pgi训练方法

① 绝地求生怎么可以20个人进入同一个房间

现在绝地求生有自定义的模式了，可以10人一队来进行自定义游戏。

如何自定义：

1.进入开始界面的时候，将其CUSTOM MATCH之后选择就是自定义房间。

拓展资料：

一般模式: 按照PUBG经典规则 - 最终生存的1人赢得游戏；僵尸模式: 人类 VS 僵尸两个阵营进行阵营战。淘汰对方的所有成员时可以获取胜利；对抗模式: 淘汰的玩家可以无限飞回游戏里，在特定时间内获得更多淘汰分数的战队会获胜；电竞模式: 按照PGI 2018官方比赛规则进行比赛；

可以创建的自定义游戏总数有限，至少进入10名玩家后才能开始比赛，自定义游戏大厅可以最长保持2小时，暂时关闭了自定义游戏观看功能，将进行维护工作后重新开放此功能。

② 手指莫名苍白无知觉，是雷诺病吗

并发症
雷诺病可使小血管闭塞，结果导致指端缺血坏死。严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽，末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解，出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者，指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病，这也是本病最严重的并发症，正确而及时地应用抗感染药物有助于防止这些并发症的发生。[1]
编辑本段治疗
体针 (一)取穴 主穴：分2组。1、缺盆；2、照海、三阴交。 配穴：分2组。1、手三里、内关、小海、十宣；2、环跳、阳陵泉、足十宣。 足十宣穴位置：两足十趾尖端，距趾甲0.1寸处。 (二)治法 主穴与配穴之第1组用于上肢病变，其中拇食指病重者加手三里，中指重者加内关，无名指、小指重者加小海。主穴与配穴之第2组用于下肢病变。主穴每次必取，配穴据症酌取。缺盆穴，用1寸毫针直刺，得气后作小幅度雀啄法提插，不留针，此穴要注意进针方向及深度，以免引起气胸。手足十宣穴，用消毒三棱针点刺出血。余穴深刺，反复提插探寻，使针感放射至手指尖或足趾尖。留针30分钟。每日1次，18次为一疗程，疗程间隔1周。 (三)疗效评价 疗效判别标准。痊愈：临床症状消失，1年内未发；显效：冬季遇寒而少有复发(趾或指变色和疼痛)。 共治31例，痊愈21例(67.8％)，显效10例(32.2％)，其总有效率为100％[5]。 针灸(之一) (一)取穴 主穴：分2组。1、尺泽、合谷；2、足三里、三阴交。 配穴：气海、关元。 (二)治法 主穴针剌 ，1组用于上肢，2组用于下组。尺泽、三阴交施先泻后补法。合谷、足三里施烧山火手法，具体操作如下：右手持1.5～2寸毫针，左手食指紧按穴区，针剌至得气后，一次插入所需深度。拇指向前反复捻转至针下沉紧，连续慢提重插，倘热生，出针，急闭其穴。会感 迟钝者可配合震刮术。有热感后，针尖朝向病变处，反复探寻，促使针感放散至病所。以上四穴均不留针。出针后，配穴用艾条温和灸30分钟。每是1次，10次为一疗程。 疗效评价；共治33例，结果痊愈19例，显效12例，有效2例。有效率为100％[7]。 针灸(之二) (一)取穴 主穴：极泉、臂中、阳池、三阴交。 配穴：体虚加关元、足三里；心情抑郁加太冲、合谷。 臂中穴位置：肘横纹与腕横纹中点连线的中点。 (二)治法 分二法进行。一法为针刺，由医者施行。主穴均取，据症酌加配穴。患者取仰卧位，以28号毫针刺之。极泉穴用2寸长毫针，直刺得气后，略退至皮下，但针尖不可出皮外，继沿腋窝朝前臂方向行扇形刺激，反复提插探寻使针感向患肢末端放散，然后施紧提慢插手法1分钟，取针。臂中穴，取2寸毫针，施合谷刺法：即先直刺，得气。再提升向左向右作斜刺，针芒略向指端行紧插慢提手法1分钟。须会针感先达到中指和无名指，继达拇指，最终到小指，即去针。阳池穴，取1.5寸毫针，直刺1寸许，得气后留针15～25分钟。三阴交，取2寸毫针，直刺施捻转迎随的先补后泻之法。即顺时针方向捻转后，令针感先沿胫骨内缘向阴股方向传导，然后以押手截住该穴上方，作逆时针方向捻转，使针感下行放散至足趾，施术1～2分钟。并将长约1寸许之艾条段置于针柄上，燃着。留针15～25分钟。合谷、太冲采取上下交叉刺法，每次选1穴，直刺得气后略作提插捻转，使针感向肢端放散。足三里，取2寸毫针，直刺得气；关元穴取1.5～2寸毫针，直刺，使针感向周围或会阴部放散。留针15～25分钟。在留针期间，除三阴交外，阳池、足三里及关元，均可加用温针。 另一法为艾灸，由患者自行操作。于每晚睡前，用艾条雀啄灸阳池、足三里2穴(双侧)，约20～30分钟，以局部皮肤潮红为度。 上述方法每日1次，25次为一疗程，疗程间隔3～5天。 (三)疗效评价： 疗效判别标准：痊愈：治疗二疗程，临床症状完全消失，治疗后2年以上未复发；显效：治疗一、二个疗程，临床症状基本消失，治疗后1年以上未复发；好转：治疗一、二个疗程，临床症状基本消失，停止治疗1年以内轻度复发，但未作治疗而自行恢复；无效：治疗一、二个疗程，临床症状在治疗期间间歇发作，停止治疗半年内仍多次复发，须再行治疗。 共治43例，痊愈23例(53.5％)，显效16例(37.2％)，好转3例(7.0％)，无效1例(2.3％)。 曾以针刺八风、八邪与上法对照，结果发现，10例病人，经用八风、八邪治疗4周，无1例有效。表明上法疗效是明显的[4]。 穴位激光照射 (一)取穴 主穴：十二井穴中患指(趾)井穴。 (二)治法 单指(趾)患病取该指(趾)井穴，如小指取少冲，无名指取关冲；多指(趾)患病，取多个井穴。用氦氖激光治疗仪照射，输出功率8毫瓦，波长6328埃，直接照射穴位，光斑1.5～2毫米，距离30～50厘米，每穴照射10分钟。每日1次，1月为一疗程，疗程间歇2～3天。一般需二疗程。 (三)疗效评价 共治40例，痊愈26例，显效10例，有效4例，其总有效率为100％[6]。
编辑本段雷诺病的辨证论治
1．脾肾阳虚 (1)治法：益气温经，和营通络。 (2)方剂：黄芪桂枝五物汤加减。 (3)组成：黄芪30g，桂枝10g，白芍12g，丹参30g，细辛3g，炙甘草5g，生姜3片。 (4)备选方：右归丸，适用于偏肾阳不足者，见遇寒则四肢冷甚，指趾皮肤颜色苍白或青紫，肢体麻木疼痛，腰膝酸软发凉，畏寒怕冷．舌质淡，苔白，脉沉细弱。制附子6g，桂枝6g，淫羊藿10g，菟丝子10g，山茱萸15g，鹿角胶6g，枸杞子15g。 (5)加减：若肌肤甲错者，加红花10g、地鳖虫10g；皮肤溃疡者，加蒲公英10g；脾虚泄者加云苓15g、白术15g健脾止泻；寒邪重者，加干姜3g、小茴香6g以温经散寒；气机阻滞，加木香6g、陈皮l0g理气。 (6)临证事宜：本证虽以阳气亏虚为主，相当于疾病的早期，阳虚则鼓动无力，易致气机阻滞，血行迟缓，而使脉络闭阻，可诱发或加重病情，故在温经同时可酌加调理气血之剂。 2．阳虚寒凝 (1)治法：温阳散寒，活血通络。 (2)方剂：当归四逆汤加减。 (3)组成：当归15g，白芍15g，桂枝10g，细辛3g，通草5g，吴茱萸5g，甘草5g。 (4)备选方：①若女性患者手足厥寒，指尖有如白蜡，继则青紫，伴头晕目眩，形寒怕冷，月经后期，量少，色淡，舌淡苔白，脉沉细者，多见于新陈代谢低下或身体虚弱的女性，可予温经汤温经散寒，祛瘀养血。当归9g，吴茱萸9g，白芍6g，川芎6g，人参6g，桂枝6g，丹皮10g，甘草6g。 ②阳和汤加减，适用于肢端皮肤苍白，发凉，伴冷痛麻木，而无发热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细者。 (5)加减 若寒重拘挛疼痛者，加川乌3g、蜈蚣10g以逐寒通络；手指疼痛者，加片姜黄10g、制乳没各10g以活血止痛；畏寒甚者，加附片3g、肉桂3g以温经通阳；疼痛明显者，加延胡索6g、地龙10g。 (6)临证事宜，本型以阳虚为本，寒邪阻络为标，临证时应注意标本兼治，扶正而不忘祛邪，祛邪亦不可伤正；虽以阳虚为本，但不宜纯用辛热之品温阳祛寒，因此类证型多伴阴血之不足，故应以温经散寒为其大要，使阳气温通，去经络中寒邪；另外要中病即止，不宜过剂。 3．气滞血瘀 (1)治法：理气活血，化瘀通络。 (2)方剂：血府逐瘀汤加减。 (3)组成：桃仁12g，红花9g，当归9g，川芎5g，赤芍6g，牛膝9g，柴胡3g，枳壳6g，延胡索3g，郁金6g。 (4)备选方：身痛逐瘀汤，适用于气血痹阻经络所致的四肢痹痛，肢末端青紫，局部发凉，疼痛明显者，舌质紫黯，苔薄白，脉弦迟或涩。 (5)加减：伴有气虚乏力，可加黄芪15g、党参15g补气通络；病在下肢，以足趾为患者，加牛膝15g、益母草10g引药下行；血瘀肢痛较甚者，加乳香l0g、没药10g、血竭6g、丹参10g以加强活血通络之力。 (6)临证事宜：本型多因情绪波动或受寒而使得脉络瘀滞加重，从而使病情加重，在治疗时要注意有无诱因，若有诱因存在，应去除诱因而缓解病情；要注重理气药与祛瘀药适当配伍，气行则血行之故也；临证时酌加引经药，以使药效达于病所，若痛在上肢，多予桔梗、桑枝等引药上行，如痛在下肢，则加川牛膝、益母草等引药下行。 4．气虚血瘀 (1)治法：益气活血，温经通脉。 (2)方剂：补阳还五汤加减。 (3)组成：黄芪60g，当归15g，党参15g，桂枝6g，赤芍10g，地龙10g，川芎l0g，红花10g，桃仁10g。 (4)备选方：丹参通脉汤，适于阳气大虚，气血瘀阻，而见肢体持续青紫、发凉、麻木、胀痛，舌紫黯有瘀点，脉沉细或涩者。丹参30g，赤芍15g，当归30g，鸡血藤30g，川芎10g，桂枝15g，片姜黄10g，三棱10g，莪术10g，肉桂6g。 (5)加减：皮肤脱屑或增厚紫黯者，可酌加红花10g、地鳖虫6g；倦怠食少者，加白术15g、焦山楂10g等。 (6)临证事宜：补阳还五汤应用时黄芪用量宜大，开始可用小剂量，根据病情需要逐渐加大剂量；在补气活血通络基础上可酌加理气之品，以使补气而不阻滞气机。 5．瘀热阻络 (1)治法：清热解毒，活血通络。 (2)方剂：济生解毒汤加减。 (3)组成：金银花10g，连翘10g，蒲公英10g，紫花地丁10g，黄芩10g。当归15g，赤芍10g，玄参10g，桃仁10g，红花10g。 (4)备选方：①桑络汤加减：适用于肢端潮红，皮肤温度上升，伴肿胀疼痛，口干而苦，舌质红，苔黄腻，脉滑数者。桑枝15g，络石藤15g，赤芍10g，忍冬藤15g，木瓜10g，蚕沙15g，防己10g，薏苡仁30g，全蝎5g。②四妙勇安汤：适用于本病的终末期，患肢末端肿胀发红，灼热疼痛，并发生溃疡、坏疽，舌红，苔黄腻，脉滑数者。金银花10g，玄参30g，当归15g，丹参30g，赤芍12g，蒲公英30g，黄柏15g，苍术10g，益母草20g，生薏苡仁30g，王不留行10g，甘草6g。 (5)加减：热毒较甚，可加野菊花10g、板蓝根10g加强清热解毒之力；血瘀痛甚者加乳香10g、没药10g、丹参15g加强活血化瘀止痛之力；皮肤溃疡者，加蒲公英10g、天花粉6g。 (6)临证事宜：临床运用，应根据病情变化随证加减使用，若热毒甚者，温补之品应慎用，免犯“实实”之戒。
饮食自疗法
(1)猪蹄1只，毛冬青30克、鸡血藤50克、丹参50克。猪蹄洗净与上述药 一起煮，猪蹄烂熟后，弃药渣，吃猪蹄喝汤，孕妇禁用。 (2)当归20克，红枣40枚，煨熟后吃枣喝汤。 (3)鸡蛋1只，黑木耳15克、紫菜10克、煮汤后加佐料食之。
编辑本段外治自疗法
(1)硫磺20克、血竭10克、丁香10克、白胡椒6克、研成细末后用醋调成 糊状，敷于手足心，每2日换一次。 (2)葱白30克，生姜、桂枝、红花、地肤子各15克，煎汁熏洗患处，每日1 次，每次30分钟左右。 (3)苍术、附子、川乌、草乌、生麻黄、甘叶、红花各10克，煎水熏洗患处。 破溃者不可用。 (4)将等量附子、川乌、丁香、皂矾、白胡椒研成末后装入手套内，套在手指或 足趾上。
编辑本段临床表现
病人常因受寒或手指接触低温后发作，亦有因情绪激动，精神紧张而诱发者。其发作时的特征是指(趾)部皮肤颜色突然变白，继而变为青紫，然后转为潮红，呈间歇性发作。以手指多见而足趾少见。发作常自小指与环指尖开始，随着病变进展逐渐扩展至整个手指甚至掌部，但拇指较少发病，伴有局部发凉、麻木、刺痛和酸胀不适或其他异常感觉。全身和局部温度时有降低，但桡动脉或足背动脉搏动正常。初发时，发作时间多为数分钟至半小时左右即自行缓解。皮肤转为潮红时，常伴有烧灼刺痛感，然后转为正常色泽。若在发作时局部加温，揉擦患肢，挥动肢体等，可使发作中止。病情进展时症状加重，发作频繁，每次发作可持续一小时以上，有时需将手足浸入温水中才能中止发作。
编辑本段辅助检查
1．冷刺激试验 2.反应性充血试验 3．握拳试验 4．甲皱微循环
编辑本段诊断标准
目前对雷诺病尚无统一的标准，参照国内外专家学者拟定诊断标准，若符合如下各条标准方可诊断。即使这样，也有个别病例，出现雷诺现象12年后，才显现硬皮病改变，因此要认真寻找病因。 1．好发于20～40岁性格内向的。 2．寒冷或情绪激动能诱发雷诺现象发作。 3．双侧受累。 4．罹患区动脉搏动正常。 5．一般无组织坏死表现，或仅在晚期出现最小程度的指皮下坏死，通常仅仅局限于指尖 。 6．无其他系统可解释。 7．病程在2年以上。
编辑本段诊断
绝大多数雷诺综合征病人，可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史，作出诊断。但最好能察看到症状发作时的情况，皮色改变的性质、范围、程度和持续时间。将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中，即可诱发上述典型症状。 为了迟早发现可能丰承的相关疾病，询问病史时应着重注意有无全身结缔组织疾病和动脉硬化、脉管炎等血管疾患的病史，有无血管外伤史；有无麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药物用药史；有无长期应用震动性工具的职业史。 体检应着重观察有无提示全身结缔组织病的体征：如皮肤变薄、发紧、毛细血管扩张、皮疹、口唇干燥；关节滑膜增厚、渗液或提示关节炎的其它证据。仔细观察手指皮肤有无溃疡或已愈溃疡的角化过度区；注意周围动脉搏动；尚应警惕和注意腕管综合征的存在。对没有发现相关疾病的患者，应进行长期随访。
编辑本段治疗措施
雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术，依据病人具体情况加以选用。 1.药物疗法 临床上采用的药物有下述几种： ⑴普里斯科耳（Priscol）：又名妥拉苏林（tolazoline），口服每次25～50mg，每日4～6次，饭后服用。局部疼痛剧烈和形成溃疡的，每次剂量可增至50～100mg。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25～50mg，每日2～4次。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用。 ⑵利血平（reserpine）：因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物。为许多作者受举荐。口服剂量相差很大。Kontos报告口服1mg/d，疗程为1～3年，可使症状发作次数减少；程度减轻。 1967年Abboud等首先报道应用动脉内注射利血平治疗雷诺综合征，获得满意疗效，近年来，许多学者相继报道直接穿刺肱动脉，然后缓慢注入利血平（0.25～0.5mg加入2～5ml生理盐水）可使症状明显改善，作用时间维持10～14天。间隔2～3周需要重复注射，因有损伤动脉之贻，故限制了此法的应用。但不少学者认为对合并肢端溃疡的严重病例，仍值试用。 静脉阻滞后注射利血平是一种局部给药途径。方法是先在肘关节上主置止血带，穿刺远端静脉后，止血带气囊内注入空气使压力维持在33.3kPa(250mmHg)，然后将0.5mg利血平溶于50ml生理盐水内缓慢注入静脉内，使药物返流到肢端。此法操作较动脉内注射法简单，而治疗效果相似。疗效一般维持7～14天。 ⑶硝苯吡啶（nifedipine）：硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂，它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力，使动作电位形成和平滑肌收缩受阻，从而使血管扩张。口服20mg，每日3次，疗程2周～3月，临床研究表明可明显改善中，重度雷诺综合征的临床症状。 ⑷胍乙啶（quanet-hidine）：具有类似利血平的作用，口服每次5～10mg，每日3次。也可与苯氧苄胺（phonoxy-benzamine）合用，每日剂量10～30mg。约80%的病人有效。 ⑸甲基多巴（methyl dopa）：每日剂量为1～2g，大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果。用药时需注意血压。 近来，一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效。①前列腺素：前列腺素E1（PGE1）和前列环素（PGI2）都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意。静脉输注PGE110ng/min，共72小时。输注PGI1(7.5ng/kg/min，连续5小时)每周1次，共3次。疗效一般持续6周。②康力龙（stanozol）：是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素，据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度。口服5mg，每日2次，共3月。 此外，局部涂擦205硝酸甘油软膏，每日4～6次，经临床使用能明显减少雷诺征发作次数，麻木和疼痛显着减轻。 祖国医学中药、针灸等对本病的治疗有一定价值，但有待于临床进一步研究，加以发展。 2.生物反馈疗法 生物反馈疗法是将机体正常情况下非知觉的或难以知觉的生物信息利用设备进行探查、放大，并通过记录和显示系统转变成信号，让患者感觉到这些功能变化，从而使其能把自己的某些感觉与躯体功能联系起来，并在某种程度上调节这些功能。Jacobson在1973年报道应用生物反馈治疗雷诺应用生物反馈治疗20例雷诺征。方法是20例分为2组，每组10例。第一组使用连接灯光指示系统的温度仪每15秒测定一定皮肤温度，当温度上升或稳定时，指示系统的温度仪温度下降时不发光。