胰岛素注射剂什么方法保持长效

❶ 长秀霖（重组甘精胰岛素注射液）怎么使用呢

重组甘精胰岛素具有长效作用，每天定时皮下注射一次即可。
重组甘精胰岛素应皮下注射给药，注射前请恢复至室温。使用胰岛素笔注射时请遵循以下步骤：
1．每次使用前特别是使用新胰岛素笔芯前，应仔细观察笔芯中液体的外观，正常应为无色澄清溶液。如果外观呈云雾状，变稠或有轻微的颜色改变或可见固体颗粒时，请不要继续使用。
2．在使用新开封的笔芯前，请按照所用胰岛素笔的使用说明，小心将笔芯装入笔中。
3．注射前用消毒棉球擦拭笔芯金属盖末端暴露在外的橡皮部分，并将针头装到笔上。
4．注射前药液中如有气泡，请将笔尖朝上，轻敲笔的侧面使之浮到顶部。调节2U并向前推注射按钮，将气泡排出笔芯，如有必要则重复上述过程直至有液滴出现于针头的末端，然后按所需甘精胰岛素的剂量调整笔的刻度。
5．消毒注射部位的皮肤。注射部位一般应选择皮肤较松的部位，如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域，注射部位应轮换使用。
6．用手指捏起注射部位的皮肤，将针头刺入，按下注射按钮，并在皮下停留数秒，保证注射剂量的准确，然后拔出针头，用消毒棉球轻压注射部位数秒，但不要按摩注射部位，避免损伤皮下组织或造成甘精胰岛素渗出。
7．注射后立即取下针头，不要重复使用针头。
注： 勿与他人合用同一支胰岛素、笔和针头。
当胰岛素笔的推杆前缘已超过最后一个刻度时不要继续使用该笔芯，请更换一只新笔芯避免注射剂量不足。
长秀霖（重组甘精胰岛素注射液）的用量：
1.甘精胰岛素的使用剂量，应考虑患者的病情需要，以及患者的饮食、运动、从事的工作及伴随疾病等许多因素的影响，所以用药剂量应个体化，须在医生的指导下用药；
2.甘精胰岛素可根据患者病情与短效胰岛素、速效胰岛素类似物和口服药物联合使用。具体使用方式和用法用量应遵医嘱；
3.从其它胰岛素治疗改为甘精胰岛素治疗时，可能需改变甘精胰岛素的剂量，并调整其它同时使用的治疗糖尿病药物的剂量（普通胰岛素、速效胰岛素类似物或口服降糖药）；
4.原来每天注射两次NPH胰岛素的患者，改为每天注射一次甘精胰岛素时，在变更治疗的第一周，其每天甘精胰岛素的用量应比NPH胰岛素减少20％－30％。若血糖控制不满意，应在医生指导下调整使用剂量，以达到合理的血糖控制；
5.使用甘精胰岛素的最初几周，应密切监测血糖，及时调整剂量。 （本站一切用药指南与疾病讲解，不可替代医生当面诊断,药品具体价格请以门店价格为准，请广大患者朋友或家属相互知悉。）

❷ 长效胰岛素简介

目录

• 1 拼音
• 2 英文参考
• 3 长效胰岛素说明书
• 3.1 药品名称
• 3.2 英文名称
• 3.3 长效胰岛素的别名
• 3.4 分类
• 3.5 剂型
• 3.6 长效胰岛素的药理作用
• 3.7 长效胰岛素的药代动力学
• 3.8 长效胰岛素的适应证
• 3.9 长效胰岛素的禁忌证
• 3.10 注意事项
• 3.11 长效胰岛素的不良反应
• 3.12 长效胰岛素的用法用量
• 3.13 长效胰岛素与其它药物的相互作用
• 3.14 专家点评
• 附：
  • 1 长效胰岛素相关药物

1 拼音

cháng xiào yí dǎo sù

2 英文参考

protamine zinc insulin [湘雅医学专业词典]

longacting insulins [湘雅医学专业词典]

