研究手术方法是否安全

1. 想做近视眼手术，怎么考虑安全性

做近视眼的矫正手术，近视现在已经较为安全了，因为大医院能够做这项手术的，基本上医疗技术都是成熟的，只不过从自身的情况来说，要注意一些做近视矫正手术的细节，比如说眼睛的近视度手术后的一些自我恢复的。

从现在近视手术的案例来看，大多数近视矫正的手术案例是比较成功的，只要去正规的医院做，基本上都没有太高的风险。只不过它仍然有复发的可能性，现在可能还没有太多的数据去支持复发比率这个问题。码伍腔

2. 做近视手术安全吗

近视手术通常是比较安粗埋全的。目前近视手术类型有多种，比如有激光手术以及晶状体植入术等，这些手术方法效果都比较显着，创伤也不大，所以选迅如择医院和医生时慎重，选择正规有资质的大医院以及技术精湛的医生来操作，通常不会出现什么风险，安全性比较高。做近视手术后要认真做好护理，不能过度用眼，不要接触电子产品，多吃亩凳启新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激的食物。

3. 近视手术安全吗

近视手术一般是安全的，因为在做碧迟近视手术之前都会对患者进行非常详细，完备的术前检查患者只有满足，所有的术前检查才能够进行手术。如果不悔扮李符合手术，要求是不允许做手术的。
近视手术已经经过多年的发展，现在的近视手术，已经非常的成熟，无论是从设备方面还是技术方面都有了质的飞跃，其安全性是不用担心的，近视手术，已经可以在一个小时内完成，一般也不需要住缺兆院做完就可以出院完手术后要注意休息，三天内不要接受，手机电脑电视等等，要让你有一个恢复期，并逐渐适应周围的环境。

4. 视力矫正手术的安全性

如果你也是近视人口中的一员，你大致会戴眼镜或隐形眼镜来改善远距离视力。你可能也听过许多有关视力的讯息，例如RK (Radial Keratot omy 辐射性角膜手术) 与PRK(折旋光性角膜手术Photorefractive Kerato tomy)，这类治疗视力的手术，以及Ortho-K(角膜矫正术)这种宣称不用开刀，就能够借着改变角膜形状来增进视力的方法。千万不要因此就抛弃眼镜或隐形眼镜了。FTC(美国交易委员会)警告您RK, PRK手术 或Ortho-K矫正术并不是改进视力的快捷方式，尽管一些广告或推广内容上有扒轮不同的说法。

RK与PRK手术

RK 与PRK手术是借着改变角膜形状来降低近视程度。RK手术是用钻石刀在角膜上切出一个辐射形状。这样做可使角膜曲度放平，改变了视网膜上聚集光线的方式。PRK手术则是用计算机控制的激态雷射来雕琢角膜表层，因而改变了它的形状以及光线在视网膜上折射的方式。RK 与PRK手术都不需要住院。这两种手术无法治疗那些近距离有困难的视力，如远视，或者因老化而需要带眼镜的人，也就是老花眼。

一些执行RK手术的医师会分两阶段进行。让动手术的第一只眼稳定后再为另一只眼动手术。美国食品及药物管理局(FDA)建议两次手术之间最好能相离三个月。许多施行了RK手术的人以及少数施行PRK手术的人，需要或必须进行额外的手术，通常也称为强化手续，来调整原先手术的效果。RK 与PRK都不需要进行药物治疗，由于手术是在健康的器官上进行的。因此，这类手术也未列入健康保险之中。

Ortho-K非手术性矫正

Ortho-K的定义是运用一连串硬式隐形眼镜，试图借着改变角膜形状来改进视力。最后一组镜片便成为“定位器 - retainers”，每天戴上一段时间来保持角膜的新形状。某些眼部医疗机构会使用其它的名称，如：“精确角膜塑型- PCM” 或“控制性角膜重塑-CKR”来说明他们所进行的角膜矫正术。

70 与80年代，根据四项控制性临床研究所发表的结春兆信果都显示：一些带隐形眼镜的人，在佩戴隐形眼镜几个月后，都能感觉出近视有了变化。不过研究显示任何减轻近视的结果都是暂时的。其实，当人们不再佩戴隐形眼镜时，近视就会回到原先的程度。同时也不可能预测谁最适合动这种手术？程度如何？一些从业人员宣称，新技术所达到的效果好过研究结果。但科学上并无证据支持这种说法。重要的是应了解FDA将隐形眼镜归类于医疗装置，对于直角角膜手术，也仅批准了一种日常佩戴的镜片，并且尚未批准任何直角角膜切开术所使用的镜片，可以带着过夜。

