① 如何通过康复训练改善肌张力
如何让小儿脑瘫患者恢复肌张力是很多家长关心的问题,我们一直强调小儿脑瘫康复应该及早开展,这是因为研究发现,人类大脑神经细胞约有140亿个,但有些神经细胞在一生中并未全部使用。在中枢神经系统中存在大量的突触。正常情况下,只有部分突触经常受到刺激,阈值较低,呈易被使用的活化状态。而相当一部分突触的阈值很高,不易被使用,处于"休眠"状态。受到反复刺激后,这些突触和神经环路,会重组一个神经细胞功能集团的网络系统。
另外,人体有些部位的脑组织具有多重功能特性和许多神经环路,它们和中枢神经各部同时参与活动,一旦承担某种活动的主要脑区受损,其功能可由未受损的其他区域替代和代偿。婴幼儿的中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织各部位功能尚未专一化,一般约到6岁后,神经系统各位功能才发育分化完善。这些为脑功能康复的潜在基础。
在小儿脑瘫早期运动康复过程中,应加强增强关节活动范围、改善肌张力的训练。因为脑瘫患儿运动障碍、关节活动减少。日久发生组织粘连或肌腱痉挛,使关节活动范围进一步缩小。关节周围有致密的韧带和疏松结缔组织等组成成分,在关节制动的情况下,韧带因受不到牵拉会自动缩短并失去弹性,疏松结缔组织则发生增生变性而成为致密的结缔组织,从而可造成挛缩。临床上常见预防挛缩比治疗挛缩容易得多也重要得多。
在脑瘫康复治疗中,首先要保持良好的肢位并保持关节的正常活动度。此法可分主动和被动关节活动训练。
1、牵张方法:牵张法适用于肌张力增高和痉挛肌群,张力低下者忌用。由于纤维组织具有粘滞弹性,当组织被牵张时,牵张应力逐渐增大,使组织延长;如维持其长度不变,组织内受牵张而提高的肌张力随时间延长就逐渐下降。根据以上特性,纤维组织的牵张宜采用恒定的中等的力量进行长时间持续牵张,或重复多次牵张。
这样,牵引力去除后,纤维组织不完全恢复原长,从而可获得较好的牵张效果。缓慢牵张的手法又称慢拉法,对痉挛肌有抑制作用。对轻度挛缩和肌痉挛者可采取持续的、缓慢的、小力量的牵张。
2、医疗体操:治疗师根据患儿具体情况编制相应的肢体活动,指导患儿进行徒手操练或手握哑铃、体操棒操练。医疗体操有助于保持和增强关节活动范围。但对关节的牵张作用较弱,只能缓解较疏松的粘连和痉挛早期组织,矫正和牵张体操是治疗师按所需牵张的痉挛组织而设计的体操动作。
例如,若要牵张一侧大腿内收肌群时,可令患儿侧身对墙而立,需牵张的腿靠近墙壁并间隔一定距离。可令患儿一手握住墙上扶手,或治疗师扶持他两侧髋部,然后患儿身体慢慢倒向墙壁一侧,使身体重心移向该侧大腿外展肌上(注意另侧足外缘不能离地),然后再回复原状,反复操练。
常用的康复训练方法有以下几种:
1、移动障碍的康复训练
移动包括床上移动(翻身,坐起)、轮椅移动及转移。移动障碍的原因包括上肢或下肢关节活动受限、四肢肌力低下、上肢或下肢协调性障碍、一侧肢体偏瘫等。
2、修饰障碍的康复训练
修饰活动包括洗手和脸、拧毛巾、刷牙、梳头和做发型、化妆、刮胡子、修剪指甲等。修饰障碍的原因包括:上肢和颈部关节活动受限;上肢和颈部肌群肌力低下;上肢和颈部肌群协调性障碍;上肢偏瘫;认知和知觉障碍。
3、进食障碍的康复训练
进食包括吞咽;拿起并把握住餐具(碗、筷子、勺等)、食品及各种饮料杯、罐;将食物送到口中。进食障碍的原因包括:上肢或口腔颌面部关节活动受限;上肢或口周围肌群肌力低下;上肢、颈部及口周围肌群协调性障碍;上肢偏瘫;认知知觉障碍及感觉障碍。
4、穿上衣障碍的训练
穿上衣动作包括:将上肢放进袖口中,脱、穿套头衫;用手将衣服的后背部向下拉;解开或系上钮扣、开关拉链和按钮;分清上衣的上、下、前、后及左、右以及它们与身体各部位的关系。
穿上衣障碍的原因有:上肢和躯干关节活动受限;上肢和躯干部肌群肌力低下;上肢肌群协调性障碍;上肢偏瘫;认知、知觉及感觉障碍。
