教育研究方法pbl教学案例

A. pbl 案例 是给出问题还是学生提出问题

PBL(以问题为导向的教学方法Problem-Based learning)教学法
1、 PBL的定义
以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；
PBL将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。
以问题为导向的教学方法，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。
PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。
PBL教学法与案例分析有一个很大的不同点是
PBL是以问题为学习的起点，案例分析是教师先讲解教材，在学生掌握一定的知识前提下，然后做案例分析。
2、PBL的基本要素
PBL的基本要素主要有以下方面：
1．以问题为学习的起点；学生的一切学习内容是以问题为主轴所架构的；
2．问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的“真实世界”的非结构化的问题，没有固定的解决方法和过程；
3．偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述法的教学；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；
4．以学生为中心，学生必须担负起学习的责任；
5．教师的角色是指导认知学习技巧的教练；
6．在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价；
3、PBL教学思路的设计
教师课前提出问题——学生查找资料——分组讨论——教师总结
（教师备课中，首先要根据的内容查阅相关教材、文献、临床资料等，然后编写病例，结合病例提出问题，课前一周发给每位同学，要求同学根据所提问题充分预习教材、查找相关资料后，课下分组进行讨论，课上教师通过分析病例提出问题，同学以组为单位来回答，回答不足之处，再由其他同学或教师进行补充，最后教师对本节重点和学生回答模糊的问题作出小结。
PBL教学法是跨学科的学习方式，可以促进学生不断地思考，学生为解决问题需要查阅课外资料，归纳、整理所学的知识与技能，有利培养学生的自主学习精神;改变了“我讲你听，我做你看”、“预习-听课-复习-考试”四段式教学方法，让呆板孤立的知识片化作整体知识链，触类旁通，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念，PBL教学过程中教师慢慢“隐退”，仅在关键时刻起到点拨、支架（scaffolding）与教练（coach）的作用，教师不再是唯一的知识库，而是知识建构的促进者（facilitator）、学科专家、信息的咨询者
4、PBL教学法的优势
首先，它为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，同时也可以十分容易地获得来自其他同学和老师的信息；
其次，可使有关课程的问题尽可能多地当场暴露，在讨论中深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短，印象更加深刻；
第三，它不仅对理论学习大有益处，还可锻炼学生们多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力，归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，主导学习、终身学习的能力等，这些将对今后开展临床工作打下良好基础。
5、PBL教学法对教师的要求PBL教学法时应注意的问题
PBL作为一种开放式的教学模式，对教师自身的素质和教学技巧都有很高的要求，要求教师不但对本专业、本课程内容熟练掌握，还应当扎实掌握相关学科知识，并要具备提出问题解决问题的能力、灵活运用知识的能力、严密的逻辑思维能力。和良好的组织管理能力，要善于调动学生积极性、寓教于乐、控制课堂节奏等技巧。教师应该熟悉教学大纲和学生的能力情况，这样才能规划好学习的重点、难点,制定有针对性的讨论提纲，选择出适当的临床病例，此为做好PBL教学的基本前提。另外，教师要学习和具备良好的组织管理能力，控制课堂节奏等技巧。才能调动学生积极性、寓教于乐。
6、PBL教学法对学生的要求
PBL教学的成功开展，需要学生的主动配合，从准备资料开始，就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料，并积极与其它同学交流沟通，大家同心协力得出最佳结论。这样的学习，花在前期准备工作上的时间精力大大多于普通的课堂学习，因此需要学生们有主动学习的自觉性，否则很难达到预期的教学效果和目标。由于我国的学生长期接受“填鸭式”教育，对传统教育模式形成一定依赖性，缺乏主动发现问题，解决问题的积极性和能力，部分学生只满足于获取好的“分数”，所以对PBL教学改革形式会觉得太“花费”时间，这也是一种依赖于以往教学理念和学习方法的表现，因此，学生也应从自身出发，完成角色转换，从被动的学习者转变为学习的主人。
PBL教学法对学生的学习能力要求较高，我校学生普遍素质偏低。
1、合作能力不强，很多的学生选择独立完成问题的方式。
2、信息获取途径较为单一，估计多为教课书、相关书籍上的现有信息，不能有效的利用网络等媒体。
3、综合分析能力有待提高，横向比较少。