看穿一些说词

即使是20/20的视力也无法看透宣传文字中的含意。如果你本人或你所关心的人正考虑进行RK, PRK手术 或Ortho-k矫正术，下面这些信息可帮助您评估这类手术的说词。你看到的宣传说词大致是：

不再需要戴眼镜或隐形眼镜了

对于折射手术有一种说词：就是你永远不需戴眼镜或隐形眼镜了。对于大部分人而言，这种说法都是不正确的。实情是：基于各种原因，RK或 PRK手术后，你仍然需要佩戴矫正性的镜片。RK 或PRK手术也可能造成过度矫正而形成远视，或者矫正不良而仍然维持近视。许多施行RK 或猜运PRK手术的人，阅读时终究会需要眼镜。

更有甚者研究还显示，施行RK或 PRK手术来改进近视的人，可能成为远视眼而且近距视力上也需要戴眼镜来进行矫正，因为老花还会逐渐造成远视。有些医生会故意做出矫正不足的效果，让病患在RK手术后仍留有近视，借此来抵消逐渐形成的远视现象。最近几年，RK手术的设备，技术以及手术效果都大有改进。不过评估RK手术的研究，仍然认为有必要继续追踪手术后所使用的矫正镜片，对多数病患会产生哪些影响。

对于轻微、或中度近视，以及轻微散光的成年人进行PRK手术方面，F DA最近批准了两种安全有效的雷射系统。在申请许可的程序上，向FDA提交临床研究是必要的手续。其中一个雷射系统显示，手术后有5%的人仍需使用矫正镜片，而15% 以上的人，偶尔也还需要使用镜片来矫正远视。那些手术前戴眼镜的人在手术后也仍需戴眼镜。此外研究也指出，一些手术前不需戴眼镜阅读的人，手术后却可能需要戴眼镜，或者，比不动手术还提早戴上眼镜。

宣称进行Ortho-K后就不需要眼镜，或隐形眼镜的说法，也都是不正确的。即使Ortho-K能减轻近视的程度，也仍然需要每天戴上一段时间的眼镜，来维持所减轻的近视度数。也许他们会说，如果你晚上戴了定位器，白天就不需要眼镜了。其实针对晚间使用定位器一段时间后，就能稳固角膜形状的假设，并无任何严谨的研究曾经对此进行测试。更重要的是戴着隐形眼镜过夜会增加并发症的机率。Ortho-K矫正术之后，如佩戴可过夜的隐形眼镜，对健康上有何立即或长期影响，仍在未定之数。

持久，稳定或可预测的长远效果

尽管有关RK手术的研究已经证实会让许多人转成远视，但有关新RK手术的技术是否能带来更稳定的视力，也是研究上的重点。一种称作迷你RK 的技术，便采用较短较少的切口。但也仅仅只能为低度近视的人带来较为稳定的视力。有关这项技术的研究仍在进行当中。PRK手术后，有可能让人恢复某种程度的近视。对于PRK手术的长期影响也仍正在研究当中，以便了解是否能维持长时间的稳定视力。研究显示，Ortho-K矫正术会改变角膜的曲度，因此根本不可能预测哪些人会有较好的效果，改进的程度是多少或能维持多久。除去隐形眼镜后，也无法预测裸眼视力在何时最佳，因为裸眼的视力经常起伏不定。

95%的病患达到20/40的视力，甚至更好

你可能也听说或由报导得知许多动过PRK手术的人，裸眼视力达到20/ 40以上。虽然20/40的视力足以让你通过大许多州的驾照考试，在远距视力上你仍然需要选戴矫正镜片，特别是在晚间。95%的人可能达到20/40以上的视力，并不表示你有95%的机会永远不戴眼镜或隐形眼镜。

此外你也可能读到一些消费者的证词，声称进行Ortho-K矫正术之后他们的裸眼视力高达20/20或20/40。这些结果并不具代表性也无法持久。Or tho-K可微幅减轻近视，但大部分的人都需要大幅降低近视度数才能达到2 0/20 或20/40的视力。你也可能读到一些有关手术过程安全有效的说词。但你要记住，没有一项手术是全无风险的。