5、穿裤子、鞋、袜障碍的训练
主要动作包括站着提裤子;抓住裤腰并系皮带;解开或系上扣子、开关拉链,系鞋带;分清裤子的上、下、前、后及左、右以及它们与身体各部位的关系。穿裤子、鞋、袜障碍的原因有:上肢、下肢和躯干关节活动受限;上肢、下肢和躯干肌群肌力低下;上肢偏瘫;移动障碍(无上肢损伤);认知、知觉及感觉障碍。
③ 肌肉萎缩有什么康复训练的方法没
肌肉萎缩的治疗方法都有什么
目前认为肌肉萎缩引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。
1、规范康复运动治疗:肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。有人误把运动治疗看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,以免患者肌力恢复正常,但遗留异常运动模式。
2、.强调肌肉协调性训练:不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
3、其他治疗:低频或中频电刺激、神经营养药,配合针灸/电针和推拿。
④ 如何提高孩子肌力
小孩肌力低可以做调理平衡和协调的训练。
小孩肌力低可以抚摸的方式进行训练,也就是通过按摩的方式进行训练,不会对小孩造成太大的影响,随着小孩的成长,在营养方面也要多加注意,多吃蛋白质多、有营养的食物。小孩肌力低也可以去医院做康复训练。
小孩肌力低可以通过针灸的方式恢复,需要一天针灸一次,一次大概三十分钟,也可以对小孩进行按摩,可以起到舒筋活络,增加肌肉的新陈代谢,刺激神经,可以恢复小孩的肌力。
⑤ 重症肌无力患者该如何进行康复训练
一或改袜、坐起训练:肌无力患者不要仅仅注重疾病的治疗效果如何,还要适当的进行一些康复训练,比如坐起训练,应当按以下步骤循序渐进的进行。这不仅是早期康复训练的一部分,也可有效的改善体位性低血压。抬高床头-扶助坐起-自助坐起-双腿下垂床边-坐衫激位平衡训练-站立训练。
二、移乘训练:为了肌无力患者在以后全面的康复训练作准备,该训练方式主要着重训练从床上-轮椅;轮椅-床上。在作移乘训练时应注意肌无力患者的心肺功能,训练前要检查有无心肺功能疾患。坐轮椅时一般在40分钟-1小时活动一下身体或抬高臀部除压30秒。患侧上肢放在胸前注意保护,患脚防止擦伤。同时要注意安全。
三、肌无力病人主动运动包括以下两种:
1、健肢主动运动:做这一项运动时,患者要慢尽可能带动患肢一起运动。
2、患肢主动运动:患者在做这些运动的时候,应先做瘫歼并痪肢体假象运动然后作助力运动进而做主动运动。应当注意运动幅度逐渐增加,不应引起疼痛和损伤,避免过度疲劳而使肢体痉挛加重。并应鼓励肌无力病人尽量用健肢给患肢作被动运动。
四、功能训练:除了以上几个运动方式外,还应该按摩患侧肢体再进行被动运动。
五、步行训练:肌无力患者在做步行训练时,一定要有家属陪同,保护好患者,严防摔倒。步行训练是在坐位平衡训练和站立训练达到一定程度后进行的。步行训练一般可进行迈步训练,上下台阶训练。
⑥ 肌力训练的原则以及基本方法
肌力是机体依靠肌肉收缩克服和对抗阻力来完成运动能力,是肌肉发挥其生理功能形式,肌肉主要通过肌力对外界做功。肌力下降是临床上最常见的症状之一,常会引起人体各项日常活动障碍,如坐,站,步行障碍等。肌力训练是增强肌力的主要方法,肌力下降者常常通过肌力训练恢复至正常肌力,肌力正常者可以通过肌力训练达到代偿,增强运动能力目的。肌力训练的具体技术和方法有多种,如神经传递冲动训练,助力训练及抗阻训练等。肌肉收缩时所能产生的最大力量又称绝对肌力。
方法:
1)传递神经冲动训练
适用范围:肌力0~1级的患者。常用于中枢神经和周围神经损伤引起肌肉瘫痪。
训练方法:引导患者做主观努力,用意念的方式,竭力去引发瘫痪肌肉的主动收缩。