B. PBL具体是什么是貌似是一种教育方式，求高人！

以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是基于现实世界的以学生为中心的教育方式， 1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学 首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。以此类教学法出名的包括荷兰顶级大学马斯特里赫特大学等世界着名院校。
与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主； PBL 将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。
以问题为导向的教学方法，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。
PBL教学法与案例分析有一个很大的不同点是PBL是以问题为学习的起点，案例分析是教师先讲解教材，在学生掌握一定的知识前提下，然后做案例分析。

C. pbl教学模式6个步骤

PBL教学过程七步法。

一次PBL教学要分次给予问题，分次讨论。具体过程大致包括七个步骤：第一步，弄清不熟悉的术语；第二步，界定问题；第三步，头脑风暴（对可能的假设或解释进行集体讨论）；第四步，重新结构化问题（对问题的尝试性解决）；第五步，界定学习目标；（以上步骤为学生小组讨论）。第六步，收集信息和个人学习（学生独立学习）；第七步，共享收集到的和个人学习的信息（小组报告和讨论）。经过上述七步骤，完成一次PBL学习。

D. PBL教学法概要

        PBL，有两种释义，一种为（Problem-Based Learning，简称PBL，问题式学习），另一种为（Project-Based Learning，简称PBL，项目式学习)。

        PBL是一套设计学习情境的完整方法，最早起源于20世纪50年代的医学教育。这是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，一种知行合一的体验式和实践式的学习方法。近一年多以来，我开始学习了解这种教学模式，并尝试着引导老师在教学实践中加以运用。

1、从一个需要解决的问题开始学习，这个问题被称为驱动问题（driving question）。问题必须是学生在其未来的专业领域可能遭遇的“真实世界”的非结构化的问题，没有固定的解决方法和过程；这一点相当考验课程设计的功力，好的问题设计是教学成功的一半。

2、学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程。学生在探究过程中学习及应用学科思想。类似于翻转学习，从以教为中心转变为以学为中心。

3、教师、学生、社区成员参加协作性的活动，一同寻找问题解决的方法，与专家解决问题是所处的社会情形类似。偏重小组合作学习和自主学习，较少讲述法的教学；学习者能通过社会交往发展能力和协作技巧；

4、学习技术给学生提供了脚手架，帮助学生在活动的参与过程中提升能力。教师的角色是指导认知学习技巧的教练，从教知识，变为教学生学会学习；教师职能的转变，对现有教师是一个相当大的挑战，这也是目前实施PBL教学法的痛点。

5、学生要创制出一套能解决问题的可行产品（procts）。这些又称制品（artifacts），是课堂学习的成果，是可以公开分享的。以结果为导向，为结果负责，让学生真正感受到学习的“成果”。

        老师在PBL中，要做什么呢？

1、 综合考虑学生知识技能背景，设定项目目标并给出适合的驱动问题；

2、 就学生的调研方法、采访技巧、数据分析、知识解惑、专题指导等给予恰当的指导；

3、 方案制作过程中给予团队管理、时间管理、专家引进、修正建议等协助；

4、给学生提供展示创造机会并给予反馈、提供评估。

        PBL是一个以学生为中心、以探究为基础的过程，只有当学生将全部精力投入到项目中时才会成功。以教师为主导的课堂和对内容的过度依赖都是机械教学的产物。作为一名PBL老师，必须致力于将内容和技能融合起来，并使用领导手段来激励学生，将他们分成各个高效配合的小组，并教会他们如何管理自己的学习过程。

        PBL教师十种改进项目教学法

•  教授概念而非标准。

•  通过特定情境教授批判性思维。

•  提出问题，投石问路。

•  强调创新。

•  教授并评估协作与沟通技能。

•  注重质量。

•  教会学生如何获得动力、激情和目标。

•  为学生规划闯荡世界的蓝图。

•  以学生为师。

•  将PBL融入技术。

        以上知易行难，需要有想法有悟性的老师在实践中长期探索。

        学生在PBL中，要做什么呢？

1、对问题进行调研、采访、整理数据资源并记录进度，定期阶段报告；

2、 与团队成员自主判断、提问思考、头脑风暴、持续探究讨论可行方案；

3、和团队成员在自我管理、自主规划、反思讨论中制作实现方案；

4、学生收集修正建议和反馈评估进行改进，最终向公众或用户展示成品。

        对学生来说，PBL教学法有不少好处：

        首先，它为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，同时也可以十分容易地获得来自其他同学和老师的信息；