3 长效胰岛素说明书

3.1 药品名称

长效胰岛素

3.2 英文名称

Longacting Insulin

3.3 长效胰岛素的别名

因苏林；精蛋白锌牛胰岛素；中性精蛋白锌胰岛素；精锌胰岛素；精蛋白锌胰岛素；鱼精蛋白锌胰岛素；Protamine Zinc Insulin

3.4 分类

内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物

3.5 剂型

针剂：每支400u（10ml），800u（10ml）。

3.6 长效胰岛素的药理作用

为含鱼精蛋白与氯化锌的胰岛素混悬液，皮下注射后，经酶促蛋白分解，逐渐释放游离胰岛素而被吸收，吸收缓慢而均匀，作用时间长，为长效胰岛素，始效时间为4～6h，tmax为14～20h，持续36h。

3.7 长效胰岛素的药代动力学

为长效制剂，注厅键射后吸收缓慢。4～6h开始起作用，10～30h作用达高峰，持续达24～36h。

3.8 长效胰岛素的适应证

适用于羟、中度糖尿病患者的胰岛素治疗，也适用于1型糖尿病及口服药的失败的2型糖尿病的治疗。重型糖尿病可在应用胰岛素的同时加用长效胰岛素。

3.9 长效胰岛素的禁忌证

1.长效胰岛素作用缓慢，不能用于抢救糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、高渗性昏迷患者。

2.低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者。

3.10 注意事项

与短效胰岛素合用，应先抽短效的再抽长效制剂。因长效胰岛素为长效制剂，不宜应用扮春巧过量，防止发生低血糖反应。

3.11 长效胰岛素的不良反应

过量可引起低血糖。偶有注射部位皮肤过敏、皮疹等。很少发生脂肪萎缩及抗胰岛素等不良反应。

3.12 长效胰岛素的用法用量

皮下注射，森稿每天1次，早餐前0.5h注射，长效胰岛素与胰岛素合用，用量比均为1∶2～3，于早餐前0.5h皮下注射1次，晚餐前仅用胰岛素即可。如存在黎明现象者，晚餐前加用长效胰岛素（根据实际情况选择用量）与胰岛素一起注射。应先抽吸胰岛素，后抽长效胰岛素。

3.13 药物相互作用

胰岛素

3.14 专家点评

与短效胰岛素合用，可以有效控制餐后血糖和黎明现象。

长效胰岛素相关药物

• 精蛋白锌胰岛素注射液

  悬液；振摇后应能均匀分散。【药理毒理】本品是一种长效动物胰岛素制剂。皮下注射后，在注射部位逐渐释放出...

• 精蛋白锌胰岛素注射液

  悬液；振摇后应能均匀分散。【药理毒理】本品是一种长效动物胰岛素制剂。皮下注射后，在注射部位逐渐释放出...

• 依地酸钙钠注射液

  和疗程。【药物相互作用】本品能络合锌，干扰精蛋白锌胰岛素的作用时间。【药物过量】剂量过大和疗程过长...

• 精蛋白重组人胰岛素注射液

  NA技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。本品是一种长效动物胰岛素制剂。皮下注射后，在...

• 精蛋白锌胰岛素注射液

❸ 打胰岛素有哪些技巧

教您注射胰岛素
贵阳市华烽医院主治医师 张少武

应用胰岛素注射器注射胰岛素仍是目前常用的注射方式，注射主要由病友本人在家进行，如果注射方法不正确，就可能会增加注射时的痛苦，降低控制血糖的效果，甚至还可能引起严重的低血糖。因此，掌握正确的注射方法是非常重要的。

