上臂周径测量方法误差分析

Ⅰ 目前血压主要测量方法有

高血压有多种测量方法，其中诊室血压是我国目前诊断高血压，进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法。

如有条件者应进行诊室外血压测量，用于诊断白大衣高血压及隐蔽性高血压，从而评估降压治疗的疗效，辅助难治性高血压的诊治。

动态血压监测可评估24小时内血压昼夜节律，体位性低血压，餐后低血压等情况。家庭血压监测可辅助调整治疗方案，给予互联网的远程实时血压监测是血压管理的新模式。

精神高度焦虑的患者不建议频繁自测血压，血压测量是评估血压水平，诊断高血压以及观察降压疗效的根本手段和方法。在临床和人群防治工作中主要采用随时血压测量和诊室外血压测量，后者包括了动态血压监测和家庭血压监测。
血压测量是了解血压水平、诊断高血压病导治疗评估降压效果以及观察病情变化的主要手段，目前在临床诊疗过程中一般有三种血压测量的方法，即诊所血压、动态血压和家庭自测血压。

诊室血压一般由专业的医护人员在诊室按照标准的方法测量，是评估血压水平、临床诊疗高血压、分级常用而且比较客观、传统的方法的依据。

动态血压由自动血压测量仪器完成，采用的是24小时动态血压监测，可以避免白大衣效应，并且可以测量夜间血压，动态血压可以更客观地测量血压，还可以评估血压的变异和昼夜节律。欧洲高血压指南指出，对于初诊初治的高血压患者，在启动降压药治疗之前，首先应该进行动态血压监测，而家庭自测血压由被测量者自我完成。

Ⅱ 营养状态评定的指标有哪些

你好，评价食物的营养价值，有多个方面，比如：
1.营养成分种类是否丰富，蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、各类维生素、矿物质等，是否有缺少某种或某几种营养素.
2.分类营养素价值，如蛋白质的吸收率、脂肪中的饱和与不饱和脂肪酸比例、矿物质是否是以易吸收的形式存在等，如几乎所有食物中都含有蛋白质，但是以奶类、豆类及其制品、蛋类的吸收率最高；现今人们的脂肪摄入普遍超标，在保证摄入量合理的前提下，再谈饱和与不饱和脂肪酸比例是否合理的问题，如肥肉、猪油等饱和脂肪酸含量多，而鱼肉、橄榄油、玉米油、花生油等不饱和脂肪酸含量多。
3.食物来源是否经济。如鸡蛋、海参等都含有比较丰富的氨基酸，但明显鸡蛋是更经济的氨基酸来源。

Ⅲ 简述营养状态评定的方法。

营养状态评定的方法是：
(1)人体测量：体重低于标准体重的15％，提示存在营养不良。三头肌皮皱厚度是测定体脂贮备的指标，上臂周径测定可反映全身肌肉及脂肪的状况。上述测定值若低于标准值的10％，则提示存在营养不良。
(2)三甲基组氨酸测定：三甲基组氨酸是肌纤蛋白和肌球蛋白的最终分解产物，不再被合成代谢所利用。尿中三甲基组氨酸排出量可反映机体蛋白质的分解量。
(3)内脏蛋白测定：包括血清白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度测定。是营养评定的重要指标。营养不良时该测定值均有不同程度的下降。
(4)淋巴细胞计数：周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态。计数<1500常提示营养不良。吵洞
(5)氮平衡试验：在没有消化道及其他额外的体液丢失(如消化道瘘或大面积升橘枯烧伤等伍陵)的情况下，机体蛋白质分解后基本是以尿素形式从尿中排出。出氮量为24h尿液中尿素氮含量加常数2～3g(表示以非尿素氮形式排出的含氮物质和经粪便、皮肤排出的氮)。入氮量则是静脉输入的氨基酸液的含氮量。由此，可测得病人是处于正负氮平衡状态，指导营养支持治疗。

Ⅳ 上臂血压计袖带松紧度

在日竖兆孙常生活，我们都是用上臂血压计的尺寸是长24厘米，宽12厘米，这个尺寸是实验的理想周径是30厘米的，所以当测量者的周径是小于30厘米这个数值的话，测量出来的血压值会比实际的血压值要低一些，反之，当测量者的周径是大于30厘米这个数值，测量出来的血压值是要比实际的血压值要高一些，所以为了避免影响测量血压值的误差，就必须控制好袖带的松紧度
上臂血压计袖带松紧度，还有袖带佩戴的位置高低对血压测量的影响，所以为了让血压值减少误差，测量血压时袖带的松紧度以刚能插入一食指为宜，袖带的位置应距肘猜清窝2-3cm为宜，这样就可以避免对于周径不足30厘余链米和大于30厘米测量者的误差。