        其次，可使有关课程的问题尽可能多地当场暴露，在讨论中可以加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短，印象更加深刻；

        第三，它不仅对理论学习大有益处，还可锻炼学生们多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力，归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，主导学习、终身学习的能力等，这些将对今后生活工作打下良好基础。

        需要注意的是，PBL教学的成功开展，需要学生的主动配合，从准备资料开始，就要结合提纲、问题去查阅大量的文献资料，并积极与其它同学交流沟通，大家同心协力得出最佳结论。这样的学习，花在前期准备工作上的时间精力大大多于普通的课堂学习，因此需要学生们有主动学习的自觉性，否则很难达到预期的教学效果和目标。

        由于学生长期接受“填鸭式”教育，对传统教育模式形成一定依赖性，缺乏主动发现问题，解决问题的积极性和能力，部分学生只满足于获取好的“分数”，所以对PBL教学改革形式会觉得太“花费”时间，这也是一种依赖于以往教学理念和学习方法的表现，因此，学生也应从自身出发，完成角色转换，从被动的学习者转变为学习的主人。

E. PBL理论及其在生化实验教学中的应用论文

PBL理论及其在生化实验教学中的应用论文

【关键词】 PBL； 生物化学

实验教学基于问题的学习(problem瞓ased learning，PBL)是1969年美国神经病学教授Barrows提出的一种新型教育模式。它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中，通过让学生合作解决真实性问题，来学习隐含于问题背后的科学知识［1］，旨在培养学生获取新知识能力、自主学习能力以及解决真实问题的能力。目前PBL已经应用于多个学科领域。

1 PBL的特点

1.1 PBL中的“问题”与“学习” PBL中的“问题”不同于一般传统教学方式中的问题。传统讲授式教学中，教师也经常以提问的方式帮助学生实现对概念的理解。但由于传统教学是以教学内容为中心，因此作为辅助性的提问式教学只是强调获取知识的思维过程，且问题本身也是结构良好的，即在限定的条件中寻找到预先设定好的答案。良构性的问题对于学生习得某种特定的方法、步骤是有帮助的，但同时也限制了学生对于真实问题的思考和把握，这也正是学生在面对现实问题时，无法实现知识迁移的主要原因。PBL中的“问题”是置于真实情景中的，强调问题情境的真实性。真实情景中的问题具有结构不良的特征，通常是多变的、不稳定的，会随着新情况的出现发生变化。同时问题的解决不是单一或一成不变的，需要综合多个领域的知识和概念，而且往往没有所谓的“正确答案”，这就使得多途径收集信息和资源成为必要，也使得小组的分工和协作成为必要［2］。在一个接近现实世界的复杂问题中训练学习，可以培养和提高学生有效解决问题的技能和高级思维能力，并确保这些能力可以有效迁移到未来实际工作问题的解决中。

PBL中的学习活动是学生凭借原有的知识和经验，通过与外界的互动，主动地生成信息的意义的高水平的学习过程，它要求学生把握概念之间的复杂联系并能灵活地应用其解决真实情景中的问题。而解决问题是为了从问题解决中反思和抽象出专业知识、解决问题的策略以及学习策略，即学习过程中学生必须进行元认知反思活动。因此，学生为解决问题而获取知识，反过来，又应用知识来解决问题，高层次思维能力与自主学习能力借此高水平学习过程而得到充分发展。

