和发绀的 X射线胸部检查是诊断肺不张的可靠方法。X射线胸片 纤维支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断方法。 除以上检查方法外，还可进行选择性支气管造影检查和电子计算机X射线断层成像（CT）。 治疗
㈣ 新生儿肺不张
严格说肺不张应指出生后肺从未充盈过气体,而已经充气的肺组织失去原有的气体，应称作肺萎陷（pulmonary collapse）。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷 一、病因： 1 外力压迫 肺实质或支气管受压迫 2 支气管或细支气管内的梗阻及支气管内腔被阻塞 3 非阻塞性肺不张 二、治疗： 有特殊病因的应作去因疗法： 如取出异物，应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入 吸取气管分泌物，须多变动病儿的体位，或利用拍背方法 使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药 有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象，宜采用抗菌药物 一般先肌注青霉素，无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物 三、并发症的预防： 如肺不张长期存在，在肺不张基础上容易继发感染，造成支气管损害及炎性分泌物潴留，日久可发生支气管扩张及肺脓肿 具体预防措施：选用比一般略细不带密封气囊的气管导管；气管内冲洗及气管内温湿化；加强胸部物理治疗；机械通气加用PEEP 以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰 雾化、拍背、翻身)等。 总之，请放心，万一遇到这种情况，只要处理及时，加以必要的并发症的预防措施，应该无大碍。
㈤ 肺不张的治疗方法有哪些
(一)治疗
1.急性肺不张(acuteatelectasis)急性肺不张(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺不张由阻塞所致，而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时，或者患者不能配合治疗措施时，应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定，治疗措施即应针对阻塞病变以及合并的感染。纤支镜检查时可吸出黏液栓或浓缩的分泌物而使肺脏得以复张。如果怀疑异物吸入，应立即行支气管镜检查，较大的异物可能需经硬质支气管镜取出。
肺不张患者的一般处理包括：
①卧位时头低脚高，患侧向上，以利引流;
②适当的物理治疗;
③鼓励翻身、咳嗽、深呼吸。如果在医院外发生肺不张，例如由异物吸入所致，而又有感染的临床或实验室证据，应当使用广谱抗生素。住院患者应根据病原学资料和药敏试验选择针对性强的抗生素。神经肌肉疾病引起的反复发生的肺不张，试用5～15cmH2O的经鼻导管持续气道正压(CPAP)通气可能有一定的帮助。
2.慢性肺不张(chronicatelectasis)肺萎陷的时间越久，则肺组织毁损、纤维化或继发支气管扩张的可能性越大。任何原因的肺不张均可继发感染，故若有痰量及痰中脓性成分增加，应使用适当的抗生素。部分结核性肺不张通过抗结核治疗也可使肺复张。以下情况应考虑手术切除不张的肺叶或肺段：
①缓慢形成或存在时间较久的肺不张，常继发慢性炎症使肺组织机化挛缩，此时即使解除阻塞性因素，肺脏也难于复张;
