㈠ 痉挛型脑瘫孩子肌张力高、肢体僵硬,家长该怎么做
痉挛性脑瘫是脑瘫里面最常见的一种类型,约占脑瘫比例的75%以上,其主要表现为肢体痉挛、肌肉关节僵硬、活动不灵活。
痉挛性脑瘫需结合以下手段进行治疗手段:
1、康复训练:需要长期的正规治疗,直到病人基本上恢复正常;
2、手术治疗:可通过手术方法,解除病人的痉挛状态,效果较理想,术后再进行康复训练,可达到更好的治疗效果。
㈡ 痉挛性脑瘫儿童怎么治愈
痉挛性脑瘫儿童的患病是在大脑没有发育完全的时候开始的,这种病的治疗时间越早越好。建议患者选择正规大医院进行检查和治疗。目前痉挛性脑瘫的治疗方法是选择性脊神经后根切断术。
手术后患者要多注意休息和日常生活,平时要以碳水化合物如米饭,面食,馒头,粥,粉为主食,过多杂食会影响食欲,造成营养障碍。每日要适当进行户外活动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,帮助吸收。
㈢ 当孩子确诊为痉挛性脑瘫如何治疗
一旦确诊孩子为痉挛性脑瘫脑瘫,应及早治疗。痉挛性脑瘫最典型的症状是姿势异常及行走异常。尽早的康复训练介入,可以有效的提高孩子肢体的灵活度,防止孩子因为肌张力过高引进的挛缩、肌肉萎缩、短缩、继发性肢体畸形等现象,并可以有效刺激继发孩子自理能力。所以早期的康复训练对痉挛性脑瘫患儿十分重要。
孩子不断的生长发育,早期的康复只可以缓解脑瘫的症状,并不能从根本解决孩子身体肌张力高的问题。而且孩子不断的成长,康复训练逐渐的增加。一旦康复不能坚持或者康复不到位就会产生反弹,从而影响孩子的整体恢复情况。在这种康复已经没有很大效果,康复难度不断增加时,家庭康复已无法进行。则需要外科手术的介入。目前治疗痉挛性脑瘫最有效的外科手术是FSPR手术。
FSPR手术的干预,可以很好的降低孩子肌张力,使孩子肌张力趋于正常。可以稳定的、有效的、彻底的改变患儿肌张力问题,术后不反弹。加上后期康复训练的持续。使脑瘫的治疗效果得到很大的提升。
FSPR手术部位
很多家长认为脑瘫的手术部位在头部,担心手术风险较大,手术是否会对还产生其他的损伤。
首先FSPR手术在孩子的腰部进行。主要是对患者脊柱后根神经进行处理,从而达到患者肌张力痉挛消除的目的。FSPR手术的风险相当于做一个阑尾炎手术的风险。
适合做FSPR手术的条件?
1、痉挛型脑瘫,肌力在3级以上
2、痉挛累及整个肢体或双侧
3、患者的躯干与四肢有一定的运动功能,尽因痉挛所致的步态异常和动力性畸形
4、智力正常或者接近正常
5、年龄在2岁半以上有利于配合手术后康复训练
6、严重的痉挛和僵直,影响日常生活、护理和康复训练。
痉挛性脑瘫按发病部位可以分为:单瘫、偏瘫、截瘫、三肢瘫、四肢瘫。目前比较好的小儿脑瘫治疗方法是针刀微创疗法以及 比较普遍的是采用运动治疗及作业治疗另外配合支具,矫形器的佩戴等等。不过还有一种目前国内治疗脑瘫比较有效的方法,靶向修复疗法,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。
㈤ 脑瘫如何治疗
1、物理治疗
物理治疗使用运动疗法、手法和体位摆放等,是脑瘫儿童治疗的一个必要部分,可帮助患儿学习如何控制肌肉和保持平衡,帮助父母学会辅助患儿尽可能独立运动和生活。有时建议以特定方式牵伸肌肉来帮助和促进肌肉生长,用特定的运动疗法帮助患儿提高肌力、维持或改善关节活动度。运动疗法可帮助加强肌力,改善耐力,避免废用肌肉的肌力减弱,减轻固定挛缩的发展。
2、作业治疗
