如何研究一种治疗方法的效果

1. 生物治疗癌症效果如何

生物疗法是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，用此来激发、增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。癌症生物治疗已被视为继手术、放疗、化疗之后的第四种治疗方法。关于CIK，目前在国际上使用的不多，大部分都是在国内进行的。美国在90年代末对CIK细胞治疗进行研究，他们发现CIK细胞可以改善病人的生活状况，比如降低疼痛感，增加睡眠、饮食，但是CIK细胞对肿瘤治疗没有明确疗效。国内的CIK治疗一般会配合放化疗和手术一块，只是希望能够减轻患者的副作用，并不用做治疗肿瘤的主要疗法;但是，疗效因人而异，不同医院的制备CIK细胞的质量也不尽相同，也会影响效果。【生物315】

2. 湿疣初期怎么治疗 哪种方法治疗效果最好

医学资料表明，尖锐湿疣及时进行治疗，康复所花的时间、费用、患者承受的痛苦都是很少的。那么，湿疣初期怎么治疗？这成了众多患者最关注的话题之一，为了帮助患者们早日恢复健康，记着特意咨询了该院性病专家。 湿疣初期怎么治疗？尖锐湿疣作为一种传染性疾病，多数患者在发病初期并没有不适的感觉，只是会出现轻微瘙痒和刺痛的症状。专家表示，目前各种冶疗尖锐湿疣的广靠铺天盖地，让患者也搞不清楚到底要选择哪种治疗方法，专家提醒患者，不要盲目相信广告上的一些特效治疗药物，应先到医院接受检查然后听取专家建议再进行综合治疗。 湿疣初期怎么治疗，能治好吗？该院湿疣疱疹诊疗中心专业治疗尖锐湿疣 如何有效清除体内的HPV病毒，是治疗好尖锐湿疣的关键。这也是世界医学专家们研究的方向。医学专家们通过研究发现，清除病毒可以从两个方面着手，一是利用基因技术改变病毒的特性，借助外力清除病毒，二是提高自身免疫力，从内部建立防火墙清除病毒。 该院湿疣疱疹诊疗中心是一所专业从事尖锐湿疣等性传播疾病多年的现代专业化性病诊疗医院、医保定点医院。医院以多项先进设备，形成以男女尖锐湿疣诊疗的特色型医院。医院始终本着“一切为了患者、一切服务于患者、一切方便于患者”的宗旨，严格执行省市物价计量标准，管理制度严格规范，医务人员恪守职业道德，医德医风好，为尖锐湿疣患者提供了最优质的服务。 该院独创的“基因工程靶向细胞疗法”采用患者自身部分单核细胞，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于治疗尖锐湿疣的自动免疫抗毒制剂，保留了病原菌刺激免疫系统抗病毒的特性，让自身免疫系统产生一定的保护物质，主动将发病状态和亚临床状态的HPV病毒控制和清除后，激机体产生保护性免疫来防止病毒再感染，达到临床治疗痊愈的目的。 传统方法大多只能在大剂量抗毒后，暂时控制症状，却不能彻底根除。而“基因工程靶向细胞疗法”是以先进基因工程技术为指导，通过活体疫苗激活机体产生特异性免疫，进而诱导机体产生高效特异性抗体及多种抗病毒细胞因子，从而达到清除HPV病毒的目的。 对于尖锐湿疣的治疗，医学上有各种不同的治疗方案。因此，选对方法是治愈的前提保证。专家提醒：一旦患有尖锐湿疣，患者应该及时的到正规的医院接受检查治疗，只有从自身努力做起，积极配合专家们的治疗，才能恢复健康。

3. 食管肿瘤中期如何治疗怎么治疗效果最好

食管肿瘤中期治疗方法主要有：
1.食管肿瘤放疗
放疗对于食管肿瘤的治疗效果是非常好的，尤其是食管肿瘤早期效果好，中晚期放疗的5年生存率只有10%，要提高疗效就须服用某些药物来增敏。
2.食管肿瘤化疗
食管肿瘤的治疗方法多种多样，其中化疗是比较常见的一种，化疗主要对中晚期患者，化疗时常出现毒副作用如消化道反应和骨髓抑制，如恶心、呕吐、白细胞降低、脱发等尤其是晚期病人，常出现越化疗人体越虚弱，更多的是提前离开的人世，因此有两方面措施，一是化疗同时加服中药和生物药物，减轻毒副作用，同时增加疗效。另一种办法就是不化疗，直接用中药人参皂苷Rh2等来治疗。
3.食管肿瘤手术
手术是食管肿瘤治疗中最为常见的，早期食管肿瘤手术治疗5年生存率为89.9%，10年生存率为60%，中晚期手术切除5年生存率仅为22%。由于食管肿瘤手术后存在肿瘤细胞复发、转移的风险，手术后用中医调理，能加速术后的康复和防止肿瘤细胞复发转移，提高生存质量和延长生命具有积极的意义。人参皂苷Rh2(护命素)是临床上的常用中药，现代研究也证实了人参皂苷Rh2(护命素)的抗肿瘤功效：通过人参皂苷Rh2(护命素)对食管肿瘤Eca_109细胞的实验，结果显示人参皂苷Rh2(护命素)能诱导Eca_109细胞发生凋亡，凋亡率随浓度的增高及时间的延长而明显升高。随着浓度的增高及作用时间的延长，
G0
/G1其细胞数逐渐增加，S和G2/M期细胞数逐渐减少。从而证实了人参皂苷Rh2(护命素)的抗肿瘤作用。

