① 医学常用教学方法
一、以讲义为基础的教学方法(Lecture-Based Learning,LBL)
LBL是以讲义为基础的,最传统的一种教学方法,多用于课堂教学基础授课,可以系统全面的传授各学科的知识理论,较为有把握的完成教师预定的目标。
二、以病例为基础的教学方法(Cased-Based Learning,CBL)
CBL是以案例为导向的一种比较传统的教学方法,希望通过教师对特殊案例的分析,帮助学生掌握一般分析原理。
①首先选择典型案例,让学生提前准备知识和早期接触患者的问题,与患者联系,询问病史和临床检查,针对学生暴露出来的问题和实践操作要点,难点,教师补充检查,并一一详细,学生要综合运用多学科的知识进行思考,为后续小组讨论拟出该病例分析要点和讨论提纲。
②在老师的引导下进行多个阶段研讨,首先让学生提出病例中的重点、疑点、难点及问题,做到每个学生都发言,针对不同的问题教师进行逐一引导和点评。对于本病例涉及到的重点、疑难点和有争议的问题进行辩论,阐明充分的论点、论据,最后由组织学生归纳众多观点和解释,提出初步结论。
③带教老师着重对病例总结归纳并解析,做出正确的临床诊断和鉴别诊断,对讨论中遇到的共性的问题进行详细答疑。
三、以问题为基础的教学方法(Problem-Based Learning,PBL)
PBL是一种以问题为核心,以解答问题为驱动力,以分组阐述、展示、讨论及相互交流为手段,以激发学生积极主动自学、培养学生创新性思维为主要目标的全新的教学模式。
PBL模式的关键要素包括:作为导向的问题、团队合作与自主学习、教师指导、自我评价与小组评价。PBL强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合,而不只是纯粹的探索和发现,同时它强调学习者之间的交流合作,强调外部支持与引导在探索学习中的作用等。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用,调动学生的主动性和积极性。
四、以资源为基础的教学方法(Resource-Based Learning,RBL)
RBL是以资源为导向的,适应知识经济和网络信息时代的崭新教学模式,其目的在于通过帮助学生充分发掘和利用各种不同的资源,使其在运用丰富的资源对课程学习所需的学科材料进行调研的过程中成为积极的学习者,不断提高学科素养和信息素养。
五、以团队为基础的教学方法(Team-Based Learning,TBL)
TBL是以团队为导向学习,是一种创新的教学策略与模式,老师将学生分成多个团队小组,以自学、思考、讨论、发表等方式学习并解决问题。团队合作学习以学生中心为理念,将学习的主导权还给学生,教师的角色转化为学习的促进者与引导者。
台湾教育专家梁仁凯等人提出了TBL的七个核心内涵,包括:1.团队分组:将学生分成数个团队;2.布置问题:以合作讨论、解决问题、展现成果为课堂核心;3.主动学习:让学习权回归到学生手中;4.老师引导:教师的使命在于引导与促进团队合作动力;5.社会学习:学生在社会化情境中学习,发挥大班教学的长处;6.科技辅导:老师运用科技来促进学生学习;7.看见思考:教师掌握个人、团队、全班学习情况。
六、应诊录像—SET GO教学方法
应诊录像教学模式是指在患者知情同意的基础上,先由学员独立应诊,带教老师通过录像系统全程观察学员的应诊过程,根据学员应诊情况,给予对应的指导和建议,包括与患者沟通时的注意事项、病史询问及体格检查的步骤与方法、临床思维建立、转诊指征把握等。每次带教结束后,学员和带教老师进行双向评价。
See 问诊学员对自己的视频如何看?(从问诊技巧、内容等方面)
Else 其他学员怎么看?
Think 针对大家的建议,问诊学员怎么看?(需要从哪些方面改进)
Goals 针对大家的建议,问诊学员目前想设置什么样的目标?
Offers 其他学员针对达成这样的目标可以提供哪些帮助?
