研究心理护理的理论技术和方法

Ⅰ 如何做好心理护理

【摘要】目的 心理护理可以提高治疗效果。方法 建立良好的护患关系，护士的素质和良好的医德有利于减轻患者的痛苦。结果 心理护理能使患者积极配合治疗，促进疾病痊愈。结论 在疾病的转归过程中，心理护理极为重要，能够缩短病程，早日康复。 【关键词】护士 患者 心理护理 心理护理又称精神护理，是运用心理学的理论和技术，以预防、减轻疾病或促进疾病痊愈的护理方法。 一、心理护理的意义 除生物致病因素（如各种病原微生物）和理化致病因素（如高温、放射线、各种毒物）可使人致病外，社会环境与人际关系的改变也会通过心理活动导致心身疾病。世界卫生组织提出：“健康，不但是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。”进一步明确了导致疾病因素中有生物、心理、社会因素。从医院临床范围来说，要求护士能通过护理措施，使病员处于一个接受治疗所需要的最佳心理和生理状态。使病员在心理、生理两方面都和治疗手段相适应。有利于提高治疗的效果。促进康复。护士良好的语言、举止、态度能解除病员的各种不利于治疗的心理反应（例如忧虑、焦急、怀疑、消极、睡眠状态等）。使之转变为积极的、乐意合作的有利于接受治疗的心理状态。 当病人住进医院里，护理人员日夜守候在他们身边，护士与患者接触时间最多，关系最密却，对患者的影响也最大。良好的心理护理工作常常可以起到药物所起不到的作用。护士有责任为患者解除陌生、恐惧、疑虑等各种不良心理反应，创造良好条件。使患者获得最好的治疗效果。 二、对慢性病患者进行心理护理的效果 慢性病如脑血栓、心脏病高血压、溃疡病、肾脏病、糖尿病等多数病性顽固、容易复发，药物疗效较差，故患者多有焦虑不安，治疗丧失信心，甚至产生厌世思想。做好心理护理应注意以下两点： ⑴关心体贴患者：通过谈心了解患者的心理状态，解决他们对自己病情缺乏了解，造成的紧张、不安、失眠、食欲不佳的状况。通过交谈使患者对自己的病情了解更多，能适应医院的生活，是他们能积极配合治疗，争取早日康复。 我们针对不同年龄、性格、家庭状况及社会背景的患者实行不同的心理护理，收到一定效果。 例1.患者，女、58岁，患有脑血栓。症状是左上肢和左下肢活动不便入院，患者因在家中承担家务，因行动不便，生活不能自理，导致情绪低落，闷闷不乐，经常哭泣，食欲极差。我们考虑到患者这样下去将出现营养不良。加强了对患者的心理护理。劝慰患者积极配合治疗，早入康复，及早能自理，以免拖累家人。帮助病人做功能锻炼。经过一段时间的治疗，病情逐渐好转，上肢和下肢都能活动了，患者能自理了。患者很开心。心理疏导对度治疗起到提高疗效的作用。 例2.患者，男，38岁，患肺结核多年，本次以咳嗽、反复咯血入院。患者处于精神紧张状态，觉得自己濒临死亡。我们一方面给予积极的止血治疗；一方面进行精神上的安慰，消除紧张情绪，使患者对疾病的好转产生信心，积极配合治疗。一天后咳血解除，患者的恐惧解除，病情一天天的好转了。良好的心理护理对疾病的转归起到一定的作用。能增强患者战胜疾病的信心。 三、护士的素质要求 要做好心理护理，要求护士具有高度的责任心，乐于为患者服务的精神，耐心细致的工作态度。另外，护士还应具有高尚的文化修养，良好的医德，急病人之所急，想病人之所想，善于敏锐地观察和分析病员的心身两方面的动态变化。不断地掌握和解除病员的心理压力。衣帽整洁、态度和蔼、彬彬有礼的谈吐，文雅的风度，这样的护士在患者中必得到信任与尊重。他们对患者进行的心理护理工作也必将获得良好的效果。 患者入院的主要目的是治疗疾病，而大量的治疗手段是通过护士来完成的。所以要想得到患者对治疗的主动配合，消除恐惧心理，除去做好思想工作，加强解释和劝慰外，护士掌握各项技术操作的熟练度，也对患者接受治疗的态度起着决定性的作用。因此护士必须提高业务技术水平，才能保证各种治疗顺利进行。同时也是对患者最有效的精神慰藉。 四、心理护理与医院管理 ⑴积极创建安静舒适的疗养环境 环境直接影响病人的心理活动。而病房是住院患者治疗休养的场所。病房中的各种噪音不仅影响患者的休息，而且给患者带来烦躁和不安，是极其有害的。尤其是医护人员间的谈笑声音，更易引起患者的反感和消极情绪，对疾病的转归十分不利。因此护理人员应特别注意减少噪音。做到说话轻、放物轻、走路轻、关门轻。 ⑵为患者提供可口的饮食 患者一般食欲较差，对饮食要求更差，护士要了解每个患者的饮食爱好和个人习惯，为了保证供应患者组织细胞修复所需的能量及疾病消耗的热量，患者饮食应从富于营养而易于消化为宜。对不同疾病患者的特殊饮食需求及不同地区，患者的特殊饮食习惯，在可能条件下尽量给与照顾，可有助于增进食欲，使患者能安心愉快地接受治疗。

