⑴ 临床生化检验方法分几级
临床生化检验方法根据其准确度与精密度的不同可以分为决定性方法、参考方法、常规方法等三级。
1．决定性方法（definitive method） 是指准确度最高，系统误差最小，经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法。用于发展及评价参考方法和一级标准品。
2．参考方法（reference method） 是指准确度与精密度已经充分证实的分析方法，干扰因素少，系统误差与重复测定的随机误差相比可以忽略不计，有适当的灵敏度、特异性及较宽的分析范围。这类方法在条件许可的实验室中应经常使用。用于评价常规方法和试剂盒，鉴定二级标准品。
3．常规方法（routine method） 指性能指标符合临床或其他目的的需要，有足够的精密度、准确度、特异性和适当的分析范围，而且经济实用。这类方法经有关学术组织认可后可称为推荐方法（recommended method），推荐方法应具有足够的实验证据。
⑵ 生化仪器通过什么方法来判断用哪一种方法检测样本
常见的全自动生化分析仪检测方法有：终点法、动力学法、免疫比浊法、固定时间法、双试剂法等，具体是什么意思呢？下面我们来做简单介绍，不求深入研究，只求有所了解和区别。
终点法：在反应到达终点，即在时间-吸光度曲线上吸光度不再改变时，选择一个终点吸光度值，用于计算结果。结果计算公式：待测物浓度CU=（待测吸光度AU－试剂空白吸光度AB）×K。 K为校准系数。
动力学法（即连续监测法，速率法）
：又称速率法，是在测定酶活性或用酶法测定代谢产物时，连续选取时间-吸光度曲线中线性期（各两点间吸光度差值相等）的吸光度值，并以此线性期的单位吸光度变化值计算结果。
免疫比浊法：当光线通过一个浑浊介质溶液时，由于溶液中存在混浊颗粒，光线被吸收一部分，吸收的多少与混浊颗粒的量成正比，这种测定光吸收量的方法称为透射比浊法。
固定时间法（两点法）：指在时间-吸光度曲线上选择两个测光点，此两点既非反应初始吸光度亦非终点吸光度，这两点的吸光度差值用于结果计算，有时也称此法为两点法。
计算公式为：CU=(A2-A1)×K。
双试剂法：
液体单试剂：将某种生化检验项目所用到的试剂科学地混合在一起，组合成一种试剂。应用时只需将检测标本和试剂按照一定比例混合，即可进行相应的生化反应，然后再采用适当方法检测结果。
液体双试剂：将某些生化检测项目所用到的试剂，按照用途科学地分成两类，分别配成两种试剂。通常第一种试剂加入后，可起到全部或部分消除某些内源干扰的作用。第二试剂为启动被检测物质反应的试剂。两种试剂混合后才共同完成被检测项目的生化反应，然后用适当方法检测结果。
单试剂存在抗干扰能力差的特点，会带来分析误差。而双试剂准确性较高，消除了样品的内源性干扰，在终点法测试中，能消除样品空白(脂浊、溶血、黄疸等干扰物质)、比色杯等因素的影响，提高了测定的准确性，并且试剂稳定：试剂1(R1)、试剂2(R2)分开保存，提高了试剂的稳定性。
⑶ 生化实验方法分类尿素实验算哪一类
生化实验方法分类尿素实验算哪一类❓
正确答案：利友绝尘用生物化学方法检测细菌代谢产物的试验称为细菌的生化反应常用于鉴定细菌。 (1)常用检好禅测细菌糖代谢的生化反应试验有：①糖发酵试验；②VP(V)试验；③甲基红宏卖(M)试验；④枸橼酸盐利用(C)试验等。 (2)常用检测蛋白质代谢产物的试验有：①吲哚(靛基质)试验；②硫化氢试验；③尿素分解试验等。
利用生物化学方法检测细菌代谢产物的试验,称为细菌的生化反应,常用于鉴定细菌。(1)常用检测细菌糖代谢的生化反应试验有：①糖发酵试验；②VP(V)试验；③甲基红(M)试验；④枸橼酸盐利用(C)试验等。(2)常用检测蛋白质代谢产物的试验有：①吲哚(靛基质)试验；②硫化氢试验；③尿素分解试验等。
⑷ 血液生化检查有哪些项目
血液生化检查有哪些项目
血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体，在血液中除了含有血液细胞外，还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据，并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。下面是我为大家带来的关于血液生化检查的知识，欢迎阅读。
一、血常规检查
血常规是最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
红细胞检查(RBC)
正常值：男性(4.0～5.5)×10*12/L;女性(3.5～5.0)×10*12/L;新生儿(6.0～7.0)×10*12/L
临床意义：血常规检查时红细胞减少常见于各种贫血，以及疾病导致的贫血。红细胞增多常见于血液浓缩、真性红细胞增多症、身体缺氧等。2
白细胞检查(WBC)
正常值：成人(4.0～10.0)×10*9/L 新生儿(15.0～20.0)×10*9/L
临床意义：血常规检查时，多数病人的白细胞增多，因此白细胞异常时通常是有疾病。如各种炎症，烧伤，疟疾，伤寒，病毒感染等。
血红蛋白(Hb)
正常值：男性 120～160 g/L 女性 110～150g/L 新生儿 170～200g/L
血红蛋白增高、降低的临床意义基本和红细胞计数的临床意义相似，但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。
血小板数量(PLT)
正常值：(100～300)×10*9/L 网织红细胞计数: 0.5%-1.5%
临床意义：血小板主要功能是止血。根据血小板的多少来判断疾病，常见疾病如：血小板增多症、急性感染、溶血、骨折、血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
出血时间测定(BT)
正常值：纸片法(1-5min)
临床意义：根据血常规检查时出血时间的长短，可以判断血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等疾病。
二、血脂检查
(1)血脂检查是对血液(血浆)中所含脂类进行的一种定量测定方法。血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称， 广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。
(2)正常值
1)总胆固醇(TC)：正常范围在5.23―5.69毫摩尔/升。
2)甘油三脂(TG)：正常范围差异较大，在0.56―1.7毫摩尔/升。
3)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：正常范围是大于1.00毫摩尔/升。
4)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):范围是低于3.12毫摩尔/升。