1.2 PBL中的“学生”与“教师”角色 PBL是以建构主义理论为指导的教学模式。在该模式下，学生不再是简单的被动学习者［3］，而是积极的问题解决者和意义的建构者，PBL培养他们自主协作的精神。PBL问题解决要求学生进行科学的分工与协作，学生通常以小组为单位，解决实际问题；学生通过讨论、查资料等多种方式获得解决问题的方法和答案；问题解决后，学生们还需要对自己的学习过程进行自我反思和评价，总结所获得的知识和技能。这就使得学生的学习由被动变为主动，由盲目变为有目的地探寻问题的答案和实质的主动探索过程，并且在掌握知识的同时还锻炼了多种技能，如思考、创新、协作等能力。在该模式下，教师不再是中心，其角色退居为资源提供者和学生发展的促进或辅导者，基本任务是在学生解决问题的过程中提供学习材料，引导学生进行学习。这与建构主义所倡导的“支架式教学”中师生的角色一致［4］。

2 PBL学习流程与应用实例

据Barrows在医学教育中所用的典型模型，PBL大致包括组建小组、创设情境及提出问题、探究及解决问题、展示汇报成果、问题后评价及信息反馈等环节［5］。我们将该模式根据实际情况调整后，应用于生物化学实验教学中，步骤如下：

2.1 前期准备 对教师开展PBL课程培训，学习PBL的理念及实施方法；定期召开教师会议，制定修改适应PBL教学的配套实验课教案；设定2005级七年制中西医临床专业学生为研究对象。

2.2 组建PBL小组 将研究对象随机分为实验班(PBL教学模式)和对照班(传统教学模式)。将实验班再分成4个小组，每个小组选出1名组长以及1名记录员，分别负责小组讨论的主持和讨论记录的整理工作。

2.3 提出问题 教师根据实验教学内容，设计具有一定相关性的劣构情境问题，如针对“蛋白质含量测定—Lowry法”实验，提出如何鉴定劣质奶粉？针对“激素对家兔血糖的影响”实验，提出如何排除某肝脏肿大患者为糖原累积症患者等。这些问题的解决方法具有多样性，而实验内容是其中一种可以应用的手段。在实验之前教师将设计的`问题及部分参考书目留给每个PBL小组，由小组讨论决定解决问题的方案，即学生决定自己要学什么。在这个阶段教师发挥“引导者”作用，鼓励学生的反省性思维，促使其自己发现缺乏哪些阻碍问题解决的知识，从而激发起共同的学习目标。

2.4 解决问题 PBL小组成员利用课余时间针对小组确定的学习要点分头查找资料，然后小组成员集合，在组长主持下沟通他们所学的东西，基于他们新学习的东西生成新的解决问题的假设，再根据假设进一步查找资料，完善解决方案。在此阶段，教师主要发挥“协调者”和“学科专家”的作用，协调小组矛盾，为小组成员提供一定咨询服务。该阶段是小组成员分享学习成果的时间，很重要的一点是学生们要评价自己的信息以及他人的信息，看信息是怎样得来的，来源是否可靠等，这是促成自主学习的重要途径。

2.5 汇报成果 各小组选派代表，在实验课上向老师和其他小组从解决问题方案设计、原理解释、基本操作流程、预期结果等角度汇报自己的结论以及得出结论的过程。最后由教师进行总结归纳。该阶段可以更好地调动学生的参与性，使学生的成就感得以满足，同时汇报后学生通过实验实际操作，可进一步对比验证其解决问题的方案。

2.6 评价及反馈 对问题解决及学习的评价要结合成果展示和传统的测评方法，如考试等。我们采用的就是问卷调查及实验课笔试方式相结合。实验班与对照班实验课程期终考试(笔试)成绩比较显示：实验班平均66.9分，对照班平均58.7分；不及格率：实验班2%，对照班7%。调查问卷结果显示，PBL教学法应用于生化实验教学，88.9%的学生认为能够激发学习兴趣和积极性，92.5%的学生认为能提高自学能力，96.2%的学生认为可提高综合学习的能力，93.4%的学生认为拓宽了知识面，从而提高了教学质量。

3 PBL实践中发现的问题

3.1 教材方面 目前生化实验教材及其他学科实验教材，所设实验教学内容基本都属于针对本学科理论内容的验证性实验，不利于学生创造性的发挥及解决实际问题能力的培养。而PBL教学的特点就是打破学科界限及传统教学体系，学习过程不再依赖于某本具体的教科书。这就要求教师不断完善知识结构，合理组合传统实验项目成为综合性、系统性的实验，编写相应的实验教案，设计出具有启发性的问题。