Ⅱ 心理护理的特点是什么，在实施中的基本方法是什么

1、广泛性与情境性
2、个体性与深刻性
3、心身统一性和心理能动性
4、社会性
5、技术无止境性
以上五点是心理护理的特点
在实施中的基本方法是（一）一般心理护理措施：根据当前健康维度的发展，对病人的心理社会方面的护理措施应着眼于下列四个维度：1、社会维度 （1）人际关系方面：要了解病人的积极与消极关系；积极关系就是社会支持网络，应加以充分利用；消极方面可能是心理护理应解决的目标，要予以调整。要教会病人在社会关系调整中的理性自我认知和自我调节的运用。（2）调整病人的角色行为。（3）充分运用社会支持网络，有些病人虽拥有良好的社会支持网络，但更重要的是要病人学会主观上利用这一力量，对慢性疾病病人尤为重要。（4）职业应急也是社会维度中的重要内容。若与当前病情无直接关联者可暂时搁置，但有些问题则需要动用社会支持力量。 2、情绪维度（1）安抚是调整病人情绪的第一步，耐心倾听可以安抚病人的情绪，有助于建立良好的护患关系。（2）在良好人际关系的基础上，病人调整认知后，教会其处理应激的技巧，使其掌握情绪自控能力。（3）对严重的心境障碍可能需要药物治疗 3、理智维度 （1）如有认知障碍应予以调整，然后补充医学知识，提高认知水平，增强康复意识。（2）有明显躯体症状时，应通过有效药物和其他措施，在减轻或缓解症状的基础上，进行卫生宣教。（3）当病人理解和接受医学知识时，应以科学只是规范其生活方式及行为。 4、精神维度 （1）精神寄托是个体对生活的信念和信仰，相当于常说的“价值观”、“人生观”，是人们用以指导生活、规范行为的精神力量或思维方式。有些医院的护士对住院病人进行超越物质存在的精神寄托评定。量表评估表明，精神寄托可影响病人对疾患的知觉、对自身康复能力的信念、生存的愿望、病人角色行为及死亡的准备。 （2）精神苦恼是体验到的一种状态，即支持生活的力量、希望和意义的信念活价值系统发生危机。研究表明，精神苦恼与睡眠障碍、无望、无力、自尊心降低、适应力受损的更有关，而这些问题都会影响病人预后。 （3）精神问题与文化传统和时代背景有广泛联系，应从多重文化角度去理解，包括宗教、信仰，并从对病人心里社会健康有利的角度去灵活运用。 （二）心理护理的基本技术：1、消除和回避不良刺激 2、纠正不良认知 3、矫正不健康行为 4、改变不良个性 5、培养幽默感，优化情绪。

以上这些是我从北京大学医学出社 陈力主编 《医学心理学》上面摘下来的，希望能对你有帮助。

Ⅲ 心理咨询的主要理论与方法有哪些

心理咨询的理论流派和模式众多。 从本世纪20年代初始到如今，各种理论此起彼伏，发展迅速。其中，对心理咨询过程的性质、目标、方法等方面影响最大的有四个流派的理论，即精神分析理论、行为主义理论、人本主义理论和认知理论。精神分析理论的创始人为佛洛伊德，该理论强调无意识的冲突对行为主导作用和重要影响，认为非理性的意欲与外界现实在内心引起的冲突是精神异常的原因。行为主义的主要代表人物是斯金纳等人，该理论强调环境和情况决定人的行为，行为的产生受当时行为条件的制约，即行为会因情境而改变。人本主义的主要代表人物有马斯洛、罗杰斯等人，该理论强调研究对个人和社会有意义的问题，关心的是个人的创造性和自我实现。认知理论强调认知的决定性作用，认为心理障碍源于不正确的认知，主张以改变认知以纠正心理障碍。 在众多理论的影响下，心理咨询的方法也众说纷纭，多达四百多种。这里只能简要地介绍几种国内大学生心理咨询中常用的方法。 (1)支持疗法。 支持疗法通过支持与鼓励，细听倾诉和解释指导，使面临困难产生心理问题的人得到依靠，恢复自信，从而减轻心理负担，培养合理的适应方式。 (2)心理分析法。 即精神分析法。其理论依据是精神分析理论。心理分析法力图破除来访者的心理阻抗，把压抑在潜意识中的冲突诱发出来，使来访者明了症状的实质，从而使症状失去存在的意义而消失。 (3)行为疗法。 (4)人本主义疗法。 基于人本主义理论而创立。人本主义疗法强调创造一种良好的环境，形成真诚相待，互相理解，彼此尊重的气氛，帮助来访者进行自我探索，认识自身的价值和潜能，发现真正的自我，对自己的成长负责，并朝着自我实现的目标前进。 (5)认知疗法。 认知心理学认为人的心理行为受人的认知所支配，某些人的心理问题主要是由于在错误前提下对现实曲解的结果。咨询的关键就在于指导来访者改变原来的认知结构，解除歪曲的想法，纠正不合理的信念，从而改变行为。 (6)森田疗法。 由日本学者森田正马创立。主张“顺应自然”，即指导来访者接受自己的症状而不企图排斥它，带着症状生活，象正常人一样，这样症状就会慢慢淡化而消失。还主张“为所当为”，即控制那些可以控制之事，例如人的行为。团体咨询的对象可由背景、问题相似的人组成，其好处在于每个人都能在人际交往过程中，了解自己于他人的联系及行为方式，增进理解与沟通太