作业治疗可以改善孩子用于进食、穿衣、书写等小肌肉的精细运动控制和眼-手-头的协调性控制,使用特定的下肢、足部的矫形支具和助行器进行治疗,可以通过牵拉肌肉抑制痉挛,以帮助减轻畸形的发展和稳定关节。系列石膏固定可用于早期挛缩的治疗,每几天或几周更换石膏以不断增加肌肉的牵伸,然后短期应用石膏维持牵伸。
3、矫形外科手术
只有痉挛型脑瘫才能实施肌腱松解和延长手术,当肌肉长期痉挛产生挛缩,发生关节僵硬和骨骼畸形时,可以建议手术。矫形外科手术是辅助康复治疗的有效手段。
脑瘫儿童的髋关节问题也要谨慎对待,不同的年龄,处理建议不同。骨科手术对年龄、运动能力和智商也有要求。手术后一般需要石膏固定6周,康复治疗半年到一年,才能达到术前的运动水平,但手术的创伤是不可逆转的,若施与错误类型的儿童身上可使症状加重。
4、神经阻滞治疗
神经阻滞治疗是指对控制肌肉的运动神经注射一种麻醉剂,例如乙醇或者酚类,以此破坏中央信息传递的神经轴索,阻碍信息传递,神经外部髓鞘保存完好,通常需6~18个月神经可以再生,这对那些只能携带运动信号控制肌肉的神经来说是一项十分有用的技术,而对大多数同时携带运动和感觉信号的神经,并不适合此类治疗。
5、肉毒毒素注射治疗
A型肉毒杆菌毒素(BOTOX)是一种治疗年幼脑瘫儿童痉挛状态的有效方法之一。在对痉挛型脑瘫患儿实施肉毒毒素注射治疗前,应详细检查患儿,以确保合适的儿童接受治疗,并制订治疗方案。肉毒毒素不建议在很小的儿童身上使用。肉毒毒素注射治疗的使用剂量很小,每块肌肉会根据需要多点注射,使治疗的肌肉放松,帮助康复治疗的顺利进行。
㈥ 痉挛型脑瘫的治疗方法
主要针对脑瘫患儿的运动障碍、语言障碍等因脑瘫儿引起的伴随症状。这种康复治疗方法需要家长在康复治疗师的指导下进行,而且必须持之以恒,否则不但起不到治疗效果,反而会加重脑瘫患儿的病情。这是常见的脑瘫的治疗方法。
康复治疗对于脑瘫患者来讲非常重要。目的就是改变肢体麻木障碍、改善肌张力和关节活动障碍等症状,使之达到最佳状态,并逐渐恢复部分肢体运动。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。
认为脑瘫的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
在对脑瘫患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。
目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,增强患者康复的自信心,恢复患者的肌张力和肢体运动。 通过NS靶向定位治疗仪精准确定治疗部位,使神经生长因子通过介入方式,快速、有效、直接的作用于损伤部位。激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化和更新,并替代已经受损和死亡的神经细胞,重建神经环路,促进器官的再次发育。
神经靶向修复疗法具有靶向化、高效化、微观化的特点。
靶向化:机体受损病变的组织会持续释放出某些特定的细胞因子,称为趋化因子。距离受损组织较远的区域,趋化因子的浓度较低,与邻近受损组织的高浓度形成了浓度梯度。在浓度梯度的引导下,输入患者体内的多能细胞能够逐渐的向病变区域靠拢、汇集,使病变组织周围形成相对高浓度的多能细胞群体,对病变局部发挥充分的神经细胞修复作用。
高效化:实验证明,相比较人体普通的修复过程,输入神经生长因子后组织修复速度要快上数十倍甚至上百倍,使人体受损的组织在短时间内即得到快速的恢复。
微观化:神经靶向修复疗法的治疗过程发生在分子水平,以细胞为单位对病变区域产生治疗作用。整个治疗过程只需依靠输液和注射来完成,无创、无痛,更无需承担开刀动手术的负担和风险。