1. 治疗类风湿性关节炎的方法有哪些
1.西医药治疗
〈1〉非甾体类消炎止痛药,又称一线药物。
水杨酸类:阿斯匹林,成人3~5g/日,小儿减半,症状控制后剂量减半。扑炎痛1.0克,每日3次。本类药副作用大,常有恶心、呕吐、胃部不适等。
吲哚类:消炎痛25mg,每日3次,饭后服用,小儿慎用。
丙酸类:布洛芬0.2g,每日3次,萘普生0.25g,每日2次。
苯乙酸类:芬布芬0.3g,每日3次,双氯灭痛0.25g,每日3次。
〈2〉二线药物
为改变病情的药物。适宜于经过一线药物治疗后不能控制病情者,或开始治疗时已有骨侵蚀者,可任选一种。一般用药3个月以上方能生效。
1.金诺芬:用法:3mg,每日2次,口服金诺芬比使用金诺芬注射剂用药安全,方便。但需定期复查尿常规及肾功能。
2.青霉胺:0.25g/日,每月增加日用量0.125g,直至0.5g/日。如3个月后仍无效,可增加至0.75~1.0g/日,维持量0.125~0.25g/日。副作用有皮疹,蛋白尿,肝损害,骨髓抑制,重症肌无力等。
2.中医药治疗
〈1〉卫阳不固,痹邪阻络:症见发热、恶风,畏寒,汗出,晨僵明显,周身关节剧烈疼痛,遇冷则甚,得热则舒,舌淡苔薄,脉浮紧或沉紧。
治法:祛寒除湿,和营通络。
方药:防风10克、防己10克、黄芪15克、白术10克、秦艽10克、羌独活各10克、桂枝10克、当归10克、茯苓10克、甘草10克、生姜2片、大枣5枚。
本方药不宜久服,宜间断服用,因祛风燥湿之剂易耗伤阴液。
〈2〉邪郁而壅,湿热痹阻:症见恶风、发热,关节红肿热痛,得凉痛减,关节活动受限,晨僵,口渴或渴不欲饮,溲黄赤,大便不爽,苔腻或黄腻、舌质偏红,脉数。
治法:清热除湿,宣痹通络。
方药:防己10克、蚕砂20克、苡仁30克、连翘15克、赤小豆30克、滑石30克、焦山栀15克、黄柏10克、牛膝20克。
以上二型多见于类风湿活动期,来势较急常伴感染,故应积极寻找感染病灶,作另行处理。
〈3〉痰瘀互结,经脉痹阻:关节肿痛且变形,活动时痛,屈伸受限,痛处不移,肌肤紫黯,面色黧黑,或有皮下结节,或肢体顽麻,舌质暗红或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉弦涩。
治法:活血化瘀,祛痰通络。
方药:当归、川芎、桃仁、红花、香附、地龙、五灵脂、没药、羌活、秦艽各10克,牛膝30克,甘草5克,制半夏10克,枳壳10克。
〈4〉肝肾同病,气血两损:形体消瘦,关节变形,肌肉萎缩,骨节痛烦,筋脉拘急,伴腰膝酸软、眩晕、心悸、气短、指甲淡白,苔薄、舌淡无华,脉细弱。
治法:益肝肾,补气血。
方药:党参15克,独活10克,桑寄生30克,秦艽、防风、当归、芍药、川芎、地黄各10克,细辛5克、杜仲、牛膝、茯苓、黄芪各15克,白术10克,肉桂3克,甘草5克。
2. 类风湿性关节炎怎么治
类风湿性关节炎一经确诊,应尽早给予药物治疗,临床上常用的药物有非甾体类抗炎药、改变病情的抗风湿药、糖皮质激素和植物药。非甾体抗炎药,具有抗炎、止痛的作用,是临床上常用的药物,但是具有胃肠道、肝肾功能损害的不良反应,治疗的时候应该注意。类风湿性关节炎一经确诊,应尽早使用改变病情的抗风湿药,这类药物不具备明显的止痛、抗炎作用,但是可以延缓和控制病情进展,可选用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。还可以选用生物制剂,改变病情的抗风湿药,包括:肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素6拮抗剂、白介素1拮抗剂、抗CD20单抗就是利妥昔单抗等等。重症类风湿性关节炎伴有心、肺和神经系统受累的患者,应该给予激素治疗,可以迅速地缓解关节肿痛和全身症状。还可以选用植物制剂,包括雷公藤等,植物制剂对于缓解关节肿痛、晨僵有较好的作用,但是长期控制病情的作用还需要进一步研究,所有这些药物都应该在专业医生的指导下服用。
3. 类风湿治疗方法有哪些
类风湿的治疗方法有哪些,选对治疗方法很重要
1、卧床休息:当类风湿急性发作的时候,患者朋友必须要卧床静养,这么做有利于缓解病痛。类风湿疾病没有发作的时候也是需要休息的,尽量不要让关节长时间劳作。需要注意的是,不管疾病有没有发作,患者朋友都是不适合进行剧烈活动的,不然会导致关节受到更严重的损伤。
2、理疗:当类风湿处于稳定期的时候,患者朋友可以尝试使用理疗来做治疗。这么做不但能够有效改善病情,而且还能尽量保留关节的活动能力。
3、药物治疗:类风湿也是可以依靠药物来进行治疗的,像是水杨酸盐类药、免疫抑制剂治疗等等。实际上,药物治疗的效果还是挺显着的,不过治疗所需时间久,需要患者朋友长期坚持才行。
4、手术治疗:通过手术来治疗类风湿疾病风险系数还是比较高的,不过效果能够立马看到。不过并不是所有人都适合进行手术的,只有符合手术条件的患者朋友才可以做手术。不符合条件的患者朋友若是硬要做手术,只会让病情变得越来越糟糕。手术方式多种多样,主要包括:切除滑膜手术、关节成形手术和人工关节置换手术等等。
5、生姜外敷治疗:将生姜清洗干净后切成一片一片的,接着放到锅里面炒热,之后敷在患病部位,敷两个晚上,之后再把小麦剁碎,放到锅里炒热后包在患病部位。或者将生姜和葱白剁碎,按照一定的比例搅拌在一起,接着放到锅里炒热,趁热把它们敷到患病部位,每两天替换一下,敷几次就会有效果的。