3.2 教师方面 师资相对不足是目前PBL在我国推广应用的最大障碍。首先教师相对学生人数比例上难以满足PBL应用的需求，PBL采用小组教学法，小组学生人数过多会影响教学效果。另一方面，教师教学思维的转变还需要教育和时间，目前大多数教师都是经传统教学模式培养出来的，在PBL教学实践中很难坚持“隐退”，往往在小组问题解决过程中表现为过度热心、主动教学。所以在教师中广泛开展转变教育观念的教育活动，加强PBL教学法培训十分必要。

3.3 学生方面 实践中发现，学生的性格会直接影响到PBL教学的效果。如在小组讨论阶段，表现强势的学生会积极讨论发言，而一些学生较为沉默，无法真正融入PBL的教学模式中来。另外，存在平时表现与考核成绩不相符的现象：一些在课堂上表现积极，讨论问题时思维活跃、思路清晰的学生在笔试中的成绩却很低；在实验操作考核中，也有部分学生一上考场就不知所措、频频错误。提示我们要逐步建立定量和定性相结合的科学有效的评价系统。

总之，在具体应用并实施PBL时，不能照搬国外原创性的PBL典型模式，应当对PBL的内涵和特点等关键问题有合理的认识，并结合我国国情及学校教学现状进行适当的调整，以便更好地利用它实践到我国教育体制改革中。

【参考文献】

1 姜萍,杨振宁,商庆新,等.PBL 教学模式在高等医学教学改革中的应用分析.中国中医药信息杂志,2005,12(3):104105.

2 黄斌.PBL与我国的教育现实.现代教育科学,2005，(6)：79.

3 刘智运.论高校研究性教学与研究性学习的关系.中国大学教育,2006,(2):2426.

4 马红亮,杨冬.网络环境下PBL的模式研究.现代教育技术,2002,12(3):1718.

5 Barrows HS,Tamblyn RM. An evaluation of problem瞓ased learning in small group utilizing a simulated patient. J Med Ec,1976,51(1)：5254.

F. “PBL教学法”―一种更贴合实际的教学方法

许多人在学习的时候都会遇到下面的困惑：要学的东西太多，不知道从哪里开始；学习的目的不明确，以至于学习的时候不能抓住重点，效率很低下；虽然学到了知识却不知道怎么用。

基于上面的问题，这里给大家介绍一种比较新颖的学习方法来帮助大家解决上述问题。

话不多说，下面步入正题吧。

这里介绍的是“PBL教学法”，“PBL”指的是“Problem―based Learning”的英文缩写。可以翻译为基于问题的学习，也可以翻译为问题导向式学习。

“PBL教学法”是目前国际上比较流行的教学方法。是基于现实世界的以学生为中心的教育方式， 1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创。

简单的讲，“PBL教学法”就是为解决实际问题而发展出的学习方法。它有以下的五个特征：

1.从一个需要解决的问题开始学习，这个问题被称为驱动问题。

2.学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程，学生在探究过程中学习及应用学科思想。

3.教师、学生、社区成员参加协作性的活动，一同寻找问题解决的方法，与专家解决问题是所处的社会情形类似。

4.学习技术给学生提供了脚手架，帮助学生在活动的参与过程中提升能力。

5.学生要创制出一套能解决问题的可行产品这些又称制品，是课堂学习的成果，是可以公开分享的。

当然以上是比较规范的介绍，通俗地讲就是抛出一个实际问题，然后让大家通过查找相应的资料或知识点来解决实际的问题。它可以很好的开发与训练学生的思维能力与解决实际问题的能力，同时也能增加学生在学习时的愉悦感和成就感。

我们平日的学习大都是为了应试而学的，这存在一个很大的弊端，首先就是为应试而学的知识很容易被我们忘掉，大部分人都是考前突击然后在考试完没几天所学的东西就忘的一干二净。

