腰椎间盘突出的治疗分为两部分,包括非手术治疗和手术治疗,大部分的患者首选呢就是非手术的保守治疗。因为80%以上的腰椎间盘突出患者槐岁通过保守治疗,通常会取得良好的效果。非手术治疗主要包括卧床休息,避免长期的弯腰和重体力劳动,通过卧床休息可以减缓体重对椎间盘的压力。既然是突出的椎间盘回缩,从而得达到缓解症状的目的。另外除了卧床休息以外,还可以配合着做腰椎的牵引,针灸、推拿、理疗、口服药物等等。如果通过旦缓以上保守治疗,症状仍然得不到缓解,那么就模明模需要去医院做一个腰椎的磁共振检查,来明确自己哪一节得了椎间盘突出,突出的有多重。如果椎间盘突出较重,对神经根压迫较重,并且患者的症状严重影响他的生活,这个时候就要进行手术的治疗,手术治疗包括微创治疗和常规的内固定融合治疗。一般来说微创治疗都会取得良好的效果,但是一个人适不适合做微创,一定要去脊柱外科门诊就诊,让专业的医生对你进行评估,相信他们会给你制定一个非常满意的方案。
② 请问治疗腰椎间盘突出有什么方法最好
椎间盘突出的位置与神经关系
2、手术治疗,①微创治疗:椎间盘后路镜、椎间孔镜等适于单纯椎间盘突出;②开放手术切除突出和变性的椎间盘;③开放手术+内固定植骨;适用于椎间盘突出范围较大、椎管狭窄,并可能不稳的患者。
③ 治疗腰椎间盘突出有什么好的方法
曹向阳主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)
名医堂
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治疗腰椎间盘突出最好的方法
2018-12-21 10:51播放 : 71541
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治疗腰椎间盘突出没有最好的方法,只能有最恰当的方法。因为腰椎间盘突出有不同的程度,通常讲比较轻的或者中度的,采用非手术方法基本上都能解决。而比较重的,压迫了神经,导致腰椎症状,有腿部的麻木症状,包括有大小便症状,这个时候可能要考虑手术。所以治疗腰椎间盘突出不是什么方法最好,而是要选择更恰当的。一般还是要到正规的医院就诊以后,根据病情情况进行评估,然后选择最恰当的方法。一般非手术方法大部分能解决临床85%的腰椎间盘突出,都会取得比较好的效果。如果造成神经症状比较重,在半年以上,未来恢复比较慢,或者预后不好的时候,才会考虑手术方法。当然手术的方法又分微创的、开放手术的,要再看病情不同、年龄不同、身体状况不同,有所选择。
④ 腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些
腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中,包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多,一般药物难有治疗作用,因此一般西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决,当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复,而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法,通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应,促进局部软组织的修复,起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗,比如中药热敷,能够促进局部的血液循环,也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷,很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后,提倡首先还是要休息,做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗,有可能会出现症状缓解的不明显,或者效果不好的这种情况,所以对于腰椎间盘突出病人,一般都建议病人尽量的在治疗的同时,或者在日常注意的同时,要避免再次出现诱发此病复发的因素,或者是加重症状的因素,这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯,这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出,最先会采取的方法,就是封闭治疗的物理性方法,而这种方法会分为两种,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭,其实根据它的表面意思就可以进行判断,椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内,神经根封闭就是把药物注射到神经根周围,注射的药物以肾上腺糖皮质激素,加局部麻醉为主,在激素的刺激下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿,麻醉药物则是为了止痛,麻醉神经会使其敏感性变强,我们都知道最近为什么会导致腰痛,腿痛,其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后,导致神经根发生水肿和无菌性严重,从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外,还可以采取推拿和针灸,由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状,那么在这个时候到医院去,采取一些物理性的推拿和针灸治疗,来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人,就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点,做完之后身体的症状会有明显的减退,这就说明你采取一些针灸和推拿的话,会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的,物理性疗法也好,其它方法也好,只要可以治疗好你的病情,那么未尝不是一种很好的办法,所以在治疗的过程当中,除了要配合医生的治疗之外,还要了解一些其它的辅助方法来帮助你,更快的治疗好你的疾病。
彻底的康复离不开康复锻炼
在给自己制定康复训练计划之前,首先,基于你的症状和检查结果,需要评估的的肌肉状况,再制定相应的治疗方案。在薇,信上,搜.一下‘苗九善’。针对自己的情况做下评估
我们强调评估的重要性,是因为个体差异的存在,比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损,而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损,所以治疗方案的针对性有一定的差异。