一旦患上类风湿疾病,患者朋友就会出现关节疼痛、红肿、僵硬等异常症状表现,从而严重影响到了正常作息、工作以及学习等,所以,及时进行有效的治疗是关键。
4. 类风湿的治疗有哪些
提到类风湿,大家肯定会想到类风湿性关节炎,其实类风湿就是类类风湿性关节炎。类风湿性关节炎是一种非常严重的疾病,那么类风湿的治疗有哪些?下面我带你一一了解!
1、外科医治类风湿
外科医治首要是指各类手术医治方法,这些医治方法不应该容易的测验选用。以往一向以为外科手术只适用于晚期变形病例。当前对仅有1--2个关节受损较重、经水杨酸盐类医治无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变停止,关节有显着变形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节交融术等。
2、药物治疗类风湿
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
3、手术治疗类风湿
手术治疗类风湿性关节炎可以起到立竿见影的效果,但是这种治疗方式痛苦比较的大,而且恢复起来比较的慢,所以一定要慎重的使用,手术治疗类风湿性关节炎的方法主要有:滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。
1、关节肿胀以及疼痛
肿胀原因是关节腔内积液增多所致,表现为关节周围组织均匀性肿大,关节肿胀表明炎症较严重,一般侵犯小关节,大的关节很少受累及。由于关节肿胀导致,关节疼痛程度与肿胀程度有关,二者呈正相关,疼痛时重时轻,有时可自行缓解,一些疼痛严重者甚至不敢接触物体,在静止时也会疼痛,这表明症状较严重。
2、类风湿会体重身乏
大多数情况下,出现类风湿的患者都是女性,而且女性的发病率是男性的三倍之多。同时,这种疾病能够发生在患者的任何年龄,不过四十岁以后的患者最多。一般来说,得了类风湿的患者会出现体重下降、容易疲劳以及低热的症状。另外,在早晨起床的时候,患者会发现自己的关节异常的不灵活,这也是关节炎的一种表现之一。
1、感染引起的类风湿
类风湿性关节炎的原因中,其中感染也是一个重要的因素,因此在平时生活中,要预防类风湿关节炎,就要注意这种情况。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体,包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒,所以大家知道引起类风湿性关节炎的原因是什么后,要提前进行预防。
2、 药物因素引起的类风湿
是药三分毒,治疗风湿病的中、西药特别是西药有非常明显的负作用。当长期服药后,使胃部消化功能下降,各部机能下降,人的免疫力下降,体质更差,本来是急性意外创伤、感冒、发烧、炎性反应。却因营养不能及时补充,免疫能力更差,风寒湿热容易乘虚而入,变成慢性风湿病。
5. 类风湿特效偏方
这个没有什么特效偏方的。如果说哪款药对治疗类风湿效果好一点的话,那我推荐你去了解下益肾蠲痹丸。这是一款中成药,在天猫上的云开亚美药房有卖的,你可以去了解下。。很高兴能够回答您的问题
6. 类风湿怎样治比较好有没有什么好的方法
类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病,类风湿关节炎主要的临床特点包括反复发作的双手、双膝、双腕、双肘,以及双足趾关节肿胀、疼痛,伴有晨僵现象,化验后可以发现血沉和C反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗ccp抗体阳性等。
类风湿关节炎一旦确诊应该给予系统治疗,只要能够早期诊断、早期治疗,类风湿关节炎的预后现在是非常好的。治疗类风湿关节炎的药物包括几个方面:
首先,可以给予非甾体类抗炎药,像布洛芬、双氯芬酸等,用这类药物不能控制类风湿关节炎病情的进展,但是有快速消炎、消肿、止痛的作用,可以让病人树立信心。另外,关节肿痛减轻以后,这些关节可以加强一些活动。
其次,治疗类风湿关节炎最主要的药物是用一些免疫抑制剂来控制患者体内的异常免疫反应,阻止病情进展,这类药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶,以及艾拉莫德等。
然后,如果患者关节肿痛相对比较重,可以比较早的应用生物制剂,近20年来生物制剂已经广泛用于类风湿关节炎的治疗,只要患者没有活动性乙型肝炎、活动性结核,近5年内没有恶性肿瘤,就可以应用生物制剂治疗,最常用的生物制剂包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素-6受体拮抗剂等。另外,最近一些小分子靶向药也逐渐用于治疗类风湿关节炎。
7. 治疗类风湿性关节炎的最佳方法
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的,慢性全身性自身免疫性疾病。那么,有什么治疗 方法 吗?接下来,我就和大家分享治疗类风湿性关节炎的最佳方法,希望对大家有帮助!
西医治疗类风湿性关节炎的最佳方法