② 对于临床医学课堂教学实践与研究
对于临床医学课堂教学实践与研究
【摘要】临床医学系五年制本科生的课程设置包括免疫、病理等基础医学科目和内科、外科等临床医学专业课程。大学期间的培养目标是通过课堂教学和临床实习,使学生初步掌握医学基础知识、基本理论和基本技能,为今后从事临床工作奠定扎实的基础。由于本科生进人临床医学院后刚开始接触临床专业课的理论学习,对疾病缺乏相应的感性认识,且课堂教学注重医学基本理论的传授,内容比较枯燥,不同于课间实习形象生动,因此如何激发学生的兴趣,高效组织课堂教学,改善教学效果,是摆在广大教师面前的一项课题。
1、传统讲授法的优势与不足。
理论课的精彩演绎不仅要求教师在有限的时间内完成教学目标,突出教学重点,剖析难点,还应通过生动精炼的语言,结合语音、语气、语调及形体语言的运用,穿插举例、提问、设问等方法调动学生的思维,激发其参与学习的兴趣。
这就要求教师在备课过程中认真设计教学方案,充分考虑学生知识的薄弱点,针对不同的知识点采用适当的教学方法,课堂上发挥语言艺术的同时根据学生的反应把握课堂节奏,有效组织时间,做到讲授内容主次分明,银雹重点突出,思路清晰。为提高课堂教学的效果,有些技巧可能会增加学生参与学习的主动性和专心程度,更好地提高教学效率。例如:开始讲课前教师有意地向学生透露下课前有小测验,并将计入学生的平时成绩。通过类似技巧的运用,有时会一扫学生听课时的倦意,对于激发其学习的热情收到事半功倍的效果。
传统教学法主要是通过教师的讲授来完成课堂教学,其优势在于容易控制教学进程,向学生短时间内灌输大量系统的知识,但如果运用不好,不仅增加了教师课堂教学的工作量,还容易压抑学生学习的积极性和主动性。课堂上教与学脱节,师生缺乏互动,课堂气氛不活跃,出现教师口若悬河滔滔不绝的讲解、学生只顾低头记笔记的情况,时间一长将会造成双方思维和身体的疲惫,导致学生学习效率下降。
2、充分利用传统教具和多媒体技术通过演示加深理解。
刚接触临床专业课的本科生理论知识相对缺乏,课堂教学中教师讲授的比例可能稍高一点。为提高授课内容的生动性和趣味性,根据临床医学教学的需要,教师可应用实物标本、教学模型等传统教具进行演示,并充分利用计算机多媒体技术的优势,合理穿插、有效应用模式图、动画和各种照片直观地反映特定的医学知识。岁搏亮以消化性溃疡及其并发症的讲解过程为例,为弥补语言文字表现力的不足,可以在课堂上展示疾病不同阶段的辅助检查照片,如胃和十二指肠溃疡的钡餐影像、胃镜表现;溃疡急性穿孔后的腹部x线平片,慢性穿透性溃疡致胰腺脓肿的CT扫描;幽门管溃疡致幽门梗阻或癌变的钡餐影像等等。学生通过对比正常和异常检查结果的图片,获得视觉刺激和感性认识,结合书本上的特征性文字描述,有助于加深对相应知识的理解与掌握。虽然多媒体教学以其图、文、声并茂的特点广泛应用于教学,但多媒体教学中存在的问题也日益明显,例如教学信息保留时间短,学生没有充分的时间对教学内容理解和消化,不便于学生整理复习,教学媒介的丰富并不能改变学生被动学习的本质等等。
3、增加病例分析引导学生主动思考。
随着专业知识的增加,更应该强调学生学习的主体性,引导学生主动参与学习过程。教师可以在课堂教学中增加病例分析的内容和比重,例如完成某种疾病的理论讲授后,可以准备一个典型病例用以提升学习效果。如果单纯依靠教师讲解要达到理想效果可能有一定困难,最好结合提问的形式来调动学生进行主动思考。例如:教师首先陈述患者的症状,随后提问学生:你们认为可能是什么疾病;体检时应该注意什么阳性或阴性体征;建议采用何种乎宽辅助检查手段明确诊断?获得学生的答案后,教师分别给予不同的体检和辅助检查结果,再次提问:你们认为该患者的确定诊断是什么,请说出诊断依据;目前的检查结果是否可以除外其它疾病,还需增加何种检查手段;该患者是否存在并发症;本病的临床分型以及正确的防治原则包括哪些等等。由此教师通过病例分析引导学生不断思考,不仅可以加深学生对疾病典型症状、体征和特征性辅助检查结果的认识,还会培养学生建立正确的.临床思维,并增加其分析问题、解决问题的能力。
4、适当尝试PBL教学法,推动学生的自主学习。
PBL教学法(problem.based learning),直译为以问题为基础的学习,由美国神经病学教授Barrows在1969年首先提出,目前广泛用于国外高等院校尤其是医学院校的教学活动中。标准的PBL教学法分为5个阶段:提出问题、建立假设、收集资料、论证假设和小组总结。该教学法更注重培养学生的自学能力,要求教师根据教学重点和课程涉及的相应知识点提出问题,并提供主要参考资料的目录;学生以小组为单位分别就不同问题进行课前准备,利用图书馆和网络数据库以问题为中心查阅相关资料,随后课堂上学生就这些问题展开讨论,分享信息,互相补充,直到获取有关问题的满意答案。教师在课堂上需要控制学生讨论的范围和时间,同时启发和引导学生不断思考,通过讨论发现其自身学习的弱点并给予相应的帮助。小组总结时教师概括讨论的情况,强调本次课程的知识点,作为学生复习掌握的重点。
PBL教学法根据教学重点由教师设计需要讨论的问题,便于学生对知识点的理解和掌握,学生通过课前分工合作、查阅资料,课堂上分组讨论、畅所欲言、集思广益,突出了学生在学习过程中的主体地位。PBL教学法培养了学生的主动学习能力,促进了群体合作和彼此交流的能力,对学生综合素质的提高有所帮助。任何教学方法都存在缺点,PBL教学法运用于课堂教学的学习效果与学生的准备情况和分组讨论的活跃程度密切相关,这就要求充分调动学生自主学习的积极性,激发其求知欲望,使之以饱满的热情加入到学习过程中来。PBL教学法的成功与否取决于:(1)学生是否有明确的学习目标和充分的内在动力;(2)教师提出的问题是否体现了教学重点并具有吸引力;(3)教师是否具有足够的经验和能力启发学生思考并引导控制讨论的方向、内容;(4)临床医学院是否具有查阅资料的便利条件,如图书馆的开放时间是否便于学生课余时间查阅,有无免费的网络数据库等。
随着循证医学的发展,要求临床工作者完成日常诊疗工作的同时还应具备在实践中发现问题,创造性地解决问题的能力。这就要求医学生在大学学习期间不仅要学习基础知识、基本理论,还应注意培养独立思考、分析问题的能力以及与他人沟通合作的精神。为培养学生的上述能力,教师在课堂上除了应用不同的教学方法引导和启发学生思考,还可在课堂教学结束前布置思考题,或提出在医疗实践中遇到的疑难病例,由学生通过课后讨论,查阅资料,自主学习寻找解决问题的答案,从而加深对所学知识的理解。
③ 浅谈临床医学本科教学问题及应对措施
浅谈临床医学本科教学问题及应对措施
临床医学对理论和实践的要求较强,特别是对理论知识的要求更为严格,怎样分析临床医学本科教学问题及应对措施?