一、注射前的准备
（1）准备酒精棉球、胰岛素专用注射器和胰岛素，胰岛素专用注射器在针筒上直接标有胰岛素的计量单位（u）。胰岛素的温度应当达到室温。胰岛素如果被冷藏保存，应当提前取出，放在室温下；（2）检查胰岛素的有效期；（3）核对胰岛素的种类：根据来源可分为动物胰岛素和人胰岛素。根据作用时间分为：短效、中效、长效、预混胰岛素。预混胰岛素是将短效和中效胰岛素按不同比例混合而成；（4）仔细检查胰岛素的外观：短效胰岛素为无色透明液体，若有沉淀、变色时不要使用；中效、长效胰岛素和预混胰岛素为均匀的混浊悬液，若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物，液体内有小块状悬浮物，瓶壁有冰霜样的物体黏附时不要使用，药瓶有破损不要使用；（5）明确注射胰岛素的剂量：注射前一定要明确应该注射多少单位胰岛素，以免因为抽吸剂量错误导致低血糖或高血糖；（6）洗净双手；（7）中、长效胰岛素和预混胰岛素使用前应当将药物在手掌上轻轻滚动数次，使药物混合均匀。

二、注射的时间
一般在餐前15～30分钟皮下注射。必须注意，一定要在准备好食物之后再注射胰岛素，避免因进食不及时而出现低血糖反应。

三、注射的部位
常用的注射部位有：上臂前外侧部、大腿前外侧部、臀部和腹部（离脐2cm外的区域）。胰岛素注入的部位不同，吸收的速度也不同，由快到慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。局部运动可加快吸收。如果要参加锻炼，应避免在上臂和大腿上注射，以免因活动肢体，加速对胰岛素的吸收，导致运动后低血糖。洗热水澡或按摩可以使胰岛素在注射后很快起效。如果吃饭时间提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，可选臀部注射。不要在痣、瘢痕组织和皮肤隆起处注射，以免因胰岛素不易通过变厚的组织而影响疗效。

四、注射部位的轮换
注射部位轮换有助于防止异常细胞的生长和脂肪的沉积，可避免皮下脂肪萎缩或皮下脂肪增厚，有利于胰岛素的吸收。把每个注射部位分为面积2cm×2cm的注射区，每次注射选择一个注射区，两次注射点间隔2cm。每次注射部位都应轮换，而不应在一个注射区连续几次注射。注射部位的轮换可按以下原则：选左右对称的部位注射，并左右对称轮换，待轮完，换另外一个左右对称的部位。同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

五、胰岛素的抽取
用酒精棉球消毒胰岛素瓶的橡皮塞，如果启用新瓶，将橡皮塞上的保护层去掉，但千万不可将橡皮塞打开。
去掉注射器针头的针帽，轻拉针芯，让针芯的黑标志达所需注射的胰岛素的刻度，使空气抽吸入针筒。针头插入胰岛素瓶内并确定针头在瓶内，轻压针芯将空气推进瓶内。这样可以避免药瓶中出现真空。
将瓶底向上针筒在下，针头在瓶内胰岛素液面下，左手拿瓶右手拿注射器，轻拉针芯，抽取比所需剂量多2单位的胰岛素。检查注射器中有无气泡，如果没有，将针芯上推至所需剂量即可。如果注射器中有气泡，应将针管直立（针头朝上），用食指轻轻弹注射器上端使气泡升至最顶部，并上推针芯至所需刻度的位置，将气泡和多余的胰岛素一起排出。

六、胰岛素的混合
有时需将短效胰岛素和中效或长效胰岛素混合使用，一定要先抽短效胰岛素，后抽中效或长效胰岛素。如果违反了这个原则，就可能使中效或长效胰岛素进入短效胰岛素药瓶，从而导致整瓶短效胰岛素的性质发生改变。步骤是先将针头插入中效或长效胰岛素瓶内，注入相当于所需胰岛素用量的空气后拔针，注意此时针头不能接触胰岛素药液。然后按上述胰岛素抽取的步骤抽取准确量的短效胰岛素，拔除
针头。轻晃中效或长效胰岛素瓶将其混匀，瓶口向下，插入已抽取短效胰岛素的注射器针头，轻拉针芯，即可见胰岛素进入针管内，直至所需刻度后，拔出注射器。

七、注射方法
选择注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。注射时用一只手轻轻捏起注射部位2～3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°～90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5～8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。

