研究呼吸机标准的方法

❶ 呼吸器的技术标准

GB16556-1996《自给式空气呼吸器》；
GA124-2004《正压式消防空气呼吸器》；
MT867-2000《隔绝式正压氧气呼吸器》；
GA209-1999《消防过滤式自救呼吸器》；
GA411-2003《化学氧消防自救呼吸器》。 EN137-1993《空气呼吸器技术要求、试验、标志》；
EN145-1997《呼吸保护器--压缩氧或氧氮型自我保护闭路呼吸器--要求、试验、标志》；
EN403：1993《消防过滤式自救呼吸面具》；
EN401：1992《自救用呼吸保护装具；再生装置；化学氧（KO2）自救器；要求、试验、标志》。
由于德国在呼吸保护领域处于世界领先地位，因此，其产品标准被欧共体采纳为欧洲标准，世界各国都以此作为制订本国标准的样板。
我国的GA124-2004与EN137-1993的一致性程度为非等效，GA209-1999与EN403：1993的一致性程度为等同，GA411-2003与EN401：1992的一致性程度为非等效。

❷ 凯迪泰呼吸机怎么样如何选择一呼吸机

鼾症患者常常需要使用呼吸机，面对市场上种类繁多的呼吸机，如何选购质优价廉的家用睡眠呼吸机造成了不少患者的困扰。从呼吸机种类看，分别有单水平呼吸机和双水平呼吸机;从产地看，有国产的有进口的;从价位看，从几千元至几万元不等。凯迪泰今天就为大家解答如何选择家用呼吸机。

好的呼吸机标准是能够满足患者治疗需要，达到最佳的治疗效果。因此大家在选择家用呼吸机的时候要注意以下5个因素：

1.依据诊断，确定购机：多导睡眠监测(PSG)和睡眠初筛检查是诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的主要方法，明确诊断后再做压力滴定(治疗所需压力)，同时对其肺功能、上呼吸道(主要是鼻咽腔)做出综合检查。医生会出据诊断处方、建议您选购机器类型。

2.试戴机器，确定最佳配适：不同厂家呼吸机设计特点不同，只有通过试戴不同数据(压力范围、吸气时间、呼吸频率、吸呼比等)下的各类呼吸机，才能确认最适合您使用的机型。

3.选好面罩，匹配加温湿化器：家用呼吸机面罩的密封性、舒适性直接关系到治疗效果。同时匹配一个可自动调整温度的加温湿化器，可大大降低高速气流带来的鼻腔阻力增大、干燥等不适症状，舒适性大大增加。

4.定期监测，评估疗效：戴家用呼吸机后要定期进行血氧监测、数据分析，对发生的呼吸事件要全面分析，及时调整压力等数据。

5.专业售后服务：选择家用呼吸机一定要考虑售后及医疗服务，很多患者在购买呼吸机时如同购买了一款小家电产品，忽略了其最重要的医疗服务功能。毕竟家用呼吸机在日常的使用过程中会遇到很多问题，如果没有专业的售后服务或医疗指导，家用呼吸机的治疗效果将无法保证。

通过我们的介绍，相信大家一定知道如何选择好的家用呼吸机了。凯迪泰温馨提醒大家：在购买呼吸机之前，首先要对呼吸机有一个基本的了解，做到有目的的选择，花最少的钱，办更多的事，选购一台适合自己使用、高品质的家用呼吸机。

❸ 呼吸机治疗的指征是什么

呼吸机的临床应用指征

1、由于呼吸停止或通气不足所致的急性缺氧和二氧化碳气体交换障碍。

2、肺内巨大分流所造成的严重低氧血症，外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。

3、在重大外科手术后（如心、胸或上腹部手术），为预防术后呼吸功能紊乱，需进行预防性短暂呼吸机支持。

4、在某些情况下，可暂时人为过度通气，以降低颅内压或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。

5、在某些神经、肌肉疾病中，由于肺活量受限，无法产生有效自发呼吸，可应用机械呼吸，增加通气，以避免肺不张和分泌物滞留。

6、下述指标可作为呼吸机应用的标准。即呼吸频率＞30次/min，肺活量＜10～15ml/kg，最大吸气压＜－2.45kPa（－25cmH2O），氧分压＜7.98kPa（60托）（面罩纯氧吸入时），二氧化碳分压＞7.32kPa（55托）（急性呼吸衰竭时）。可根据I型及Ⅱ型呼吸衰竭的病理生理特点，适当参考上述标准。有支气管胸膜瘘时可用高频通气。

