1. 肩关节骨折内固定术后如何锻炼
肱骨近端的外科颈、肱骨头、大结节骨折,肩胛骨骨折,肩锁关节脱位,在经过手术固定治疗后,需要进行肩关节功能锻炼,方法有:
1.术后近期,患者一般状况良好,伤口渗出少、炎症反应轻,可在医师指导下被动活动肩关节、肘关节,以防止关节囊挛缩,同时主动活动腕关节和手指。
2.待能够下地,行“钟摆样运动”:下地立稳后弯腰,上肢自然下垂,做悬垂回旋动作(划圈),或做钟摆样前后或左右两侧摆动,活动范围由小到大。5次/组,3~4组/天。运动后需要用冰毛巾冷敷伤口周围,以利消肿止痛。见图1-1
3.术后3-6周,骨折初步愈合(X线片证实):开始肩关节的主动活动,如①外展、外旋:仰卧位,双手手指交叉放在头颈部后方,两肘向前、向后活动,练习肩关节外展、外旋。②后伸:双手扶椅背,慢慢下蹲,练习肩关节后伸。③前屈,上举:患侧手扶墙壁,做手指爬高运动,练习肩关节前屈,上举。④上举、前屈:双手持一木棍做上举,或用健手握住患手上举,利用健肢带动患肢外展、上举、前屈。⑤后伸、屈曲:健手后伸,手背摸背部最高点,触及肩胛骨,再以健手托患肘触摸对侧的肩胛骨。
4.肌力训练,主要是三角肌:①术后3~6周,三角肌的等长收缩训练(不产生关节运动的肌肉力量练习),可以防止肩部费用性肌萎缩。然后逐渐增加肩关节的活动度,可以控制在每周增加5°~10°。②术后7~9周,主动活动肩关节,等长收缩的强度逐渐增加,同时进行日常生活的训练。③术后10~12周,抗自身重力主动活动肩关节训练,自我牵拉肩关节以增加肩关节活动范围。④13周以后,主动活动肩关节,使关节活动达到正常,逐步增加抗阻抗练习,使肌力完全恢复。
5.常见问题:①合并肩周炎:康复目标是恢复到伤前的活动范围,可以在服用NSAID药物后再练习。②肱骨头的假性半脱位:多因三角肌等肩胛带肌的力量薄弱,不能悬挂住上肢,造成肱骨头向下移位,待三角肌力量恢复后多能够自行复位。
2. 骨折后胳膊没有劲,怎么锻炼最有效恢复力量
1.通常患者在骨折愈合后,都会出现了关键僵硬的情况发生,这样就会导致患者的抬臂,弯曲等正常活动都受到了限制,所以建议患者在最初恢复阶段时,最好在热水中浸泡30分钟,在进行活动,这样不容易使患处受到伤害。
2.此外,当患者可以解除固定以后,就需要进行功能性的锻炼,常见的方法有,患者可以向前弯腰,使上臂自然下垂,顺时针在水平面画圆圈活动上肢,并且,将患侧手置于背后,然后用键侧手托扶患侧手去触摸键侧肩胛骨。
3.患者还可以在日常生活中可以握住受伤的腕部,然后在慢慢的使患肢向前进行伸张。并且身体向前倾斜,屈肘90°,使上臂与地面垂直,以键手握患侧腕部,做划圆圈动作。患者只要坚持进行锻炼,都可以帮助患者不断提高生活自理能力。
3. 健身中肩部受伤,怎么恢复
在痛点敷上冰块或冷毛巾,保持30分钟,以使小血管收缩,减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。多注意休息,不要过于劳累,注意保暖不要受凉。
多做拉的动作
动作可以简单的分为“推”和“拉”两种。大多数人在健身时都是“推”的动作多于“拉”的动作(看练胸和练背的人的数量就知道了)这会导致前后肌肉的不平衡,时间一长你的肩膀就会向前倾,手臂向内旋转,产生圆肩等问题。
如果你想恢复,那就得多做“拉”的动作(如杠铃划船),将你的肩胛骨拉回正常的位置。
改做俯卧撑
练胸基本以卧推为主。大家都知道卧推对肩膀的压力还是比较大的,另外它会让你的肩胛骨固定在一个“推举”所应该有的位置上,而实际上这不是肩胛骨应该处于的“正确位置”。
因此,建议是“改做俯卧撑”,相对来说做俯卧撑可以让肩胛骨活动更自由,更重要的是它还能强化“稳定肩部肌肉”的前锯肌。
胸部软组织拉伸
如前所说,肩膀疼痛往往是因为姿势不正确:胸肌过于发达导致肩膀前倾。
这样你的胸肌就会有种被“裹住”的感觉,从而导致胸肌变得短而且僵硬,所以为了延长你的胸部肌肉你需要做一些软组织的拉伸。
找一个网球或者曲棍球,然后用力按压你的胸部,这样可以让你的胸部更容易伸展,从而恢复它自然的长度。
(3)肩胛骨折康复训练方法扩展阅读:
一、锻炼身体首先是要养成一个早晨提前40到60分钟起床的习惯;
二、是早晨起来后,外出先跑跑步,将身体跑到微热就行,作为每天早晨锻炼活动前必须的准备事项;
三、是做做广播体操,或者学习练武的一些基本动作,注意:初学练武时,先不要求神似,而必须追求形似。才能保证自己的举手投足符合练武人的出手不离方寸;
四、是每天早晨锻炼时,进行一下深呼吸后,凭借一口气尽力对天长啸,(锻炼和提高自己的肺活量和底气),多做做俯卧撑,如果有条件多吊吊单杠、双杠(能达到高中体育锻炼标准以上最好);
五、是每天睡觉前准备一杯开水,清晨起床后的第一件事是给凉开水加点热开水后,空腹把它喝了(一是稀释体内因睡眠后的血液粘稠问题;二是有利于锻炼身体时不出现供血、供氧不足的不良状态;三是有清扫体内垃圾的作用,提高身体的消化功能,有利于多长肉,特别是多长腱子肉),清晨起床空腹喝水适应后,每天每次必须喝400ml以上;
六、是每天早晨一定要吃饱饭,中午也必须吃好、吃饱。鸡、鸭、鱼、肉可以随便吃。但是晚饭:一是最好要吃点面食(面包、馒头、面条等);二是最好吃点鸡、鸭、鱼、肉;三是吃好就行,不要吃的太饱(因为晚饭后前两项都是长肉的条件,但是,吃得太多后可能造成摄入量过多而造成尽长脂肪(肥肉),长腱子肉(瘦肉)少的主要原因);
七、是晚饭两小时后,可以外出走走,做做俯卧撑、吊吊单杠、双杠或者做做仰卧起坐,锻炼到身体发热即可,身体适应后再增加活动量;
八、是到新华书店、网上购买或下载一些锻炼身体、练武的身体防护与保护书籍及锻炼身体的技术要领、注意事项、武术的简单套路来好好学习学习后,再进行具体的锻炼与实施为好。待到身体锻炼好后,再考虑是否拜师习武为好。
以上各条,贵在持之以恒。只有坚持每天锻炼才有可能养成锻炼的习惯。让锻炼成为无意识的,自发的,这样子事情就会简单的多。