摘要 :近年来,社会需求对临床医学的质量和服务的要求有了一个阶段性的提高,尤其是基层医院缺乏大量的全能型的人才。但是临床医学专业教学中仍然存在一些问题需要我们解决,注重对教学过程中的问题进行了分析,并提出了解决措施。
关键词:临床医学;本科专业教学;问题;应对措施
一、临床医学本科专业教学中存在的问题
1.教师教学的问题。目前,我国的临床医学教学普遍的采用灌输式的教学方法。这种教学方法是以教师为教学主体,向学生灌输知识,学生只能被动的接受。学生的学习观念需要遵循教师的思想,这就限制了学生的主动性和探索性。这种教学模式主要强调学生死记硬背教材上的知识点,但是大多数学生无法将这些知识点串联起来,融会贯通的使用,学生无法将知识点灵活的运用到实际临床问题当中。对于教师而言,教师的角色就是讲解员,只是将自己知道的知识和教材上涉及的知识讲解给学生,因而只要求教师对教材熟练,能够清楚地将教材上的'知识讲解给学生,这就算尽到了教师的责任。即使在新课改之后,教师在教学的过程中也只是想方设法使自己的语言更加的幽默,能够将问题讲解的深入浅出,使学生爱听。
2.学生学习的问题。临床医学对理论和实践的要求较强,特别是对理论知识的要求更为严格。医学理论具有广、博、散、乱等特点,因此在记忆的过程中需要学生强记,并且需要持续相当长的一段时间,在这个过程中学生会感觉枯燥乏味,学习的积极性也会慢慢的减弱。随着科学技术的发展,信息量呈指数增长,对于一名医学生而言,需要记忆的医学知识本身就已经达到了学生自身的极限,此外还需要学习其他的知识,更是加重了学生的负担。
3.教学评价的弊端。事实上,医学教育界对这些问题早已有了深入的认识,但是,我国教育改革以来这些问题一直存在,究其原因主要是现阶段的考查制度和评价制度尚未进行改革。现阶段的考试制度仍然是考察学生对理论知识的掌握程度,偶尔出现病例分析题也只占很少的分值,迫使学生将大量的时间花费在记忆理论知识上。而现阶段的教学评价方法也只是重视学生的考试分数,并未强调学生临床素养的培养。
二、解决临床医学本科专业教学中存在问题的措施
1.构建以学生为主体以病例为中心的教学模式。在我国,大多数医学院校的本科生都需要四年的理论学习和见习时间,然后再安排到医院实习一年,这种传统的教学模式造成学生理论的学习和实践间隔的时间过长,在前期的理论学习中缺乏临床实践,学生很难真正将学习到的知识融会贯通,在学习理论的过程中对所学的知识不理解,只能死记硬背。在后期的医院实习阶段,许多学生已经忘记了自己所学过的知识,知识储备明显不足。这种教学模式造成基础理论课程与实践课脱节,学生学习过的理论知识无法熟练地运用到临床实践当中去。如果学生在学习1至2年的理论知识后,进入临床教学医院进行学习,由具有较高资格的主治医师负责带、教,在临床上对各种理论知识进行讲解。在病例分析中复习发病机制、临床表现、诊治原则等等,在讲解临床知识的同时也让学生早期接触病人,积极开展病例分析,让学生在临床实践中密切的联系学到的理论知识。这种教学模式不仅可以激发学生的学习积极性,还可以加深学生对理论知识的理解,有助于学生灵活的运用学到的知识。在指导老师的带领下对患者的病史进行详细的询问,然后进行病史汇报,并进行病例讨论,分析诊治原则和疾病的治疗原则。带教老师还可以利用多种教学手段进行教学,对于那些不利于观摩的或者是临床上比较少见的疾病可以通过视频教材或者是模型教学进行讲解,引导学生学习的主动性,指导学生查阅参考文献和资料。除此之外指导老师还可以适量的安排一些讲座和学术报告,使学生真正的学习到各种医学知识,积累实践经验,加深学生对临床疾病的认识。
2.加强学生职业道德和医患沟通能力的培养。随着社会经济的发展,人们对医疗服务需求的质量和层次都有了一个阶段性的提高。在媒体曝光的众多医疗事故中,有很多都是因为医患之间的沟通不到位,相关工作人员的责任心不强导致的。很多以学生都将会成为未来医学界的栋梁,培养以学生的责任心、同情心以及奉献精神是势在必行的。目前,在我国计划生育的影响下,大多数学生都是独生子女,思想道德素质水平参差不齐,加上目前我国以学生就业难、投入高、风险高、医患关系差等导致了学生对自己的就业前景感到迷茫,使学生失去的思想方向,缺乏学习的热情。临床实践是临床医学学习过程中至关重要的一环,是学生将所学到的知识运用到实践中的过程。医生在临床工作的每一天都会和患者进行大量的沟通,医学生在临床实践的过程中不仅要学习临床医学知识,还要学会如何跟患者以及家属沟通,主动学习带教老师日常沟通的技巧,尊重患者的隐私理解患者的感受。要培养学生的沟通能力,首先要提高医学生的沟通意识,使学生意识到学习沟通的重要性,引导学生主动地与患者沟通。
三、结束语
我国的临床医学教学一直存在一些问题,实行以学生为主体,以临床实践为中心的教学模式能够有效地解决这些问题。同时还需要注意的是加强对学生医患沟通能力的培养,提高学生自主学习的能力。
参考文献:
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[4]吴健林,苏明华,陈务卿.临床医学教学面临的挑战及应对措施的探讨[J].广西医科大学学报,2007,(S1).