这样患者就接受了一反映皮肤温度的视觉刺激。第二组接受自我控制训练。训练时通过录音告诉他们深吸收、放松，然后回想愉快温暖的经历如淋浴着温暖的阳光，躺在松软沙滩上、周围海浪轻轻地拍打着沙滩。每次治疗进行1小时。第1个月每周3次；第1个月每周2次，第3月每周1次，并嘱患者每天在家进行15分钟的相同训练。两组治疗疗效相似。治疗后的患者进入3.3℃地寒冷室内时，皮肤温度保持在21.4℃(正常人为22.2 ～23.0℃)，而在治疗前平均下降至19.5℃。生物反馈疗法是近10年开展临床研究的新疗法，其方法简单，对病人没有任何痛苦和副作用，文献报道有一定疗效，值得进一步探索。 近年来，某些学者应用血浆交换疗法和诱导血管扩张疗法，取得比较满意的疗效，有待进一步研究。 3.外科疗法 绝大多数（80～90%）雷诺综合征病人，经内科治疗后可使症状缓解或停止进展，仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化，症状严重影响工作和生物，或指端皮肤存在营养性改变者，可考虑施行交感神经节切除，但手术前应进行血管舒缩反应测定，如果血管舒缩指数不足，则交感神经节切除术就不能获得预期的效果。据报道术后症状能改善者仅占40～60%，但症状缓解时间不长，往往术后2年症状复发；对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定；对伴有结缔组织病的患者疗效不佳。 影响术后疗效的因素： ⑴寒冷：本症的重要诱因，可影响术后疗效。 ⑵局部血管病变的程度：指端动脉无器质性病变者疗效较好，反之效果不佳。 ⑶交感神经节切除不完全或再生：由于解剖变异或手术技术上因素致交感神经节切除不完全，影响疗效；多数学者认为交感神经节切除术后，神经组织能再生，因而影响疗效。
病因学
雷诺综合征的病因目前仍不完全明确。寒冷刺激、情绪激素或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因如感染、疲劳等。由于病情常在月经期加重，在妊娠期减轻，因此，有人认为本症可能与性腺功能有关。 近年来免疫学的进展，表明在绝大多数雷诺综合征的患者，有许多血清免疫方面的异常，抗体超过同种核组成。患者血清中可能有抗原-抗体免疫复合体存在，可通过化学传递质或直接作用于交感神经终板，导致血管痉挛性改变。临床上使用阻滞交感神经终板的药物后，雷诺症状可完全缓解。 苍白、青紫和潮红为雷诺综合征皮色改变的三个阶段。皮色苍白是由于指（趾）端小动脉和小静脉痉挛，导致毛细血管灌流缓慢，因而皮肤血管内血流减少或缺乏。几分钟后，由于缺氧和代谢产物积聚，使毛细血管可能还包括小静脉在内稍为扩张，有少量血液流入毛细血管，迅速脱氧后，引起青紫。当动脉痉挛已消退而静脉痉挛仍然存在时即出现青紫。肢端血管痉挛解除，大量血液进入扩张的毛细血管即出现反应性充血，皮色转为潮红。当有正常量的血流通过小动脉，毛细血管灌流正常，发作好停止，皮色恢复正常。
临床表现
雷诺氏综合征临床上并不少见。多见于女性，男、女发病比例约为1∶10。发病年龄多在20～30岁之间，绝少超过40岁。大多数见于寒冷的地区。好发寒冷季节。 病人常在受冷或情绪激动后，手指皮色突然变为苍白，继而发紫。发作常从指尖开始，以后扩展至整个手指，甚至掌部。伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前，最后皮肤颜色恢复正常。热饮或喝酒，暖和肢体后，常可缓解发作。一般地，解除寒冷刺激后，皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15～30分钟。少数病人开始即出现青紫而无苍白阶段，或苍白后即转为潮红，并无青紫。发作时桡动脉搏动不减弱。发作间歇期除手指皮温稍冷和皮色略苍白外，无其他症状。 发病一般见于手指，也可见于足趾，偶可累及耳朵和鼻子。症状发作呈对称性为雷诺综合征的副一重要特征。例如两侧小指和无名指常最先受累，继而延及食指和中指。拇指则因血供较丰富很少累及。两侧手指皮肤颜色改变的程度、范围也是相同的。少数病人最初发作为单侧，以后转为两侧。 病程一般进展缓慢，少数病人进展较快，发作频繁、症状严重、伴有指（趾）肿胀，每次发作持续1小时以上，环境温度稍降低、情绪略激动就可诱发。严重的即使在温暖季节症状也不消失，指（趾）端出现营养性改变，如指甲畸形脆裂、批垫萎缩、皮肤光薄、皱纹消失、甲指尖溃疡偶或坏疽。但桡动脉始终未见减弱。
辅助检查
一实验室检查 提示全身结缔组织疾病的抗核抗体，类风湿因子免疫球蛋白电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白，以及库姆斯氏（Combs）试验等，应作为常规检查。 二特殊检查 1.冷激发试验 手指受寒降温后，采用光电容积描记仪（PPG）描记手指循环恢复至正常所需的时间，作为估计指端循环情况的简单可靠、无损伤性的检查方法。试验时，病人应安静地坐在室内（室温26±2℃）30分钟，用PPG描记指端循环波形后，将两手浸入冰水中1分钟，立即擦干，然后再每分钟描记手指循环共5分钟，正常人指端循环在0～2分钟内恢复到基线，可雷诺综合征病人，指端循环恢复到正常所需时间要明显延长（超过5分钟）。正常人指端动脉波呈双向形，即具有主峰波和重波。而雷诺综合征病人动脉波呈单向形，波峰低钝平坦，甚至消失。此试验方法，还可用于评估治疗效果，倘若病人用药后症状好转，指端循环恢复时间将见缩短。 2.手指湿度恢复时间测定 手指受冷降温后，应用热敏电阻探头测定其恢复至正常温度所需的时间，用来估计手指血流情况，则为雷诺征诊断提供客观论据。95%正常人手指温度在15分钟内恢复到基线，而绝大多数雷诺综合征病人，手指温度恢复到正常所需时间要超过20分钟，该试验还可用于估计治疗效果。 3.手指动脉造影 必要时，作上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于确定雷诺综合征的诊断。还能显示动脉是否有器质性病变。动脉造影不仅是一种损伤性的检查方法，而且比较复杂，因此，不宜作为常规检查。 在特殊检查中，测定上肢神经传导速度，以发现可能存在的腕管综合征。手部X线平片有助于发现类风湿性关节炎和手指钙化症。
鉴别诊断
应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。 一手足发绀症 是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性，手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张，需与雷诺综合征鉴别。手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变，绀紫范围较广泛，累及整个手和足，甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重，但在温暖环境中常不能使症状立即减轻，或消失，情绪激素和精神紧张一般不诱发本病。 二网状青斑 多为女性，因小动脉痉挛，毛细血管和静脉无张力性扩张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。病变多发生于下肢，偶可累及上肢、躯干和面部。患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显。在温暖环境中或抬高患肢后，斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑、特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。 三红斑性肢痛平 病因尚不清楚。病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性。起病急骤，两足同时发病，偶可累及双手。呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度（约33～34℃）时，如足部在温暖的被褥内，疼痛即可发作，多为烧灼样，也可为刺痛或胀痛。肢体下垂、站立，运动时均可诱发疼痛发作，抬高患肢、休息或将足部露在被褥外，疼痛可缓解。症状发作时，足部皮色呈潮红充血，皮温升高伴出汗，足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征，易与雷诺综合征相似。少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
预防
包括避免寒冷刺激和情绪激动；禁忌吸烟；避免应用麦角胺、β-受体阻滞剂和避孕药；明显职业原因所致者（长期使用震动性工具、低温下作业）尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤，因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。如条件许可者可移居气候温和，干燥地区，更可减少症状发作。解除病人精神上顾虑，保持乐观都是预防中的一项重要措施。

