脑中风康复训练方法

‘壹’ 脑卒中康复治疗方法方案

脑卒中的治疗方法：1.物理治疗(PT)：包括运动疗法和电疗法，前者包括神经肌肉促进技术(恢复大脑对瘫痪肢体的运动控制能力)2.作业治疗(OT)：针对患者脑卒中后患者所出现的功能障碍，以及其在日常生活活动中所遇到的困难，设计和选择某些有目的的活动，对患者进行治疗与训练。3.言语治疗(ST)：针对构音障碍和失语症的患者，综合性的应用一对一或刺激促进的方法，提高语言理解和表达能力，恢复其交流功能，为重返社会创造条件。4.吞咽功能训练：采用美国进口VitalStim吞咽功能治疗仪结合各种刺激，用于因非机械性损伤而引起的吞咽障碍，可对喉部肌肉进行重新训练并进行功能性刺激从而使咽部肌肉正常收缩。5.心理治疗：通过言行、音乐或生物反馈的方法，对脑卒中后出现心理、精神、情绪和行为异常的患者进行针对性治疗，鼓励其建立、巩固与疾病相抗衡的积极心理。康复治疗基本原则:1.选择合适的康复时机。2.康复评定贯穿与脑卒中的治疗的全过程。3.康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，有康复治疗小组共同制定，并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完善。4.康复治疗主语循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与其家属的配合，并在日常生活和健康教育相结合。5.采用综合康复治疗。28.常规的药物治疗和必要的手术治疗。

‘贰’ 中风偏瘫的康复方法有什么

中风偏瘫的康复方法：1.经常的做一些按摩或者是热敷，能避免肌肉出现萎缩。2.平时多做一些被动的锻炼。中风一般情况下可能是由于血压高导致的，和平时不良的饮食习惯也有一定的关系，比如经常吃一些高油炸高脂肪的食物，平时要注意饮食清淡，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

‘叁’ 如何照顾脑中风病人，正确的护理和康复训练方法有哪些

如何对脑中风患者进行日常护理

与失语者交流：如果病人无法语言表达，那么可以事先约定好交流方法，可以是写字法、图画法（把吃饭、喝水等各种要求制作成图片）、手势法（比如伸左手大便、伸右手睡觉等）。可以通过这些来代替语言进行交流。

给病人拍背：将自己的手掌呈弓形，五指并拢，从肺部开始从下往上拍打后背，注意力量不要过大。

精神上的鼓励：脑中风偏瘫了，很多人都难以接受，甚至出现抑郁症，情绪低落、失眠烦躁、焦虑等，面对这样的病人，家人要及时地给予安慰、鼓励和支持。帮助他们尽快恢复健康。