(一)治疗
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及 其它 组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法
发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显着者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
(二)药物治疗
1、非甾体类抗炎药(NSAIDS)
用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化。
能抗风湿,抗炎,解热,止痛。剂量每日2~4g,如疗效不理想,可酌量增加剂量,有时每日需4~6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用,亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
系一种吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药,常用剂量25mg每天2~3次,每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
是一类可以代替阿斯匹林的药物,包括布洛芬,(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似,疗效相仿,消化道副作用小。常用剂量:布洛芬每天1.2~2.4g,分3~4次服,萘普生每次250mg,每日2次。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。
为邻氨基苯酸衍生物,其作用与阿斯匹林相仿。抗类酸每次250mg,每日3~4次。氯灭酸每次200~400mg,每日3次。副作用有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹,肾功能损害,头痛等。
2.金制剂
目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注,第二周25mg。若无不良反应,以后每周50mg。总量达300~700mg时多数病人即开始见效,总量达600~1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能,国外有用维持量多年,直线终身者。金制剂用药愈早,效果愈着。金制剂的作用慢,3~6个月始见效,不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg,而病情无改善时,应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多,皮疹,口腔炎,紧损害等,停药后可恢复。
口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次,2~3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻,常见为腹泻,但为一过性,缓解显效率62.8%。
3.青霉胺
是一种含巯基的氨基酸药物,治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少,白细胞减少,蛋白尿,过敏性皮疹,食欲不振,视神经炎,肌无力,转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg,第二个月每次250mg,每日2次。无明显效果第三个月每次250mg,每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善,症状改善后用小剂量维持,疗程约一年。
4.氯喹
有一定抗风湿作用,但显效甚慢,常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250~500mg,每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
5.左旋咪唑
可减轻疼痛、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg,每日1次,第二周50mg,每日2次,第三周50mg,每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。
6.免疫抑制剂
适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤,每次50mg,每日2~3次。环磷酰胺每次50mg,每日2次。特症状或实验室检查有所改善后,逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2~2/3。连续用3~6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降,肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性拼膀光炎等。
氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨侵蚀,每周5~15mg肌注或口服,3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。
7.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素对关节肿痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期内即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者,如眼部并发症有引起失明危险者,中枢神经系统病变者,心脏传导阻滞,关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用,或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好,症状重,影响日常生活,可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。发奏效不着可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。
醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射,适用于某些单个大关节顽固性病变,每次关节腔内注射25~50mg,严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯,是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇,一次量为10mg,膝关节为30mg。
8.雷公藤
经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用,又有免疫抑制或细胞毒作用,可以改善症状,使血沉和RF效价降低,雷公藤多甙60mg/d,1~4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经,男性精子数量减少,皮疹,白细胞和血小板减少,腹痛腹泻等。停药后可消除。
昆明山海棠,作用与雷公藤相似,每次2~3片,每天3次。疗程3~6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。
9.其它治疗
胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。
(三)理疗
目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配已按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
(四)外科治疗
以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
具体介绍如下:
(1)滑膜切除术:
主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。
(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:
在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。
(3)关节成型术:
对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。
(4)人工关节置换术:
对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。
(五)预后
一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。
中医治疗类风湿性关节炎的最佳方法
1)中成药:
麝香祛风湿膏、消痛贴、骨刺消痛胶囊等。
2)推拿疗法即按摩疗法,
是采用按摩法刺激类风湿性关节炎患者体表的一定部位,运动患者的肢体进行治病的一种疗法。
对类风湿性关节炎患者施行推拿疗法,应由轻渐重,由点到面,由慢而快,由短至长。即推拿从主要部位开始,有计划有步骤地渐渐扩展;用力必须由轻渐重,逐渐升级,以使患者能忍受为度,切忌暴力,以免造成骨折或软组织损伤;推拿速度应由慢渐快,以患者无不适为度。手法的运用及熟练程度直接影响治疗效果。手法要求柔和、均匀、有力、持久,从而达到“深透”作用。柔和即手法轻而不浮,重而不滞,用力不要生硬粗暴;均匀即手法动作有节奏,速度不要时快时慢,压力不要忽轻忽重;有力即手法具有一定的力量,这种力量要根据类风湿性关节炎患者体质、病情、部位等不同情况而有所轻重;持久即手法能持续运用一定时间,而患者不感觉疲劳。
类风湿性关节炎推拿的操作步骤如下:
①患者取仰卧位,第一步用滚法,施于上肢,即从肩部至腕部到掌指,重点在内侧。第二步先用拇指推摩法,后用拿法,施于上述部位,重点在各关节周围。第三步用指按法,按肩内俞、曲池、少海、手三里、合谷等穴。指间关节用捻法,配合各关节屈伸、左右旋、牵引等辅助活动。