还有一点就是就是为了应试而学的知识很难被我们应用在现实生活中去用来解决实际的问题，换句话说，我们在课本上所学的理论知识不经过实践很难真正为我们所掌握。

设想这样的一个游戏情景：在游戏世界里有一个难题亟待解决，作为主角的你要不断的去查找线索和资料并充分调动所学的知识去解决实际的问题，并在解决问题后获得成就，这是不是件很有趣的事？

我在之前讲费曼学习法的时候也提到，在实际操练中的学习是最有效的学习。详见往期文章 高效的学习―费曼技巧你学会了吗？

在问题导向式的学习中学生会有很强的参与感，并在解决问题之后有很强的成就感，这就消弥了学生在学习过程中的无聊感。同时在解决实际问题的过程中学生必然会对知识有更深刻的记忆和理解。

我联想起来自己因为要解决学习效率低下这个问题而去学习费曼学习法的事。正是这个问题困扰着我致使我要去学习一些新的东西来解决这个问题，我的这种学习就可以被称作是问题导向式学习。

在学习和实践费曼学习法的过程中，我的学习效率确实得到了提高，并且我对费曼学习法也产生了自己的看法和理解，这对我来说无疑是一种提升。

现在来比较一下PBL学习法和费曼学习法这两者的异同。

这两种学习方法很类似，费曼学习法是把学到的东西教给别人来帮助学习，而问题导向式学习是为了解决实际的问题的学习。两者都要求把所学的东西充分调动运用起来。

还记得吗，费曼学习法的第一步就是明确所学的目标和知识点，而问题导向式学习的区别在于第一步是由问题引出要学习的内容和重点，并且两者都强调学生之间的协作与配合能力。而且这两种学习都是主动学习，主动权都是掌握在学生的手中的，而不是被动的填鸭式学习。

另外与之不同的是，问题导向式学习更注重和强调学生解决实际问题的能力，更加贴近生活实际，更适合已经参加工作的人采用此种方法学习。

同时也有它的弊端那就是并不是所有的知识都适合用这种方式学习，并且这种学习方式没有固定的流程很难规范化和标准化。它是基于自由教育所发展出来的一种学习方法，在应试教育的大框架下未必行得通，更适合自我提升式的学习。

我想我们的教材能做的就是在学习新的知识之前能够引入相应的历史背景，让学生知道和了解这门课程是在什么样的情况下产生的，以及我们学习这门课程能够解决什么样的实际问题。这样在学习的时候才不会一头雾水，才能更有兴趣去学。

为了应试的学习最大的弊端就是抹杀了我们对学习的兴趣。我们自然而然的认为学习就是一件很痛苦的事情。以至于一旦通过了考试，几乎没人会再去看书或学习。而中国的每年人均阅读量少得可怜就是基于这种原因。

还有一点需要补充的就是问题导向式学习是一种用于解决实际问题的学习。但如果学习只是为了解决实际问题话也难免会太无趣了些。

不同种类的书能给我们带来不同的滋养，除去读像教材和教辅这类的书外，我们还需要去读一些其它门类的书，让自己成为丰富和有趣的人。正如谚语所说的那样：学习哲学并不能为我们带来面包，却能让我们的面包更有味道。

我一直都坚守这样的信念：对知识的学习应该是一件很主动的事，学习知识是用来指导和帮助我们更好生活的，这里的生活不仅物质层面还应包含精神层面。

学习是一件需要终身坚持的事，唯有不断的学习和思考才能让我们的人生变得丰盈和有意义。

以上。

G. PBL教学法论文

PBL教学法论文

医学教育实践越来越证明，传统的教学模式不能 满足现代医学人才的培养需要。如何改革传统的医学 教育模式和教学方法，启迪学生智能，培养出新型的21 世纪的医学人才，是当前国内外医学教育工作者正在 探索的问题深化医学教育改革，调动学生主动参 与学习活动已成为医学教育发展的大趋势⑴。问题基 础学习（Problem - Based Learning F*BL)是指以问题为 基础的教学法，是与传统的讲授基础学习完全不同的 一种新教学法。PBL自20世纪60年代末开创以来，对 医学教育界产生了深远的影响，20世纪80年代中期， 国内一些西医院校也开始试行PBL，试图摸索一套适 合我国国情的医学教育新方法w]。近年来,某些中医院 校在教学方法改革中，亦尝试将PBL运用于教学之 中。然而，PBL在中医教育领域毕竟刚起步，在中医儿 科学教学上的运用尚未见报道。我院儿科教研室于 2001年7月开始对PBL教学法在中医儿科学教学应 用进行了初步探讨。