八、注射器的重复使用
胰岛素专用注射器，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时的疼痛，所以最好不要重复使用。如经济条件差可重复使用，但必须注意以下几点：（1）只能本人重复使用。（2）注射器在不使用时一定要盖上针帽。（3）除了干净的皮肤及胰岛素瓶塞外，不要让针头接触任何其他物品，否则需更换。（4）针头弯了或钝了后不应再用。（5）不要用酒精擦拭针头。（6）尽量减少重复使用次数，反复使用不要超过10次或3天。

九、减轻注射时疼痛的技巧
（1）胰岛素需放至室温下；（2）待消毒皮肤的酒精挥发；（3）注射器中无气泡；（4）进针要快；（5）进针和拔针时别改变方向；（6）肌肉放松；（7）更换注射部位；（8）尽量减少注射器重复使用次数。

❹ 长效胰岛素的用法

越来越多的病人注射胰岛素进行糖尿病治疗，对一些新的使用者来说，胰岛素还是比较陌生的，下面我罗列一些方法，教你长效胰岛素怎么使用，来看看吧。

长效胰岛素五个正确使用方法

1、早用比晚用好

早用胰岛素可以纠正体内胰岛素的不足，降低高血糖对胰岛细胞的毒性作用，改善内源性胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性，使已经受损的胰岛细胞得到休息，残存的胰岛功能得到恢复，延缓疾病的进展。也就是说，只要尽早将血糖降到正常，胰岛细胞功能是可以恢复的。有报告22例糖尿病患者用胰岛素治疗2周，血糖恢复正常，以后仅用饮食控制，可使血糖控制到良好标准达1～3年。

2、联合比单用好

联合应用可以减少胰岛素用量，提高疗效，减少药物副作用。有胰岛素与口服药的联合，如长效胰岛素来得时控制基础血糖与口服药拜唐苹控制餐后高血糖的联合，使各时段的血糖都能达标，适合经常出差的糖尿病患者。又有胰岛素长短效的联合，如长效胰岛素来得时与速效诺和锐的联合，治疗各时段血糖均高的患者，其疗效可与胰岛素泵相媲美。

3、多次比少次好

血糖很高或重症糖尿病患者，如每日2次诺和灵30R血糖不降，可增加次数，改为：①早餐、中餐前用诺和灵日，晚餐前用诺和灵30R，用同样剂量，血糖达标。②睡前用长效来得时胰岛素，三餐前用速效胰岛素诺和锐。③三餐前和睡前4次短效胰岛素：适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。④-日6次短效胰岛素：适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者，如在2000年悉尼奥运会上，美国游泳运动员霍尔，就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。

4、长效比短效好

轻型患者，血糖不甚高，而且餐后与空腹血糖之差在2～3毫摩尔/升左右者，可用长效来得时每日1次注射即可。减少痛苦，患者依从性好。

5、预防比治疗好

胰岛素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用，但是在并发症出现前应用才可收到疗效。基于这种观点，应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时，胰岛素可以控制其发展，缩短病期，减少痛苦。

注射胰岛素前应充分摇匀

对于预混的胰岛素、低精蛋白胰岛素等胰岛素混悬液，如果注射前混匀方法不正确，会降低胰岛素的效力，增加血糖的波动性。

在这种混悬液中，胰岛素是悬浮在液体中的，只有充分摇匀，才能使混悬液中的胰岛素浓度达到均一，保证每次抽取的胰岛素药液浓度基本一致，而普通胰岛素、胰岛素类似物等澄清液体，在抽取前则无须进行混匀。