②患者取仰卧位,第一步用滚法,施于下肢大腿前部及内外侧经膝部至小腿。第二步先用推摩法,后用双手拿法,施于上述部位,重点在各关节周围。第三步用拇指按法,按鹤顶、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴。第四步先用滚法,施于足背及趾部;随之用捻法,捻趾关节,配合踝关节屈伸、内外翻以及屈膝、屈髋、摇髋等辅助活动。
③患者取俯卧位,第一步先用滚法,后用推摩法,施于臀部、大腿至小腿后侧。第二步先肘按环跳,指按委中、承山,同时拿昆仑、太溪等穴;随之用摩法,加以调和;最后进行“提腿”和膝关节向臀部屈伸等辅助活动。
④患者取坐位,第一步医者右脚踏在患者坐的凳子边缘上,将患者上肢提起置于医者膝上,用滚法施于前臂及肩部,重点在外侧。第二步用摇法,环转摇动肩关节、腕关节各5-6次。第三步搓患肢,从上臂至前臂往返5-6次。随之拿肩井穴,并拍肩结束。
注意:类风湿性关节炎患者在妊娠期间,有皮肤溃烂,恶性包块和脘腹疼痛拒按的局部,以及接受按摩的局部患有急性静脉炎、淋巴管炎及各种皮肤病(如皮炎、湿疹、痤疮、局部化脓、溃疡等)时,均禁用推拿按摩法。治疗时必须在患者保持身心安静、肌肉与关节松弛的状态下进行。过饥、过饱时不宜使用本法。推拿可与物理疗法、练功 体操 等结合使用,效果更佳。一般先行理疗,再推拿 最后做运动。
3)针灸
近年来用针灸治疗类风湿性关节炎已取得了不少成绩,对这方面的报道也逐渐增多。有单独用针灸治疗类风湿性关节炎者,也有针药并施或用蜂针治疗类风湿性关节炎者。
①温针壮督法治疗:
主穴取大椎、神道、至阳、命门、腰阳关。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、解溪。
②温针加消尪汤治疗:
方法为针刺华佗夹(第1颈椎至第5腰椎,椎旁左右共48穴),临床常用34穴,在督脉旁5分处。肢体穴位取八邪、阳池、足三里、血海。每天上午先针刺四肢穴位,采用平补平泻手法,得气后将艾炷(条)套在针柄上点燃,于艾炷(条)全部熄灭后出针;然后再在华佗夹脊施针刺治疗,手法同上,不行温针。在针灸的同时,内服汤药(丹参30克,当归尾、川牛膝各20克,三棱、莪术各10克,桂枝8克,地龙、全蝎各15克,白花蛇10克,生甘草6克)。
③蜂针治疗:
取穴以病痛局部压痛点作为主穴,配穴按经脉的循行所过而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外关、阳溪等;下肢多取环跳、血海、犊鼻、阴陵泉、足三里、解溪、太冲等;督脉多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴,经外奇穴常用夹脊、膝眼、鹤顶等穴。先皮试,后用蜂针治疗。
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8. 治疗类风湿的最好方法有哪些
对于类风湿性关节炎,可以采用中西医结合治疗。不要因服用中药而停止使用已证实疗效的抗风湿药物。我们主张中西医结合,克服独特医学的弊端,以延缓疾病的更好发展。对于类风湿性关节炎,要做到早发现、早治疗,以免延误病情,错失最佳治疗时机。
运克:抑制前列腺素的合成,抑制胶原蛋白的活性,防止软骨的分解和破坏,抑制破骨细胞。它可能具有抗炎、镇痛的作用。理疗在治疗类风湿性关节炎时,效果比较好。在临床治疗类风湿性关节炎时,可采用温热疗法,如热水浴、水浴或淋浴、矿泉浴等,这些方法可增加局部血液循环,可使肌肉放松,减轻疼痛,导致关节活动,物理疗法、局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法、石蜡疗法能缓解疼痛,消除晨僵,使患者感到舒适。冷敷可减轻急性渗出性病变。金制剂:可干扰细胞的生化反应,并可提高血沉和C反应蛋白。免疫抑制剂:对本病有一定疗效者,常用环磷酰胺、硫唑嘌呤、胸腺肽等免疫抑制剂。
9. 求类风湿关节炎的的最佳治疗方法
类风湿关节炎最好的治疗方法,就是在专业医生的指导下进行正规合理的联合用药方案的治疗,往往是以非药物治疗联合药物治疗为主。而且非药物治疗是指在病情急性期,患者要注意关节制动,注意休息,也要注意保暖,避免寒冷刺激,避免关节受损伤,并且需要应用有效的药物治疗具体治疗用药。
类风湿关节炎的治疗包括药物、手术、关节功能锻炼、免疫净化等方案。常见药物治疗有以下几种:
1、慢作用抗风湿药:抑制类风湿关节炎病变进展,骨破坏进展。包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物;
2、生物制剂:包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等药物;
3、小分子制剂:如托法替布,可控制临床症状、改善类风湿关节炎;
4、糖皮质激素:局部关节腔穿刺或慢作用抗风湿药起效前,作为过渡治疗;
5、非甾体抗炎药:快速止疼、消肿、消炎,包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等;
6、免疫净化;
7、中药治疗:如白芍总苷、雷公藤、正清风痛宁。