③ 如何成为电竞选手

第一，年龄 英雄联盟的职业选手的年龄必须大于16周岁，这个是硬性规定，最早一批职业选手像uzi就没有这样的规定，后来拳头公司规定是这样的。绝地求生的比赛对年龄的限制是这样的。国际比赛pgi规定必须成年，国内一些奖金赛事只要14周岁以上就可以，但是一般国际比赛都改为了18周岁。选手的比赛黄金年龄是18到24岁，一般只有5年左右的黄金年龄，在这短短的里面几年必须拿出最佳的配合才能获得不易的冠军。第二，实力问题 lol的俱乐部青训营规定一区和峡谷要钻石1以上，其他大区大师以上，这就是最基本的入门规则，还有对于场次的要求。绝地求生的选手进入俱乐部实训的kda从最开始的4.0以上发现到现在的6.0。还有甚至要10以上的kda，可以说要求非常严格。 第三，坚持 职业选手的作息不规律，每天需要12点起床。14点开始训练直到半夜12点，有时候到2点，很少有休息的假期。

④ 如何把自己的声音发挥到最好,诱发自己更好的一面,在不同的场合给人最舒适的感觉

找一个专业的老师指点一下（不用多上课，问问大体练习方向就可以）最好，可以根据你的声音特质采用不同的训练。
在这简单说几句，就是声音比较硬的人要练软，练练哼哼唧唧- -咿咿呀呀往柔里练一练；声音太细软的要往硬里练，大喝一声啊什么的有很多方法。

播音训练•怎样练嗓练声(一)
第一阶段：未曾出声先练气研究资料表明人在正常情况下，每分钟呼吸16—19次，每次呼吸过程约3、4秒钟，而演唱时，有时一口气要延长十几秒，甚至更长，而且吸气时间短，呼出时间长，必须掌握将气保持在肺部慢慢呼出的要领，所以要先做：
(一)“深吸慢呼气息控制延长练习”。
其要领是：先学会“蓄气”，先压一下气，把废气排出，然后用鼻和舌尖间隙像“闻花”一样，自然松畅地轻轻吸，吸的要饱，然后气沉丹田，慢慢地放松胸肋，使气像细水长流般慢慢呼出，呼得均匀，控制时间越长越好，反复练习4—6次。
(二)“深吸慢呼数字练习”
我们把第一步骤称为“吸提推送’，“吸提”的气息向里向，“推送”的气息向外向下，在“推送”同时做气息延长练习。我们推荐三种练法：
A.数数练习：“吸提”同前。在“推送”同时轻声快速地数数字“12345678910”，——口气反复数，数到这口气气尽为止，看你能反复数多少次。
B．“数枣”练习：“吸提”同 前。在“推送”同时轻声：“出 东门过大桥，大桥底下一树枣，拿竹竿去打枣，青的多红的少 (吸足气)一个枣两个枣三个枣 四个枣五个……这口气气尽为止，看你能数多少个枣。反复4—6次。
C．“数葫芦”练习：“吸提” 同前。在“推送”同时轻声念：“金葫芦，银葫芦，一口气数不了24个葫芦(吸足气)一个葫芦二个葫芦三个葫芦……”，这口气气尽为止，反复4—6次。
数数字、“数枣”、“数葫芦”控制气息，使其越练控制越，千万不要跑气。开始腹部会出现酸痛，练过一段时间，则会自觉大有进步。
(三)“深吸慢呼长音练习”
经过气息练习，声音开始逐步加入。这一练习仍是练气为主，发声为辅，在推送同时择一中低音区，轻轻地男生发“啊”音(“大嗓”发“啊”是外送与练气相顺)，女生发“咿”音(“小嗓”咿”是外送)。一口气托住，声音出口呈圆柱型波浪式推进，能拉多长拉多长，反复练习。
(四)“托气断音练习”
这是声、气各半练习。双手插腰或护腹，由丹田托住一口气到额咽处冲出同时发声，声音以中低音为主，有弹性，腹部及横膈膜利用伸缩力同时弹出，我们介绍三种练习：
A.一口气托住，嘴里发出快速的“噼里拍啦，噼里拍啦”(反复)到这口气将尽时发出“嘭一啪”的断音。反复4—6次。
B．一口气绷足，先慢，后快地发出“哈工哈)—(反复)(加快)哈，哈，哈……”锻炼有进发爆发力的断音，演唱中的“哈哈…”大笑、“啊哈”、“啊咳”常用。
C．一口气绷足，先慢后快地发出“嘿—厚、嘿—厚”(反复逐渐加快)“嘿厚，嘿厚……”加快到气力不支为止，反复练习。
经过这一阶段练习，气为声之本，气为声之帅的气息，已基本饱满，“容气之所”已基本兴奋、活跃起来，而声音一直处于酝酿、保护之中，在此基础上即可开始准备声音练习了。
播音训练•怎样练嗓练声(二)
第二阶段：气、声、字的练习
戏曲演员尤其京剧演员包括戏曲爱好者在喊嗓练声上容易犯急于求成的毛病，恨不能很快地就能喊出又高又亮的嗓音来，急着喊高音，猛喊甚至瞎喊乱喊，这往往是事与愿违的。我们在研究喊嗓练声时，有意地先练气息不急于发声，是利于发声练习，要大家明确一个循序渐进的规律和持之以恒的毅力。在这第三阶段，我们建议还是不急于爬音阶喊高音，而从气、声、字结合练起。这三者关系应排成这样一个顺序：气为音服务，音为腔服务，腔为字服务，字为词服务，词为情服务。从这个顺序中，我们可以看到字的位置居于中心，前面牵着“音”和“腔”，后面联着“词”与“情”。当中一塌，满盘皆输。字音的真切，决定着声音的圆润，“以字行腔”正是这个理儿。在喊嗓练声中的字、音、气的关系，应是托足了“气”，找准了“音”，咬真了“字”。具体方法是：用汉语拼音的方法把字头、字腹、字尾放大放缓，以字练声，然后加快，同时练嘴皮子和唇齿牙舌喉的灵活性。
①唇音练习：(先放慢，放大念一遍逐渐加快到念绕口令)
八一百一标一兵一奔—北一坡一
北一坡一炮一兵一并一排一跑—
炮一兵一怕一把一标一兵一碰一
标一兵一怕一碰一炮一兵一炮一
②齿音练习(方法同上)
四——是四，
十——是——十，
十四是——十四，
四十——是——四十，
不要把十四——说——四十，
也不要把四十——说——十四，
③舌音练习(方法同上)
六十六岁刘老六，推着六十，
六只大油篓，
六十六枝垂杨柳，
拴着六十六只大马猴。
④喉音练习(方法同上)
山前有只虎，
山下有只猴，
虎撵猴，猴斗虎，
虎撵不上猴，
猴也斗不了虎
⑤舌音牙音练习(方法同上)
街南来了个瘸子，右手拿着个碟子，左手拿个茄子；街上有个撅子，橛子绊倒了瘸子，右手摔了碟子，左手扔了茄子
⑥十三道辙字音练习
风(中东)一催(灰堆)一暑(姑苏)一去(一七)一荷(波梭)一花(发花)一谢(乜斜)
秋(由求)一爽(江阳)一云(人辰)一高(遥条)一雁(言前)一自(支思)一来(怀来)
俏(遥条)一佳(发花)一人(人辰)一扭(由求)一捏(乜斜)一出(姑苏)一房(江阳)一来(怀来)
东(中东)一西(一七)一南(言前)一北(灰堆)一坐(波梭)
这样一练，你哪路音圆润，哪路音干瘪，分得清，找得准。气、音、字练习非常实用有效。