在极少的情况下，RK或 PRK手术可能会产生严重的病发症，例如失明或感染。此外也还有一些潜在的副作用，例如RK手术后病人会感到视力起伏不定，角膜脆弱，出现光环，对光线或亮度日渐敏感，以及出现暂时的疼痛。某雷射制造商向FDA提出的临床研究报告中也指出，施行RK手术的人，可能在手术后的24至48小时之间出现疼痛现象。此外还有一些并发症会在手术后六个月内出现，包括角膜混浊，丧失戴眼镜时的最佳视力，轻微的瞪眼现象，图像周遭出现光晕等等。

如欲取得详细资料

对于视力矫正上的各种途径，如果希望针对其优点，限制，副作用与并发症等取得更详尽的资料，就应向眼科医师求教。记住也应询问医师对于这类手术的施行经验。

5. 近视眼做手术安全吗

通常来讲，近历罩视眼手术是安全的。 近视眼手术中，最常见的是角膜屈光手术，技术安全性大、准确性高，临床疗效佳。1985年开始在全球开展，2005年国内引进了飞秒激光，利用激光的精度、安全性，使术中不再需要手做烂盯术刀，极大提高了手术的安全性。现在的角膜屈光手术更强调个体化、手术的精度。可根据个人纯和差异单独定制手术方案。 近视眼手术的安全性需要以下几点做保障：首先，手术前要进行详细的检查，由眼科医生来做判断是否适合手术以及适合做哪种手术；其次，现在的角膜屈光手术包括表面手术、半飞秒、全飞秒等，在选择手术方式上，应由医生根据患者的具体情况，选择一个适合、安全的手术。此外，术后注意避免过度用眼，注意眼部卫生，洗脸、洗头、洗澡时避免脏水进入眼睛，避免外伤，尽量不要参加剧烈的体育活动。
*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊，根据个人情况科学治疗。
近视眼手术并不是安全可靠的，近视眼做手术可能会对眼睛造成损伤，可能会留下后遗症和并发症，甚至会造成感染的问题，所以近视眼最好不要考虑手术治疗，可以佩戴眼镜，平时坚持做眼保健操，及时缓解眼睛疲劳，能有效改善近视眼的情。

6. 近视手术真的安全吗会不会有风险

任何事物都有两面性，近视手术也一样，既有优势也有风险，对眼睛的手术来讲，人们最担心的是失明。从原理上来看，近视激光手术只是在眼球表面做，用冷激光作用于眼球表面，手术时激光无法穿透角膜，也不会进入眼内损伤眼部结构及组织，所以没有致盲及失明的风险。至于有些人还忧虑年老后会不会发生失明，其实是一样的道理，激光手术治疗近视只是改善视力，并不会破坏眼底视网膜而引起失明余塌，失明主要发生在视网膜视神经损害导致的疾病，手术并没有触及到内眼，也没有改变眼睛的结构。所以，从近视激光手术的原理上来说，做近视激光手术是没有严重伤害的，更不会致盲。

客观地讲，目前的近视激光手术的安全性还是相当高的，与早期的手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃，历经30多年大量的临床实践也充分证明了这一点，可以说激光治疗近视手术在我国已经相当成熟。但任何事情都不可能是100％，就像戴隐形眼镜会感染危害视力、暴力造成框架眼镜破裂刺破眼球而导致失明这样的小概率事件一样，近视激光手术也不能完全避免并发症。最常见的并发症就是过度矫正或矫正不足，这些要经过一定时间观察，可酌情补矫，一般都会达到满意效果；部分人术后可出现眩光，即夜间将一个光点看成光团、光晕，这是因术后角膜组织间轻微水肿反应或夜间瞳孔较大、其边缘与手术缘靠近有关，随术后时间推移而逐渐减轻甚至消失；圆锥角膜在具有这种潜质或者手术后角膜过薄的人身上出现；术后干眼的原因是因激光扫描近视度数的同时也将角膜神经纤维切断，引起角膜知觉减退，瞬目减少，而角膜神经纤维是可以再生的，大多数人3个月后即可恢复；手术中若眼球注视目标不良，可能出现偏心切削；手术中的风险主要来自于负压吸引和制瓣带来的角膜瓣相关的并发症，如瓣下异物、角膜瓣移位、瓣皱褶等。

