① 安全知识,急救方法
遇到突发情况一定不要慌张,可以根据一些急救措施救助他人或者自救,下面分别介绍当遇到被狗咬伤、服错药物、冻僵、淹溺、中暑意外情况的急救措施。
一、被狗咬伤
在原地立即彻底冲洗伤口,是决定急救成败的关键。狗咬的伤口往往外四小里面深,所以冲洗时要设法扩大伤口,用力挤压伤四周围软组织,尽可能把沾染上的狗唾液冲洗干净,然后迅速送指定医疗点进一步冲洗伤口,并接种狂犬疫苗。
二、服错药物
1、迅速排出胃中毒药是急救的关键。一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。
2、为减少毒物的吸收,可饮用 500毫升牛奶;豆浆或蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。
3、若误服大量的安眠药,可迅速催吐,但误服具腐蚀性的药物如来苏尔、石炭酸,就不宜作催吐,应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等,使毒性得以缓解。
三、冻僵
1、立即把患者送到温暖的避风处,搬动时动作要轻柔,以免损伤肌肉,引起骨折。
2、然后脱去其湿冷的衣裤,另用被褥包裹机体取暖保温,用热水袋温暖前心部;体内还可用鼻饲温饮料来加温。
3、严重冻僵者可给予温水浴,水温渐增至 40~ 42”C,时间持续 10~20分钟。若心跳、呼吸停止,要马上进行心肺复苏,待病人稳定后送医院继续诊治。
四、淹溺
1、把患者救上岸后,迅速清除口、鼻中的异物,若呼吸、心跳尚有,但呼吸道明显阻塞,可将患者腹部放在救护者屈膝的大腿上,让头部下垂,按压其背部,使口咽部、气管内水倒出。
2、若呼吸停止,则立即进行口对口人工呼吸,吹气量要大,吹气后按压胸廓,进行辅助呼吸;若心跳停止,须进行心肺复苏。稳定后,即送医院继续诊治。
五、中暑
1、迅速离开高温环境,移至阴凉通风的环境。
2、安静休息,用冰水或冷水湿敷身体,喝一些含盐清凉饮料,刮痧。
3、严重时,马上送医院急救。
② 急救四大基本技术包括
日常生活中会遭遇各类突发情况,尤其是面对各种意外伤害应尽快采取相应处理措施,而应对意外伤害有四项必备救护技术,包括止血、包扎、固定和搬运。这四项救护技术均为院前临时急救措施,并根据情况进行其他紧急处理,对症处理后应将伤员尽快安全送往医院进行后续救治。
一、止血
血液是维持生命活动的重要物质,成人全身总血量约占自身体重的8%。当出血量达到全身总血量的20%时,则可发生休克;当出血量达到全身总血量的40%时,则可迅速危及生命。出血的危险程度不仅与破损血管的口径有关,也与出血的速度成正比。如胸主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉、股动脉,以及颈静脉、股静脉等大血管破裂出血,患者常来不及被送往医院,可于数分钟内危及生命;中等口径的血管破裂出血,也可迅速导致休克而危及生命。由此可见,急性大出血是人体受伤后早期致死的主要原因,所以在现场采取及时、有效的止血措施是挽救生命的首要环节。
(一)出血的类别
1.按损伤的血管分类
(1)动脉出血:颜色鲜红,血液从近端伤口呈搏动性喷射而出,动脉出血速度最快、危险最大。出血速度与动脉口径粗细、破口大小及血压高低有关,以颈动脉和股动脉出血为例,失血800ml一般不会超过30s,对于体重为50kg的人来说,大动脉出血30s即有可能引起失血性休克。
(2)静脉出血:颜色暗红,血液从远端伤口持续涌出,相对动脉出血危险性小。但大静脉断裂,如颈静脉断裂同样可以迅速危及生命。
(3)毛细血管出血:颜色鲜红,血液从创面呈点状或片状渗出,一般无危险性。
2.按出血的部位分类
(1)外出血:受伤后,血液通过破损的皮肤、黏膜流至体外,可从体表见到流出的血液,极易识别。
(2)内出血:深部组织、器官损伤,血液从破裂的血管流入组织、器官的间隙及体腔内,或经气道、消化道、尿道排出,而未通过破损的皮肤、黏膜流出,体表未见流出的血液。如颅内血肿、肝脾破裂等。
(3)皮下出血:外界暴力作用于身体,使血液从破损的血管内渗出到血管外,皮肤、黏膜并未破损,身体表面见不到血液。如果皮下出血伴有皮肤显着隆起时,称为“血肿”,也可因各种疾病引起,如过敏性紫癜、白血病等。
(二)常用止血方法
1.指压止血法
抢救者用手指将出血部位近端的动脉血管按压在骨骼上,使血管闭塞、血流中断而达到止血的目的。这种方法是用于动脉破裂出血的临时止血措施,虽可立竿见影,但不宜持久采用,随即应根据具体情况再选用其他更有效的止血方法,如加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等。
枕动脉指压止血法
2.直接压迫伤口止血法
出血部位覆盖敷料、手帕等,并以手指或手掌直接用力压迫,一般压迫约5~10min,出血往往可以停止,再选用加压包扎止血法等进一步止血。
直接压迫伤口止血法
3.加压包扎止血法
伤口覆盖较厚敷料后,再用绷带或三角巾等适当增加压力包扎。
4.填塞止血法
适用于腹股沟、腋窝、鼻腔、宫腔出血以及盲管伤、组织缺损等。用无菌或洁净的布类填塞伤口,填满后再选用加压包扎止血法止血。
5.止血带止血法
此法适用于四肢大动脉破裂大出血。如果使用不当,也可造成远端肢体缺血坏死、神经损伤、急性肾功能衰竭等。
橡皮止血带止血法
二、包扎
受伤部位经有效止血后,需应用绷带、三角巾或衣服等替代品进行包扎。
(一)包扎的目的
1.包扎时施加压力,可起到止血作用。
2.保护伤口,避免再损伤与再污染。
3.固定敷料与夹板。
4.扶托伤肢,减轻痛苦,并有心理安慰作用。
(二)包扎的要求
1.轻、准、快、牢、美,避免碰触伤口,以免加重损伤、出血、污染与痛苦。
2.迅速充分暴露伤口,以便准确判断伤情。
3.受伤部位禁止用水冲洗,不要涂以任何药物。
4.尽可能先用无菌敷料或洁净的手帕、毛巾等覆盖伤口,再行包扎。
5.避免在受伤部位或坐卧时受压的部位打结。
6.包扎松紧适度,以免滑脱或压迫局部,从而造成神经、血管、肌肉等组织的损伤。四肢损伤应尽量暴露末端,以便随时观察血液循环情况。
(三)常用的包扎材料
常用的包扎材料为绷带、三角巾或就便取材,而四头带与多头带在实际救护工作中已不使用。
环形包扎法
三、骨折固定
(一)骨折的分类
骨折的分类方法很多,对于急救而言,以下分类最有意义:
1.闭合性骨折:指骨折处无皮肤、黏膜破损,骨的断端未与外界相通。
2.开放性骨折:指骨折处有皮肤、黏膜、肌肉等软组织的破损,甚至骨的断端已与外界相通。
(二)骨折固定的目的
凡发生骨折或疑似骨折的伤员,均必须立即在现场采取骨折临时固定措施。
1.限制肢体活动,从而避免加重骨折的断端对血管、神经、肌肉及皮肤等组织的损伤。
2.减轻痛苦,防止休克。
3.便于搬运。
(三)骨折固定常用的材料