Ⅳ 常用护理心理学的研究方法有哪些

护理心理学，是指从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境这个特定的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。

1、观察法

观察法是在自然条件下或在预先设计的情境中，对受试的外显行为进行有目的、有计划地观察，从中发现心理现象产生和发展的规律性。包括以下两种方法。

（1）自然观察法：指在不加任何干涉的自然情境中对研究对象的行为直接观察记录，进行分析，获得行为变化的规律。优点为简便易行，获取材料较真实；缺点为结果具有一定的偶然性，获得特定资料需较长时间。

（2）控制观察法：是在预先控制观察的情境和条件下进行观察。优点为获取资料快，容易作横向比较；缺点为资料的可靠性差。

2、调查法

调查法是通过访谈、问卷等方式获得资料并加以分析的一种研究方法。包括以下两种方法。

（1）访谈法：通过与被试者会晤交谈，了解其心理活动，同时观察其在访谈时的行为反应，以补充和验证所获得的资料，记录、分析所得到的研究结果。优点为简便，较快获得结果；缺点为某些受试者不习惯面对面交谈，导致调查资料失真。

（2）问卷调查法：采用事先设计的调查问卷，现场或通过信函交由被调查者填写，然后收集问卷对其内容逐条进行分析研究。优点为简便，信息量大；缺点为结果的真实性、可靠性易受多种因素影响。

3、测验法

测验法是运用标准化的心理测量工具，对心理活动进行测量和评定的一种研究方法。标准化心理测量工具经过信度、效度的检验。心理测验按内容分为智力测验、成就测验、态度测验和人格测验；按测验规模分为个别测验和团体测验；按形式分为文字测验和非文字测验等。

4、实验法

实验法是在控制的条件下，研究者系统地操纵自变量，以研究该变量的变化对因变量影响的一种研究方法。包括以下两种实验法。

（1）自然实验法：是在人们正常学习和工作情境中进行的实验。优点为自然、方便，结果比较合乎实际；缺点为实验条件较难控制，实验结果准确性不高。

（2）实验室实验法：是在实验室借助专门的实验设备，在对实验条件严加控制的情况下进行的实验。优点为省时、省力，结果准确；缺点为易受实验情境影响，人为的实验情境脱离实际情境，难以在日常生活中推广。

老年人心理护理常用方法

1、开导劝慰法。

人的行为受个性、态度、信念等认知因素支配，所以要改变老年人群的不良行为，就必须先引导其改变认知。要通过与老年人群的沟通交流，用显而易见的通俗道理，解释其目前身心状况，

告知其“为”不分大小，都能体现人生价值，使生活充实，从而提高生活质量，也有益于身心健康。使其发泄心中的不满与委屈，理解自己目前的状态及自己所能做的努力，主动解除消极心理状态的一种方法。

2、顺从意念法。

要顺从老年人的心理意愿，满足其合理的心身需求，以期改善不良的情感状态，纠正身心异常现状。老年人生平必定有喜欢的物件放置身边，一定能安慰老人身心；如果老年人急需某件物品或者老年人牵挂的子女，如能常看到，胜于吃药。

3、暗示解惑法。

积极采用含蓄的方法对老年人群的心理状态施加影响，诱导其不经理智思考，在不知不觉中接受积极暗示的影响，转移自身负性情绪，及时解除心理上的疑虑及负担。

此法是实施后续心理护理的前奏，只有老年人将自身不良的观点、信念及态度排除，才能建立新的认知。使老年人“无形中”加以消除心因，改善不良情感状态，树立积极生活的信心。

Ⅳ 护理心理学的主要研究任务

护理心理学的任务是把心理学的基本理论和技术运用于临床护理，指导医护人员依据病人的心理活动规律做好心理护理。为实现这一任务，护理心理学必须深入研究如下三个方面的内容：