4. 如何最好的治疗帕金森

帕金森病药物治疗

药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢
改变，即多巴胺能功能低下，乙酰胆碱能功能相对亢进。主要有以下几类药物：
1、抗胆碱能药物：安坦。有青光眼者禁用。
2、多巴胺替代疗法：左旋多巴
3、脑外多巴脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴。美多巴和息宁是目前最常用的合
剂，前者为左旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强，持续时间短；息宁为左旋多巴
与卡比多巴合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长。
4、多巴胺能受体激动剂：溴隐亭，协良行，泰舒达
5、单胺氧化酶抑制剂：丙炔苯丙胺。

帕金森病的三种外科治疗方法简介

目前外科治疗有三种方法，即毁损术、脑细胞移植术和脑起搏器治疗。

1、脑细胞移植和基因治疗

帕金森病脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功，但最近临床研究显示，胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状，并且50％的病人在手术后出现不随意运动的副作用，因此，目前此手术还不宜普遍采用。基因治疗还停留在实验室阶段。

2、毁损术

毁损术（如采用微电极记录技术对靶点进行定位，也通常俗称为“细胞刀”）是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团，主要是苍白球和丘脑腹外侧核。毁损术效果已被公认，但毁损术是一种破坏性手术，部分病人远期效果不尽人意，并且约4％病人出现脑出血、靶点偏差等并发症，严重者出现偏瘫、昏迷，甚至危及生命。毁损术一般只能进行一侧，也就是控制一侧肢体症状。但是临床上90％的帕金森病病人存在双侧肢体症状和头面部症状。对这些病人只有进行双侧手术才能达到理想治疗效果。毁损术不易双侧大脑同时手术，分期双侧手术并发症也较高，达30％，术后大多数病人出现讲话声音降低、吞咽缓慢、流口水、乏力等症状，目前国外已很少施行这种手术。因此毁损术存在明显不足之处，双侧毁损术更不易提倡。

3、脑起搏器治疗
脑起搏器治疗仅把刺激电极植入大脑特定部位，通过慢性电刺激来达到治疗效果，是一种可逆性的神经调节治疗，不破坏脑组织，不影响今后其他新的方法治疗，因而更体现当今微创外科治疗原则。脑起搏器治疗效果完全与毁损术相媲美，还能保护脑黑质组织，起到对因治疗作用，延缓帕金森病本身病情进展。刺激参数可通过体外电脑程控，随时调节刺激强度和频率，找到最佳刺激触点，具有疗效更好，更持久等优点，国外已有8年的治疗随访结果。对双侧症状的帕金森病病人可同时双侧植入刺激电极，一次手术解决所有症状。治疗手术较为安全，并发症和副作用一般都是可逆的，手术死亡率在千分之一以下。我们在100余例次帕金森病脑起搏器手术中无发生任何永久性并发症和副作用。脑起搏器治疗已逐步替代毁损术，是目前最理想的外科治疗方法，被认为是帕金森病治疗的第二个里程碑（第一个里程碑为1968年发明的左旋多巴）。脑起搏器治疗的不足之处是费用较高，脉冲发生器电池一般只能用5～8年，到时需要更换胸部脉冲发生器。

怎样为帕金森病患者选择饮食？

帕金森病患者应该多食软食、蔬菜和水果，每天摄入足够的纤维素和水很重要，有利于防止便秘。少食多餐，忌过热和过冷食物，不吃有刺激性的调味品，避免消化道运动障碍。低蛋白饮食有利于药物吸收，最好在摄入肉类之前30～60分钟服息宁或美多巴，这样可以保证息宁或美多巴在遇到食物干扰之前已被迅速吸收。这是因为食物中的氨基酸必须穿过肠壁细胞入血，再透过血脑屏障进入脑部。而息宁入血与入脑恰好使用的是同一通道。因此，高蛋白食物会严重影响息宁的吸收。牛奶不能喝，可以用豆奶代替，并尽量选择添加了维生素D和钙的豆奶。为减少"开关"现象，可让病人补充高蛋白食物，安排在晚餐；饮食成分中以7：1为佳，即7份碳水化合物比1份蛋白质。

帕金森病的一般护理原则是什么？

帕金森病为一慢性进行性疾病，发病年龄及病程在不同的人身上有所不同。在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助他们解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森病患者的护理一般应注意以下问题：（1）注意膳食和营养：老年人胃肠功能多有减退，还可合并胃肠蠕动乏力、痉挛、便秘等症。此外，本病肌张力明显增高，肢体震颤，能量消耗相对增加。还有些病人存在不同程度的痴呆、食欲减退等。故在病人的营养方面应注意调理。首先可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化；多吃新鲜蔬菜和水果，提供多种维生素促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。（2）生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显着降低。此时宜注意病人活动中的安全问题，走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时，可置高凳坐位排便。餐食中谨防烧、烫伤等事故发生。无法进食者，需有人喂汤饭。穿脱衣服、扣纽扣、结腰带、鞋带有困难者，均需给予帮助。（3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人做被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。（4）预防并发症：本病老年患者常有免疫功能低下，对环境适应能力差，宜注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节按摩，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。翻身时，应注意有无皮肤压伤，井防止皮肤擦伤。