材料繁多,如充气夹板、真空夹板、SAM夹板(铝芯塑形夹板)、躯干夹板、颈托、头部固定器等;如现场无专业使用的夹板,则应就便取材,如木板、木棍、竹片、竹竿、雨伞、手杖、硬纸板、报纸、杂志等均可利用。
铝芯塑形固定法
四、搬运
各种急性危重伤病员经现场的止血、包扎、固定等抢救后,还须安全、迅速送往医院进行后续救治。如果搬运方法不当,将有可能前功尽弃,造成伤员残疾,甚至危及生命。因此,掌握正确的搬运技术也是抢救伤员的重要组成部分。
③ 常用的急救方法有哪些
1、治风寒感冒,咳嗽,呕吐:生姜、葱白、红糖各适量,煎水温服。
2、解鱼、虾、禽肉中毒:生姜砸汁,少量食醋,一起兑入一杯温开水,慢慢饮下。
3、解中药之毒:木薯、野芋头、野蘑菇中毒,或者误食生半夏、生南星、生乌头,出现舌麻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻者,急饮生姜红糖汁。
4、治虫咬伤:蚊虫、蟑螂及其它昆虫叮咬,取姜末外敷或姜汁外涂。
5、预防晕车、晕机、晕船:切两片生姜,贴在两上肢的内关穴(腕上三横指部位)。
6、煤气中毒:
立即打开门窗,关闭煤气,打开风扇吹散房间煤气。
立即将病人移到通风、空气新鲜的地方,松解衣服,但要注意保暖。
对呼吸心跳停止者,立即行人工呼吸和胸外心脏按压。
其他人按掐患者人中、合谷穴,不要松开。
同时紧急联系120急救。
④ 常用的急救方法都有哪些
脚踝扭伤急救法
轻微的脚踝扭伤,一定要先用冰块冷敷患处,24小时以后在用热敷,最后用绷带缠住脚踝,记得把脚垫高,这样便可以可减轻疼痛。
触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③在触电时,要立刻将触电者抬到通风处,解开他的衣扣、裤带,如果触电者呼吸停止了,必须做人工呼吸或者尽快将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
骨折急救法
救护骨折者的方法
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩。
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:将旧衣服等软物垫在夹板上,没有夹板时可用木棍等代替夹板,一定要将伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
煤气中毒急救法
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
蛇咬伤急救法
让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。
中暑急救方法
1、搬移
迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
2、降温
患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
3、补水
患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
4、促醒
病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。
5、转送
对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
⑤ 急救处理方法
1)中暑。轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。
2)晒伤。夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。
3)蜂蜇伤。一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。
4)踝扭伤。踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。
5)骨折。确定有骨折后,一定要对伤肢(指)做固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。
6)颈椎损伤。如果怀疑伤员颈椎有损伤,应平抬伤员至担架上,专人牵引,固定其头部,并上颈托。一时无颈托时,应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物,以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。
7)脊柱骨折。应由3~4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢,把伤员平托起来,平卧在木板上,并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位,并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者,也禁用普通的软担架搬运。
8)头部撞伤。若伤员伤势较重,已昏迷,抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块,将其头转向一侧,牵拉出舌头,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时,切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。需要提醒的是,有时候,人不慎摔倒,枕部着地,表面看来局部无任何皮损,但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后,很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此,当头部被击,伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时,应立即就医。
9)外伤出血。①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。⑤刀割伤。a如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤指仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤;b若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院治疗;c如果手指不幸被切断,应立即将伤指上举,然后干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止,也可在指根处紧缠止血带(可用一般的清洁绳代替)止血,并将断指用无菌布料包好,放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗,也不要用任何液体浸泡断指,立即去医院救治。
