Ⅰ 什么是药敏实验
药敏试验的前提是歼判渗要先做细菌培养以确定致病菌,然后对致病菌进行的药物敏感氏脊性试验。它针对性用药,准确用药,冲迟精确用药。避免抗生素的滥用,改变经验用药的模式。
Ⅱ 药敏试验。
简称药敏试验(或耐药试验)。旨在了解病原微生物对各种抗生素的敏感(或耐受)程度,以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。一种抗生素如果以很小的剂量便可抑制、杀灭致病菌,则称该种致病菌对该抗生素“敏感”。反之,则称为“不敏感”或“耐药”。为了解致病菌对哪种抗菌素敏感,以合理用药,减少盲目性,往往应进行药敏试验。其大致方法是:从病人的感染部位采取含致病菌的标本,接种在适当的培养基上,于一定条件下培养;同时将分别沾有一定量各种抗生素的纸片贴在培养基表面(或用不锈钢圈,内放定量抗生素溶液),培养一定时间后观察结果。由于致病菌对各种抗生素的敏感程度不同,在药物纸片周围便出早纯扰现不同大小的抑制病菌生长而形成的“空圈”,称为抑菌圈。抑菌圈大小与致病菌对各种抗生素的敏感程度成正比关系。于是可以根据试验结果有针对性地陆旦选用抗生素。近年已有自动化的药敏试验仪器问世,使试验更加迅速、准确。目前滥用抗生素,致使抗药菌增加,甚至因长期大量使用广谱抗生素,杀伤体内正常微生物,失去微生物的相互制约作用,从而使一些裤纳少见的或一般情况下的非致病菌大量繁殖,引起所谓“二次感染”的情况屡有发生,给治疗造成人为的困难。因此,提倡使用药敏试验,坚持合理用药十分重要。
Ⅲ 试述联合药物敏感试验结果及进行联合药敏试验的目的
联合药敏试验可能出现四种结果:①无关作用,两种药物联合作用码野的活性等于其单独活性;②拮抗作用,两种药物联合作用显着低于单独抗菌活性;③累加作用,两种药物联合作用时的活性等于两宴缓种单独抗菌活性之和;④协同作用,两种药物联合作用显着大于其单独作用的总和。
联合药敏试验的目的是:①治疗混合性感染;②预防或推迟细菌晌模模抗生素耐药性的发生;③联合用药可以减少剂量,避免达到毒性剂量;④联合用药比单一用药效果更好。
Ⅳ 药敏试验的具体操作方法
1药敏实验操作步骤:在超洁净工作台内,先将灭菌好的培养基做好标记,无菌取病料(即:肝脏、心脏组织)一小块,轻轻在灭菌的培养基上涂布几下(不要突破培养基),然后用接种环再密集划线。然后,将制备好的药敏片分别按标记好的位置贴在培养基的表面。记录好培养皿的标记及药敏片的顺序。最后,将培养皿放入37℃恒温箱中培养8—12小时即可。
2药敏实验结果观察:培养好后会发现细菌再培养基上均匀分布,同时会看到药敏片周围有不同程度的抑菌圈。抑菌圈越大,说明该鸡群对这种药物越敏感;抑菌圈小或没有抑菌圈,说明该鸡群对这种药物不敏感或已经产生了耐药性。若在培养皿中出现一团一团的细菌时说明培养皿中有杂菌感染。
Ⅳ 药敏试验的结果观察
在涂有细菌的琼脂平板上,抗菌药物在琼脂内向四周扩散,其浓度呈梯度递减,晌或铅因此在纸片周围一定距离内的细菌生长受到抑制。过夜培养后形成一个抑菌圈,抑菌圈越大,说明该菌对此药敏感性越大,反之越小,若无抑菌圈,则说明该菌对此药具有团樱耐药性。其直径宴好大小与药物浓度、划线细菌浓度有直接关系。
Ⅵ 请问药敏试验是通过怎样的方法
药敏试验根据美国临床标准委员会(NCCLS)推荐的K-B琼脂法进行,药敏纸片选择中国生物好雹制品鉴定所药敏纸片,试验所选择药物必须包括下列抗生素:氨苄西林(AMP),阿莫西林/克拉维酸(AMC),头孢噻吩(CFT),头孢噻肟(CTX),庆大霉素(GEN),萘啶酸(NAL),环丙沙星(CIP),四环素(TBT),利福平(RFA),复方新诺明(SMZ)。药敏结果判定标准按照NCCLs手册2005版。