（5）严密观察病清变化，观察药物效果及副反应：注意左旋多巴应用过程中的"开－关现象"和"剂末现象"，对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。

5. 小针刀治疗腰椎病效果好吗

小针刀疗法几乎在每个地方的医院里都能见到。有的医生把小针刀捧上天。无所不能、什么病都能治。有的医生把小针刀贬到地,一无是处、绝对不能做小针刀。我接触针刀十几年,真正系统学习和使用小针刀也接近十年了,见识了针刀医学的魅力,也见识了很多惨痛的教训。感觉很有必要告诉大家小针刀到底是什么,能不能做小针刀,小针刀有什么优缺点是什么!

针刀医学创始人朱汉章教授
朱汉章先生,从一名基层医生一直成长为中国中医研究院附属长城医院院长,北京中医药大学针刀医学研究教育中心主任。小针刀也从起于微末短短几十年风靡全国,成长为针刀医学。小针刀也从单纯的治疗慢性软组织挫伤、骨科关节病、腰腿痛等疾病,逐步扩大为可以治疗内科外科皮肤科五官科儿科等多种疾病!朱汉章先生去世后,针刀医学门派林立各有发展。
那么小针刀有什么优点呢?我主要从事疼痛类疾病,所以也从疼痛类疾病的小针刀治疗来讲一讲小针刀的优点。第一,疗效显着。小针刀对很多疾病都有很好的疗效。比如狭窄性腱鞘炎,往往一次就好。第二,创伤小,不留疤痕。针刀的形体就已经决定了在治疗时皮肤创伤非常小,只有一个针眼,不像手术刀切口一样需要缝合,留有疤痕。对机体组织损伤也小,容易恢复。第三,治疗时间短。一般一次操作仅需要几分钟。第四,痛苦小。患者术后无明显痛苦,对治疗的恐惧感小,乐于接受。第五,治疗费用较低。
可见针刀医学是非常优秀的一种医学疗法。为什么有的人又把小针刀贬的一无是处呢?打开网络搜索,小针刀带来的伤害的案例比比皆是,主要有疗效差、感染、机体损伤等几方面。其实不是针刀疗法有问题,是做针刀的人出了问题!
针刀疗法从一开始就积极的面像全国甚至世界推广,所以才能快速发展,搬培训班收费学习是一大特色。在快速发展的同时也带来了办班收费学习的弊端,来学习的人良莠不齐。有的医生医学基础知识扎实解剖清晰,学的就好。有的医生医学基础,差解剖不清,学的就不好。现在更过分的是,有的人为了赚培训费办针刀培训班,口号就是“零基础,7天速成”。这样的培训班出来的医生,可想而知!
这样的医生首先对疾病的认识不清,没有明确诊断,不知道是那个肌肉神经出了问题,不知道扎那里。所以一扎就错,没有什么效果。第二,解剖部位不清。针刀毕竟是属于闭合操作,针刀刃扎下去扎到那里扎到什么组织都是看不见的,这个部位有没有主要的血管神经、怎么避开血管神经都是需要经验和手感的。病人的高矮胖瘦都不一样。所以解剖不熟悉,扎针刀就容易出问题。第三,无菌观念差,消毒不严格。在医院从事外科骨科等和手术有关的专业的医生无菌观念好,做针刀的时候消毒比较严格,带无菌手套,感染的就很少。第四,过度治疗。有的是不能严格把握针刀适应症。每种疗法都有解决不了的疾病,适合做针刀的就可以做,不适合做针刀的也要做,就会出问题。有的是做了几次不好还要做,过度损伤局部。
所以,小针刀疗法是非常好的临床一种治疗方法。但是我们再选择治疗医生时要慎重考虑,必须选择正规的医疗机构、有经验的医生。这样就很少因为治疗再带来二次伤害了!

6. 关于抑郁症不得不说的一些话（续）治疗方法的选择

上一篇文字接到一些读者提问，但最近太忙，从一本比较权威的书籍《如何选择有效的心理疗法》中，引用了以下文字，希望有所帮助。

干预策略

目前已经发现了一些具有良好预后的抑郁症治疗方法。对抑郁症的治疗，临床治疗师习惯于开始时单独使用心理治疗，如果几个月以后心理治疗没有取得效果，就会辅以药物治疗。虽然药物治疗看起来要比心理治疗见效快，但也需要大概3~5周的时间才会开始奏效，并且药物治疗的效果往往不持久。来访者通常不像接受心理治疗那样能够接受药物治疗。心理治疗的目的之一也是为了最大限度地降低药物依赖的风险。未来的研究应该关注选择哪种治疗类型对特定来访者以及对他们的具体症状和需求是最有效的。