‘肆’ 中风后如何恢复得快些

功能康复锻炼：(1).肌力、关节活动度训练：是增强肌力、调节肌张力、增加关节
活动范围。方法包括被动训练、主动锻炼、助力运动，个别不能活动的患者可采用意识
锻炼。(2).平衡和步行训练：包括坐位、站位平衡，有支撑无支撑、静态、动态平衡等
，患者平衡训练应根据瘫痪恢复的不同阶段和不同程度进行，当站立平衡后方可进行步
行训练，训练应循序渐进，不能运动过度，以免造成新的伤害。(3).日常生活训练：个
人洗漱，行走动作、更衣等。作业疗法：患者有目的进行动作训练，尽可能恢复患者的
日常生活能力、社会适应能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、阅读、书写、刺绣
等。
吞咽障碍训练：练习咀嚼动作和吞咽动作。
言语治疗：口形训练和唇舌功能训练(如发音)。
理疗：如针灸、电疗、磁疗、高压氧治疗等。
心理障碍康复：心理护理是根据中风患者已经出现或可能出现的种种心理障碍和行
为异常，进行的有效护理。家人应该用真挚的感情与患者交往，了解患者，掌握患者适
应能力、性格、不同阶段心理状态。通过针对患者的心理进行物质帮助、宽慰、鼓励，
以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者任何一点微小进步要给以赞扬，给予
精神鼓励。
患者本身亦应注意自我心理调节，保持良好的心态和情绪的稳定，正确对待疾病，
保持愉快乐观的情绪，主动配合治疗，专心治病，排除杂念；还应根据病情坚持主动锻
炼或被动锻炼，量力而行做些力所能及的事情。
中风偏瘫患者家庭康复注意事项
患者要用科学的态度对待自己的病情，密切配合医院的治疗，加强身体锻炼，以顽
强的意志，信心百倍地与病魔做斗争，家人要营造一个良好的家庭环境和和谐的气氛，
这对病人的治疗和康复是非常重要的。患者的家庭康复应多注意以下几个方面：
足够睡眠：睡眠可使人体得到充分休息，是防止发生疲劳、恢复体力的重要方法，因此
，要按时睡、定时起，保证8小时以上足够的睡眠。
充分休息：中风病人要保证充分的休息，以解除身心的疲劳，恢复体力以免中风复
发。切忌体力或脑力劳动的过度。
适量运动：“生命在于运动”，运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病
能力。运动形式有多种，如气功、太极拳、保健操等，但其中最简便易行的为散步。一
般每次15分种左右，每日2-3次即可，速度应缓慢，以微微出汗，心率每分钟110次-120
次为度。运动过程中，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等，要立即
停止运动。
精神调节：中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变，诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、
易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪，极易加重病情，导致中风的再次复发。因此
，必须在医生的指导下，培养乐观愉快的情绪，以保持良好的精神状态。
戒除烟酒：因为吸烟与饮酒是中风复发的危险因素和重要诱因。
注意天气变化，预防感冒和中暑。
适当饮水：中风病人大多对口渴不敏感，因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上
起床及白天进行各种运动后，要注意饮水，以补充因出汗、呼吸等排出的水分，保证血
液中水分含量的相对衡定状态。
中风病人在进行康复锻炼时要注意什么问题
只有适当地锻炼才有好的效果。因此，中风病人进行康复锻炼时要注意遵守以下原
则：
(1)持之以恒：每日至少锻炼一次，坚持不懈。否则锻炼的效果不易巩固。(2)循序
渐进：逐渐提高运动的难度和运动量。(3)因人而宜：要根据各自的病情和身体状况选
择适当的锻炼方式和活动量。(4)劳逸结合：不能急于求成。特别是心血管疾病患者更
要注意。防止心跳过快(每分钟不能超过140次)及心律紊乱，防止血压过高(不能超过
26.6/6千帕)；避免屏气动作及过度用力。如果运动后出现肌肉紧张，说明运动量已经
过大，要适当减少。⑸注意安全，防止意外。⑹加强正常肢体及躯干功能的锻炼，以代
偿残肢功能。⑺预防废用综合征，防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。⑻装配假肢及
矫形器。对截肢者装配假肢，可以在一定程度上恢复其生活自理和工作能力。对某些肢
体畸型、运动异常的患者装配适当的矫型器，可以预防畸形进一步发展，补偿功能活
动。对行走不方便的患者，可配备手杖。⑼在日常生活功能训练时，要学习使用辅助装
置及简单工具。⑽要按神经系统疾患的康复原则进行锻炼。运动量开始要小，病后数周
再开始功能训练。
怎样护理瘫痪的肢体
因中风引起的瘫痪，大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪。
病人常伴语言障碍，因球麻痹常有呛咳，或某种程度的智力下降。对病人须加强护理，
应做好以下几点：
(1)保持肢体功能位置：瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲，为此可在患者手中
放一块海绵团；肘关节应微屈，上肢肩关节稍外展，避免关节内收，伸髋、伸膝关节；
为了防止足下垂，应使踝关节稍背屈；为防止下肢外旋，要在外侧部放沙袋或其它支撑
物。
(2)加强瘫痪肢体的活动：包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，
可防肢体挛缩、畸形。
(3)预防并发症：因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时
间较长，容易发生压迫性溃疡—褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被
压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并
保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。在翻身时应适当叩击背部，鼓
励咳痰，以防坠积性肺炎。夏天水分要充足，选择富含纤维素、维生素的蔬菜和水果，
保证足够营养。养成排便习惯，防止大便秘结。在早饭前给1杯热饮料(根据习惯可采
用热开水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促
进排便，还可按摩腹部，由右下腹向右上，转向左上腹，再转向左下腹，反复按摩5～
10次，促进结肠内上端内容物往下蠕动，以助排便。
(4)生活自理能力和职业能力的训练：瘫痪有好转时，患者要积极主动地锻炼日常
生活技能；医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助，鼓励患者完成力所能及的
事情，如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。
如何安排偏瘫病人的饮食营养？
中风病人由于长期卧床，体力活动显着减少，胃肠道蠕动相对减弱，消化吸收功能
降低，易发生便秘。因此，给瘫痪病人进行饮食调养时应注意以下几点：
(1)饮食应营养丰富、易于消化，必须满足蛋白质、维生素、无机盐和总热能的需
要。
(2)多饮水、多食半流质食物。瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1～2杯
盐水可预防便秘。日常膳食中也应有干有稀、有饭有汤，常食稀粥，对少数不愿饮水者
，可适当吃一些多汁的新鲜水果。多饮汤水可预防便秘及泌尿系统感染的发生。
(3)为增加胃肠蠕动，食物不可过于精细，要适当进食含纤维高的食品，以预防便
秘发生。
(4)忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。
(5)根据引起瘫痪的病因，调整饮食宜忌；控制食盐、动物脂肪及含胆固醇较多的
食物（如蛋类、动物内脏和肥肉等）的摄入，增加含丰富B族维生素的食品。
(6)中风偏瘫病人还应注意:
少吃甚至不吃动物油，最好食用植物油（如花生油、豆油、菜油等）；多吃新鲜蔬
菜及豆类，豆制品，水果；多食用海产品及含碘食物；适当食用些动物蛋白质和蛋清，
瘦肉；喝牛奶时将奶皮去掉；每餐食量要适当，不宜暴饮暴食；不宜过量饮酒