1. 操作方法:
(1)将待检菌接种于普通营养琼脂平板,37℃培养16~18小时,然后挑取普通营养琼脂平板上的纯培养菌落,悬于3ml生理盐水中,混匀后与菌液比浊管比浊。以有黑字的白纸为背景,调整浊度与比浊管(0.5麦氏单位)相同。
(2)用无菌棉拭子蘸取菌液,在管壁上挤压去掉多余菌液。用棉拭子涂布整个M-H培养基表面,反复几次,每次将平板旋转60度,最后沿周边绕两圈,保证涂均匀。
(3)待平板上的水分被琼脂完全吸收后再贴纸片。用无菌镊子取药敏纸片贴在平板表面,纸片一贴就不可再拿起。每个平板贴5张纸片,每张纸片间距不少于24mm,纸片中心距平皿边缘不少于15mm。在菌接种后15分钟内贴完纸片。
(4)将平板反转,孵育18~24小时后取出,用游标卡尺测量抑菌圈直径,从平板背面测量最接近的整数毫米数并记录(附表6)。抑菌环的边缘以肉眼见不到细菌明显生长为限。有的菌株可出现蔓延生长,进入抑菌环,磺胺药在抑菌环内出现轻微生长,这些都不作为抑菌环的边缘。结果判断依据鉴定所药敏纸片判定标准。
(5)每次药敏试验必须用ATCC 25922大肠杆菌做质控。只有当质控菌株的抑菌圈直径在允许范围内测试菌株的结渗袜知果才可以报告。ATCC 25922的结果必须与测试菌株同时记录和报告在附表6中。
0.5麦氏比浊管配制方法:
0.048M BaCL2 (1.17% W/V BaCL2 . 2H2O) 0.5ml
0.36N H2SO4 (1%, V/V) 99.5ml
将二液混合,置螺口试管中,放室温暗处保存。用前混匀。有效期为6个月。
2. 注意事项:
(1) 制备MH琼脂平板应用直径90mm平皿,在水平的实验台上倾注。琼脂厚为4±0.5mm(约25-30ml培养基),琼脂凝固后丛消塑料包装放4℃保存,在5日内用完,使用前应在37℃培养箱烤干平皿表面水滴。倾注平皿前应用pH计测pH值是否正确(pH应为7.3)。pH过低会导致氨基糖苷类,大环内酯类失效,而青霉素活力增强。
(2) 药敏纸片长期储存应于-20℃,日常使用的小量纸片可放在4℃,但应至于含干燥剂的密封容器内。使用时从低温取出后,放置平衡到室温后才可打开,用完后应立即将纸片放回冰箱内的密封容器内。 过期纸片不能使用, 应弃去。
(3) 不稳定药物如亚胺培南, 头孢克洛, 克拉维酸复合药等, 应冷冻保存, 最好在-40 ℃以下。
(4) 保证质控菌株不变异的简便方法,将新得到的冻干菌株接种含血的M-H平板复活。然后每株细菌接种10支高层琼脂管,放置冰箱保存。每月取出一支,传出细菌供常规用。待用剩至最后一支,可传种在M-H平板上,再接种一批高层琼脂管备用。如此可保证原始菌种永不接触抗菌素。
3.质量控制
质量控制方法 是用与常规实验相同的操作方法,测定质控菌株的抑菌环。应使用新鲜传代的菌种。接种菌液的涂布方法等均同常规操作,测定的抗菌素种类也应与常规测定的种类相同。
1、取患者的分泌物或者血液做细菌培养,看哪种细菌感染,并且对哪种药州瞎物敏感橘芹。根据药敏结果选择敏感抗生素,达到最理想的治疗效果,同时也不会因为盲目使用抗生素造成机体耐药的现象。
2、药敏试验在临床上常常会用到,从标本的采集、细菌培养到药物敏感试验,要求都是比较严格的,这个过程中一定要严格的注意外圆迹毕环境,防止受到污染影响结果。药敏试验主要用于反复感染治疗之后没有好转,甚至症状没有减轻,最终选择最敏感的药物杀灭细菌,达到临床的治疗效果。