1.心理治疗

众多研究表明，认知行为疗法和人际心理治疗（interpersonalpsychotherapy，IPT）对重度抑郁障碍具有高效、良好的疗效（Craighead etal.，2007）。无论是单独使用，抑或是与药物治疗相结合使用，CBT都可以有效地预防重度抑郁障碍的复发（Craighead etal.，2007）。人际心理治疗对社会功能受到损伤的抑郁症患者具有更好的疗效。与躁狂、认知功能失调以及各种人格障碍共病的个体通常不适宜使用IPT。

在重度抑郁障碍治疗中，认知行为疗法已被证明略优于人际心理治疗，但是这种优势并不显着。同时，这两种疗法都被证明要优于单独的药物治疗。对于一般程度的抑郁来说，这两种疗法一般进行8次以内就可以取得很好的疗效，但是对于重度抑郁障碍患者至少要进行16次治疗。

（1）认知疗法和认知行为疗法（CBT）。在抑郁症治疗中，对CBT和认知疗法的效果评估最为广泛。但至今为止，我们仍不清楚是否单独使用认知疗法，便可对抑郁症取得足够的疗效。然而，已有研究表明，CBT与药物治疗结合要比单独使用两种疗法中任何一种都更加有效（Youngetal.，2008）。另外，单独进行药物治疗的实验组中被试流失率较高。对于很多来访者而言，认知疗法要比其他疗法更加适合。CBT更加适用于青少年群体，据数据统计治愈率可以达到70%（Kaslow&Thompson，1998；Reinecke，Ryan&DuBois，1998）。

1977~1996年间，一项元分析研究对所有抑郁症临床疗法进行了分析，表明无论是轻度还是中度的抑郁症，认知疗法所取得的治疗效果均好于抗抑郁药物治疗及其他疗法（Gloaguen，Cottraux，Cucherat&Blackburn，1998）。人们发现CBT的治疗效果与行为疗法相似。CBT还可以在一定程度上有效预防抑郁症的复发，例如CBT的治疗效果可以持续一年，这几乎相当于或甚至优于进行一年的抗抑郁药物治疗的效果，毋庸置疑，这优于短期（16周）抗抑郁药物治疗取得的疗效（Craigheadet al.，2007）。在药物治疗结束后，CBT仍能减轻症状，降低复发概率（Young et al.，2008）。

（2）人际心理治疗（IPT）。IPT以Harry StackSullivan的理论和心理动力学理论为基础，由Klerman、Weissman、Rounsaville、Chevron发展后提出，IPT对重度抑郁障碍的治疗和轻度抑郁症的治疗同样有效（Craigheadetal.，2007）。克勒门及其同事认为IPT是一种重点突出、短程、限时的治疗方法，在充分关注遗传、生化、发展及人格等因素对抑郁症影响作用的同时，更加强调来访者当前人际关系的影响。

在IPT理论中，抑郁症具有三个组成部分：症状功能、社交和人际关系、个性和性格问题（Mufson，Dorta，Moreau&Weissman，2004）。在制定干预策略时，IPT倾向于在考虑第三部分的同时，还要关注前两个部分。IPT学者认为有四个问题领域在抑郁症中扮演着至关重要的角色：异常悲伤、人际关系中不可逆转的角色期待、角色转换（如退休或者离婚）以及人际关系丧失（Bleiberg&Markowitz，2008）。

IPT疗法的模型发展了各种针对不同问题领域和来访者关心问题的干预策略。通常情况下，IPT关注来访者重要的人际关系历史、人际关系质量和模式、互动模式、对自我和关系的认知以及与此有关的一系列情绪情感。在IPT治疗中，来访者能够变得更加乐观，适应或接受能力更强，有活力、学习发展应对方式以及了解抑郁症的相关信息。IPT与CBT的不同之处在于，IPT更少布置家庭作业，更少关注行为规划和进度评估方面；更加强调洞察力、人际关系以及对模式的澄清。通过治疗中真诚的交流和反移情作用，治疗师帮助来访者拥有经过改善的情绪体验（Teyber&McClure，2011）。

虽然未被发现其他形式的心理动力疗法对急性抑郁发作具有治疗效果，但是IPT对急性抑郁发作的女性确实具有如抗抑郁药物治疗一样的效果（Hollon，2000；Sinha&Rush，2006）。近年来，IPT被应用于一些人群的心境障碍治疗，包括：产后抑郁、心境恶劣障碍、双相障碍、青少年及老年抑郁症（Bleiberg&Markowitz，2008；Teyber&McClure，2011）。如果读者想要更广泛地了解IPT，我们推荐Weissman、Markowitz和Klerman（2000）以及Teyber和McClure（2011）的研究。

（3）治疗抑郁症的替代性疗法。很多其他治疗方法都让我们看到了希望。以下是一些替代性疗法。

行为激活疗法（behavioral activationtherapy）。行为激活疗法是一种简短的、结构化的治疗方法，由CBT发展而来，更加强调不需要调整认知的行为激活。通过关注问题解决、长程改变以及目标的完整性，行为激活疗法帮助抑郁症患者克服逃避行为、避免不良行为，例如酒精使用或其他能够使人暂时忘记烦恼的行为。规划安排日常活动、鼓励愉悦行为能够增强自尊、提升活力以及降低复发概率。