1 对象与方法

1.1对象选择2001 ~ 2002学年上学期开课的第一临床医 学院98级中医本科班作为实验对象。

1.2教材选用普通高等教育中医药类规划教材等6版《中 医儿科学》作为授课教材。

1.3教师由我院儿科教研室有多年教学经验的副教授、讲 师任教。

1.4方法在中医儿科学总论部分教学中，采取一种过渡性 的方法，即教师讲授部分重点内容，学生自学部分内 容，教师辅导答疑，以便使学生逐步适应PBL教学法， 并让学生掌握一些儿科学的基本概念和基础理论，为 下一步的学习奠定基础。在各论中，选择肺系疾病、脾 胃疾病两大单元，采用PBL教学。每单元实施步骤如 下：

1.4.1预见习：在大课未讲之前由带教老师带领学 生先到病房见习下次要讲课的有关病例或模拟病人， 让学生自己采集病史、查体，使学生有初步的感性认 识，教师向学生提出一系列的临床问题，引导学生思 考、自学。

1.4.2自学:课前发给学生由儿科教师根据教学大 纲要求编印的PBL教辅材料，内容包括基本内容、难点 重点以及自学提纲、病案、思考题、参考资料等,学生根 据问题进行自学，查找资料，自己解答在预见习中提出 的问题及提出疑问，作好讨论准备。

1.4.3课堂学习与讨论:课堂上50 ~ 60%的时间用 于自学和讨论，40 ~ 50%的时间由教师精讲和总结。讨 论先由教师主持，逐步过渡到由学生主持，教师酌情给 予启发诱导，引导学生用理论联系实际的科学思维方法 去综合分析、解决问题,通过课堂讨论，将教学内容自然 地融合于一系列的临床问题之中,使学生既掌握教学大 纲所要求的内容，又拓宽了知识面，训练了临床思维。

1.5评价

1.5.1全部课程结束进行期末考试，并进行考试分 析，评价学生的PBL课程与非PBL课程的学习效果与 教学效果。

1.5.2学生评价：全部课程结束后，向学生发调查 问卷，以了解学生对PBL教学法的评价，并进行结果分 析。

1.5.3进人临床实习后进行追踪考核?

2.结果

2.1理论考试按传统方法进行期末考试，题型包括单项选择题、 多项选择题、名词解释、填空、论述题及病案分析等。平 均成绩78 +9. 26,与往几届相似;病案分析及应用题较 以往几届学生均答得好,分析较全面。

2.2学生评价课程结束后，我们给学生发了一份含20个问题的 调查问卷，以了解学生对PBL教学法的评价。

结果表明，大部分同学对该教学法给予肯定，约 95%的同学认为PBL教学法有助于提高学生分析问 题、解决问题的能力，有助于培养学生的自学能力、临 床思维能力。

3.讨论

3. 1提高了学生的临床能力长期以来，我院中医儿科学的教学一直采用传统 的医学教育模式，即从概念、源流、病因病机、诊断，讲 到辨证论治。近些年来虽然也进行了一些教学改革，但 大都是增加一些病案分析、幻灯、图片等，基本教学法 没有大的改革。仍是以教师为中心,注重课堂讲授。然 而对于大学4年级的学生来说，他们已经系统地学习 了中医基础理论课程及中医内科学等临床科目，对于 中医儿科学尤其是各论中辨证论治等一般内容，完全 能自学理解。因此，对教师的枯燥重复讲解普遍缺乏兴 趣。作为临床学科的中医儿科学教学,如何让学生学会 老师的临床思维，培养他们独立思考及自学能力，使他 们在将来的临床工作中能进行创造性的工作，成为新 型的21世纪的医学人才，是我们进行PBL教学法改革 的目的。