❺ 长效胰岛素有哪些

长效胰岛素是用于成年或者是重度的糖尿病患者，患者每天注射一旅宏次即可控制一天的血糖。常见的胰岛素类型包括以下4种。

1、重组甘精胰岛素注射液

这种药物在生活中的应用范围是比较广泛的，主要的成分是人胰岛素，每天注射一次，即可达到长效的作用。每一位患者病情不同，注射的剂量也是不一样的。

例如：长秀霖

2、甘精胰岛素注射液

甘精胰岛素注射液是一种无色的橙色溶液，每一毫升含有大量的胰岛素活性物质，患者在使用药物期间，要定期监测血糖，防止注射胰岛素之后发生不良反应。

例如：来得时

3、地特胰岛素注射液

这种胰岛素最大特点是见效缓慢，作用持续的时间比较长，和其他的胰岛素相比，出现的副作用和发生低血糖的危险也是比较低的。

例如：诺和平（地特胰岛素注射液）

4、诺和平笔芯

这类长效胰岛素主要是通过基因重组的技术，然后再通过酵母进行生产的，最佳的注射时间是治疗之前或者是早晨、注射，间隔的时间必拆散册须要高掘碰于12个小时。

例如：诺和平笔芯（地特胰岛素注射液）

❻ 胰岛素的正确注射方法

注射前先要弄清胰岛素的含量

糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。

一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。

要学会使用不同种类的注射器

一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”（毫升），病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。

选择胰岛素注射部位很重要

适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确的方法注射胰岛素是非常重要的。

胰岛素的注射方法

●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温时再注射。

●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。

●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。

●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再按上述方法进行。

●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。

●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。

●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，以避免出现皮下脂肪营养不良现象。

❼ 如何使用胰岛素

注射次数的调整：以利于控制血糖为主。
⑴
开始时应先用短效胰岛素多次注射，控制满意后，再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。
⑵
改为短效+中效的方法：可以任意比例混合使用。常用比例为1：1左右，中效可略多。
⑶
加用长效：将两次短效胰岛素之和，按长效:短效=1:2～4的比例改为混合胰岛素，长效不宜超过短效的1/2，晚睡前长效用量一般不超过8U。
如早12U、午8U可改为：短效
+
中效为10U+10U，早餐前用。
或短效
+
长效为16U+4U，15U+5U，或为14U+6U早餐前用。
使用混合胰岛素时应先抽取短效。
使用胰岛素它还药根据每位病人的病情来决定的
你到时最好还是问下医生
怎样的剂量是适合的

❽ 执业药师药学二知识点巩固：胰岛素的注射方法

【导读】胰岛素自研发以来，可以说一直用在临床之上，很多患者在紧急治疗过程中也会进行自我注射，于此同时，胰岛素的注射方法也是执业药师药学二考察的重要知识点，为了帮助广大执业药师考生备考，小编为大家整理出如下内容：

1、先选择合适的注射部位

(1)根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位。即“碰搭圆使用短效胰岛素或与中效混笑塌合的胰岛素时，优先考虑的注射部位是腹部。对于中长效胰岛素，例如睡前注射的中效胰岛素，zui合适的注射部位是臀部或大腿”。

(2)定期检查注射部位。即“每次注射前检查注射部位，判断并避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、淤斑、感染的部位。如果发现皮肤硬结，请确认出现硬结的部位及硬结大小，避开硬结进行注射枝桥”。

(3)定期轮换注射部位。即“每天同一时间注射同一部位(如医生推荐您每天早晨注射的部位是腹部，就应该一直选择在腹部注射，不要随意更换到其他部位)。每周按左右轮换注射部位(如大腿注射可以一周打左边，一周打右边)。每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米。避免在一个月内重复使用同一注射点”。

2、胰岛素的注射方法

(1)选择好注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。

(2)注射时用一只手轻轻捏起注射部位2——3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°——90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。

(3)注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5——8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u，分两次注射在同一部位注射zui好间隔1月以上。

以上就是小编今天给大家整理分享的关于“执业药师药学二知识点巩固：胰岛素的注射方法”的相关内容，希望对正在备考的你有所帮助。同时值得注意的是执业药师国家相关政策解读也需要注意，免得做了无用功，好了今天的内容就分享到这里，想了解更多医学类从业资格考试，备考、提升、报名、领证等相关信息，欢迎关注小编，获取更多资讯。更有机会免费领取学习资料与免费课程哦~