在治疗抑郁症方面，行为激活疗法的效果已有实验数据的支持（Dimidjian，Martell，Addis&Herman-Dunn，2008；Manos，Kanter&Busch，2010）。一项研究表明，对缓解中度和重度抑郁障碍，行为激活疗法与药物治疗同样有效，略优于认知疗法。也有研究表明，行为激活疗法效果的持久性与CBT相似，优于药物治疗（Dimidjianet al.，2006；Dobson etal.，2008；Hollon，Stewart&Strunk，2006）。一份综合评述的结果显示，行为激活疗法可能是“一种较为完善的、可用于替代其他疗法的抑郁症治疗方法”。（Mazzucchelli，Kane&Rees，2009，）。

正念疗法（mindfulness）。正念疗法由卡巴金（JonKabat-Zinn，1990）提出，他为慢性病患者进行正念减压（mindfulness-basedstress-rection，MBSR）。正念疗法是为了帮助那些已经不再发作的抑郁症患者预防复发而设计的。正念疗法不要求人们改变自己的认知，而是帮助人们感知自身的想法、感受、身体感觉，并且学习不加评价地去接受它们。通过将想法仅仅看作是想法，而不是任何需要采取行动的指令或者需要改变的错误认知，人们可以对当下或此时此刻的想法有深刻的感受，随后允许它从心头消逝。Segal、Williams以及Teasdale（2002）创立了正念疗法的治疗手册。已有的研究结果让我们看到了正念疗法对预防抑郁症复发的希望，但是仍然需要更多的实践对此进行验证（Carmody，Baer，Lykins&Olendzki，2009；Godfrin&vanHeeringen，2010；Ma&Teasdale，2004；Teasdale et al.，2000）。

2.药物治疗

即使有30%~50%无精神性特质的重度抑郁障碍患者对抗抑郁药物治疗不敏感，但是药物治疗也仍然经常性地用于重度抑郁障碍以及难治性抑郁症（treatment-resistantdepression）的治疗中（Keitner etal.，2009）。此外，药物治疗也存在一些问题，例如当患者拒绝使用药物治疗，开始使用其他抗抑郁药物治疗时潜在的自杀观念，药物治疗的副作用，不能完全缓解症状，以及药物停止后存在高复发风险（Ohayon&Schatzberg，2002）。在美国，75%的抑郁症患者接受抗抑郁药物治疗（Kluger，2003）。然而，接受药物治疗的人中，将近有1/3持续用药少于30天（Marecek，2006）。因此，临床治疗师应该慎重考虑来访者是否需要进行药物治疗，如果确实需要，也应该严密监测其效用。

虽然仍缺乏相关的研究，但在重度抑郁障碍的门诊治疗中，药物治疗与心理治疗结合比单独的药物治疗会取得更好的疗效。然而，药物治疗与心理治疗对抑郁症的作用并不完全相同，心理治疗能够有效预防抑郁症的复发，单纯的药物治疗是无法做到这一点的（Imel，Malterer，McKay&Wampold，2008；Maina，Rosso，&Bogetto，2009）。

抑郁症的特征及其症状决定了药物治疗是否具有疗效，如果有效，那么我们还要明确具有疗效的药物。5-羟色胺再摄取抑制剂类药物（SSRIs）——氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲林（左洛复）、西酞普兰（喜普妙）、依他普仑（来士普）以及氟伏沙明（兰释）通过阻断羟色胺再摄取进行工作。每种SSRIs都具有自己的副作用，可能包括精神紧张、性功能障碍、体重增加、恶心、腹泻以及失眠。较新的非典型抗抑郁药物，例如文拉法辛（郁复伸）对难治性抑郁症以及内源性或伴随忧郁特质的重度抑郁障碍更加有效（Nemeroff&Schatzberg，2007）

所有以下的因素都导致心境障碍精神病药理学疗效的评估研究变得困难：不同的药效，不同的副作用耐受力，临床试验中排除处于生育年龄的女性被试（即使她们最可能患有单相抑郁），缺乏共病的躯体疾病信息。

一般来说，药物治疗意味着：抑郁程度严重，反复发作，慢性的抑郁，出现精神病性症状，单独心理治疗未取得明显效果（Dozois&Dobson，2002；Nemeroff&Schatzberg，2007）。

从19世纪70年代到20世纪90年代，复方用药（同时使用多种精神科药物）治疗单相抑郁症的概率从3.3%上升到43.8%（Glezer，Byatt，Cook&Rothschild，2009）。精神药物的普及增强了抑郁症患者对药物治疗的选择。然而，单相抑郁症的多重用药疗效没有得到很好的完善，研究发现可能造成潜在风险的增加，包括药物之间的相互作用、破坏治疗联盟以及增加副作用（Glezeretal.，2009）。美国精神病学学会指南建议，使用单一药物对单相抑郁症治疗，在经过一个完整的治疗阶段之后再转换到另一种抗抑郁药或更复杂的治疗方案。迄今为止，还没有研究表明非典型抗精神病药物在非精神病抑郁症的治疗中有明显的优势，越来越多的做法存在争议。非典型抗精神病药物治疗存在潜在的严重副作用，包括迟发性运动障碍、代谢综合征以及体重剧增，且难以长期安全或者有效（Keitneretal.，2009），因此必须考虑风险收益率问题。阿立哌唑（安立复）是迄今为止唯一被美国食品药品监督管理局批准使用的非典型抗精神病药物（Philip，Carpenter，Tyrka&Price，2009）。