Ⅳ 人体形态的三个基本标准

人体形态的三个基本标准

人体形态的三个基本标准， 身体形态指身体的外部形状和特征,主要包括身体姿势、营养状况、体形及身体成分等方面，反映了人体的生长发育水神敬平。下面分享关于人体形态的三个基本标准。

人体形态的三个基本标准1

一、体形本身

其实我就特别羡慕那些体形好的人，走到哪里都可以吸引到异性目光，天生的当然最好，当然也有后天改造的。如果不是非改造不可，我认为还是自然的最美。

二、身心健康

有啥也别有病，没啥也别没精神！这句话真得很有道理，拥有一个健康的身体，一个良好的心态，比什么都重要！

三、气质

拥有一个好的气质，吸引别人的同时，可以获得别人的尊重，提高自己的分值。如舞蹈、瑜伽、太极拳或着书等都可以培养一个人的气质。

身体形态包括：

1、视觉形态：身材；长相；穿着；面部表情。

2、动作形态：行；坐；站；卧。

身体形态指身体的外部形状和特征，主要包括体形、身体姿势、营养状况及身体成分等方面，反映了人体的生长发育水平。

一般通过测量身高、体重、胸围、皮下组织等来进行考察身体形态发育水平，其中身高、体重、胸围是衡量身体形态最基本的三项发育指标。良好的身体素质在这一点上表现为体形匀称、姿势正确、营游判慎养状况良好等。

人体形态的三个基本标准2

一、概述

人体形态学的评定内容：

⑴ 体格评定： 身高、体重、胸围、肢体长度和围度

⑵体型评定： 内胚型（肥胖型）、中胚型(健壮型) 、外胚型（瘦小型）

⑶身体成分评定：皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官

⑷身体姿势评定

在现在的康复评定中，主要以身体姿势评定为主，所以下面就主要论述一下身体姿势的评定的内容及方法。

二 、 身体姿势的评定

身体姿势是指身体各部在空间的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等各组织间的力学关系。

正确的身体姿势应具备如下条件：具有能使机体处于稳定状态的力学条件；肌肉为维持正常姿势所承受的负荷不大；不妨碍内脏器官功能；表现出人体的美感和良好的精神面貌。身体姿势。

评定人体姿势时，通常采用铅垂线进行观察或测量。所谓铅垂线，是将铅垂或其他重物悬挂于细线上，使它自然下垂，沿下垂方向的直线被称为铅垂线，它与水平面相垂直。姿势正常时，铅垂线与一系列或若干个标志点在同一条直线上。

（一） 后面观

1 ．正常所见 正常人跟骨底与跟腱在同一条与地面垂直的线上，双侧内踝在同一高度，胫骨无弯曲，双侧腘窝在同一水平线上，大粗隆和臀纹同高，双侧骨盆同高，脊柱无侧弯，双侧肩峰，肩胛下角平行，头颈无侧倾或旋转。

2 ．检查方法与内容

（1）铅垂线通过的标志点 枕骨粗隆 脊柱棘突 臀裂 双膝关节内侧中心 双踝关节内侧中心

（2）观察内容 从足部观察开始，足有无内外翻畸形，扁平足；双侧胫骨是否同高，胫骨是否弯曲：膝关节有无内外翻，双侧腓骨头高度是否一致；双侧股骨大转子高度是否同高；观察骨盆，双侧髂嵴是否在同一高度；脊柱有无侧弯；双侧肩胛骨是否与脊柱距离相等，是否同高，是否一侧呈翼状；头颈部有否侧偏，旋转或向前。

（二）正面观

1 ．正常所见 双足内侧弓对称；髌骨位于正前面，双侧腓骨头，髂前上棘在同一高度。肋弓对称，肩峰等高，斜方肌发育对称，肩锁关节，锁骨和胸锁关节等高并对称。头颈直力，咬颌正常。

2 ．检查方法与内容 从足部开始观察，有无足内翻，足扁平，足大趾外翻。胫骨有无弯曲，腓骨头髌骨是否同高，是否有膝冲春反张，膝外翻。手放在双侧髂棘上观察骨盆是否对称。如果脊柱侧弯，观察肋弓，旋转的角度和侧方隆起。肩锁和胸锁关节是否等高。头颈部有无向前或倾斜等。

（三） 侧面观

1 ．正常所见 足纵弓正常，膝关节0度到五度屈曲，髋关节0度，骨盆无旋转。正常人脊柱从侧面观察有四个弯曲部位，称为生理性弯曲。即颈椎前凸；胸椎后凸；腰椎有较明显的前凸；骶椎则有较大幅度的后凸。头，耳和肩峰在同一条与地面垂直的线上。

