脑梗塞康复训练方法表

⑴ 什么运动对脑梗最有益

脑梗塞是中老年人易发的病症，很多脑梗塞患者都是由脑血管引起发病的，病人经过治疗后都会有不同程度的后遗症，我们家老人就是脑梗塞后手脚不听使唤，无法站之，说话也给巴了，开始时连生活都不能自理的，后来经过各方面的治疗，加上在家里经过一段时间的康复运动训练，慢慢的就改善了状况，现在基本上生活能自理了，手脚也灵便多了，就是说话还说不好，一着急就说不出来，下面我就和大家分享一下脑梗塞患者怎么做康复运动锻炼。

(6)情况好转后能自行行走时，家人可以陪着出去走动走动，这样有利于全身关节肌肉的功能的进一步恢复。

注意事项：做康复训练时最好要有家人的陪同，以免发生意外。

⑵ 脑溢血康复治疗方法(2)

脑出血病人康复治疗计划
脑出血是脑血管疾病的一种类型，对患者的 健康 造成严重的影响， 那么脑出血康复治疗有什么方法呢?为了能够很好的对脑出血疾病进行治疗，大家一定要积极地选择合适的方法来对出现的情况进行及时有效的治疗。

那么得了脑出血怎么办呢?脑病研究中心科研组专家介绍，患有脑出血的患者一般是有头痛头晕呕吐意识障碍肢体瘫痪失语大小便失禁血压显着升高等如有上症状辅助头部CT检查诊断不难。

中医 认为 脑梗塞 、脑出血多由气虚血滞，阻塞脉道而溢血，风邪阻络而出现口眼歪邪;脾虚气陷;二便失禁，风痰阻窍失语，气虚瘀阻脉络不通而偏枯等。通过补虚益气，靶点通络，可迅速解决偏瘫引发的失语、口眼歪邪、肢体麻木功能障碍，具有疗程短、见效快、不住院、无副作用，不易复发、远期疗效好、费用低等特点。大量的临床观察表明，很多人经过康复后又重新站了起来，重新走上了工作岗位。

靶点通络疗法治疗脑梗塞、脑出血，改变以往只对脑血管障碍的治疗。对脑血管障碍的治疗表现在扩张狭窄的血管，消除脑内血栓，清除脑内淤血，增加脑内血流量，改善 血液 质量，对脑功能障碍的治疗表现在激活受损 大脑 神经细胞，完善受损大脑神经修复，促进受损大脑神经生长，增强受损大脑神经连接，重建受损大脑神经功能。

1、疏通靶点经脉

运用高压渗透给药设备经特别的脉络导入各种药液，使药液快速进入大脑病灶区，溶解吸收脑部血栓，恢复血管弹性，促进病灶周围水肿的消退，建立脑部病灶周围侧支循环。通过神经生长因子液弥漫脑细胞间隙， 营养 活化未被开发的脑细胞，以代替坏死的脑细胞，改善形态与功能脱节的状况，直接最大限度地恢复瘫痪肢体运动、语言等功能。

2、重塑神经传导系统

通过激活脑细胞，让脑损伤后残留的部分通过功能上的重组，促进神经纤维和脑细胞生长，激发人体产生大量神经生长因子辅酶，以达到激活脑细胞重建神经元功能。通过恢复神经系统代谢机能，启用潜伏通路与突触，修复传导受阻神经系统，快速恢复患者手脚活动功能及大脑语言思维功能。

3、靶点取穴给药

运用中 医学 近治理论原理，在肌肉运动障碍邪气集聚的阳性反应点取穴给药，通过药物和穴位的双重刺激局部组织，达到疏散风寒、活血通络、消除局部集聚邪气的作用，调节阴阳二经，诱导重建瘫痪肢体的正常功能。

4、阻止心脑血管内血栓形成

特异性抑制血小板聚集，降低人体内血栓素的浓度，降低 血脂 和血液粘滞性，溶解沉积在血管壁上的血栓，修复和保护血管内皮细胞，软化血管，恢复血管弹性，从而消除血栓形成的因素，从而有效预防心脑血管病的发生。

首先需要患肢一侧局部加温或者拍打按摩达到活血的目的。

协助患者把左手经常性的举过头顶，并来回摇摆活动。左左脚踝关节经常上下活动，防止外旋;左腿膝关节经常伸曲，以此带动活动肌肉。 敲打、按摩左臀部，以患者赶到酸痛为好，经常拍打后背，活血化瘀。 让病人经常坐起来，以免久卧伤气。

必要时，可让病人侧身，在后背和腰部拔火罐(肺部有炎症时严禁在后背拔，可在臀部、腰部拔)。

病人有意识时，尽量配合动作。

脑出血患者恢复期的康复 护理

摘要：康复护理的目的在于消除或减轻患者功能上的残损，使患者功能恢复。本文通过对35例脑出血患者恢复期进行针对性的心理疏导、系统详细的健康 教育 和功能锻炼，使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心。同时消除或减轻患者某些功能上的障碍，提高了患者的生活质量。