3.日间治疗计划

尽管重度抑郁障碍症患者首次接受治疗的地方有时候是在医院，但是门诊的日间治疗计划以及居所危机处理中心（residentialcrisiscenters）却更有效，达到更好的短期和长期结果，抑郁症患者需要更加严密的监护，因为这些患者通常因为抑郁的影响而自杀、有精神病性特征或者固着（immobilized）（Sledgeet al.，1996）。

4.电击疗法

电击疗法（electroconvulsivetherapy，ECT）往往被用于治疗抑郁症状严重的重度抑郁障碍患者，尤其是当表现出精神病性或者立刻有自杀风险时（Yatham，Kusumakar&Kutcher，2002）。在这种情况下，电击疗法的效果可以达到50%~100%。15项控制研究的元分析报告显示，完整的电休克疗法要比药物治疗或者模拟的电击疗法有效（Kho，vanVresswijk，Simpson&Zwinderman，2003）。无论单相性抑郁症还是双相性抑郁，电击疗法的治疗效果都是一样的（Bailineet al.，2010；Medda etal.，2009）。在患者需要快速地减轻症状、曾经使用ECT并且效果良好、患者偏爱ECT并且对药物治疗或其他治疗方法不适宜或无效的前提下，才会使用电击疗法。虽然ECT近年来取得了很大的进步和改善，但是与抗抑郁药物治疗一样，ECT也存在副作用，使用这两种疗法所需要承担的风险也强烈制约着其有效性。

5.其他疗法

对抑郁症具有一定治疗效果的替代性治疗方法越来越多。在众多替代性治疗方法中，运动的效果尤其突出，近年来受到很多积极的报道，同时很多研究都发现运动对情绪具有积极的影响。同样，光疗法、透颅磁刺激、迷走神经刺激也认为可用于治疗心境障碍。实验研究毕竟具有自身的局限性，因此读者在使用这些疗法之前应该了解更多的相关信息，并保持谨慎的态度。

（1）运动疗法。运动疗法（exercisetherapy）在治疗愉悦情绪、减少抑郁症状、缓解老年人重度抑郁障碍等方面效果突出，这为治疗心境障碍带来了新的希望（Blumenthaletal.，2007；Barbour，Edenfield&Blumenthal，2007）。众多研究表明，当抑郁症与慢性健康问题如高血压、糖尿病、心血管疾病共发时，运动疗法对抑郁症的治疗具有有益的效果。运动带来健康，有利于提高适应性，并且可能帮助具有高危遗传因素的个体预防重度抑郁障碍的发作（Matta，Thompson&Gotlib，2010）。虽然关于运动疗法有效性的证据在不断增加，但是在临床应用中作为心理治疗和药物治疗的辅助疗法，运动疗法还处于发展起步阶段。如果要找寻重度抑郁障碍治疗的最佳模式和最适应强度，还要对运动疗法进行更多相关研究。

（2）光治疗。至少4周的每日光治疗能够有效地减少季节性的重度抑郁障碍症状，那些在冬季复发的个体更加适合光疗法与药物治疗或认知疗法结合的治疗（Rosenthal，2006）。近来发现，高亮光疗对非季节性的抑郁症同样有效（Goldenet al.，2005）。

（3）透颅磁刺激。透颅磁刺激（transcranial magneticstimulation，TMS）是一种利用短脉冲透过头皮的非侵害性过程，这是治疗抗药性抑郁症的新方法。门诊治疗一般持续30~40分钟，通常坚持每天治疗4~6周左右。透颅磁刺激不需要进行麻醉或镇静，对于那些不能够忍受药物治疗或药物治疗副作用的患者，它已经成为可供选择的治疗方法，并且也被人们认为是电击治疗的一种替代性疗法。到目前为止，关于重复的透颅磁刺激有效性的研究还非常有限（Janicaket al.，2008）。透颅磁刺激2008年获得美国食品药品监督管理局的批准。

（4）迷走神经刺激。迷走神经刺激（vagus nervestimulation，VNS）疗法同样也获得了美国食品药品监督管理局的批准，作为那些饱受抑郁折磨而治疗无效个体的干预方法。在VNS治疗中，植入胸部的设备会发送电脉冲到颈部的迷走神经，这会刺激大脑区域，从而改善情绪。由于对治疗效果的研究结果不一，因此还需要进行更多的相关研究（Feder，2006）。

预后

药物治疗、心理治疗或两者结合治疗对缓解重度抑郁障碍症状均具有良好预后：接近70%的重度抑郁障碍患者在一年内症状得以缓解（Younget al.，2008）。良好预后与社会资源数量和社会支持程度、抑郁严重程度（轻度到中度）、习得智慧（learnedresourcefulness）的增加以及完整的伴侣关系呈正相关（Young et al.，2008）。