助力训练
适用范围:肌力1~3级患者注意在训练时,应随着肌力的恢复不断的改变辅助方法和辅助量,常用于中枢和周围神经损伤后肌力有一定程度恢复的患者,骨折术后早期需功能训练的患者。
3)悬吊训练
适用范围:肌力1~3级的患者。训练方法利用绳索,挂钩滑轮等简单装置,将运动的肢体悬吊起来,以减轻肢体自身重量,然后在水平面上进行训练,训练时可利用变换的体位和不同位置的滑轮,挂钩等设计出各种各样的训练方法,如训练股四头肌的肌力时患者侧卧,患侧肢体在上,在膝关节垂直方向上置一挂钩,用吊带在踝关节处固定,用绳索使小腿悬空,让患者完成膝关节的全范围屈伸运动,动作宜缓慢,充分,避免下肢借助惯性做钟摆动作。训练时治疗师要注意固定大腿,以防止摇摆,降低训练效果;并随着肌力改善,调节挂钩位置,改变运动面的倾斜度,用手指稍加阻力或用重锤做阻力,以增加训练难度。
4)主动训练
适用范围:肌力达3级以上的患者。并根据患者的具体情况,调整训练的速度,次数,间歇。
5)抗阻训练
适用于肌力已达4/5级的患者
6)等长训练
适用范围根据肌力的恢复程度,2~5级肌力的患者均可进行等长收缩运动训练。常用于骨折内固定术后早期,关节置换术早期,骨折石膏外固定后。
7)等长训练
适用范围:根据肌力的恢复程度,3~5级肌力患者均可进行等张收缩运动训练。
8)短暂最大负荷练习
适用范围同等张训练,根据肌力恢复程度,3~5级肌力的患者可进行
9)等速训练
适用于可根据肌力恢复程度,选择不同的训练模式,对三级以下肌力,可先在持续被动活动(CPM)模式下进行助力运动,以进行肌肉的早期训练,对于3级以上肌力可选用向心性肌力训练和离心性训练。
肌力训练原则:
①超负荷原则:超负荷运动时肌肉对抗大于平时已经适应的负荷,成为超负荷。超负荷可使肌肉受到极大刺激,并产生一定生理适应,是肌肉力量增加。
②渐增阻力原则:超负荷训练使肌力增加 使原来的超负荷变成已经适应的负荷,而不是超负荷了。只有逐渐增加负荷量,使负荷重新成为超负荷,训练效果才能不断增加。
③由大到小原则:指在负重抗阻训练过程中,先进行由大肌肉群参与的练习,然后进行小肌群的练习。
④专门性原则:进行力量练习的身体部位的专门性以及练习动作专门性。
⑦ 如何进行肌力训练
各种肌肉骨骼系统病损、以及周围神经病损常导致患者的肌力减弱,肌肉功能障碍等,影响肢体运动功能。肌力训练的目的是运用各种康复训练的方法逐步增强肌肉力量和肌肉耐力,改善肢体运动功能;同时肌力训练具有预防各种骨关节疾病及术后患者的肌肉萎缩、促进肌肉功能恢复有作用。
肌力训练方法有徒手训练和器械训练。徒手肌力训练时一般不需要仪器设备。
1.器械训练物品准备 器械训练时,有哑铃、沙袋、实心球;弹性阻力装置;滑轮系统;等张力矩臂组件,如股四头肌训练器等;可变阻力装置;等长肌力训练装置;等速肌力训练装置等。
通常可根据患者不同肌肉功能障碍情况选用不同训练方法和训练仪器。
2.要向患者说明治疗目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。
⑧ 产后肌力训练怎么做,康复肌力训练方法
生完宝宝之后,很多新手妈妈担心自己的身材不能回去,而其实只要能做好肌力训练就能有效的恢复身材,下面的产后有氧塑身4招,针对容易累积脂肪的大腿、腹部、臀部、背部等部位,以有氧动作,搭配肌力的训练,持续提高妈咪的代谢率,消耗身体上多余的脂肪及热量,只要持之以恒,就能让妈咪们找回昔日小姐的苗条身材!
肌肉就是你的调整型内衣
很多妈咪都渴望自己拥有完美的曲线,但是翘臀、美胸的S形曲线,如果光靠饮食减量是达不到的,女性终究还是需要一件随身型的调整型内衣,那就是你的肌肉!适度的运动,加上在饮食中均衡摄取蛋白质或维他命,持之以恒的习惯,才能让妈咪们创造不下垂、不松垮的曲线,找回苗条的身材!