播音训练•怎样练嗓练声(三)
第三阶段：吟诗、吟唱练习
把吟诗、吟唱放在第四阶段目的是练习和挖掘“低音宽厚,中音圆润，高音坚韧"的嗓音素质，不盲目拔高、爬高，而是巩固中音、低音，使其音色华美、音质纯正，保住一条好听好用的嗓子，同时锻炼高音的坚韧有弹性。此时的念白练唱都是无伴奏的，演唱更难，要求更高，在第三阶段练，有气、音、字垫底，是一个台阶一个台阶爬上来的，嗓音并不疲劳，练习有实效，把握性大。
①吟诗一般选各个行当的定场诗，因为角色刚刚上场，要给观众留下第一印象，并使他们停止议论，安静下来，所以定场诗应是声调较高，不急不慢，是角色自己兴趣志向的自我剖析，韵律性极强，必须好好练，又适合于喊嗓、练声、练习。比如《击鼓骂曹》祢衡的定场诗，“口似悬河语似流，全凭舌尖压诸侯，男儿何得擎天手，自当谈笑觅封侯”；再如《挑华车》中岳飞的定场诗“明亮亮盔甲射人斗牛宫，缥缈缈旌旗遮住太阳红，虎威威排列着明辅上将，雄纠纠胯下驹战马如龙”。在万物苏醒，万象更新的清晨你可以尽情发挥练嗓。
②吟唱：具有念白吟诵相夹，半唱半念交相辉映的特点，比吟诗更难，其情感更宜抒发，其音律更宜舒展，正好用来喊嗓发声。 半吟半唱如引子，例如，《宇宙锋》赵艳容上半吟(念)“杜鹃枝头泣，(吟唱)血泪暗悲啼。”再如阳平关》曹操(半吟念)“只手(吟唱)独擎天，奇勋已早建，(半吟念)虚名扶汉祚，(吟唱)时势魏将迁”。直接吟唱如《秦琼卖马》“好 汉英雄困天堂，不知何日回故乡”，再如《清风亭》“年纪迈，血气衰，年老无儿绝后代”，“听妈妈高声唤悲哀，想必是为姣儿失却了夫妻恩爱”。
③京白(普通话)吟诗：为现代戏表演念词而练习，如用吟诗的旋律，念《毛主席诗词》“天高云淡，望断南飞雁，不到长城非好汉”等。再如念现代戏一些经典道白，“久旱的禾苗逢甘霖，点点记在心”，“千枝万叶一条根，都是受苦人”等，都是喊嗓练声的好素材。传统大段念白及一些贯口练习也可在这一阶段锻炼气息和发声。
播音训练•怎样练嗓练声(四)
第四阶段：弧形气声练习
这是京剧里非常独特的一种发声技巧，它像舞蹈里的弹跳，跳起来蹲下去又弹起来，也像体育里的掷铅球，转起来，缩回来，再掷出去，气息和声音推出形成一条／型，抛物线，拉回来，再抛出去。
如武生：啊／咳／
老生：马／来／
花脸：酒／喔啊＼来／
丑：啊／哈／
青衣：苦／哇／
容⌒禀／
这类双弧形气、声，如不好好练，极容易出“岔音”，“转”或“呲花”。一般要领是：运好气——托好字(像“汉语拼音”一样分解字音)——抛出去——收——再抛出去，控制好气息、音量，选出最佳音色，一环扣一环，相得益彰。尤其程派吟诵的“容——禀”似断不断、细若游丝、欲断又起至饱满地送到家。归音归韵更是需要努力练习和掌握的。
第五阶段：爬音阶及高难音练习
“嘎调”、“翻高”、“高腔”是演唱中不可缺少的，我们称其为高难音。在喊嗓练声中练习这路音，注意不可多练，关键是找方法找位置，如果拼命去喊去叫，前面练习的会全部做废，还会伤及嗓子。练习这路音最忌挤、卡、捏、压、强努、硬拼横气。老先生说“如字要高唱不必用力反呼(使拙劲去喊)，惟将此字做狭做细，做锐，做深，则音自高矣……，凡遇高扬之字照上法将气提起送出……则听者已清晰明亮，唱者又不费劲。”这里有窍门，有方法，要根据自己的实际条件，去摸索，去探求。
播音呼吸练习
对于播音员和主诗人来腼．播音呼吸不能仅仅停留庄认识
上，还应将其比为用于语言表达的实际能力．忉学者需要经过大
鼂的练习才能完成这一转化过程；下面提供一些简单的呼吸练习
供7n字者使用-
11横膈弹劝练习
许多播首铆学者不了解横隔的位置．感觉不到横瞩的活动、
这个练习可以帮助你感觉横膈的弹动，同时包可以锻炼嗝肌力
量。
步骤1：页辽．2R手垂直下身体两侧．小愎肌肉略微收缩。
步骤2：横膈下降。吸气王八成扁。
步骤3：小惮肌肉猛烈收缩．压迫膈肌向上惮动，气16冲
出，发”hr；”音。
通过这个炼刁．怀可l：真感觉列腹叽和嗝肌的剧烈活动．
2．胸咀职合式呼吸练习
通过这一练习．可以体会胸觼联合式坪吸。
步骤L：J11腿直二，两臂侧垂，贴近身体两O，；头部插起，
目光前视，全身放仕，小09前部街收，仿睁吸气准备；
步骤2：口鼻同gT吸气，横瞩逐渐下降，小腹有压力感。
9螺)：继续吸气，腹部膨胀．同时间腼开始扩张．上臂与
q6《邪两侧逐渐贴近，表明胸径扩大。
步骤4：庄瞩叽仍保忤适度收缩帅同时．腹部逐渐加大收缩
力度．使嗝叽匀速上升．胸廓也在叽内对抗作用下回缩。气五均
匀呼出．直至气宫用尽-
练习时应当注意．小愎在作吸气准备时不应过钉收缩．辽汀
3．扩大吸气量练习
增加肺活壁是提高呼吸能力帅基础。通过这一练习可逐渐增
加肺活量。
步罗1：按照胸nq联合式呼pgI的要求1深吸一口气，将气窟
保持住：
步螺2：用稳定的音量和适当的音高．音色数数： “L，2．
：．4．……”直至气启用尽-
步骤3：重新吸气，重复上面动作、
这一练习可每日连续练习多IX．音量．音高；音色都可以变
化。随着缚习时间的延续．发音时间会逐渐延长。这表明肺西最
在增加。
换气方式
常用换气方式
换气是指在发音过程中，当气息不能瞒足发音需要时：在句
子之间或句子之中补充气息的过程-利用司子之间较大停顿进行
的正常换气，庄句子中间利用短暂顿挫快速换气的愉气．以及刊
用吸气声作为表达手段91枪气是常见的换气方式?没音中田来换
气的地方称为气口。气口是根据发音过程中语句内容连接的紧茁
程度扣表达需要确定的闲于换气的停顿点：不巨简单地将气口等
同于逗号或句号；有时，气口之间会包含由几个短句构成的句
群．也有时在一句店中就会有几个气口：
正常换气是指在一段活之后，利用语句之间的较大停颇从容
补充气息。一篇稿件或一段话语不可能一口气岘完，中间庄住伴
随多／：：呼吸．利用话晤之中的较大停Q6进行换气是晤言表达中最
自然的换气方式-正常换气根据虐晤的长窦．感情色彩及音量等
固素确定合适的吸气量，一段活讲完．气息也正好需要补充，于
是利用停帧补无气息，语言表达与呼nd节奏相吻合：这佯可惊恃
层叾帅生动．庞畅，在屠6fi之中换气是自吵进行的．发音入会根
据自己的经验， 自动调整吸气量，并不需要育意识加l：真注意-
正常换气晅注意吸气量适当，气息吸入过多不答易抂制，吸
气之后下J：：屏气；这两种情2Sl都会使声门闸台过紧，责成发音不
自然-
偷气是发音过程中一种无声补充气宫的方法．当发音寸苣干
过长或发音速度较快叶，一般没有较大的停怖进行正万的换气。
这时，入门常利田句子之中问与同之间垣暂帅忡挫来补亢气息。
这种换气方式没确明显帅停顿间隔作为标吉．咀没有明显的吸气
声，不易破人¨穿觉，
偷气一般在气恩将要用尽，后面活语不多的情况F使用。偷
气的气口通常是在连楼不太击啬．可lJ顿挫的问习同之间，这样
不会影响层句的连贯，听者电不易察觉；愉气时，匝在准备换气
的词之后用较快湿度从口鼻同时吸八少量气息．偷气一般是为补
充气息．供短时发肯用．吸入的气息有限。刀了防止吸气声．吸
气时声门应适当开大-
抢气是发音过程中一种带有吸气声的换气方式。当活晤的节
奏尝促或感情色彩强烈时，气息肩耗很快．往往需要在句与司之
间或句子之中急谴补瓦气息。急速吸气会使气流在通过声道寸产
生较强的气IS摩擦声：这种夹杂在层流之中的气流声能够显露出
说活人竿急．紧张．感慨等‘同感情色彩．使表达更富于表现
力。抢气不仅是一种换气或补气方式．而且是一种感情表达手
段：它常用于感情色彩丰富．描写生动的晤言中。
抢气时吸气座厦要快。由于下再需要顾及吸气声，声门不必
歼大；巨乓姑让抢气声成为语dR的一个节拍．这可使语言听起来
更自然；抢气时不要屏气，抢气的气况强琼根据需要灵活使用．
有时．艳气出观在句头，这种句头抢气往往出于感情表达的需
要．气启量较大；而在句中出现的枪气多带有补气的性质，气皂
量不大。
上面几种换气方式部是播音员和主诗人经常使用的．为／熟
练运用这些／f法．vn学者可以先闲文桢作为练习材抖．将文稿内
容在庐有际屯符号基础；[电新分忻．b，分为呼吸段落，在谵要换
气的地万做上记号：枪气常与感情色彩相连，可随感情流露顺势
而出．不必际汜出来-当然．如果一时不习惯．可L：1用自己设汁
的符号把所有气口都际记出来。
播音中"情""声""气"的关系