关健词：脑出血 康复 护理

脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内出血。其发病急，进展快，死亡率高。有些病人经抢救虽幸免于死，但均有不同程度的后遗症，如：失语、偏瘫、失去生活自理能力等。这些后遗症在短时间内不易恢复，待病情稳定后，多数病人转入家庭调养。恰当的调养方法对于病人身心健康，功能改善，疾病恢复都具有十分重要的作用。本文就近三年我院 内科 收治的脑出血患者的康复护理介绍如下。

1、临床资料

自2001年2月至2004年2月我院内科收治脑出血患者35例，其中男20例，女15例;年龄48~78岁，平均年龄63岁，均为突然起病并有头痛、呕吐伴(或不伴)不同程度的意识障碍，既往均有高血压史，发生脑出血后均经CT检查确诊，其中CT示：内囊(基底节)出血28例，脑桥出血5例，小脑出血2例，出血量在30~60ml之间;住院天数最短2天，最长34天，平均住院天数16天;其中死亡6例，2例病情恶化家属要求自动出院，好转出院27例。

2、典型病例

患者，巢祖富，男， 60 岁，因突发性言语不清，左侧肢体活动障碍 2 小时于 2003 年 8 月 5 日 4Pm入院，查体温 36.5 ℃,脉搏 72 次/分,呼吸 20 次/分，血压 24/14 Kpa ，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧肢体肌张力增高，肌力Ⅰ级，口角稍向左斜， CT 检查示：右侧基底部出血(约 35ml )，确诊为：高血压脑出血。入院后给予降血压、止血、预防脑水肿、营养脑细胞等处理。主要护理诊断为：生活自理缺陷、焦虑、抑郁、语言沟通障碍等。通过加强心理护理、观测生命体征、预防褥疮、协助功能锻炼等护理 措施 ，患者住院两周后生命体征平稳，能说简单的日常用语，左下肢肌力Ⅳ级，左上肢肌力Ⅰ级，出院后，一个月随访患者精神尚可，言语清楚，能独立缓慢行走，左上肢能提起较轻的物品。

3、护理

3.1 心理护理

脑出血患者经过系统的临床治疗后，其肢体、语言功能障碍，容貌形态改变在短时期内难以恢复，会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。表现出烦躁，羞于见人等行为特征。护士应尽量体贴、关心病人，多给予安慰、开导和鼓励，并介绍一些功能恢复较好的病例，激发病人战胜疾病的信心。同时，根据病情安排一些适宜的活动。如看电视、 下棋 、听广播使患者感到生活充实，消除寂寞感，从而坚定战胜伤残的信心，使其身心处于最佳状态。

3.2 饮食护理

脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

3.3功能锻炼

3.3.1 面瘫的功能锻炼

用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。

3.3.2 语言功能训练

要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。

3.3.3 半身不遂功能锻炼

坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。

3.3.3.1 上肢锻炼

经常按揉患肢，再作外展内收及肘关节伸屈，内外旋转运动。

3.3.3.2 下肢锻炼

病人俯卧，家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉，如此反复数次。也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。

3.4 控制血压，预防再次出血

脑出血患者恢复期要定期检查血压，使血压保持在18/11.5Kpa左右，坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，亦不宜同时服用多种降压药，避免血压骤降或过低致脑供血不足，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激，以免使血压骤升骤降而危及生命。

3.5 针灸

用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭，1次/日，14天为一疗程，一般需要二个疗程，第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程，常用穴位为：合谷、曲池、足三里等。

3.6 加强基础护理和卫生宣教

保持室内空气新鲜，生活起居要有规律，各种用具要方便患者拿取，物品放臵要牢靠，防止跌伤、烫伤、碰伤等意外伤害。大小便失禁者应照料好大小便，每日清洁外阴1~2次，保持被、裤清洁干燥，长期卧床者，要经常帮助翻身，按摩骨突出受压部位，以防褥疮的发生。

4、护理体会

4.1 真诚、耐心和有针对性的心理护理是脑出血患者获得良好康复的关键。护士通过科普宣教及心理护理使患者以平静的心态对待自己的疾病，密切配合康复训练。

4.2 把握脑出血患者肢体功能训练最佳时机，是提高康复效果的重要环节。脑出血患者的肢体功能的恢复达到最好效果时间是发病后11周内。加强这一时期患者的康复训练十分重要。通过详细的指导和帮助掌握必要的康复知识和技能，进行功能锻炼，不但使患者的偏瘫减轻，肌力增强，生活自理能力提高，而且使患者能逐步地由替代护理转变为自我护理或部分协助护理，从而提高了患者的生活质量。

