㈠ 脂肪肝的检查手段有哪些
目前诊断脂肪肝主要从以下几方面。
（1）存在常见的危险因素
包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。
（2）血液生化检查
血清酶、β 球蛋白、铁蛋白、ApoA1 以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间（PT）一般无变化。临床病理研究发现，仅20% ～ 30% 的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
（3）影像学检查
①超声检查。弥漫性脂肪肝在B 超图像上有其独特的表现：肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度＞肾回声；肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减；肝内管道结构特别是静脉变细不清；肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断脂肪肝程度。B 超可检出肝脂肪含量达30% 以上的脂肪肝。肝脂肪含量达50% 以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。
亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B 超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B 超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。
② CT。弥漫性脂肪肝表现为肝的密度（CT 值）普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT 值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/ 脾CT 值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。CT 对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于B 超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT 检查诊断困难者，特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。
㈡ 请问哪些方法可以检查脂肪肝
一般是通过彩超来检查脂肪肝，另外化验血脂看看，需要降脂药物控制，平时生活中也要注意低脂饮食。建议你口服中成药血脂康胶囊，降低血脂水平。平时注意低脂低盐低糖饮食，多吃水果蔬菜，适当运动为好的
㈢ 用什么方法可以检查脂肪肝
（1）超声（B 超）检查。目前检查脂肪肝最简单的方法就是超声波检查。根据研究发现，超声检查诊断脂肪肝的准确度可高达97%，所以此法是相当理想的检查方法。一般来说，进行超声扫描时，肝脏与肾脏影像出现明显对比（即肝脏影像比较明亮时）医师就可据此诊断为脂肪肝。
（2）肝功能（GOT、GPT）检查。一般营养过剩的脂肪肝患者，其GOT、GPT 值会轻微升高，但一般来说，指数都还维持在100 以下。
如果GOT、GPT 值高过100 以上，就要考虑是否是其他原因所引起的脂肪肝。如果指数高达数百，那就可以确定脂肪肝并非营养过剩引起，可能是慢性肝炎造成的。
（3）γ -GT。γ -GT 广泛分布于肝、肾、心、脾、脑和骨骼肌等组织器官中，正常值：＜ 40IU/L （对硝基苯胺比色法），一般的脂肪肝患者其血清水平不会升高，然而酒精中毒和脂肪肝性肝炎时此酶可以升高。其诊断正确率分别是69% 和55%。
酒精性脂肪肝时γ -GT 水平常升高。约有50% 的患者其γ -GT/ALP（碱性磷酸酶）比值≥ 5，而酒精性肝硬化时，γ -GT 水平可明显的升高，随着病情的恢复而降低。 当血清中γ -GT 水平长期不降，常提示肝病病情加重。因此，测定γ -GT 对判断酒精性脂肪肝的预后和治疗的效果有一定意义。
此外，在其他肝病（尤其是肝细胞癌变）时，γ -GT 也可以显着升高。当肝癌病灶切除后，其水平又可以迅速下降，如果再次明显升高则往往提示肝癌复发。所以，测定γ -GT 对监测酒精性脂肪肝向肝癌方面发展具有重要的意义！
（4）TBil。TBil 又称为胆红素，正常值＜ 17.1μmol/L。测定血清TBiL 有助于了解脂肪肝患者有无黄疸及其黄疸的深浅，肝细胞损害程度，评价疗效等，并且，测定血清TBil，间接胆红素和直接胆红素，对肝细胞性、梗阻性和溶血性黄疸的鉴别诊断也有价值。
据统计，约有1/3 的脂肪肝患者其血清TBil 水平是增高的，少数患者直接胆红素和尿胆红素也可阳性，但不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，其血清TBil 水平很少超过85.5μmol/L。脂肪肝引起胆红素升高的机制可能与弥漫性的肝细胞脂肪浸润以及肝纤维化阻碍胆小管，影响胆红素的排泄有关。
（5）ALP。ALP 又名碱性磷酸酶，血清中的ALP 主要来自肝脏和骨髓，正常值是32 ～ 92IU/L（速率法测得）。正常情况下，肝脏分泌的ALP 随胆汁排入小肠。因此，累及肝胆的疾病（如肝癌、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、药物性肝炎、胆石症等）均可以引起其水平的升高。一般情况下，非酒精性脂肪肝患者血清ALP 水平升高不明显，而酒精性脂肪肝患者可以轻度甚至中度升高，但极少超过300IU/L。据统计，约有30％的重度脂肪肝患者可以出现不同程度的血清ALP 升高。
除此外，血清中ALP 升高还可以见于某些生理现象如怀孕和青少年生长发育期等。
㈣ 脂肪肝怎么才能检查出来
脂肪肝一般没有特殊症状，具体检测方法如下：
1、通过彩超或者CT等检测：其主要表现在肝脏回声不均匀、肝脏回声增粗等；
2、肝脏穿刺：肝脏穿刺是病理诊断肝脏脂肪组织的堆积、脂肪变性等可以确诊脂肪肝。脂肪肝是较常见的疾病，很多患者发现脂肪肝以后主要通过饮食调节、运动就可达到完全缓解的地步，这是脂肪肝的一般检测方法。脂肪肝严重时可引起脂肪肝硬化、腹水形成等。
所以对于脂肪肝病人，不要紧张、精神焦虑，但是一定要引起重视