②由于肺不张引起频繁的感染和咯血。如系肿瘤阻塞所致肺不张，应根据细胞学类型、肿瘤的范围与患者的全身情况，决定是否进行手术治疗以及手术的方式。放射治疗与化疗亦可使部分患者的症状得以缓解。对某些管腔内病变可试用激光治疗。
(二)偏方治疗：
方名：麻桑芩杏汤
【功能主治】
功能宣畅肺气，止咳化痰。主治急性肺不张引起的胸闷、咳喘多痰之症。
【处方组成】
蜜炙麻黄10-15克、炙桑白皮10克、淡黄芩5克、杏仁10克、炒牛蒡子5-6克、桔梗5克、生甘草3克，水煎服。
【辨证加减】
肾虚者可加紫河车温下，并配姜枣以运中，累及肝胆者加柴胡、芍药、茵陈以疏肝胆。
【临床疗效】
治疗2例典型的急性肺不张。l例发生于子宫肌瘤及双侧卵巢囊肿摘除术后，l例发生在胆囊手术后。均治愈。
方名：通肺活血汤
【功能主治】
功能活血化瘀，益气散结，疏肝利膈，宣肺止咳。主治慢性肺不张伴局部慢性炎症。
【处方组成】
(1)桃仁10克、红花10克、当归10克、柴胡10克、地鳖虫10克、川芎10克、赤芍10克、炮山甲10克、佛手片10克、八月札10克、广郁金4克、花粉6克、桔梗5克、杏仁5克、川贝母(研末吞)3克、水煎服。
(2)上方服1月后，原方加生黄芪40克、党参20克、川牛膝10克，再服1月。
(3)将(1)方加入生牡蛎(先煎)20克、大贝母10克，隔2日服1剂，共服20剂。
【临床疗效】
临床应用数例，经过全过程治疗，可消除慢性肺不张，使膈肌降至正常位置。
方名：顺气化痰汤
【功能主治】
功能宣肺化痰定喘。主治肺不张，间质性肺炎。
【处方组成】
苏子12克、白芥子10克、莱菔子10克、葶苈子10克、半夏10克、茯苓10克、桔红8克、浙贝母8克、甘草6克，水煎服。
【临床疗效】
治疗1例因葵花籽呛入气管导致间质性肺炎、肺不张，经西药治疗无效。投本方1剂，即咳出大量粘痰及数个葵花籽碎片，气喘遂解，两肺呼吸音减少，继服2剂。X线胸片示右肺上叶不张处复张。
(三)预后
慢性支气管炎以及重度吸烟是手术后肺不张的主要易患因素，因此应在术前戒烟并训练咳嗽与深呼吸。应避免使用作用时间过长的麻醉方式，术后尽量少用镇静剂，以免抑制咳嗽反射。麻醉结束时不应使用100%的纯氧。患者应每小时翻身一次，鼓励咳嗽和深呼吸。必要时可雾化吸入支气管扩张剂，雾化吸入生理盐水也可达到湿化气道，促进分泌物排出的目的。
由胸廓疾患、神经肌肉疾病或中枢神经疾病所致通气不足，或呼吸浅快，以及长期进行机械通气的患者，均有发生肺不张的可能，应予以特别注意并进行严密的监护。
㈥ 肺不张如何治疗
一侧、一叶或一段肺的气体含量减少和体积缩小为肺不张。是
病因和分类
根据肺不张的原因和发病机理，将肺不张分为:①气道阻塞性肺不张，由于气管内阻塞或气管外压迫使气道受阻而致。在气道阻塞后，阻塞远端肺泡内的气体被流经的血液吸收，造成肺泡气体减少，肺体积缩小，形成肺不张，故又称吸收性肺不张。气管阻塞的部位
临床表现和诊断
肺不张因原发疾病而缓慢发生时，即使是一叶肺不张也
在肺不张初期，萎陷的肺不能进行通气，但流经这部分肺的血流仍然灌注，从而形成通气和血流不相匹配(正常时通气与血流之比为4:5)，此时灌注的血液得不到来自肺部的通气进行气体交换，发生右心到左心的分流，这是急性肺不张患者缺氧、气短和发绀的
X射线胸部检查是诊断肺不张的可靠方法。X射线胸片
纤维支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断方法。
除以上检查方法外，还可进行选择性支气管造影检查和电子计算机X射线断层成像(CT)。
治疗
㈦ 肺不张如何处理
外伤后导致肺不张：1.你没有上传影像学资料----了解肺部情况，
2.
外伤后胸部有无肋骨骨折，是否合并血气胸，还是肺挫伤或肺裂伤、外伤性膈疝---原因不清。
3.
目前治疗：祛痰、雾化、胸部体疗等，除外上述原因，大部分外伤因为疼痛，不能有效咳嗽，导致痰液阻塞支气管。所以外伤易导致肺不张，必须加强止痛。