对于很多人来说，抑郁症的复发仍然是一个亟待解决的问题。事实上，多达50%的人在10年间会有抑郁复发经历。经历两次抑郁复发的个体，他们第三次复发的概率高达90%（Youngetal.，2008）。在抑郁复发层面，接受心理治疗的个体要比单独接受药物治疗的个体表现好很多。康复后的最初4~6个月是复发的高危期，并且这一阶段的反应与治疗效果呈负相关。换言之，那些在治疗中取得快速且完全效果的个体最容易复发。

总而言之，已从给定事件中恢复的重度抑郁障碍具有良好预后，但是有众多因素会提高复发的可能性。伴随有精神病性特征的抑郁症具有较差的长期预后。对于这些人来说，抑郁症复发还可能伴随精神障碍复发。伴随广泛性失调的抑郁症预后也比较差。伴随一般性医学状况、物质滥用以及治疗前长期抑郁都会导致重度抑郁障碍的预后较差。伴随人格障碍的抑郁症除了CBT以外，其他所有疗法都效果不佳（Craigheadet al.，2007）。老年群体也具有较高的复发率。

扩展治疗和后续治疗对预后具有正向作用。例如，治疗可能包括6~18周的密集心理治疗、4~9个月的非密集性心理治疗，用以维持治疗效果预防复发而持续数年之久的后续治疗。教会人们了解抑郁的早期症状、如何减压和压力管理、增强掌控感愉悦水平以及善于利用社会支持系统也能够减少抑郁复发的概率。

7. 告知一下俺和田前列腺肿大怎么治疗最好的方法

一、手术治疗。
这种治疗的措施通常包括：前列腺摘除的手术，还有保守性的手术，也就是双侧睾丸切除术。
二、非手术治疗
如果患者的病情比较的轻微，尿路梗阻的现象不怎么明显，或者是患者的年龄比较大，并且心肺功能不全，不适
合进行手术治疗的就可以选择非手术的治疗方法。
三、冷冻治疗
这种治疗方其实在临床上很少用到，可是效果却非常的好。有关研究表明，此法治疗效果可以高达94%左右。可
是这种方法的但深度与广度很难掌握，且有些患者还会有出血、尿失禁等一些前发症。
四、微波和射频治疗
经微波和射频波作用后肥大的部位就会出现凝固坏死，进而出现脱落的现象，可以达到理想的治疗目的。
五、药物治疗
采取药物治疗的方法是治疗前列腺增肥大比较保守的一种方法，在早期前列腺肥大患者经常性的会采取这种方法
进行有效的治疗。可是在选择此种方法进行治疗的时候，患者一定要听从医生的安排，按时按量的进行服药，切
不可以乱用药物，以免造成一些不必要的麻烦。

8. 颈椎病微创手术治疗的研究进展如何

激光针刀是利用光效应、热效应和电磁效应在针刀基础上集激光、针灸、针刀为一体的综合性治疗，是治疗骨伤科疾病的特色疗法;利用激光针刀实施闭合性微创手术：及时的剥离和切除粘连增生的滑膜及清除破坏的关节面、疏通阻滞、流畅气血、松解肌肉，能迅速止痛、消炎，并能有效的阻止骨关节的破坏，以抑制病情的发展，为骨科疾病提供一种有效的新疗法。
1、促进合成代谢：激光有压力效应、光化学效应、电磁场效应，可使局部组织胶原合成和合成纤维细胞代谢加快，糖原含量增加，核糖核酸活性加强、毛细血管扩张，吞噬细胞功能增强，促进创伤修复。
2、刺激作用：大功率针刺经络穴位，带有泊光的生理效应，加强针感，同时激光的热效应可以“温针”达到灸治。
3、扩散效应：高功率激光照射，光斑直径有几毫米，但其作用是一片，选择照射点可治疗浅表病灶。半导体可达7mm深，对止痛有立竿见影的效果。
4、舒经活络止痛：激光可透入皮肤20mm，可介入人体深部组织，作用于神经感受器和经络穴位，达到止痛目的。
5、生物物理方面的变化：激光+针刀有机械刺激作用。
6、生物学方面的变化：可使局部组织蛋白分解，末梢神经介质增强，产生血管、神经的活性物质，降低致痛物质的含量，起到调节神经功能，达到镇痛目的。
7、减张减压：使内外组织相通达到减轻内压和张力的作用，改善微循环，减少对神经末梢的刺激，阻断压力循环障碍，使囊壁迅速恢复，促使坏死组织的吸收。
8、消除组织间相对运动的异常摩擦力：例如狭窄性腱鞘炎，切断狭窄的腱鞘环状韧带，松开肌腱上的硬结，可解除因狭窄而产生的异常摩擦，使关节活动自如。
9、调节人体阴阳平衡作用：使机体通过神经反射系统、经络系统、电生理传导系统和体液调节系统，把人体各个部位联系成一个整体，起到扶正祛邪，消炎镇痛，疏通经络，激发经气，调节人体阴阳平衡的作用。
10、生物信息治疗作用和调控作用：激光+针刀术时，能起到一种生物信息输注和调控作用。 微创针刀术是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗，以其设备简单、费用低廉、操作易于掌握，可在门诊也可住院进行治疗。效果好、创伤小、无并发症、患者痛苦少，上至90岁老人下至5岁儿童均能接受治疗。