另外,每个人的基础情况不太一样,训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后,还需要根据情况调整治疗方案,避免已经劳损的肌肉受伤。
可以在家做的
评估测试
以下测试动作,大家可在家中自行完成,出现阳性问题需引起注意。
如果已经出现疼痛,请先完成动作评估中的1、2两项测试,以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。
1
姿势评估
靠墙站立,双侧肩部与骶部紧贴墙面,观察腰椎与墙的间距。
阴性(正常):
间距≤一个手掌厚度
阳性(存在问题):
间距>一个手掌厚度
如果你的问题是阳性,注意是不是骨盆前倾的问题。
2
动作评估
前屈试验
以上训练,你可以结合你的身体状况,选择一个或数个动作,循序渐进,一周三次练习,坚持一个月。
等症状稳定后,运动康复也成为了你生活的一部分,在锻炼身体的同时把问题康复,越来越健康。
【特别提醒】
如果你的训练已经达到三个月以上,建议结合医院的复查和自身的感受来判断,如果训练让症状有所缓解,那就继续训练。
如果症状不能得到缓解,或发现训练效果并不好,那么你的训练问题可能是出了一些差错,这时要注意调整。
特别注意的是,一定要循序渐进地训练,只要感受到不舒服,就停下来,这样对你的身体更负责。
⑤ 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
患腰椎间盘突出后,一般视病情的不同程度可分为手术疗法和非手术疗法。一般建议绝对卧床休息、仰卧、躺平板床,避免剧烈运动及跑跳、负重等,注意保暖,避免受凉感冒等。下面是我为你推荐腰椎间盘突出的治疗方法,希望能帮到你。
腰椎间盘突出的治疗方法
一、患腰椎间盘非手术治疗
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。
非手术治疗主要适用人群:
①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
常见的非手术治疗:
1、推拿、按摩、针灸、理疗:
主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位,从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果,是应用广泛而比较有效的治疗方法。
2、物理牵引疗法:
主要是对腰椎间盘突出的患者,应用两个方法相反的力量,同时作用于有病部位,通过减弱或消除对病情不利的病理应力,以达到缓解疼痛的目的。
3、打封闭针:
封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物,打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉,使血液循环、神经交换局部冻结,换取一段时期内止痛的效果。
二、患腰椎间盘手术治疗
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
(1)手术治疗适用群体
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
③合并马尾神经受压表现;
④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;
⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法:经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
腰椎间盘突出的原因
1、基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2、损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。
3、自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4、遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5、腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6、诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎间盘突出注意事项
1、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎,不可长时间进行坐位工作。
2、避免背持重物,减少腰椎的受力。
3、急性期病人少活动,下地上厕所时可戴特制医用腰围,加强腰椎的稳定。
4、急性期和治疗期间宜平卧硬板床。
5、推拿按摩应该到正规的医院骨科和推拿科。
6、注意腰部及下肢保暖,不可贪凉,否则会诱发或加重症状。
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⑥ 腰间盘突出用哪种方法治疗比较好
具体需要根据病情确定。
当初期,急性期会有水肿无菌性炎症刺激腰椎的神经根,酸麻胀痛会厉害。积极治疗可以外敷中药或膏药之类的,再加上休息。尽快消水肿,症状会逐步减轻。也可以静脉注射甘露醇,帮助快速脱水。
适合自己的病情就是最好的。前期先保守治疗,保守治疗无效,最后才能考虑手术。
根据多年从业经验,不用担心,只要没到大小便失禁,多数都可以保守治疗好,不用开刀手术。如果出现大小便失禁,那必须及早手术。
祖国医学对这方面有不同的方法,针灸、推拿等,保守治疗的方法有很多,有的人可能用过针灸、拔罐、推拿、电疗、贴膏药等等好多方法,有些人会有效。有些人用过好多方法也没效,根据多年的经验,这可能是诊断可能并不完全准确,有的症状是突出的原因导致的,有的不是,还有可能是腰椎小关节紊乱或腰椎周围软组织的事、骨盆不正等多种原因,所以有不少人尝试了很多办法,效果不理想或症状不完全解除,最后总是剩一点症状去不掉。
好多人体检,都检查出腰椎间盘突出,是正常现象,不用担心。随着年龄增长,都会出现膨出,突出。30岁以后,人体逐步发生退行性改变,都会发生。(人体机能下降、久坐久站、经常弯腰、风寒湿刺激、外伤等多种原因)
有的人有酸麻胀痛症状,有的人没有症状。片子只是影像学资料,作为参考。还需要根据你的临床症状,如果你有腰疼带着腿疼的,或酸麻胀痛的症状,这叫腰间盘突出“症” ,这时要及时治疗,并休息。
现实中有些人椎间盘突出的很厉害,但是临床症状并不明显,很健康。
好多人想着手术,把突出的椎间盘割掉就好了,其实不是,有些人手术后,症状依然没有好转,或者好转一段时间又出现症状了。反而遭受了不少的痛苦。
所以不用担心,都有解决的办法。
当你症状都消失了,生活工作中注意一些,再可以适当经常做一些康复锻炼,能够减少复发或不再复发,这样的情况是很多的。
健康的人,平时经常做一些康复锻炼,也会大大减少和预防腰椎疾病的发生
大连 神一筋骨
康复动作图片来自网络
⑦ 腰椎间盘突出的几种治疗方法
腰椎间盘突出症是许多长期从事重物劳动的男性朋友的常见病,多见于农村中老年男同胞们。腰椎间盘突出给他们的生活带来严重的影响,造成严重的健康伤害。那么腰椎间盘突出要如何治疗呢?