解决情、声，气的关系不是一项孤立的任务。如果脱离了稿件，就无所谓播音中情、声，气的关系。因此，播音中的情、声、气应该统一于稿件。首先是自如性与控制性的统一。情、声，气统一于稿件，又要处理好几个统一。自如性是指从主观可能角度，情、声、气固有的适应能力。播音员自己具备的情、声、气达到什么样的广度和深度?应该心中有数。有的播音员对某种内容、某类体裁的稿件、对某些声音形式、气息状态、对某种工作环境是适应的，就叫有自如性。对另外一些不适应，就叫没有自如性或缺乏自如性。控制性是指从客观要求角度，情、声、气可塑的支能力；播音员对不同内容、不同体裁的稿件，不同声音形式、气息状态和不同工作环境的不同要求，也应该心中有数，并根据这不同要求去播音。把握这不同要求运用悄、声、气的过程就是加强控制性的过程。由此可知，在播音中解决情、声、气的关系，控制性与自如性要统一。初学播音的同志往往把许多自然成份带到播音语言十来，以为这就是“自如”，这是因为对播音中的控制性认识不足。我们所说的自如性，必须与控制性统一，必须有准确的语言目的，必须有具体、丰富的思想感情的运动，必须有高超的语言技巧，并统一于稿件中，完成于话筒前。如果不顾及稿件的客观要求，一味地“自然”下去，不仅谈不上控制性，就连自如性也会逃之天天，剩下的便只有白纸一张了，怎能画出自如性与控制性统一的图画来?
如果只有控制性而无自如性，情、声、气就会显得生硬，带有明显的僵化状态。必须善于把握自己情、声，气的自如状态，在可能的基础上，在深广范围内发挥自己的优势，扬己之长，避己之短，实现自如的控制性。在克服“自然”状态过程中，必须强调控制性，否则，只是隔靴搔痒。我们必须认识到控制性与自如性是对立的统一，在解决情，声、气的关系时不应抑此扬彼。因为，没有控制性，自如性就失去了确定性，成了随意运动，而没有自如性，控制性也就失去了主动性，成了机械运动。 …
在控制性与自如性的对立统一中，我们又要注意二者的不平衡性。我们的目的是使二者融为一体，浑若天成。但在播音实践中，二者往往是若即若离，此伏彼起。控制性与自如性的不平衡是绝对的，无止境的，它们的平衡是相对的，暂时的。我们总是处于认识不平衡，寻找平衡的过程中，力求达到“从心所欲而不喻矩”。有的稿件，有的时候似乎达到了某种平衡，也要分辨那不平衡的细小差异，以便向更高一级努力。控制性与自如性的不平衡性有多种情况。一般地说，控制性过强，给人以做作、不纯熟之感，好象理智在排斥着感情，取代了感情；自如性过多，给人以模糊、轻率之感，似乎感情摆脱了理智，干扰着理智。有的播音员播某一篇稿件时，有的地方控制性过强，有的地方自如性过多，不够统一。有的播音员，播这一篇稿子控制性过强，播另一篇稿子自如性过多。也有的播音员思想感情的运动状态较好‘气息、声音的控制性过强(气浅声高、气足声压、语势呆板单一、停顿四平八稳之类)，或者气息、声音状态较好，而思想感情的运动状态不自如(情景再现不丰富，内在语不充分、对象感欠具体、语言日的太笼统、工作环境对心情的影响等)。另外，初学者自如性过多，既不知如何调动感情，对气息，声音也缺乏正矾舶控制。学一段之后，明确了正确的创作道路，一时又不能全面掌握，显得控制性过强，以后，经过多次反复，理论上的明晰，实践上的体会，便可以达到初步的统一。我们可以说，控制性过多，是脱离自然状态的开始，不应该过分担心，好象是走上了错误的创作道路。这时，只要在不平衡中寻求平衡，再进一步加强控制性中的自如性，问题是可以顺利解决的。其次是规整性与多样性的统一。规整性是播音语言的基本特点。规整性是指有声语言的规范、工整、质朴，缜密。它至少应该具有以下四个特征：
1．字正腔圆、呼吸无声：在吐字归音上应该“字字珠玑”，切忌音包字、葫芦字、棉花腔，不但要正确，规范，还要有韵律美。那种声音似乎优美，但吐字含混、咬字塌瘪的播音，就不可取。呼吸一般无声，进气迅速，出气发声，没有发声的气擦声，也没有停顿时的放气、吸气声。
2．格式正确，轻重恰当：每一个词、词组都有轻重格式的问题，违背了轻重格式的规律不但显得语言不够规整，有时还会使得语意不清、语气生硬。以两个字词为例，有中重格式如白云、水渠、伟大、自觉，有重轻格式如月亮、石头、进去、名字，还有重中格式如光荣、正确、必然、情况。以台名为例， “人民广播电台”一般为重中中重中重格式，中央和各省、市名也有较为固定的格式：中央、北京，广东、广西等为中重格式，上海、辽宁，吉林、贵州、四川等为重中格式，黑龙江为中中重格式。如果在语句中因并比关系突出某个音节作为重音，种种轻重格式可以发生变化，如与湖北并比， “湖南”可变为中重格式。
3．逻辑严密、不涩不粘：如按语法关系停顿连接、按主次关系突出削弱、按逻辑联系衔接呼应，按政策高度把握分寸等。不能生涩，拖沓，不宜粘连一堆，散乱一片。
4．语势平稳、不浓不淡：播音切忌从语势上追求大起大落、突起突落，也不宜从色彩—卜着意夸张渲染。感情色彩太淡，给人以冰冷的感觉，而感情色彩过浓，也会造成故作多情的印象。重要的是平稳中显出变化，分寸上把握浓淡。
规整性是指语言的一种表达特点，类似文学创作巾的白描手法，绝非对感情色彩的轻视，更非对语言技巧的摒弃。它要求的是适合寸：播音语言的表达样式，是别具一格的表达方式。这种样式或方式，并不比戏剧台问、朗诵语言的要求低。忽视了播音语言的规整性，就会失掉我们这一门语言艺术的特色。但是，多样性又是播音语言的长期弱点。多年来，由于种种原因，我们缺少对多样性的探求，没有较好地解决规整性与多样性的统一问题。所谓多样性，简单些说大致有这样几个方面：
1．抓个性，要有意境：每一篇稿件都有自己的个性，从内容、目的、基调到体裁、结构、语言特点都有不同于另一篇稿件的东西。这种种不同就是我们创造它的意境的条件。抓不住个性，抓不住具体稿件的特点，不可能创造深邃的意境。
2．抓语气，要有造型：语气是播音语言诸种技巧的中心，它不但体现播讲目的，还带动丰富的语势变化。造型，有播音员个人语言特点的风格、形象化人物的语言特征、诸种文体特殊性语言表达等，并非仅指人物的老少。不从语气入手和不通过语气显露，同样造成语言的雷同化，情、声、气的单一化。
3．抓变换，要有情彩：这里说的变换，包括思想感情的变化和声音、气息状态的转换。以明暗为例，深沉的感情与欢快的感情要求声音的明暗不同。那种单纯追求响亮的声音的作法，不会有情彩可言，必然导致播音中缺乏多样性。
4．抓美感，要有装饰：所谓装饰，不同于外在的，形式主义的粉饰。我们应该从美学的高度来对待、处理播音中的情，声，气，否则就会有意无意地走上自然主义的歧途。必须使听众得到美感享受，播音才可能作为一门语言艺术自立于各类学科中，并作为一种艺术珍品列于人类艺术宝库里。从情、声、气的角度说，这艺术珍品一定要给人以深思遄想的天地，一定要有引人入胜的艺术感染。多样化，就在于情、声，气的丰富多彩，就在于充分利用话筒并综合各种表达技巧。如有时用虚声，有时用气音，停顿节拍感的欲断还连，话筒偏正、远近等。这种装饰应是锦上添花，而不是画蛇添足。多样性为我们的播音再创造开辟出更为广阔的道路，绝非对播音特点的菲薄，也绝非对语言技巧的玩弄。规整性与多样性是相辅相成，水乳交融的。只有规整性，缺乏多样性，容易百人一腔、千篇一律，只有多样性，没有规整性，容易各行其是，面目全非。在播音中我们要努力把规整性融入多样性，把多样性化入规整性，达到规整性与多样性的统一，在坚持播音语言的基本特点的同时，创造姹紫嫣红的播音语言特色。
气息练习题《打枣》《数葫芦》《数红旗》
打枣
出东门儿，过大桥，大桥底下一树枣，拿着竿子去打枣，青的多红得少，一个枣儿，两个枣儿，三个枣儿，四个枣儿，五个枣儿，六个枣儿，七个枣儿，八个枣儿，九个枣儿，十个枣儿，十个枣儿，九个枣儿......一个枣儿，这是一个绕口令儿，一口气说完才算好。
数葫芦
一口气数不了二十四个葫芦，一个葫芦两块瓢，两个葫芦四块瓢，三个葫芦六块瓢，四个葫芦八块瓢，五个葫芦十块瓢，六个葫芦十二块瓢，七个葫芦十四块瓢，八个葫芦十六块瓢，九个葫芦十八块瓢，十个葫芦二十块瓢，十一个葫芦二十二块瓢，十二个葫芦二十四块瓢。
数红旗
广场上飘红旗,看你能数多少面旗,一面旗,两面旗,三面旗,四面旗,五面旗,六面旗,七面旗,八面旗,九面旗,十面旗............