❹ 我的空气呼吸器使用了好几年了，我想知道空气呼吸器应的那个怎么检测，检测标准是什么

很多人空气呼吸器使用者都比较关注空气呼吸器使用之后的检测问题，关于正压式空气呼吸器的检测规定。
正压式空气呼吸器主要需要检测的是气瓶和背架两部分，气瓶3年或则充装2000次必检一次，背架建议一年一检。
正压式空气呼吸器都是用的碳纤维复合气瓶，使用年限是15年，有欧标和美标两个检测标准，检测内容是做水容积弹性变形量，也就是rpp，每3年检测一次。
背架部分主要检测的是，空气呼吸器的面罩的泄露。供气阀的开启压力和静态压力、高压部分泄露、呼吸器的动态呼吸阻力、报警器报警压力和压力表精度等等。

❺ 有了解呼吸机的朋友吗讲一下呀

呼吸机的使用
一、 适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。
二、 禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。
三、 呼吸机的基本类型及性能：
1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。
2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）
3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。
四、 常用的机械通气方式
1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，*身体自身压力呼出气体。
2. 呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB),吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT（死腔量/潮气量）
3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。
4. 间歇指令通气（intermittent mandatory ventilation,IMV）、同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，（可自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分，儿童为正常频率的1/2~1/10
5. 呼气延迟，也叫滞后呼气(expiratory retard)：主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患，如哮喘等，应用时间不宜太久。
6. 深呼吸或叹息（sigh）
7. 压力支持(pressure support)：自主呼吸基础上，提供一定压力支持，使每次呼吸时压力均能达到预定峰压值。
8. 气道持续正压通气(continue positive airway pressure,CPAP)：除了调节CPAP旋钮外，一定要保证足够的流量，应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱，特殊情况下可达15厘米水柱。（呼气压4厘米水柱）。
五、 呼吸机与人体的连接：
情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管。其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。
六、 呼吸机工作参数的调节：四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。
1. 潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6~10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。
2. 吸呼频率：接近生理呼吸频率。新生儿40~50次/分，婴儿30~40次/分，年长儿20~30次/分，成人16~20次/分。潮气量*呼吸频率=每分通气量
3. 吸呼比：一般1：1.5~2，阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至1：1。
4. 压力：一般指气道峰压（PIP），当肺部顺应性正常时，吸气压力峰值一般为10~20厘米水柱，肺部病变轻度：20~25厘米水柱；中度：25~30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血时可达60厘米水柱以上。但一般在30以下，新生儿较上述压力低5厘米水柱。
5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2~3厘米水柱是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4~10厘米水柱，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟内即可出现，减少PEEP应逐渐进行，并注意监测血氧变化。PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。（有专门显示的更好）
6. 流速：至少需每分种通气量的两倍，一般4~10升/分钟。
七、 根据血气分析进一步调节：首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。
调节方法：
1. PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。
2. PaO2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低PEEP值。
3. PaCO2过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预调压力，定时型增加流量及提高压力限制。
4. PaCO2过低时：（1）减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压力限制。
八、 湿化问题：加温湿化：效果最好，罐中水温50~70摄氏度，标准管长1.25米，出口处气体温度30~35摄氏度，湿度98~99%。湿化液只能用蒸馏水。雾化器：温度低，刺激性大。病人较难接受。气管内直接滴注：特别是气道有痰痂阻塞时，滴注后反复拍背、吸痰，常能解除通气不良。具体方法：成年人每20~40分钟滴入0.45~0.9盐水2毫升，或以4~6滴/分的速度滴入，总量大于200毫升/天，儿童每20~30分钟滴入3~10滴，以气道分泌物稀薄、能顺利吸引、无痰痂为宜。人工鼻。略。
九、 吸氧浓度（FiO2）：一般机器氧浓度从21~100%可调。既要纠正低氧血症，又要防止氧中毒。一般不宜超过0.5~0.6，如超过0.6时间应小于24小时。目标：以最低的吸氧浓度使动脉血PaO2大于60毫米汞柱（8.0Kpa）。如给氧后紫绀不能缓解可加用PEEP。复苏时可用1.0氧气，不必顾及氧中毒。
十、 设定报警范围：气道压力上下限报警（一般为设定值上下30%）、气源压力报警、其他报警。
十一、 意外问题：呼吸机旁应备有复苏器，或者其他简易人工气囊，气囊和气管导管之间的接头也应备好。注意防止脱管、堵管、呼吸机故障、气源和电源故障。
十二、 常见合并症：压力损伤、循环障碍、呼吸道感染、肺不张、喉、气管损伤。
十三、 呼吸机的撤离：逐渐降低吸氧浓度，PEEP逐渐降至3~4厘米水柱，将IPPV改为IMV（或SIMV）或压力支持，逐渐减少IMV或支持压力，最后过渡到CPAP或完全撤离呼吸机，整个过程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征：自主呼吸与咳嗽有力，吞咽功能良好，血气分析结果基本正常，无喉梗阻，可考虑拔管。气管插管可一次拔出，气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管顺序，逐渐拔出。
呼吸机使用指征
上述机械通气的生理效应，即（1）改善通气（2）改善换气及（3）减少呼吸功耗决定了机械通气可用于改善下述病理生理状态。
通气泵衰竭：呼吸中枢冲动发放减少和传导障碍；胸廓的机械功能障碍；呼吸肌疲劳。
◎ 换气功能障碍：功能残气量减少；V/Q比例失调；肺血分流增加；弥散障碍。
◎ 需强化气道管理者：保持气道通畅，防止窒息；使用某些有呼吸抑制的药物时。判断是否行机械通气可参考以下条件：
◎ 呼吸衰竭一般治疗方法无效者；
◎ 呼吸频率大于35～40次/分或小于6～8次/分；
◎ 呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失；
◎ 呼吸衰竭伴有严重意识障碍；
◎ 严重肺水肿；
◎ PaO2小于50mmHg,尤其是吸氧后仍小于50mmHg；
◎ PaCO2进行性升高，pH动态下降。
具体适应症：
◎ 肺部疾病：COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性肺病、肺炎、肺栓塞等。
◎ 脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等所致中枢性呼衰；
◎ 严重的胸部疾患或呼吸肌无力；
◎ 心肺复苏。
禁忌症和相对禁忌症：
◎ 气胸及纵隔气肿未行引流者；
◎ 肺大疱；
◎ 低血容量性休克补充血容量者；
◎ 严重肺出血；
◎ 缺血性心脏病及充血性心力衰竭。
判断是否行机械通气除参考以上因素外，还应注意：
◎ 动态观察病情变化，若使用常规治疗方法仍不能防止病情进行性发展，应及早上机；
◎ 在出现致命性通气和氧合障碍时，机械通气无绝对禁忌症；
◎ 撤机的可能性；
◎ 社会和经济因素。