;④ 如何做好新形势下的临床医学教育工作
摘要:本文针对近几年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了新形势下如何作好临床医学教育工作的对应措施,如何作好新形势下临床医学教育工作(医学论文)。目前,在知识、信息爆炸的时代和人们获取知识的便捷性及多样性,以及在市场经济下医疗市场竞争性的愈演愈烈,医学教育模式的改变,现代学员综合素质的不断提高,对临床教研室和教员的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,把医院建成一流的临床医学院。本文就新世纪新形势下如何作好临床教学工作作了初步探讨。
一、
新世纪的临床医学教育背景要求临床教员不断地改革和完善教学内容和方法当前,随着科学袜源启技术的不断发展,医学领域也获得了突飞猛长的进步,特别是分子生物学研究技术的出现、发展和完善,人类基因组计划的超常规发展,医学知识日新月异,人们对疾病有了全新的认识,临床诊治和预防水平有了很大提高,人类疾病谱也发生了很大的变化,现有的教科书和教学大纲已很难跟上现代医学的发展,因此必须紧密结合医学发展的动态来积极开展临床医学教育。以感染性疾病的教学为例,随着抗感染药物的不断发展和应用以及疫苗的出现和完善,一些经典的传染病如天花、霍乱、乙脑、流脑、麻疹、血吸虫病、疟疾等已被消灭或发病率已明显下降;但抗生素的滥用和一些免疫抑制剂的使用导致一些机会菌、耐药菌感染逐步增多并受到临床的重视;人们免疫水平和生活方式的改变以及现代交通的十分便捷非常有利于感染性疾病的发生和传播,使得一些新的感染性疾病不断出现和某些已被控制的传染病死灰复燃如艾滋病、大肠杆菌o157、霍乱弧菌o139的出现以及性传播感染等在国内的复燃和发展等,这就要求临床裂运教研室和教员必须根据这些变化及时调整授课内容和学时安排以满足这些变化,学习内容和临床实际的脱节不能满足现代临床医学教育的目的和宗旨。科学技术的迅猛发展使得人们沟通途径也变得十分畅通和便利,互联网的出现和不断完善,人们获取知识的途径变得非常快速和直接,也为总结和分析医学发展的动态提供了更多更全面的第一手资料,现有的教科书甚至有关参考书籍很难全面反映医学发展的实际情况,这给现代医学教育提出新的挑战,它要求临床医学教员必须不断学习和掌握相关知识,及时跟上医学发展的步伐和满足学生的学习需求,固步自封、不思进取则要被现代医学所淘汰,也不能为称职的现代临床医学教员。随着国内市场经济的不断发展和完善,医疗市场也较以前发生了很大变化,病人就医有了很大的选择性,对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性,同时人们法律意识和自我保护意识也在不断加强,因此医院和临床医生在日常医疗和教学活动中必须尊重病人的选择权、知情权、隐私权等一些有关权利,这给临床医学教学带来很多不利。如果不能正确处理医疗和临床教学的关系,将不可避免的产生一些医疗纠纷甚至是法律纠纷,也给医院在医疗市场的竞争中产生不利因素,反之,如果处理得当,不仅有利于医学教育,也有利于提高医院和医生自身的声誉,而在医疗市场的竞争中处于不败之地。
目前我国相关法律、法规也还不完善,滞后于目前医疗形势的改变,如何确保临床医学教学的正确和合理、合法地开展,不仅是临床医学院和临床教员所必须关心的问题,而且涉及到相关法律、法规的制订和完善。因此既往临床医学教育模式和教学方式、方法已不符合当前医疗市场的变化,作为临床教员,应提高法律意识,正确处理好医疗和教育的关系,取得病员和/或家属的配合来积极开展临床医学教育,为培养新一代临床医生和拓展医疗市场而积极努力,医学论文《如何作好新形势下临床医学教育工作(医学论文告如)》。医学教育模式的改革也给临床医学教员提出了新的要求。
目前,全国各地许多高等医学院校包括我校都建立了临床医学院的教学模式,学生的临床课程将在临床医学院内实习时同步进行,学生的大部分课余时间也在医院度过,学生将有更多时间与病人接触,这有利于提高临床医学教学质量和学生的综合素质。但如何利用学生在医院的几年时间,培养学生正确和基本熟练的临床思维和处理能力,也给临床教员提出了新的要求。旧的教学模式下教员按病种讲完课或带完见习后便完成任务,这种情况将一去不复返,学生在医院内与病人接触,随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题,甚至语言问题,这都要求临床教员花许多时间来解释和教导。