产后想要瘦身,绝不能缺少运动,但是生产后的身体处于虚弱的状态,最好等身体逐渐恢复,再慢慢提高运动的强度。一开始,先从简单的伸展运动开始,等待产后3个月,身体恢复得差不多时,就可以开始做有氧运动,像是慢跑、健走等,让身体有发热、出汗的感觉,或是根据自己的身体状态、体力,来选择针对不同部位的“有氧塑身操”,不仅可以透过肌力训练,达到代谢效果,也能同时提高柔软度和弹力!
但要注意的是,若是孕期体重增加较多的妈咪,最好应避免做会对膝盖关节造成负担的动作,而是尝试一些不会对身体造成负担、初学者也能轻松学会的动作为佳。每天或每隔两天做30分钟运动,两个星期后可慢慢增加到1小时,就能增加肌肉量,并提高能量、脂肪的消耗,达到减轻体重的效果!
产后肌力训练怎么做
功效:训练腹直肌。
步骤:
1.动作开始时采仰卧姿,双脚自然屈膝。
2.吐气用力时双手放置于大腿上,肩胛骨慢慢离地使身体离开地面
3.双手尽量延伸至膝盖位置,吸气时放松回到原始位置。
功效:训练腹肌末端(小腹的位置)。
步骤:
1.动作开始时采仰卧姿,双脚自然伸直。
2.吐气用力时单脚上举约45度,另一脚随后跟着上举45度。
3.吸气时单脚轻放回地面,另一脚随后轻放,放松回到原始位置。
Tips:
做些腹部动作时,一定会感到腹部非常地酸痛,所以在过程当中,千万不要超过自己运动负荷,或是过份地拉伸肌肉,破坏了肌肉纤维,如此一来不仅达到瘦肚子的效果,反而会造成运动伤害。
功效:训练侧腹肌群。
步骤:
1.动作开始时采仰卧姿,双脚自然屈膝。
2.吐气用力时单边手肘碰触对侧脚膝盖,肩膀离地使身体离开地面。
3.对侧脚膝盖离开地面与单边手肘相碰,吸气时放松回到原始位置。
功效:训练臀部肌群。
步骤:
1.动作开始时采俯卧姿,双脚自然伸直。
2.吐气用力时单脚大腿离开地面。
3.臀部肌肉用力向上顶维持30秒钟,吸气时放松回到原始位置。
功效:训练下腹肌群、腿部肌群、臀部肌群、髋部肌群。
步骤:
1.动作开始时采仰卧姿,双脚自然屈膝。
2.动作开始时压脚背,腿部上抬。
3.双脚自然交替,踩30圈后休息。
Tips:
透过这些运动,可以均衡的拉伸腰部及腹部的肌肉,达到消除腹部赘肉的目的,打造出更窈窕更动人的曲线。做这些动作时,要用鼻子吸气,嘴巴呼气,调整好呼吸方式,用最自然的方式呼吸。
⑨ 增加肌力的训练方法 增加肌力的训练方法有什么
1、锻炼增加肌肉的方式主要是无氧运动。
2、也就是短暂的剧烈性的运动,比如说短跑、冲刺知悄、举重、快速的俯卧撑、仰卧起坐、引体向上都可以起到锻炼肌肉的效果,但是通常是需要长期持续性的锻炼才有作用。
3、每天要坚持锻炼也是需要三个月高猛腔以上才有效果的戚衫。在无氧运动锻炼之后还需要注意补充蛋白质才可以锻炼肌肉的。
⑩ 训练肌力的方法 训练肌力的方法有哪些
1、饮食:饮食多以肉类和奶类为主,训练肌肉时身体所需的蛋白质要比普通时候的高。
2、膳食均衡:蔬菜和水果可以给身体提供维生素和世裂碳水化合物,能够补充戚返丛运动所需要的营养,做到膳高樱食均衡可以更好的提高肌肉强度。
3、运动:每天进行定时运动,时间和动作难度随时间的增加而增加,有氧运动和无氧运动组合进行。
4、拉伸:运动完后进行肌肉拉伸,这样可以调整肌肉曲线,使肌肉更加的美观,并且可以保护肌肉组织不会拉伤。
5、蛋白粉:每天的训练之后都要来一杯蛋白粉,这样可以最大的提升肌肉强度。