❻ 呼吸机的生产标准是什么

呼吸机的生产标准是：需要选择精度更高的材料，重新更换相应的工装夹具，保证轴承能达到较高的运动标准，还要在更严格的产品要求下优化电机的结构设计。呼吸机电机对稳定性的要求比工业电机更高，要保证推力的线性度——推力的线性度更好，呼吸机的气体推送就更稳定。

呼吸机包括有创呼吸机和无创呼吸机。无创呼吸机主要是通过面罩以及管道连接在呼吸机上给患者送气，对人体没有创伤，主要针对的是清醒的、具有自主呼吸功能的吸衰竭患者。

而有创呼吸机是通过气管插管或者气管切开，通过管道连接呼吸机为患者提供呼吸支持，主要针对昏迷的、无自主呼吸或不能耐受无创呼吸机的患者。

(6)研究呼吸机标准的方法扩展阅读：

“目前很多欧美汽车厂与呼吸机厂家合作，短时间内生产出了很多呼吸机，但这些呼吸机主要是急救转运呼吸机和家用无创呼吸机。”迈瑞医疗呼吸机产线负责人指出。

据了解，急救转运呼吸机和家用无创呼吸机的关键部件种类少、技术要求低、组装和检测工艺也简单很多，因此较容易大批量生产，可以用于轻症新冠肺炎患者的辅助治疗。

作为非常重要的生命支持手段，针对不同的应用场景，呼吸机大致分为四类，除了上文提到的重症治疗呼吸机、急救转运呼吸机、家用无创呼吸机，还有新生儿呼吸机，每一类都有对应的行业标准。

❼ 人工呼吸要怎么做才标准

人工呼吸（cpr），用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3～4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中，如触电、溺水、脑血管和心血管意外，一旦发现心跳呼吸停止，首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压，以保持有效通气和血液循环，保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法，或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