Ⅷ 药敏试验的因变量
药敏试验的因变量是细菌对不同抗生素的敏感性。药敏试验是一种常用的微生物学实验方法,用于测试细逗银菌对不同抗生素的敏感性,以确定最佳治疗方案。在药敏试验中,细菌样本被分成不同的组,每组都暴露在不同的抗生素中,然后观察细菌的生长情况,以确定细菌对不同抗生素好枣的敏感性。因此,药敏试验的因变量是细菌对不同抗生素的敏感性,这是确定治疗方案的关键因素。药敏试验的结果可以帮助医生选择最有效的抗生素治疗细菌友指拆感染,从而提高治疗效果,减少药物滥用和抗生素耐药性的发生。
Ⅸ 药物敏感试验的药物敏感试验的方法
测定细菌对抗菌药物敏感性的试验称为药物敏感试验或简称药敏试验。由于养鸡业中抗菌药物的广泛使用,导致抗药菌株越来越多,盲目用药常常效果不佳。因此,进行药物敏感试验已成为正确使用抗菌药物的必要手段。药物敏感试验的方法有多种,如纸片扩散法、试管法、挖洞法等。其中,纸片扩散法简便易行,出结果快,是目前生产中最常见的方法,现将该种方法介绍如下:
(1)药敏纸片的准备
常用抗菌药敏纸片已有商品供应,一般可以买到,可直接利用。
(2)药敏培养基的制备
①普通肉汤琼脂:又称营养琼脂。蛋白胨10克、氯化钠(NaCl)15克、磷酸氢二钾(K2HPO4)1克、琼脂20克、牛轮岁逗肉浸出液1000毫升(可用牛肉浸膏10克浸于1000毫升蒸馏水代替)。
牛肉浸出液的配制方法:取瘦牛肉去掉脂肪、腱膜等,绞碎或切碎,按500克牛肉加1000毫升蒸馏水混合,置4℃冰箱内过夜,取出后加热到80~90℃,经1小时后,以数层纱布滤除肉渣并挤出肉水,再用脱脂棉过滤,量其体积并用蒸馏水补足1000毫升,分装后20分钟高压蒸汽灭菌,即制成牛肉浸出液。
将以上其他成分加入到牛肉浸出液中,加热溶解,冷却后调pH至7.6,煮沸10分钟,用滤纸过滤后分装,再以10.4万帕高压蒸汽灭菌25分钟,取出后冷却至55℃左右,在90毫升直径灭菌的平皿上倾注成4毫米厚的平板。做好的平雀乎板,密封包装后可在冰箱中保存2~3周。使用前应将平皿置37℃温箱中培养24小时,确认无菌后再用于试验。
②鲜血琼脂:将灭菌的营养琼脂加热融化,至45~50℃时加入无菌鲜血5%(每100毫升营养琼脂中加入鲜血5~6毫升)倾注平皿。无菌鲜血,用无菌手术取健康动物(绵羊或家兔等)的血液,加入盛有无菌5%柠檬酸钠溶液的容器中(血与5%柠檬酸钠的比例为9∶1)混匀,置冰箱中保存备用。
(3)试验方法
临床上分离到的细菌进行纯培养。用灭菌的接种环挑取被检菌的纯培养物划线或涂布于平板上,并尽可能使其密而均匀。用灭菌镊子将药敏纸片平放于平板上并轻压使其紧贴平板。直径9.0厘米的平皿可贴7张纸片,纸片间距不少于24毫米,纸片与平皿边缘距离不少于15毫米。贴好后将平板底部朝上置于37℃温箱中培养24小时,取出观察结果。
(4)结果判定
凡对被检菌有抑制力的抗菌药物,由于向周围扩散,抑制细菌的生长,故在纸片周围出现一个无细菌生长的圆圈,称为抑菌圈。抑菌圈越大,说明该菌对此种药物敏感度越高,反之越低。如果无抑菌圈,则说明该菌对此种药物具有耐药性。所以,判定结果时,以抑菌圈直径的大小来作为细菌对该药物敏感度高低的标准。
一般来说,抑菌圈直径70毫米以上为极度敏感,15~20毫米为高度敏感,10~15毫米为中度敏感,10毫米以下为低敏感,无抑菌腊卖圈为不敏感。对多黏菌素的作用,抑菌圈在10毫米以上者为高度敏感,6~9毫米为低度敏感。
经药敏试验后,应该选择极度敏感或高度敏感的药物进行治疗。