⑤ 胃蛋白酶原II偏高怎么办

按照胃蛋白酶原（pg）的正常值范围看，你的pgi仅仅稍高于临界值（70，低于70为异常），可能存在轻度的胃黏膜损伤；你的pgii要高于临界值（15，高于15为异常），应该存在幽门螺杆菌（hp）感染或轻度胃、十二指肠溃疡的可能性；pgi/pgi的比值偏低，主要是由pgii偏高所引起。
你的检测结果表明：存在hp感染的可能性很大，首先建议进行hp的检测（推荐使用碳13/14的方法检测），如果的确存在hp感染，需要进行治疗（因为hp感染已经引起胃黏膜损伤）；如果排除hp感染，胃或十二指肠轻度溃疡的可能性很大，可根据自己的不适情况就医
结论：你的pgi偏低，pgii偏高，比值偏低，从pg的三项指标来看，90%的可能性是hp感染（轻度或中度），建议确诊后进行三联法或四联法根治hp感染。
问题并不严重，不需要担心，平时注意少喝酒、少吃辛辣的刺激性食物

⑥ 如何成为电竞选手

1.超越常人的游戏水平：所在游戏的最强服务器，天梯全服前50乃至前10。如果游戏内或者第三方平台可以找到自身数据，那么尽量的让自己的数据异于常人，比如达到极高的KDA，并且拥有多次的场次作为数据积累。

以上保证你有了电竞选手的水平，然后，通过渠道展现出来，真正成为电竞选手。

第一个渠道：直接联系电竞职业战队考官报名

进职业战队首先你要有那水平~然后联系职业战队的考官通过考试可以进入...一般去职业战队的首页报名就好~多参加职业的半职业的联赛~混出名就好了。

第二个渠道：参加电竞的培训机构，他们将在接受一段培训后成为一名职业电竞选手。在高校涉足电竞之前，在国内成为一名职业电竞选手通常有两种途径。一是在相关游戏竞技平台成绩抢眼，被职业俱乐部相中展开试训。二是通过类似这样的培训机构受训后再被输送至电竞俱乐部，成为一线或储备选手。（目前比较成熟体系完善的电竞培训学校：磁维电竞学校）

⑦ 如何成为电竞选手

第一，年龄

英雄联盟的职业选手的年龄必须大于16周岁，这个是硬性规定，最早一批职业选手像uzi就没有这样的规定，后来拳头公司规定是这样的。

绝地求生的比赛对年龄的限制是这样的。国际比赛pgi规定必须成年，国内一些奖金赛事只要14周岁以上就可以，但是一般国际比赛都改为了18周岁。

选手的比赛黄金年龄是18到24岁，一般只有5年左右的黄金年龄，在这短短的里面几年必须拿出最佳的配合才能获得不易的冠军。

第二，实力问题

lol的俱乐部青训营规定一区和峡谷要钻石1以上，其他大区大师以上，这就是最基本的入门规则，还有对于场次的要求。

绝地求生的选手进入俱乐部实训的kda从最开始的4.0以上发现到现在的6.0。还有甚至要10以上的kda，可以说要求非常严格。

第三，坚持

职业选手的作息不规律，每天需要12点起床。14点开始训练直到半夜12点，有时候到2点，很少有休息的假期。

成为一个职业选手的流程就是进去俱乐部实训，合格以后去打训练赛，表现好了才能上场打比赛。这个时候面对的是俱乐部内部的竞争压力，来自队友的抱怨，来自教练团队的训导，来自外界报道的干扰，还有赛场上对手的压力。

⑧ 《绝地求生》中韦神等主播为什么经常用第一人称

哈喽，大家好，很高兴能够在网络知道回答问题。

在回答这个问题之前，我们先要了解一下韦神的身份。大家都知道，韦神是一位虎牙的绝地求生主播，但是你们千万不要忘了他还有另外一层非常重要的身份，就是绝地求生职业战队4AM的创始人，兼选手。也就是说，韦神不仅是一位主播，还是一位绝地求生职业选手。

最后想说的是，目前PGI赛事已经开赛了，预祝中国两支战队OMG和4AM能够取得好成绩。

⑨ 维生素e对四氧嘧啶糖尿病能降糖吗

病情分析：
你好.糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢,搭桥或干细胸移植手术.
糖尿病足,早在我国古代医书中已有记载,《黄帝内经》记载“膏梁厚味,足生大疔”.现代医学于1956年首先使用“糖尿病足”这一名词.认为该病是由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和神经病变而失去感觉,合并感染的足,称为“糖尿病足”.糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.
指导意见：
（一）,西医常见的治疗方法
1,西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史,形成了以药物干预,搭桥,干细胞治疗,截肢等临床治疗方法.其中常见的药物疗法有如下几种：
（1）前列腺素E1
前列腺素E1(PGI E1)能扩张病变部位小动脉,微动脉,增加缺血区域血液供应,抑制血小板聚集,修复损伤的血管内皮细胞,有效地改善微循环.静脉途径给药时多在肺循环被灭活,且对血管刺激性较强.脂微球为药物载体的PGIE1(凯时)具有很好的靶向性,能够特异性地作用于痉挛和有斑块的动脉.另外, PGI E1还有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的功能.
（2）α-受体阻断剂 酚妥拉明,压宁定,丁咯地尔等主要扩张小动脉,对于痉挛的血管有明显的解痉作用,尤其适用于伴有高血压心力衰竭和肾功能不全的糖尿病足患者.
（3）己酮可可碱 是一种人工合成的甲基黄嘌呤衍生物,有扩张周围血管作用.最近发现还有改变血液黏稠度和抑制肿瘤坏死因子对粒细胞的刺激作用,从而可减少粒细胞激活对内皮细胞的损伤,适用于糖尿病足患者的血管狭窄.
（4）抗血小板聚集药 研究发现,糖尿病足患者的血液黏滞度明显高于正常人,血液处于高凝状态,易形成血栓.很多患者在出现糖尿病足之前就已发生心脑血管疾患,因此应及时给予抗血小板聚集药,抗凝药和溶栓药物治疗.
（5）低分子肝素 为普通肝素裂解出的一组低分子碎片,其抗凝血酶作用较弱,而抗因子Xa作用较强,出血并发症少.由于低分子肝素去除了血小板结合点,血小板减少发生率较普通肝素降低.对抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖小,皮下吸收率高,半衰期长,促纤溶活性更高.低分子肝素临床应用安全,容易检测,可用于糖尿病足下肢血栓病
（6）水蛭素
是迄今为止所发现的最强有力的凝血酶抑制剂.初步观察结果表明水蛭素引起的出血轻,且极少引起血小板减少.
（7）溶栓剂 尿激酶,链激酶和组织型纤溶酶原激活物等均可用于糖尿病足动脉血栓的治疗.其中尿激酶可同时溶解血栓中的纤维蛋白和纤维蛋白原,所以选择性不强,且在血循环中可以很快被纤维蛋白原激活物抑制物所灭活,因此临床要求剂量大,股动脉直接注射可使糖尿病足下肢供血好转,破溃组织面积减小,促进足部溃疡愈合.
（8）抗氧化剂 防止动脉粥样硬化斑块的形成,保护血管内皮功能,防止血栓形成.常用普罗布考,维生素C和维生素E等.如果配合他汀类降脂药使用,会起到很好的协同作用.
（9）干细胞移植 近年来国内外学者已经认识到缺血造成的一切后果可通过侧支循环的建立(arteriogenesis)和血管的新生(angiogenesis)得到代偿.骨髓中存在血管内皮祖细胞,可在下肢缺血部位生成新的血管.干细胞移植血管再生技术又称为细胞性血管搭桥术,为糖尿病足患者带来了新希望.干细胞移植方法分为自体骨髓干细胞移植和外周血干细胞(PBSC)移植两种.目前国内外有多家医院成功地应用这项移植技术使一些糖尿病足患者获得了康复,自体骨髓干细胞和外周血干细胞移植血管再生技术已成为治疗糖尿病足的新手段.
（10）血管内超声消融技术 应用超声波在血管内直接消融血栓和动脉硬化斑块,使发生狭窄或闭塞的血管再通,对糖尿病所致下肢动脉硬化闭塞症有很好的治疗作用.超声消融血栓的机制有空穴作用,机械破碎作用和间接助溶作用.目前认为空穴的破裂机制在超声消融术中起重要作用,其敏感性与组织的弹性呈反比,粥样硬化斑块,血栓等属于非弹性物质,对超声消融有很高的敏感性.而正常的动脉壁有丰富的胶原质和弹性成分,对超声消融缺少敏感性可根据血管造影结果确定超声消融手术方案,经股动脉将导管送至病灶部位,使狭窄或闭塞的动脉血管通畅,有效改善糖尿病足下肢缺血状态.
2,截肢
因为感染和控制血糖是一对相辅相成的条件,糖尿病足深部溃疡多合并严重感染,给全身带来感染威胁,因此糖尿病足深部溃疡既往多主张实行高位截肢治疗,一般在感染部以上10公分处截肢；截肢并不是必须的,也不是越早越好；只有在严重坏疽界限清楚后才需进行截肢.积极保守治疗仍发生坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计,局部循环应作出选择,确保良好的循环高度.

