❶ 耳石症检查
临床上检查确诊耳石症主要有以下几种方法。
1、头位性眼震检查:令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成。
(1)如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。
(2)如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。
(3)在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。
(4)凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。
(5)视跟踪及视动等其他试验一般均正常。
2、冷热变温等前庭功能试验正常。
3、纯音听力测试多正常。
另外,医生可以用诱发试验来检验到底是哪里出了问题。这个诱发试验叫Dix-Hallpike试验。该实验可能致使患者刚平静下来又恶心、呕吐,医生一般会提前告诉患者及家属,这没什么大的危险。这是因为第一,这样可以明确诊断,有助于下一步正确的治疗,避免走弯路,使用不必要的药物;第二,这种眩晕虽然痛苦,但绝大多数无大碍,坚持一两分钟也就过去了。
❷ 耳石症是什么症状,又怎么治疗
石症指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻咽喉科头颈外科
别名
良性阵发性位置性眩晕
临床症状
发病突然,眩晕,眼震,可伴恶心呕吐及头晕。
危害
可影响运动平衡,造成消化系统不适,并可导致精神障碍等。
并发症
焦虑、抑郁、失眠、植物神经功能紊乱等。
检查
Dix-Hallpike变位试验、roll test 滚转试验等。
诊断
Dix-Hallpike变位试验为前、后半规管耳石症的检查诊断方法。
饮食建议
饮食宜清淡、多样化,多吃新鲜蔬菜、水果。
治疗原则
病因治疗;酌情药物、体位、复位及手术治疗。
治愈性
本病存在一定的复发率治疗方针
继发性耳石症应病因治疗;酌情采用药物、体位、管石解脱、复位疗法及手术治疗。
药物治疗
前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。
手术治疗
经非手术治疗无效,且影响生活、工作质量者可考虑进行手术治疗。
其他治疗
耳石症一旦明确诊断,首选手法复位。手法复位就是通过临床设计一套患者头部位置变换的方法,使自由游动的耳石微粒通过重力作用,从半规管移出,回到椭圆囊或球囊,不再引起眩晕等病理反应。一般可一次复位,80%患者可治愈。如果一次不成功,一周后可再次复位。
预后情况
本病可复发。