PBL教学法其核心在于培养学生的能力，它以重 能力培养代替重知识的传授⑴，因而检验这种教学法的 教学效果重点在于经过这种训练以后学生的能力如 何。因此，我们对进人临床实习后的98级学生进行追 踪考核，考核由儿科门诊、病房带教老师协助完成。考 核内容包括病史采集与体格检查、病历书写及处方用 药等处理。结果该班学生临床分析问题和解决问题能 力较以往几届学生均有提高。理论考试中,病案分析及 应用题较以往几届学生均答得好,分析较全面。

3. 2提高了学生的自学能力在学生诸多能力中，临床能力固然最为重要，但自 学能力、组织表达能力和人际交往能力等亦会对今后 的实际工作产生重大影响。我们的教学,不只是单纯地 传授知识，还应注重学生能力的培养。

PBL教学法改变传统的以教师为中心的教学模 式，强调学生的主体作用。学生以独立自学为主，教师 的'职能则由“教”转化为“导”，使学生有了较大的提高, 调査问卷结果统计表明，87. 5%的学生认为PBL教学 法对培养学生自学能力有帮助，并能调动学生的积极 性，启发临床思维。

3. 3提高了学生组织表达能力课堂讨论是PBL教学法的重要内容。在初期，学生 尚未掌握对问题进行分析、综合、归纳和总结的方法， 讨论不知如何着手，语言支离破碎，思路紊乱，经常出 现冷场。67. 5%的同学表示不习惯。经过一段时间的启 发、引导和锻炼后，绝大多数同学能将自己对问题的观 点组织成有系统、有条理的语言文字，且能由口头清晰 地表达出来，讨论热烈，有时出现激烈的争辩。学生认 为，通过这种方式进行学习，知识记得牢，并且提高了 语言组织表达综合能力。

3. 4存在的问题世界许多国家的经验都巳证明，PBL教学法是一 个成功的，带有方向性的教学方法。然而，PBL在中医 教育领域毕竟刚起步，在中医儿科学教学上的运用尚 未见报道，可借鉴的经验较少。我们亦仅在中医儿科学 肺系疾病、脾胃疾病两大单元内容的教学中，进行PBL 教学法初步'探讨。在实施过程中，暴露出一些问题。

3.4.1学生不适应调查问卷统计显示，部分学生未按要求进行预习， 其原因主要是不习惯（53.8%)、没预习（25%)、不敢 (13. 7% )、不懂（7. 5% )。说明虽然学生对新的教学方 法持肯定态度,但相当部分同学尚未能适应。

3.4.2问题的设置与课堂讨论部分学生认为有的问题设置过于简单，要求提高 难度以进一步训练分析问题、解决问题的能力。说明学 生还大有潜力可挖。另外59%的学生认为课堂讨论时 间合适，约41%的学生则认为不合适，其中60%认为 时间过少。因此，如何安排适当的课堂讨论时间，仍需 进一步探讨。

3.4.3与现存中医学教育模式的冲突我们仅在中医儿科学部分课程中实施PBL教学 法，大部分学生希望能在全部课程中推行，但许多学生担心的仍是书本考试问题。并且由于学生人数多，在现有条件下，见习时间不足，许多学生反映机会太少，影 响学习效果。

课程改革是非常艰巨和复杂的问题。我们所进行 的PBL教学法，仅仅是中医儿科学教学法的改革探索， 传统医学教育的总体格局并没有打破。教师们自己都 是传统式教学培养出来的，对于这一新的教学方法一 时认识尚浅，经验不足。另一方面，学生长期习惯于教 师讲，学生听，一旦转到PBL，将会感到混乱和难于接 受。能否在整个中医学教育中打破学科界限，围绕病人 疾病问题编制涉及多学科的综合课程，这需要总体的 课程设计与实验研究。我们必须认识到进行课程改革 的艰巨性和复杂性，只能因势利导，逐步开展，积累经 验，逐步推广。

综上所述，我们对PBL教学法在中医儿科学教学 应用进行了初步探讨，取得了良好效果，培养了学生的 自学能力、综合分析能力、科学思维能力及解决临床问题能力，发掘学生创新能力，提高综合素质。通过实验 研究，积累了经验，为进一步探索出一套具有我国特色 的切实可行的《中医儿科学》PBL课程打下一定基础。