单一按病种来讲习对学习临床课程是最基本的,如果没有这个基础,学生的临床能力无从谈起,但对一个合格的临床医生来讲,仅做到这一点是远远不够的,因此教员在平时的讲课和见、实习过程中,应结合学生的自习和接受能力,把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点,并把它灌输于整个教学过程中,而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解或由学生自习,这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。我们在以往的讲课过程中,也做了一些尝试,如把中枢神经系统感染作为讲课内容,强调中枢神经系统感染性疾病的共同特点和诊治要点,突出讲解它与其他中枢神经系统非感染性疾病的鉴别诊断和感染性疾病中各种病因所致疾病的特点及鉴别,而对教学大纲所要求的流脑、乙脑等则在病因分析时讲解其特点,讲课效果明显,学生普遍欢迎,并反映在临床遇到类似病人后知道怎样去处理,我们认为这才是临床教学的目的,因此我们建议在临床教学活动中可以以临床症状为主线多讲解,在此基础上再深入讲解具体疾病各自的特点和处理要点。另一方面,在以前的教学模式下,往往对学生的临床基本功重视不够或无法给予更多的教导,而在新的教学模式下,学生整个临床阶段学习时间都将在医院度过,因此我们认为临床带教老师要用一定的时间来训练学生的临床基本功如采集病史(包括内容和技巧)、体格检查和临床基本操作等,并作严格要求,因为扎实的临床基本功是一名优秀临床医生的基础。另外,要做好一名优秀医生,必须了解病人的心理状态,与病人之间的接触、沟通是非常重要的,这对于了解病情同样也是缺不可少的,在这方面也要求带教老师予以重视,因为一名医学生或年轻医生,在这一点上往往欠缺和难以领悟,需要在临床医疗活动中不断提高。
二、
临床教员自身综合素质要进一步提高为提高教员的授课能力和效率,我校、院已多次开设讲习或研讨班,并培养了不少a级教员,临床老师的`授课能力都得到了提高。但是临床老师与基础教员不同的最大之处是前者主要是为了培养高素质的临床医生,是为了培养学生正确的临床思维能力包括临床诊断和处理能力,而单纯地提高授课效率是远远不够的。我们认为,要作好一名优秀的临床老师,首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。对于一名临床医生,要带教一、二名学生并不是一件难事,难就难在认真和带好二方面,没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床老师,除做好自己医疗和科研的工作外,还必须负起责任,认真培养下一代医生,才能使我国临床医学不断发展和进步。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样才能在医学界立于不败之地,对临床教员而言尤其重要,只有自己不断进取,才能满足学生的学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教员必须不断提高自己。
三、
积极开展丰富多彩的临床教育形式,以满足学生的学习需求。学生在医院学习时间,由于时间的限制和病人就诊情况的不同,他们在临床医学院所学知识和技能特别是对一些少见病种的理解和掌握很难完全满足以后工作的需要,因此,在临床教学中,必须开展丰富多彩的教育形式,来帮助学生理解和掌握疾病的诊治规律,培养学生正确的临床思维能力及处理问题能力,单纯依靠授课和临床带教很难满足培养高质量、高素质临床医生的要求。我们根据以往的临床教育经验和近几年在教学活动中的不断改革和探索,认为通过以下诸种措施,可以帮助学生理解和掌握各种疾病的有关知识和诊治规律,提高学生的临床思维能力和处理问题能力,以弥补日常教育中的不足。首先,制作和完善多媒体教学课件,为授课和学生自学打下基础。随着电脑及其应用的普及,学生普遍掌握电脑的使用,这是学生自学和通过互联网获取知识的基础。多媒体课件的制作和完善,一方面为授课增添丰富多彩的内容和形式,提高授课效率,另一方面由于课时的限制,一些在授课时无法讲授或讲深讲透的内容可留给同学自学,同时也便于他们不断地复习和巩固所学知识,对一些临床的操作规范和具体过程,也可通过此形式来不断加深同学的印象,以利于他们能很快地融入临床诊疗活动中去。这也要求临床教员在日常医疗工作中应注意原始资料的积累。其次,要重视调动学生学习的主动性,对一些同学们感兴趣的疾病或其诊治,可组织他们进行教学查房,或组织同学对某一疾病的相关基础理论和临床诊治进行查阅文献、撰写综述或深入研究,以培养他们的临床科研能力。第三,对一些临床遇到的少见病例和某些疾病的特殊处理或操作,及时组织学生进行教学查房或示教,以免他们失去学习机会,这也需要临床教员要以学生的学习为主,不必过分苛求学生的分组和分科要求。当然,这一方面内容也可用多媒体课件来弥补。总之,当前医疗形势的变化和医学迅速发展、知识信息爆炸和获得的快捷、医学教学模式的改革,使得临床医学教育面临新的挑战,需要临床教研室和教员不断改革和摸索,以最大程度地应对挑战,认真负责地培养高质量、高素质的医学生,为培养新一代名医而打下良好基础。