（二）,中医疗法
近几年,中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展,形成了以“不截肢,保护腿”为核心的中医治疗方法,中国国家中医药管理局推出的“糖尿病足中医疗法”在中医治疗糖尿病足病理方面获得了巨大突破,对提高“糖尿病足”患者的生活质量起了很大的作用.
（1）“糖尿病足中药疗法”：
以中医“温阳益气活血”理论为治病依据,并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗.此疗法可以在患者肢端未完全坏死的情况下,免除截肢致残的不良后果,而且治疗费用低,成功率高,治愈后不易复发,远期疗效好.
（2）中药制剂
藏红油,川芎嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等中药制剂对糖尿病足均有一定疗效,与其他药物联合应用可获得更好的效果.
（3）中药治疗糖尿病的作用机制研究
1.中药降糖作用的药理学机制
1.1 促进胰岛素分泌,增加血清胰岛素的含量
胰岛素是胰岛β细胞分泌的体内唯一负性调整血糖的激素,它通过与靶细胞上受体结合,引起一系列受体后信号传导,通过激活的葡萄糖转运子把葡萄糖运入细胞内进行氧化代谢,是维持血糖正常的重要激素,其分泌绝对和相对不足将导致糖尿病.中药可以通过不同的方式促进胰岛素的分泌.
1.1.1 直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
胡芦巴乙醇提取物引起大鼠胰岛素浓度增加的实验提示其机理是由于对β细胞的直接刺激作用,胡芦巴提取物中存在能直接刺激胰岛素分泌的物质：4-羟基异亮氨酸,其主要作用于β细胞膜的K通道.
1.1.2 通过保护,修复胰岛β细胞而增加血清胰岛素的含量
生地,黄连水煎液可明显降低四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的空腹血糖值,增加血清胰岛素的含量.光镜下观察模型组小鼠胰岛素内分泌细胞明显肿胀,胞浆减少,细胞排列稀疏,紊乱不均,见大小不等的空泡变性,核大小不等；而生地,黄连大剂量组小鼠的胰岛内分泌细胞形态结构基本接近正常,肿胀减少,空泡变性减少,分泌细胞较模型组增加,提示其主要通过保护,修复胰岛内分泌细胞而增加血清胰岛素浓度.
1.1.3 防止胰岛β细胞的凋亡,促进胰岛素分泌
1.1.4 降低胰升糖素,增加血清胰岛素含量
3.中药治疗糖尿病并发症如糖尿病足溃烂的药理学机制
3.1采用藏红花等提取物制成的愈溃生肌保健油,脉溃康进行广谱消炎杀菌
3.2采用芸薹子,海鳔蛸等提取神经营养物质,对患处进行神经营养改善
3.3通过将神经营养因子,养血活血因子,原生生物肽活性因子以及绿色血液的乌贼体内的骨毒抗原,血毒抗原有机结合,导入患部组织及高位肢体,在抗菌消炎,解毒通络的同时激活已处于假死状态（休眠）的组织细胞并促其再生
3.4达到营养神经,养血活血,之后解毒去腐,进而恢复神经知觉功能,血管血液流畅,营养供应正常恢复四肢机体功能或者生肌愈合的目的.
（4）中成药治疗2型糖尿病的临床研究
近年来,以中医药理论为指导,采用现代科学技术,研制大量治疗2型糖尿病的中药制剂.《中华人民共和国药典》与《部颁标准》中已收载的治疗2型糖尿病的中药制剂有：愈溃生肌保健油,消渴灵片,渴乐宁(胶囊),金芪降糖片,玉液消渴冲剂,养阴降糖片,降糖甲片,降糖舒胶囊,消渴降糖片,降糖胶囊,消渴降糖胶囊,消渴丸等.近年来新的中药制剂在药效学,临床研究上均取得一定成果.
生活护理：
1,积极预防和控制感染
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题,感染创面不易愈合,故首先要预防和控制感染.
（1）局部创面处理：
主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁.瘀滞性溃疡的创面每日可用3%硼酸或0.02%呋喃西林溶液湿敷,分泌物减少后改用生理盐水纱布换药,直至创面肉芽新鲜为止.湿敷法是利用细孔纱布用所需药液浸湿,略加挤压后以不滴药液为度,表层敷料应超过伤口边缘3～5 cm,以防止细菌污染伤口,根据创面情况应定时更换.干性坏疽只需用碘酒,酒精消毒,而后用无菌干敷料保护,以防止继发感染.各种处理都应注意严格无菌操作,不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作,致使感染反复加重.
（2）合理应用抗生素：
对伤口感染较重,全身抵抗力较差者,可遵医嘱给予广谱抗生素以控制感染.
（3）注意外部环境：
保证病室环境,床单及病人皮肤的清洁.溃疡创面周围的皮肤可用温水,中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球拭干.应避免挤压伤口和损伤患周皮肤.

2,促进肉芽组织生长,加速创口愈合
溃疡创面只要有足够的血液供应,无感染和坏死,敷料无刺激性且湿润,透气,肉芽组织就会迅速生长,加速创口的愈合.
（1）重视局部治疗和护理：
血栓闭塞性脉管炎,闭塞性动脉硬化症等慢性肢体动脉闭塞性疾病,坏死期创面局部处理非常重要,这对于提高疗效,缩短疗程和保存肢体均有重要的关系,故护理人员应协助医生及时清除溃疡创面的坏死组织.我们经常采用“蚕食法”：即换药时将坏死组织分期分批进行清除.具体方法是：远端坏死组织先清除,近端的后清除；疏松的坏死组织先清除,牢固的后清除；软组织先清除,死骨后清除；炎症完全消退或控制,坏死组织与健康组织分界明显形成后再做彻底清除,但应注意局部的血液供应状况.
（2）改善局部血液循环：
防止患部受压,卧时注意勤翻身,以减少局部受压时间,必要时使用支被架.因动脉供血不足而引起的溃疡,指导患者做患肢运动练习,是促进患肢血液循环的有效方法.作法是：患者仰卧,先抬高患肢至45°,维持1～2 min,然后坐起垂足于床边2～5 min,并做踝足部旋转和伸屈活动10余次,再仰卧床上休息2 min.静脉回流障碍引起的溃疡,卧床时抬高患肢,并可在床上做踝关节背屈,旋转和小腿屈伸运动,以发挥下肢肌肉泵的作用,促进静脉回流,必要时可用弹力绷带或穿弹力袜,有利于促进静脉回流.
（3）合理饮食,改善全身营养状况：
根据病情和患者的饮食习惯调整饮食结构,鼓励患者进食高蛋白,高维生素饮食.贫血者,轻症可进食含铁量高的食物,重症,应间断输血,口服硫酸锌,可为伤口提供所需的微量元素锌.研究资料证实,周围血管病患者,血液多呈高凝,高粘滞状态,因此,应限制高脂饮食,提倡合理饮食,荤素搭配,少食辛辣炙,膏粱厚味,饮食坚持清淡原则.

3,积极治疗原发病是防止溃疡复发的关键
周围血管病性足部溃疡及坏疽,临床为慢性过程,具有缠绵难愈,反复发作的特点.原发病为本,足部溃疡及坏疽为标.溃疡及坏疽取得疗效的过程原发病也得到了改善,但溃疡及坏疽愈合不等于根治了原发病.因此,根据治病必求于本和标本兼顾的原则,积极治疗原发病,是防止溃疡及坏疽复发的关键.笔者在实践中体会到,中西医结合辨病辨证施治,整体综合治疗与调护是治疗此类疾患的有效措施