十几年前的近视激光手术，确实存在这些问题，由于当时检查与手术设备的精确性、稳定性及可预测性都不够成熟、手术医师的技巧也不够娴熟、医生处理并发症的经验也不充足，造成并发症的发生率较高，以至于对手术的安全性、疗效稳定性的质疑也一直影响到现在。而最近几年，激光技术发展日新月异，飞秒激光技术、波前像差、虹膜定位技术、多维度眼球定位追踪技术的出现，激光的频率也从50赫兹提高到惊人的1050赫兹，速度之快令人咂舌，以前扫描600度的近视需要将近1分钟，而现在仅仅9秒，大大提高缩短了手术时间，减少了并发症发生的几率，激光的光斑也从4mm发展到0.54mm，扫描十分精细，可以在头发丝雀御上雕刻出精美的图案来，跟踪也从最早的无跟踪，发展到三维、四维、五维.... 直到现在的七维跟踪，眼球任何方向细微的转动，激光都能捕捉到，这些都使近视手术的安全性、精确性、可预测性远远超越了十年前，激光技术已经今非昔比，有了质的飞跃，部分并发症已经完全可以避免。而飞秒激光的出现，将角膜瓣的相关的并发症也大幅降低，特别是近期的TPRK（TransPRK）技术，直接将角膜瓣的并发症降为“零”，从根本原因上消除了角膜瓣的并发症，因为这种先进TPRK技术，无需制瓣也不需要负压，更惊人的是连切口也没有，不会留下任何瘢痕，与手术前的角膜一样透竖岁圆明，没有任何手术痕迹。有学者称TPRK为“A One-Step Procere With No-Touch”，就是“一步完成的非接触性手术”，整个手术过程中不需用任何器械接触角膜表面，一步完成了对角膜上皮和角膜基质的精确扫描，节省了相对较多的角膜组织，保留了角膜的生物力学强度，大大地提高了手术的安全性。

最后，重点谈谈圆锥角膜这个所谓最严重的并发症。教科书上“圆锥角膜”的定义是：圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，表现为角膜中央或旁中央部非炎症性进行性变薄并向前呈圆锥状突出。部分患者为常染色体隐性遗传，多在青春期发病，缓慢进展。早期仅表现为近视及散光，随着病情发展，角膜锥状膨隆逐渐加重而导致近视及散光加深，且角膜不规则散光成分逐渐增加，矫正视力逐渐下降。简单的说，就是圆锥角膜这种疾病，大多数还是由于本身的基因决定的，主要表现为角膜中央渐进性变薄。它的发病率在1/2500左右，在一般的人群中，1万个人中可能会有4到5个人出现圆锥角膜。由此可见，圆锥角膜是一种与遗传基因有关的先天性发育异常，也就是说，一个人本身携带了这种基因，无论他做不做近视手术都会发病，近视手术并不是导致圆锥角膜发生的原因。但是，一个新的问题就出现了：一个本身就有圆锥角膜的体质的人，如果接受了近视激光手术，会怎么样呢？答案是显而易见的：会加重圆锥角膜的发展。很显然，一个本身就可能自己会变薄的角膜，如果接受了近视手术，就会变得更薄了，病情会加重加快。那么，我们怎样才能避免近视手术后出现圆锥角膜呢？解决这个问题的关键在于术前筛查和手术设计。在做近视手术之前，一定要做非常全面的术前检查，特别是眼前节分析仪，至关重要，一些处于临床早期的、潜伏期都可以被及时地筛查出来，筛查的灵敏度之高，甚至将一些正常的近视也排除到手术大门之外。而在十几年前，这个设备还没出现，只能通过普通的角膜地形图来判断人们的角膜是否健康，有一些早期或者潜伏期的患者，可能会漏诊。

现在，随着现代医疗技术的提高，技术已日臻完善，更令人兴奋的是，最近基因检测技术的出现，给我们带来了最精准的筛查方法，可以在术前通过基因检测诊断出圆锥角膜，完全将这类疾病拒之门外，并实现及时的早期治疗，挽救视力。

所以，综合来看，手术前经过严格的筛查，认真的分析，出现圆锥角膜的概率是极低的，基本等同于未做手术的普通人群。另外，术前检查本身也提供了一个发现早期圆锥角膜的机会，且圆锥角膜本身也没有那么可怕，是完全可以治疗的。最新的角膜胶原交联技术的出现，让我们可以加固角膜，使角膜变得强壮、坚固。研究表明：经治疗后的角膜强度可以提高300%，已经成为可以有效阻止圆锥角膜进展的新方法，不再受角膜变薄之困，这些高科技将直接惠及更多的患者。