⑤ 2022年临床医学教学工作计划精选
时间真是转瞬即逝,又将开始安排今后的教学工作了,是时候写一份详细的教学计划了。下面是由我为大家整理的“2022年临床医学教学工作计划精选”,仅供参考,欢迎大家阅读本文。
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家旅凯蔽轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面拆州提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
一、岗前培训
实习生来院后,护理部将组织为期x天的岗前培训,主要内容:护士行为规范及护患沟通技巧、护士素质要求、医院概况、医德医风教育及有关规章制度、实习生管理条例、临床教学管理制度、院内感染控制、安全知识、侵权责任法、应急知识、母乳喂养等。使实习生尽快熟悉医院环境及各项规章制度及要求,顺利进入临床实习阶段。
二、加强护理带教组织领导
护理部设专人管理,科室根据护理部教学计划制定详细的教学计划,设总带教老师,实行一对一临床带教,带教老师相对固定。科室将实习生入科宣教、实习项目表、患者病情孙蠢掌握问卷、讲座课件及签到照片、试题、试卷、实习生意见反馈表等存档备查。
三、定期召开带教老师及实习生会议
每月组织一次实习生会议,召开一次实习队长座谈会,及时了解学生思想动态,征求学生对教学中的意见及建议;每季度组织一次带教老师会议,及时了解教学过程中存在的问题,掌握学生思想动态,因人施教。
四、严格教学考核
成立教学专项考核组,制定考核标准,加强教学考核,除不定期的日常考核外,每季度专项考核一次,考核结果与绩效工资挂钩。
五、根据不同学历分层次带教
根据学生来源、学历层次分别带教,对中专实习生注重技术操作能力的培养;对大专实习生则高标准、高要求,要求在熟练掌握各项技术操作的基础上,树立起整体护理的观念,注重理论与实践的结合;对本科实习生则注重管理能力与综合能力的培养。根据上一年度教学情况对个别护生特别注意服务意识、组织纪律、交流技巧、健康教育和操作能力的培养,做到因人施教。
六、定期组织业务讲座
护理部每月组织一次业务讲座,全部使用多媒体教学,提高教学水平。科室每周提问两次,每两周讲座一次,每月一次护理查房,要求记录齐全并存档。
七、加强教学环节管理
严格实习生轮转签字制度,科室见到护理部签条后方可安排学生实习,实习结束每位实习生必须向科室提交五份完整的护理评估和一份掌握患者病情问卷,科室认真组织理论、操作考试,护理部不定期抽查科室护理评估和掌握患者病情问卷,参加学生出科考试。严格实习报告鉴定管理,带教老师、护士长分别亲笔签字,不具备带教资格的护士不允许签字,学生表现要如实填写。
八、组织教学满意度调查
护理部每季度发放一次教学满意度调查表,将存在的问题及时向科室反馈,并提出整改措施。调查情况还要与绩效工资挂钩。
九、做好教学总结
护生实习结束前,组织教学双评,评选优秀带教老师、先进带教科室、优秀实习生,并进行理论和操作考试,要求人人达标。
为了认真执行医院安排的实习带教任务,结合本科室实际情况,特从以下几方面制定实习带教计划:
一、医德医风
1、仪表端正、举止大方符合礼仪规范要求。
2、服务周到,态度好,及时巡回病房,耐心回答病人提出的问题,不与病人争吵。
3、病区内不大声喧哗,不聊天。
二、劳动纪律
1、不迟到、早退,有事须提前请假。
2、上班要集中精力,不干私活。
3、服从主任及带教老师安排,不随意换班,不脱岗。
4、人性化管理,特殊情况允许请假,但必须有合理理由及书面申请,并需符合医院规定。
三、工作质量
1、熟悉病区环境,保持病区的整洁和安静。
2、加强无菌观念,正确运用无菌技术,严格遵守操作规程。
3、掌握无菌技术操作,熟悉掌握各类常见临床操作等。
4、熟悉病历文书的书写。
5、加强理论学习,不定期抽查提问。了解本科常见疾病的健康宣教内容。
6、了解本科常见疾病的诊治常规,基本治疗方案。