❽ 怎么选择呼吸机

呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻 呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
1、按照与患者的连接方式分为： 无创呼吸机、有创呼吸机
2、按用途分类（六类）： 急救呼吸机、呼吸治疗通气机、麻醉呼吸机、小儿呼吸机、高频呼吸机、无创呼吸机。还有很多种分法，要根据患者的需要来听医生的建议去购买。近几年中科院沈阳自动化研究所推出的新松呼吸机打破了这种国外产品垄断的局面，机器性能、人机同步性各方面都很不错的。

❾ 如何选购家用呼吸机

在选购呼吸机之前，应该对呼吸机有基本的了解，做到有目的的选择，花最少的钱，办更多的事。家用无创呼吸机根据工作压力的变化方式不同，主要可分为三类：持续正压呼吸机（CPAP）；自动调压持续正压呼吸机（Auto CPAP）；双水平持续正压呼吸机。
呼吸机治疗的成功率要受以下几个方面的因素影响：
1、患者对疾病的认识程度；
2、医生或者销售人员的说明教育；
3、呼吸机压力的设定是否合适；
4、面罩的好坏、湿化器的使用；
5、售后的服务跟踪。
以上几点如果解决不好，那么长期接受呼吸机治疗的成功率将很低。所以，建议患者在购买机器是一定要注意选择合适的厂家。
持续正压呼吸机（CPAP）：就是在治疗后过程中，呼吸机的输出压力始终维持在设定的压力水平下，患者吸气和呼气时的治疗压力不变。CPAP呼吸机主要适用于睡眠呼吸暂停患者（打鼾患者），根据国外多年研究显示：80%的睡眠呼吸暂停综合症患者都可适用。
自动调压持续正压呼吸机（Auto CPAP）：就是在治疗过程中，机器根据患者的气道堵塞情况自动调整输出的治疗压力，以维持患者的气道开放。在患者每一个呼吸循环中吸气和呼气相的治疗压力相同。自动调压呼吸机由于在治疗过程中是根据气道的堵塞情况自动调整输出压力，相对于定压的单水平呼吸机而言，它是以最低的有效治疗压力解决患者的气道堵塞问题，因此自动呼吸机舒适性较定压单水平呼吸机要好。
双水平正压无创呼吸机（DPAP）：就是在治疗过程中，患者在吸气时和呼气时，呼吸机根据设置的压力提供不同的输出压力。在吸气时提供高的吸气压力以支持来改善患者的吸气过程；在呼气时提供一个较小的正向治疗压力以便于患者轻松的将呼出的废气排出同时维持患者气道的正常开放。双水平无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S 和 T 以及S/T 三种模式。S模式（又称自主触发模式或同步模式），就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作（吸气时机器提供吸气压，呼气时机器提供呼气压），机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。T模式（又称被动模式或时间控制模式），就是机器根据设定的参数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。S/T 模式，就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时，机器工作在S模式；当患者的呼吸频率低于机器的设定值时，机器工作在 T 模式。
双水平呼吸机主要适用于：治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者，以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。
湿化器和面罩：在用户的实际使用过程中，湿化器和面罩也是影响着患者是否能够坚持无创呼吸机治疗以及无创呼吸机治疗是否能够达到预期效果的主要因素。
面罩是患者与呼吸机之间的纽带，如果面罩选择不合适或着佩戴不合适都将影响呼吸机的治疗效果。
湿化器的作用就是湿润空气，增加空气中的水分含量。我们知道鼻腔对干燥的空气是非常敏感的，干燥的空气可造成在使用呼吸机时非常地不舒服，从而导致治疗失败，患者放弃治疗。在家庭中使用呼吸机，建议患者最好使用加温湿化器，可以提供更好的湿化效果。
我倡导大家支持国产品牌----中科院新松DPAP系列无创呼吸机，理由有四：
1.新松DPAP系列无创呼吸机与大多数进口呼吸机一样,采用德国进口电机及美国进口传感器，先进的系统控制软件，及操作便捷的全中文菜单.
2.新松DPAP系列无创呼吸机在全国各地都设有办事处,售后的问题就不必担扰了.也无须担心进口配件的订货周期,耽误患者正常使用。
3、新松DPAP系列无创呼吸机由中科院沈阳自动化研究所与沈阳新松医疗科技股份有限公司共同开发研制，得到了中国医学研究院、辽宁省、沈阳市和沈阳高新区等科技计划项目的支持。这对于我国无创呼吸机产业发展具有里程碑的意义，打造中国医工合作的典范。
4、相对国外同类型产品更加符合国人生理标准，同时在价格上具有一定的优势。