2 ．检查方法与内容

(1)铅垂线通过的标志点 外耳孔一肩峰一大转子，膝关节前面(骸骨后方)一外踩前约

2cm。

(2)观察内容 足纵弓有否减小，踝关节有无跖屈挛缩；膝关节是否过伸展；注意髂前上棘

和髂后上棘的位置关系：若髂前上棘高，提示骨盆后倾或髋骨向后旋转；若髂后上棘高，则提示骨盆前倾或髋骨旋前。腰椎前凸是否增大，腹部有否凸出；【胸】推弯曲有否增大，躯干是否向前或向后弯曲，背部变圆、变平或驼背；头是否向前伸。

（四）记录结果与分析

记录上述观察所见。将垂线与标志点不一致的部分用直尺测量，量化后填人评定表格。

姿势的对线发生改变继发于结构畸形、关节退变、关节不稳、重力的改变、不良姿势习惯或疼痛等。脊柱发育畸形、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等均可改变正常的姿势；胸部结核可致脊椎后凸增加，形成驼背畸形；由于髋关节的固定或屈曲畸形，致使腰椎前凸增加而形成前凸畸形；脊柱侧弯过多，可造成侧突畸形。不同侧面的观察所见及分析参见表5—5。

三、注意事项

1．检查项目的选择要有针对性 人体形态学测量的内容较多，检查时应根据疾病、障碍

的诊断对相关的内容予以详尽的记录，如与小儿发育有关的疾病应对小儿身长、身长中点、小儿坐高、头围、胸围、体重等进行测量。而对肢体水肿的患者则应重点测量肢体的周径等、

2．测量应按规定的方法操作 测量方法不正确会直接影响测量结果的精确性。为了使

评定难确、客观，治疗师必须熟悉各人体解剖的体表标志，严格按照测量的方法进行操作：

3．向被测量者说明测量目的和方法，以获得充分配合。

4．使用仪器测量时．每次测量前应对仪器进行校正。使用皮尺进行测量时，应选择无伸

缩性的皮尺。

5．被测量者着装以宽松、不厚重为原则，被测量部位应充分暴露。

6．在测量肢体周径或长度时，应作双侧相同部位的对比以保证测量结果可靠。重复测量时，测量点应固定不变。

7．评定表格设计科学，记录方法严格统一 为了防止遗漏，应对不同障碍诊断设计出不

同的评定表格，如对运动功能障碍的'患者进行身体重心线的测量与记录；对截肢的患者应详细填写截肢残端评定表。并且对评定表的诸项予以认真填写，以便动态观察患者指标的变化，为调整康复治疗方案提供依据。

人体形态的三个基本标准3

身体形态的评定：人体测量

包括身高和体重、i肢体长度和周径以及躯干周径测量。

【适应证】

1、先天性异常11如先天性髋关节脱位等。

2、后天性异常11如特发性脊柱侧弯、i截肢后等。

【禁忌证】

无绝对禁忌证。但不能站立者不宜进行身高和体重测量。

【仪器设备】

测量身高、i肢体长度或周径时，l采用软尺；测定体重时采用体重测量秤。也可以在体重测量秤上同时测量身高。

【操作程序】

1、身高、i体重测定

(1)身高测定：i患者自然站立，l不穿鞋，l测量从头顶到足跟的垂直距离，l结果以1cm表示。

(2)体重测定：i患者不穿鞋，l自然站立在体重测量秤上，l读出体重数，l结果以蛔表示。

(3)结果判断

①理想体重：i我国成人男女理想体重可参考以下公式计算(注意：i本公式未考虑肌肉因素)。

身高在165cm以下时，l体重(kg)＝身高(cm)－100

身高在166～175cm时，l体重(kg)＝身高(cm)－105

身高在176～185cm时，l体重(kg)＝身高(cm)－110

若际体重在理想体重±10％范围内属于正常，l超过理想体重10％～19％为超重，l超过理想体重20％以上为肥胖。超过理想体重31％～50％为中度肥胖，l超过理想体重50％为重度肥胖。

儿童理想体重可参考以下公式来推断：i

7～12岁：i理想体重(kg)1＝年龄×2＋8

13～16岁：i理想体重(kg)1＝[身高(cm)－100]×0、9

儿童实际体重超过理想体重20％为肥胖。

②体重指数(body1mass1index，lBMI)

体重指数可以通过以下公式进行计算：i

体重指数(BMI)1＝体重／身高2(kg／m2)