9. 血糖比较高的患者，怎么治疗比较好

高血糖在我们生活中已经成了非常普遍的一种疾病，这让我们不得不注意自己的身体状况。今天让我们一起来了解一下高血糖如何治疗。

说了这么多的治疗方法，相信大家有了不少的认识跟了解，按照以上的方法相信会对大家对高血糖的治疗有一些效果，但还是希望大家把高血糖扼杀在摇篮里，平时注意饮食，多做锻炼，合理的支配个人生活，使身体抵抗力有所提升，不让高血糖无机可乘。

10. 支气管炎治疗方法有哪些

支气管炎一种让人头痛的肺部疾病，它影响一个人每天的身心健康，患者以老年人居多。网上的治疗方案多种多样，找到一个合适自己并且效果好的非常重要。接下来小编就为大家介绍11种治疗支气管炎的方法，希望对广大患者有所帮助。


(1)沙棘：取沙棘洗净，存于冰箱中保鲜，每次服50粒(6—9g)，每日2次，14日为1个疗程。观察期间停服其他药物。


(2)龙舌兰：选新鲜龙舌兰叶片3片或4片(约30g)洗净，置于沙壶中文火煎制90分钟左右，至余药汁500ml，弃渣，趁热化入白糖20g，待药液适温(40℃)即可服用。慢性支气管炎缓解期，冬至前连服10～15日，每日1剂;慢性迁延期每日服1剂，连服3周以上;急性发作期，每日服3剂，连续7～10日。实验研究发现，本药能增强白细胞吞噬能力等非特异性免疫力，还可促进细胞免疫等特异性免疫功能。


(3)白胡椒：取白胡椒5-8粒研成细粉，撒在5cmX 7cm大小药的中部，然后外贴于两侧肺俞穴，封贴l—3日取下。


(4)川芎嗪：川芎嗪lOml和生理盐水20ml加入药缸中，超声雾化吸人治疗，每日2次，每次20分钟，2周为1个疗程。现代药理认为，川芎嗪能降低纤维蛋白原，抑制血小板聚集，扩张小动脉及毛细血管;调节毛细血管通透性，减少渗出及减低黏膜水肿;提高机体免疫力。


(5)木蝴蝶：成人，每日15～20g;小儿，每日6～15g。用清水浸泡10～15分钟，煮沸约5分钟为一煎。二煎加水适量，再煮沸5分钟。将两煎药液合并，每日分2次温服。另加水超声雾化吸治疗，效果亦佳。


(6)丝瓜藤：一般在7-8月份，于下午5-6时选取主根健壮、茎粗无病虫害的丝瓜藤，用消毒纱布将藤的表面洗擦干净，再将已消毒过的干净小口玻璃瓶准备好，离地面36cm处剪断丝瓜藤，将连根的一端稍弯曲插入准备好的瓶内，让丝瓜藤渗出的汁液滴入中，并在瓶口处扎上消毒纱布，24小时内收取新鲜丝瓜汁液约1 500ml。每次饭前半小时服150～200ml，每日3次，连服2-3周。


(7)鱼腥草：①鱼腥草注射液，3-7岁，每次8～lOml; 7～12岁，每次10～15ml; 13岁以上，每次20一40ml。以上剂量加入5%葡萄糖注射液100～250ml中静脉滴注，每日1次，连用5日。有关实验研究表明，本药对流感病毒甲1型及甲3型、呼吸道合胞病毒等均有灭活作用，且能提高机体免疫力;对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、肺炎双球菌等多种致病菌有明显抑菌作用。②用鱼腥草注射液每千克体重每日1-3ml，加入5%葡萄糖注射液稀释1倍，静脉滴注，咳喘停止、肺部哮鸣音及哕音消失后停药。


(8)百部：20g。水煎2次，合并药液约60ml，每次服20m,每日3次。可加少许白糖或蜂蜜。10日为1个疗程。现代药理研究表明，百部有镇咳作用，能降低呼吸系统的兴奋性，对多种致病，如结核杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌等均有抑制作用，对组胺引起的气管平滑肌痉挛有松弛作用。


(9)丹参：丹参注射液每千克体重O，2一o.4ml(最大量不超过8ml)加5%的葡萄糖静脉滴注，每分钟7～10滴，每日1次。1周1个疗程。现代研究表明，丹参注射液具有扩张血管、降低血黏度、抑制血小板聚集和改善微循环的作用，可改善心肌和组织的缺氧，促进多器官功能恢复，故能较快地缓解喘息。


(1O)黄芪：黄芪注射液每千克体重O.5～lml，加入10%葡萄糖50～lOOml中静脉滴注。每日1次，1周为1个疗程。临床观察证明，黄芪注射液治疗毛细支气管炎疗效肯定，安全无毒性作用。


(11)细辛：细辛脑注射液每千克体重o.5mg加入5%葡萄糖液50ml中静脉滴注，每日2次，7日为1个疗程。现代研究表明，细辛脑注射液能化痰开窍、镇静解痉，治疗支气管炎疗效确切，病情控制后不易反复，无不良反应。