7、每周组织一次教学查房。
8、每月2次教学小讲座,并记录。
9、实习结束时,参加科室组织的理论及操作考试(如:无菌技术操作、胸穿、心电图、测血糖、心肺复苏等),成绩不低于xx分,不合格者需补考。
⑥ 几种常见的医学教学方法
1 讲授法
讲授法是教师通过语言系统地向学生传授知识的方法。课堂上教师按预先准备的教学程序,将欲讲的原理、结论有计划、有步骤地讲授给学生,学生则通过听讲的形式把教师所讲授的知识加以理解,赋予新的意义并保存在记忆中,来达到教学的目的。讲授法能充分发挥教师的主导作用,使学生在短时间内获得大量的知识。讲授法是我国各级各类医学院校最常用的教学方法,特别是在理论性较强、较抽象的机能学科,应用更为普遍。长期以来,我国教育工作者对讲授法进行了不断的改良和充实,加入了自学、讨论、小结等多种方法,使之更适合特定章节的特
[1]
殊需要。
我国医学教育历来非常倚重课堂讲授法,其传递信息密度大,教师的讲授可以弥补教材不能及时更新的缺陷。教学内容可以随着科学的发展随时更新。对向医学生系统地传授医学科学知识有其不可否认的优势,它为保证医学生在医学科学领域内打下坚实的基础起到了极其重要的作用。但是,在十分注重能力培养和综合素质养成的21世纪医学教育领域,这种教学方法的弊端与不足也日渐凸显。单向传授知识,学生的学习主动性不能充分发挥;提供结论性知识多,缺乏学生思维的参与;难以因材施教;培养学生记忆能力效果差。国外研究资料表明,讲授15分钟学生能记住41%的内容,讲授40分钟,学生只能记住20%[2]。讲授法过分强调教师在教学过程中的地位和作用,忽视学生的主体作用;强调系统知识的传授,忽视学生能力的发
展;追求学生成绩的/正态分布0等,以致有/以教师为中心、以课堂为中心、以教材为中心0、/满堂灌0的说法。显然,满堂灌的教学方法不能适应培养跨世纪人才的需要,已变得陈旧落后,应该摒弃。
2 直观教学法
心理学研究表明,兴趣是主动学习的前提,是提高学生学习自觉性和积极学习行为的动力。而人们认识事物,了解事物的本质,获得系统的知识都是从观察开始的[3]。基于上述理论依据,在教学中通过直观手段为学生创设出一个具有形象直观、生动实用,能够/耳闻目睹0的学习氛围,将学生引入教学环节,创设/我想知道0的心理需求,通过形象表述性的学习过程,激发学生的强烈求知欲望,从而可以调动其学习的积极性、主动性和自觉性。在教学中的直观手段包括图像、模型和板画等,它作为一种有效媒介,起到引导学生从文字描述到立体形态重建的桥梁作用,从而服务于教学的一种方法。这种图示能把事物间的复杂关系直接呈现出现,具有简洁、鲜明的特点,同时,图文相对照的教学方式还可以帮助学生感知立体形态和文字描述之间的关系,从而提高空间想象力。教学实践证明:人们在获得知识时把视听结合起来,所达到的记忆量(占65%)比单纯的视觉或听觉所达到的记忆量(分别占15%和25%)要高得多。
直观教学法的主要优点是符合教学规律、有利于培养学生逻辑思维能力和创造力。教师利用图示把零乱的知识变得系统,把繁琐的知识变得扼要、清新,使学生寻求到掌握知识的捷径过程,每一个图示都是一个有机的整体,能够形象揭示客观现象之间的某种内在联系,为学生提供思维的逻辑顺序和理解记忆的条件,有助于培养学生分析、归纳、综合创造能力和开拓精神。
3 学导式教学法(自学辅导法)
教学中学导式教学法是在国外医学教育中较常采用的一种教学方法。这种方法通常是简明扼要、提纲挈领式的讲解,讲授的不仅有本门课程的难点、要点,一般还会包括本门课程的发展动向及最新研究动态。教师在讲解的基础上会提出若干与本门课程有关的问题,然后列出相关的参考书目,大部分教学内容由医学生根据讲授的框架以自行填补空白的方式去自学完成。这种教学方法有两个最大的优势:首先,医学生可以通过自学某些医学科学知识,学会进行科学研究、独立地思考并作出判断,学会选择吸收和摒弃信息;其次,它还可较好地解决教学内
⑦ 医学生对教学的建议和意见
1、课程设置不合理,我们很多前期课程未开,就开始学习要求更陪郑兄高的专业课。
2、实验设备问题,我们医学专业实验室里面的仪器非常重要,很多时候,不是我们同学调不出来,而是,实验设备问题导致调不出来,实验效果可想而知。
5、培养高素质的全科医生队伍。积极推进学校医院与武汉市地方三甲医院的互惠合作,更新知识,拓展知识面,不断提高医务人员的业务水平,同时每月选派专科门诊专家坐诊。
⑧ 临床医学课程教学方法的探讨分析
临床医学课程教学方法的探讨分析
由于学生的基础薄弱的问题,他们没有医学专业知识的基础,如何对临床医学课程教学方法的探讨?