正常值为20～23，l如超过23即为超重，l超过30为肥胖。

2、肢体长度测量

(1)上肢长度测量：i患者坐位或站立位，l双上肢自然垂于体侧。

①整体长度：i相对长度为第7颈椎棘突至中指尖的距离，l绝对长度为肩峰至中指尖的距离。

②上臂长度：i相对长度为肩峰到尺骨鹰嘴的距离，l绝对长度为肩峰到肱骨外上髁的距离。

③前臂长度：i相对长度为肱骨内上髁到尺骨茎突的距离，l绝对长度为尺骨鹰嘴到尺骨茎突或桡骨小头到桡骨茎突的距离。

(2)下肢长度测量：i患者仰卧位，l骨盆摆正，l如存在一侧畸形，l则健侧下肢应放在与患侧下肢相同的位置上。

①整体长度：i相对长度为脐至内踝尖的距离，l绝对长度为髂前上棘到内踝尖的距离。正常人两侧相差＜1cm。

②股骨长度：i相对长度为髂前上棘到股骨外侧髁的距离，l绝对长度是股骨大转子顶点到膝关节外侧平面的距离。

③胫骨长度：i为胫骨平台内侧上缘到内踝尖的距离。

④腓骨长度：i为腓骨小头到外踝尖的距离。

3、肢体周径测量

(1)上肢周径测量：i患者坐位或站立位，l双上肢在体侧自然下垂。

①上臂周径：i用皮尺绕肱二头肌肌腹或上臂最隆起处1周，l其测量结果即为上臂周径。

②前臂周径：i用皮尺在前臂最粗处测量。

(2)下肢周径测量

①大腿周径：i患者仰卧位，l大腿肌肉放松，l从髌骨上缘向大腿中段测量一定距离(一般取髌骨上极向上5、i10或15cm)，l然后在该处测量其周径。

②小腿周径：i患者仰卧位，l屈膝，l双足平放床上，l用皮尺在小腿最粗处测量。

4、躯体周径的测量

(1)胸围：i患者坐位或站立位，l双上肢在体侧自然下垂。用皮尺测量通过【乳】头上方(相当于第4肋间)和肩胛骨下角下方的周径(绕胸部1周)。对乳房较大的女性，l可在【乳】头稍高的地方测量。测量分别在平静时、i深呼气末和深吸气末时进行。

(2)腹围：i患者卧位或站立位，l双上肢在体侧自然下垂。取腋中线肋缘与髂嵴上缘中1／2点处，l用皮尺绕腹部1周进行测量。

(3)臀围：i患者站立位，l双上肢在体侧自然下垂。用皮尺测量大转子与髂前上棘连线之间臀部最粗处。

【注意事项】

1、测量时，l应充分裸露患者被测量的部位。

2、使用标准皮尺，l同一体位，l同一测量部位，l先测健侧，l后测患侧，l以便于比较。

3、测量女性的躯体周径时，l须先征得患者的同意，l并须有女医护人员在场或女家属陪同。

Ⅵ 可反映体脂贮备的指标是

【答案】：D
评价外科病人营养状铅郑况的指标有：

血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白的半衰期分别为20天、8天和2天，因此血浆前白蛋白测定桥激唯可反映机体 短期内营敏培养状态的变化。