(2)临床意义
1)总胆固醇(TC)
如果超过5.72毫摩尔/升，可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升;新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平;随年龄增长也有增高趋势。
2)甘油三脂(TG)
如果超过1.7毫摩尔/升，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.56毫摩尔/升，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患(甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全)、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。
3)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。
4)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)：高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6毫摩尔/升以下。增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
(3)需要检查的人群:冠心病、冠状动脉粥样硬化、心脏病的患者及肥胖人群。
(4)结果偏高可能疾病：
高甘油三酯血症、高脂蛋白血症、糖尿病和高血压、三高症、高脂血症、获得性高脂蛋白血症、泛发性扁平黄色瘤、肥胖症。
(5)检查前禁忌：
1)禁食，采血前一天晚10点钟开始禁食，次日早上9点至10点钟采取静脉血，即空腹12小时以上晨间取血。
2)取血化验前的最后一餐应注意忌用高脂食物;不饮酒， 因为饮酒能明显升高血浆富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白(HDL)浓度，导致化验结果有误差。
3)在生理和病理状态比较稳定的`情况下进行化验。血脂水平可随一些生理及病理状态变化。如：创伤、急性感染、发热、心肌梗塞、妇女月经、妊娠等。
三、血糖 空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)，餐后3小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。
如果空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显着增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。
提示：一般做的是空腹血糖检查，请一定不要在检查前吃东西。食物中的碳水化合物类经消化后可转化为葡萄糖，会严重的影响您的血糖指数。
低血糖标准：成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖。
四、尿酸
正常参考值
磷钨酸还原法：
男：149～416umol/L。女：89～357umo1/L。
尿酸酶—过氧化物酶偶联法：
成人：90～420umo1/L。
尿酸增高，多引起痛风病。
五、肝功能检查
肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。
正常值(以被检医院化验结果单为准)
临床意义
异常结果
1、谷丙转氨酶升高：急性和慢性病毒性肝炎， 饮酒引起的肝脏损伤，药物引起的肝脏损伤，其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。
2、谷草转氨酶：谷草转氨酶(AST)增高>60u/L：心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析：AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。
(1)肝脏炎症GGT轻度和中度增高。
(2)肝胆其他疾病肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
5、胆红素的结果分析
(1)肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。
(2)胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显着升高。
(3)溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及时，造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。
需要检查人群肝功能损伤患者或是健康体检中。
7.注意事项
检查前禁忌：
(1)在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。
(2)在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。
(3)前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。
检查时禁忌：
1、检查前不能进食，抽血检查要求空腹，空腹时间一般为8～12个小时。
2、所取的静脉血要新鲜，立即化验。
六.肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用的测定项目有血尿素氮、血肌酐、血尿素、血内生肌酐清除率等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。
1、血尿素氮
参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。
临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐
参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等
3 .血尿素
参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。
临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
4.血内生肌酐清除率
参考值：正常情况：成人 0.80～1.20ml·s-1/m2
临床意义：内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。
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