1、腰椎间盘突出症急性期的.物理疗法
(1)短波、超短波疗法:
在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量。
(2)间动电疗阖:
可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。
(3)超刺激电流疗法:
可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。
2、腰椎间盘突出症的牵引治疗
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,椎间盘病通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
(1)椎间盘病起腰部的固定和制动作用:
牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)椎间盘病松弛腰背部肌肉:
腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线:
在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间 的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系:
对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果
⑧ 腰间盘突出症的治疗方法有哪些
药物治疗:
1.支持治疗
可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显着减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.皮质激素硬膜外注射
皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。展开
手术治疗:
手术治疗适用于
1.病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;
2.首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;
3.合并马尾神经受压表现;
4.出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;
5.合并椎管狭窄者。收起
其他治疗:
1.绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
2.牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
3.理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重
⑨ 腰间盘突出怎么治疗最好的方法
1、卧床休息:如果轻度腰间盘突出,那么只要好好的休息一阵,不从事重体力活不到一个月就能很好的恢复,这种情况比较难以坚持,但是如果坚持成功,它的复发率又是最低的,需在在床上待3周,3周之后佩戴腰围保护下床简单活动,坚持3个月就能达到效果。
2、腰椎,骨方,世.贴、消炎止痛、止痛、活血化瘀,以缓解临床症状为主。某宝有。
3、牵引治疗:牵引治疗是腰间盘突出的另一方法,也叫盆骨牵引法,相当把颈椎暂时拉开,让“髓核”回缩复位,当然这个需要在医院医生指导下进行。
4、推拿按摩:注意理疗推拿最好到医院理疗科进行,不专业的推拿是会导致全身瘫痪的,特别有腰间盘突出的患者更容易出问题。
5、髓核化学溶解法:髓核化学溶解法这个医学手段也是比较新的,注入药物,溶解部分突出的“髓核”来达到治疗的目的。
6、手术治疗:手术治疗,激光气化术、髓核切吸术等手段,其实简单的理解就是削掉多余的“髓核”让髓核不突出顶到神经。
⑩ 腰椎间盘突出有什么治疗方法
1.物理的疗法
电疗、按摩推拿、激光、针灸、超声波、拔罐、石蜡治疗等,这种方法可以消炎止痛,也可以活血化瘀,但是治标不治本,一般都是很难康复的。这种方法适用于早期发病和症状比较轻的人
2.手术的治疗
手术治疗腰椎间盘突出症这种方法比较彻底,可以摘除病变部位椎间盘,能有效减轻患者的症状,但是治疗的比较创伤大、而且风险高、费用也高、痛苦比较大
3.封闭式疗法
把药物直接注射于痛点,还有神经根周围。这样可以起到消炎、止痛、改善患者的血液循环,有效治疗症状4.药物的疗法
这种方法可以消炎、消肿、活血,可以缓解大部分患者的症状,现在有的治疗腰椎间盘突出症的药物一般是阿司匹林、芬必得这些等止痛药。这些药物主要适用于比较早期的腰椎间盘突出患者
5.保守治疗
对于腰椎间盘突出症,腰椎牵引是临床上采用得最多的保守疗法它的主要原理是中医外用,腰椎骨仿世yi帖,缓解。