‘伍’ 脑卒中康复怎么办

物理治疗：

包括物理因子治疗和运动治疗

1）物理因子治疗

利用各种物理能量，包括电能、光能、热能、机械能等作用于机体，引起人体各种反应，借以促进、调节、维持或恢复各种生理功能，影响病理过程或克制病因，从而达到预防和治疗疾病的目的。

2）运动治疗

以主、被动活动关节和肌肉，鼓励患者主动参与为核心。强调的是循序渐进、由易到难。治疗体位从卧位、坐位到站立位。可以帮助患者恢复一定的肌肉力量，纠正不良姿势和预防并发症。

☞吞咽功能治疗：

可以通过鼓腮、伸舌、双侧面部按摩，以及对咽部吞咽肌肉的重新训练，用不同质地食物来刺激吞咽功能恢复。

☞认知治疗：

这是一种心理治疗技术，是根据认知心理学提出的认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者认知的一种治疗方法。是对脑损伤患者进行专业评估后给予干预的手段，涉及注意力、记忆力、定向力、计划和组织能力、逻辑能力、解决问题能力、空间构图能力等原本基础认知恢复性训练。其通过多种刺激，诱发患者主动参与，从而获得功能的最大化，逐步向正常的状态发展。

☞神经心理治疗：

通过对患者评估、抑郁筛查后，进行心理干预。比如帮助患者调整心理预期，保持心境平和，尝试做喜欢的事情，当患者从中获得满足和自信时，便能忘记愁苦。

对于脑卒中康复治疗，不仅是患者和家庭需要共同承担的持久战，一个好的康复医院和医疗团队也至关重要。卒中康复中患者不是被动参与者，而是康复实施主体，患者的主观意志对康复周期长短和效果起着非常关键的作用。与此同时，家人的陪伴与心理的安抚对患者同样至关重要。相信在患者、患者家庭和康复团队的共同努力下，患者一定会达成康复目标，早日回归健康生活。

‘陆’ 中风偏瘫患者如何康复训练效果好

中风偏瘫康复训练方法如下：1、作业疗法：根据患者功能缺失状态进行针对性训练，并督促其完成每日训练，如上肢不能抬举的患者可令其用健侧的手握住患侧的手向上抬举；肢体可主动活动的患者应每天训练，强度从小到大逐渐增加；完全不能活动的患者应进行被动训练；2、语言训练：如根据其语言功能缺失状态进行针对性语言训练；3、心理疏导：应对患者进行心理辅导，帮助其建立信心；4、文体训练：如听音乐、唱歌等。
具体的方法是:
1、运动疗法：运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80％遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础，在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。2、作业疗法：作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动，比如利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。约有22％-32％偏瘫者伴有语言-言语障碍，因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。3、文体疗法：文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练，使患者的身体技能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。4、物理疗法：传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。