职业卫校的教学目的是培养实用性并具有创新意识,具有独立思维能力,在医学知识、医学护理技术、实践技能等方面具有较高素质和能力的卫生专业技能人才。临床教学是医学教育过程中一个非常重要的组成部分,临床实践教学质量的好坏与医学人才的培养质量有着直接的关系。作为一门实践性很强的学科,以教师主讲,学生被动听课的传统教学模式不能顺应时代的发展,不能满足现在和将来社会的需要,近年来,随着我国医学教育事业快速发展,我校在深化教育改革、提高教育质量等方面进行了积极地探索和实践,取得了显着成效。
但是由于我校学生基础相对薄弱、学生学习信心不足,所以在教学过程中,常常是教师讲得费力,学生听得费神,甚至出现劳而无功的尴尬局面。因此,针对目前我校招收学生现状,进行了调查与分析,总结出一套教学方法并进行初步尝试。
1 临床医学教学现状
1.1 学生现状
进入职业院校的学生往往基础相对薄弱、参差不齐。很多都是因为数、理、化等课程缺乏兴趣,学习困难,根据权威调查机构结果显示,数学、物理、化学等基础课程与临床工作有很大的关系。虽然有些学生具有较好的学习态度,但终因学习基础太差,无法适应临床医学专业理论教学,加之医学要求大量记忆的内容,学生不能完全理解专业理论,只能加强对专业的死记硬背,导致所学内容难以在实际应用中消化、理解。随着教学难度的增加,不懂的内容越积越多,兴趣也越来越淡,形成了恶性循环。
1.2 课程特点
医学基础课面广量大,学习时长约占整个学制的一半,教学大纲规定的内容多,但学时少,理论性强,基本概念多、医学术语多,学生学习有一定难度。各门课程联系紧密,知识环环相扣,慢慢加深。如学习药理学,就是以生理、生化、微生物、病理等为基础,如果前面这些内容掌握不牢,学习药理学就会很困难,而药理学掌握不够的话,又会影响以后临床各学科。目前的状况是,有些先后课程变为并行课,各学科都强调其自身的系统性、完整性,而忽视与相关课程的呼应和交流,知识衔接不够。
2 教学方法改革
为满足社会对临床医生的需要,培养优秀临床医学人才,势必要求对教学方法进行改进与创新,激发学生的学习热情,充分发挥学生的创新性,深入挖掘学生的`潜能,提高学生的沟通力合实践能力。
3 多媒体教学法
打破传统教学方式,充分利用各种教学媒体,如网络,电视,模型,课件等来辅助教学,多媒体课件能突破时间和空间的限制,增加教学内容,强化学生的视觉效果,降低课堂教学的强度,提高课堂的效率。在临床医学教学过程中,利用多媒体可以使实践教学更加直观,开阔学生视野,使课堂更生动和精彩。
但这无形中给老师提出了更高的要求,需要在课前准备大量的资料。根据教学大纲,制作一系列以知识点为主的相关课件。在实际教学过程中,为减少老师的工作量,我们一般把学生分成多个小组,对每个知识点,可以分配给不同的小组,要求从教科书、期刊、网络数据库等可获取相关知识的地方查找资料,学生在查找资料的过程中也是一种学习,需要对所取资料进行判断性的评价和整理,老师最后对其把关、汇总,最后制作课件,课堂共同观看学习,同时引导学生可提出问题进行讨论,分享查找资料过程获取的不同资料。
课堂讲课与案例分析讨论相结合教学法。
由于学生的基础薄弱的问题,他们没有医学专业知识的基础,可以通过临床上的案例进行教学,由学生自己来分析问题,解决问题,提高他们的积极性,促使他们在课堂中产生“我要学,我想学”的心里。
教师可根据教学大纲要求,选定适合的病例,首先讲解相关的理论知识,在讲课后将此案例展示给学生观看,同时提出问题,引导学生积极讨论。课后布置作业,鼓励每个学生借助网络、期刊等查找资料的方式寻找答案。
4 实践教学法
根据我校对医务人员培养目标,是培养一批有较强实践能力的技能型、服务性的高素质劳动人才,这就要求我们把提高学生的职业实践能力放在突出的位置。通过临床实践,是学生把课堂中所学的知识、技能在实际中如何应用并转化为自己的能力。
充分利用学校的实验室、实习基地,使每个学生在实习中,都有动手的机会。在每次实习前,老师应做好准备,带着问题来参加临床实习。
5 结语
通过以上教学的实践,激发了学生的学习热情,提高了学生的动手能力。
由于学生在课前要大量查阅资料,不仅培养了学生搜集和处理信息的能力,扩大了学生的知识容量,同时开阔了学生的知识面,特别是本课题的新进展情况。
极大的激发了学生参与教学的积极性。由于教师要求学生通过查找资料,集体讨论来完成布置的课后作业,这样可以充分发挥了他们的观察力和动手、动脑、动口的能力。
多媒体教学要求老师要做好充分的课前准备,要求教师对课程的重点、难点和学生的表现进行概述后选择性地讲解和分析,把握重点,讲透、突破难点,并解答学生提出的问题,教师只有不断拓展自己的知识,提高教学能力,才能更好的回答学生的问题,因此真正做到了教学相长。
实践教学培养了学生的实践能力,临床课程是一门实践性很强的课程,需要将理论与实践紧密结合起来。在有限的实践教学中,每个学生带着问题,在实践中寻找答案。通过从实践—理论—再实践的过程,使学生的动手能力得到了充分的发挥。
在案例教学过程中,学生是课堂的主体,教师是课堂的组织者,通过引导学生学习案例,讨论案例,在教师的指导中学到知识,锻炼才干。教师也可以根据教学内容,不断变换教学形式,让学生的注意力得到调整,有利于学生保持最佳学习状态。
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