Ⅶ 判断营养状况的指标是

评定方法
1.体重
体重变化可直接反映营养状态，但应排除脱水或水肿等影响因素。标准体重与性别、身高及体型有关，可用以下公式推算。
（1）计算方法 女性标准体重（kg）=（身高—100）×0.9；男性身高165cm者，标准体重（kg）=（身高—100）×0.9。
（2）意义 根据实际体重与标准体重比值评定营养状态。轻度营养不良比值在80%~90%之间，中度营养不良比值在70%~80%之间，重度营养不良比值低于70%。
2.肱三头肌皮肤褶皱厚度（TSF）
（1）测量方法 患者站立，右臂自然下垂，患者也可卧床，右前臂横置于胸部，应采用同一位置多次测量。取肩峰尺骨与鹰嘴间的中点，检测者用拇指和示指捏起皮肤和皮下组织，使皮肤皱褶方向与上臂长轴平行，卡尺固定接触皮肤3秒后再读数，取3次平均值。
（2）意义 正常参考值：女性14.9~18.1mm，男性11.3~13.7mm。低于60%为重度营养不良，60~80%为中度，80~90%轻度。
3.上臂肌围（AMC）
（1）方法 按上述姿势测量上臂中点的周长，AMC=上臂中点周径（cm）—0.314×TSF（mm）
（2）意义 反映机体肌肉储存情况的指标。
4.握力测定
（1）方法 用握力计测定握力大小。
（2）意义 反映肌肉功能的指标，正常男性握力≥35kg，女性握力≥23kg。
5.内脏白蛋白测定
（1）方法：包括血清白蛋白（AIB）、转铁蛋白（TFN）浓度测定。
（2）意义：营养不良时该测定值均有不同程度下降，清蛋白的半寿期较长，转铁蛋白及前清蛋白的半寿期均较短，后者常能反映短期内的营养状态变化。。
6.淋巴细胞计数
（1）方法 外周血淋巴细胞计数。
（2）意义 正常值为（2.5~3.0）×109/L，（1.5~1.8）×109/L为轻度营养不良，（1.5~0.9）×109/L为中度营养不良，<0.9×109/L为重度营养不良。
7.氮平衡测定
（1）计算公式 氮平衡=氮摄入量[静脉输入氮量或口服蛋白质（g）/6.25]—氮排出量（尿中尿素氮+4g）。
（2）意义 正、负值分别代表正氮平衡和负氮平衡，可用于指导营养支持治疗。氮平衡>0机体处于合成代谢状态，氮平衡<0机体处于分解代谢状态。
8.肌酐/身高指数
（1）计算方法 肌酐/身高指数=24h实际排出的尿肌酐量（mmol）/标准的24h尿肌酐排出量
（mmol）×100
（2）意义 可判定体内肌肉量。

Ⅷ 正确测量血压值的方法

现在我们所广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法。充气时，一旦袖带内压力超过动脉收缩压，血管被压闭，血流被阻断，血管的远端就听不到动脉的搏动音。放气后，当袖带内压力低于动脉收缩压时血管开放，血流恢复，产生动脉搏动音，听到第一声动脉搏动音（听诊音）时袖带内的压力即为收缩压。继续放气，当袖带内压力低于舒张压时，血管完全通畅，血流不再被阻断，动脉的搏动音消失，此时袖带内的压力即为舒张压敏吵慧。儿童舒张压以动脉搏动音突然变小时的压力来确定比较准确。由于血压的测量受到许多外部因素的影响，因此正确测量血压需做到如下几点：

（1）选择合适的血压计：一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2／3，同时袖带长度需达上臂周径的2／3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低。

（2）选择合适的测压环境：患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

（3）选择正确的测压步骤：患者取坐位，被测的上臂应*露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45℃角，袖带下缘与肘前间隙间距为2～3厘米，充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕碰喊（30毫米汞柱），此时为充气水平。如果加压过高会得到收桥答缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕（300毫米汞柱）水平时，即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气，速度为0.27千帕（2毫米汞柱）／秒，第一听诊音为收缩压，搏动音消失时为舒张压（旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱）。充气压迫的时间不宜过长，否则易造成血压升高的假象。

此外，测压者应受过合格的培训。

Ⅸ 周径的测量结果双侧相差多少即可考虑有临床意义（

正确答案为：D选项 答案解析：约半数以上的蚂升下肢DVT患者无自觉症状和明显体征。为诊断应测量双侧下肢的周径来评价其差别，患肢肿胀、周径增粗。大腿周径测量点在髌骨上缘以上15cm处，小腿周径测量点在髌骨下缘以下10cm处。双侧相差>闷凳老lcm(D项)即考虑有临床粗宴意义。

Ⅹ 怎么测量病人关节及肌肉

轴线的测量：上肢屈曲时，手正对肩，而伸肘时，上臂与前臂并非直线，后者桡侧，在肘部形成10度左右的“携物角”。下肢也非直线，膝关节有10度左右的外翻，小腿本身轻度向内侧弯曲。下肢正常轴线的测量是由髂前上棘，通过髌骨中线，达足趾和二趾间隙，连成一条直线。下肢畸形如膝内、外翻时，轴线即变位。

下肢长度的测量：尺量法。病人平卧，双腿并拢，由髂前上棘达足内踝的距离可代表长度；垫高法。对下肢不等长病人，在站立位，用不等厚度类似的鞋底形状的木板，垫高短腿，使两侧髂前上棘在同一高度。所垫木板厚度即等于腿短的长度。

四肢周径的测量：选择肢体肿胀或萎缩明显的部位，用皮尺测量周径。再于同一水平位测量健侧周径，以资对比。

关节活动范围和畸形角度的测量：用各种类型的角尺来测量关节的活动范围。一般以肢体伸直位为起点，皆按0度计算，仅踝关节由90度位按0度位计算，另外前臂以中立位为0度。

根据病情，有些固有的体征，可用特殊体检的方法显示出来。如X线、CT、MR等检查。