4.3 针灸治疗是促进患者功能康复的必要手段维生素B1和维生素B12注射液针灸可改善瘫痪肢体组织细胞代谢，增加血流量，提高神经敏感性，对患肢的康复起促进作用。

⑶ 脑梗塞的康复治疗有哪些_脑梗塞有什么急救措施

脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。下面是我整理的一些关于脑梗塞的相关资料，供您参考。

脑梗塞的康复治疗
脑梗塞病人的肢体感觉功能恢复训练

脑梗塞患者的身体运动功能能否恢复，各种治疗方法能否收到满意的疗效，在很大程度上取决于感觉功能能否正常。感觉障碍妨碍运动功能的正常发挥，尤其是触觉、运动位置觉的障碍。由于缺乏正常的感觉反馈，患者很难正常的调节、控制其运动，致使丧失双手的协调运动。因此，在训练过程中感觉训练和运动训练不能截然分开，必须建立感觉-运动训练一体化的概念。脑萎缩病人感觉功能训练的具体方法为：

1、利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法，达到同时训练运动功能和感觉功能的目的。在支撑手掌的下面，可以替换放置一些手感、质地不同的材料。

2、木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面。将制作的一些木块、木棒，在其周围分别缠绕一层各种不同的材料，如丝绸、纱布、海绵等，指导患者拿放。

3、患侧手指伸展平放在桌面上，向各方面滑动，会对手掌产生摩擦 *** 。为了便于手掌的滑动，可以在桌面上撒一些滑石粉。

4、在一个平阔的容器内放入细沙，指导患者用手指在细沙上写字、随意画一些图案，然后抹掉重来，如此反复多次。容器内还可以选择性的放入米粒、豆粒等，颗粒越大产生的 *** 越粗糙，可根据患者需要进行选择。

5、辨别物体的练习：最初从练习辨别物体的一个特点开始入手。具体方法是：遮住患者的视线，给患者提供需要辨别的物体进行分辨。治疗者可以通过调整辨别物体的相似程度，来灵活掌握作业活动的难易程度。

脑梗塞患者手功能的恢复锻炼

脑梗塞患者手功能的恢复可以通过训练手指抓握和精细动作的活动来进行，临床上训练手指的抓握能力的活动专案很多，几乎日常生活中所有的动作都与手的操作有关系。

选择各种规格的木钉或铅笔等，拿在手中并将其上下或前后翻转，有利于提高手的灵巧性。另外，市场上出售的儿童成套玩具，都含有手的捏、插、拔、拧、转等多方面的功能，具有一定得治疗意义。棋类、扑克、麻将等活动既有娱乐的作用，又是训练手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握的良好机会。必要的时候，可以根据患者的抓握水平，将棋子的形状加以调节，在棋子上固定一些小钩子或小袋子。

脑梗塞患者其他功能的恢复锻炼

脑梗塞后遗症，脑梗塞后遗症的康复脑梗塞后遗症是由于脑缺血而导致的不可逆转的病理性改变的 结果。 脑梗塞后遗症是发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高，急性期过后，因脑出血、脑 缺血形成的软化灶或血栓压迫颅内神经、导致瘫痪或偏瘫。临床常见半身不遂、口眼歪斜、言 语不清、口角流涎、肢体浮肿、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽困难 、大小便失禁等症状。这种病一旦暴染，久治不愈，给社会、家庭带来长久的痛苦与困扰。 康复 方面，可行针灸，做做理疗。更主要的是，必须要在有人保护下进行康复训练，每天坚持手和足的 运动训练。如左手练习握拳、伸指、屈指……训练左手捡黄豆、抓扑克牌、端茶杯、拧毛巾、扣衣 扣等，练习双足长时间站立。能站稳以后，再练单腿站立，平地行走;平地能行走后，可加练上下 楼梯。训练要循序渐进，运动量可逐渐加大，但每次不宜过疲劳，如有胸闷、头痛等则应暂停。康 复锻炼要持之以恒，坚持训练，配合治疗。还专门设计一套康复操，已经制成光盘 ，欢迎患者将详细资料寄来，在用药的同时进行康复训练。
脑梗塞的急救措施
1、适当地活动 可以起到改善脑回圈的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

2、改善脑部血回圈 增加脑血流量，促进侧支回圈建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

4、高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

5、调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

6、昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。
预防脑梗塞的方法
1、积极运动

适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处，是防治脑梗塞的积极措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择，应进行适当适量的体育锻炼及体力活动，以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动，如快跑、登山等，可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

2、控制体重

保持或减轻体重，使BMI维持在18.5-24.9kg/m2，腰围<90cm。

3、戒菸限酒

香菸中含三千多种有害物质，烟中的尼古丁吸入人体内，能 *** 植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。

4、合理饮食

注意多饮水;食物多样，谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低;镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、肉皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡，保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食，把食盐量降至每天6克左右。

5、情绪稳定

乐观、稳定的情绪，舒畅、平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀

平时大家需尽早认识这种疾病的出现，并且在日常生活当中，应该注意调理方法，合理进行饮食，避免造成血压升高，随着疾病严重，对患者身体危害也越来越多，所以，大家应该尽早认识这种疾病的发生，全面提高患者身体素质，有效进行治疗，避免导致更多痛苦。

⑷ 脑中风怎么治疗脑中风的治疗方法

脑梗塞治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.

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