‘柒’ 有中风偏瘫的病友吗你们都是怎么康复的。

中风导致患者偏瘫，早期治疗是非常重要的，比如在急性脑梗塞的期间，在早期通过静脉溶栓或者是血管内支架置入等方式，使脑血管的血流恢复通畅，患者的症状能够完全的康复。

如果是脑出血，出血量小，可以给予脱水降颅压，促进神经功能恢复保守治疗；如果出血量大，早期要给患者通过做手术清除血肿，同时要给促进神经功能恢复的治疗，一部分患者会有后遗症。如果有后遗症，需要通过系统的综合的康复训练促进患者神经功能的恢复，比如通过作业疗法，根据患者功能缺失的状态进行针对性的训练，举个例子来说，如果患者是上肢不能抬举，可以用患者健侧的手握住患侧的手向上抬举，每天加强锻炼，一部分患者的功能是能够恢复的，通常中风偏瘫的一年以内是恢复期。

中风偏瘫后的康复训练方法是

1、盘绕洗脸法

偏瘫者可以用健康一侧的手去抓住患侧的手，然后将患侧的手掌展开，在脸部做仿照洗脸的动作，可先通过顺时针的方向去按揉两步一圈，然后在逆时针的方向去按揉。每天坚持做盘绕洗衣点的练习，对于治疗患侧手部有很大帮助。

2、仰卧抬臀法

患者可以采取仰卧位的姿势，将双臂伸展放在身体的两头，然后双腿屈宽屈膝用枕头将换侧肢体固定，尽量将臀部上抬脱离床面10秒钟之后再落下，每天做5~10次可以加强腰肌力量，不利于站立或行走功能的恢复。

3、跷腿摆髋法

取仰卧位的姿势，用枕头将换侧腿部固定在屈膝位，然后用健康一侧的腿放在患侧腿的膝盖上，然后做摇摆宽布的动作，每天坚持练习可以增加患侧肢体的协调性以及对患侧肢体的操控能力。

4、顶天立地(一招二式)

站立时两脚与肩同宽，两臂自然下垂，或者手扶着固定物，保持全身放松，然后逐步身体站直，头要向上顶，头部以及颈椎等部位都要绷直绷紧，绷紧之后再全身放松。放松仰卧之后，身体要越淌越直，坚持绷紧之后再逐渐放松。

5、双手练习(一招二式)

可选择站立平坐或仰卧，全身放松之后将手掌和手指打开，然后再一张一紧。在手掌和手指放松之后，再将手掌变拳逐步的握紧，然后再逐步的放松。

6、双脚练习(一招二式)

选择平坐或仰卧，全身放松之后，是脚趾做打开或收紧的动作，逐步放松之后，再将脚尖向内钩紧或向外打开，然后逐步放松。

对于中风偏瘫的患者来说，心理健康是非常重要的过程，因为偏瘫会影响患者的情绪，家人应该给予更多的关心和帮助，使其能够战胜病症，多做一些康复方面的训练。

‘捌’ 得了中风的病人，有什么好的办法康复吗

建议一旦发生中风，应第一时间去正规医院急诊科就诊治疗，如果在5小时之内得到有效的救治，多数患者都能达到康复目的。

中风患者康复的最佳时机是病后1-3个月内，对偏瘫的治疗及锻炼，宜在发病后数天开始。

因为中风后1-3个月，肢体挛缩还未完全角成，若能及时进行恰当治疗，则中风致残程度会大大降低。具体而言，对于脑出血患者，在其发病后2-3周，只要血压稳定、神志清醒、无并发症或并发症轻微就可开始进行康复治疗。

对于不能进食的患者72h后要给予鼻饲流质饮食，如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食；保持患者的水、电解质平衡；要防止患者呛咳，并鼓励患者在鼻饲插管的情况下能进水，进行吞咽功能锻炼，能促使患者早日从口腔进食。

能不能完全康复，要以病人的体质情况以及患病原因、病情的轻重、治疗是否及时得当决定。

中风是一种脑血管疾病，对于体质好，病情轻的患者来说，如果在5小时之内得到有效的救治，是可以完全康复的。

‘玖’ 中风了怎么恢复

中风康复训练方法主要是运动疗法和心理疏导、语言训练等。
1.运动疗法：如果中风之后没有完全丧失活动能力，可以下床运动，在他人的辅助下每天坚持做一些拍手、拍肩、拍腿或胸运动等基础运动。在中风患者康复训练时，走路尽量不要准备拐杖，可以慢慢走，练习步行，促进身体恢复，训练强度应该从小逐渐到大。
2.心理疏导：让患者建立起信心，家属多给患者做心理辅导。
3.语言训练：如果患者有语言功能缺失，应该让患者做针对性的语言训练，先从简单的字开始说，逐渐连成话。

‘拾’ 中风偏瘫如何进行康复训练

运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础，在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。