10)触电。当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近找一样绝缘的东西,如木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸,应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压,同时让别人拨打急救电话。
11)毒蛇咬伤。当在野外遭遇毒蛇咬伤时,保持冷静,千万不要紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特征,有毒还是没有毒。从伤口情况也可以判断:毒蛇咬伤通常见2个、1个或3个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见4排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。①立即缚扎。②用止血带缚于伤口近心端上5~10cm处,如无止血带可用毛巾、手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松1分钟)。而以前的观念认为15~30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。③冲洗切开伤口,适当吸吮。④在将伤口切开之前必须先以生理食盐水、蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字形,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。⑤立即送医。除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至最近的医疗单位接受进一步治疗。
12)猫狗咬伤。一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血做抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3 单位/mL的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。
13)游泳时,小腿抽筋。在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。
14)溺水。救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。
15)煤气中毒。当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。
16)烫伤。一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。
17)呼吸停止(人工呼吸)。首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后做人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气做人工呼吸。
18)心跳停止(胸外按压)。先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的质量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5cm为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。
19)心跳呼吸全无(心肺复苏)。呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3次,拳头抬起时,离胸部20~30cm,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做1次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4次人工呼吸,随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做1次人工呼吸。
此外,当意外发生时,如果身边没有医用急救物品,就会错失急救的良机。其实,完全可以因地制宜。到时不妨一试。①长筒袜。可在应急处理时做绷带用。②领带。在骨折时,可固定夹板或当止血带用。③干净浴巾。可做三角巾或厚敷料用。④手帕、手巾。用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒,可做消毒敷料用。⑤杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖。在骨折时可做夹板用。⑥保鲜膜。除去表面几圈后,可直接覆盖在破溃的创面上,起暂时的保护作用,保鲜袋也可起类似作用。
⑥ 常用的急救方法都有哪些
胸外心脏按摩
当病人发生心脏骤停时,靠外力挤压心脏,暂时维持心脏派送血液功能的方法,叫做胸外心脏按摩急救法。发现病人心脏停跳时,应立即在患者胸前区胸骨体上急速叩击2~3次。如果没有效果,应该立即施行胸外心脏按摩。具体做法是:
1. 让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者把患者连同褥子移到地上。
2. 救护者跪在患者身边,一只手放在患者胸膛骨体的中、下1/3交界处,另一只手放在前一只手手背上,两肘伸直,快速向下压迫胸骨,使其下陷3厘米,然后放松使胸骨复位,这样反复进行,每分钟75次左右,按压时不要用力过大或按错部位。
3. 需要同时配合人工呼吸。
人 工 呼 吸
人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,是现场急救的重要手段。人工呼吸有多种方法,效果最好的是嘴对嘴人工呼吸与口对鼻人工呼吸。
一、嘴对嘴人工呼吸法
具体做法如下:
1. 解开伤者衣服,使其胸部能够自由扩张,不影响呼吸。
2. 清除伤者口腔内防碍呼吸的食物以及杂物,舌根下陷时,用纱布裹住手指把舌头拉出。
3. 使伤者平躺,打开气道。
4. 救护者位于伤者头部一侧,一手捏住伤者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴并包住伤者口唇用力吹气,发现病人胸部扩张后立即停止吹气。
5. 救护的人换气时,要迅速离开伤者口唇,松开伤者鼻孔,让其自动呼吸,并观察其胸部是否下陷。救护人吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。
6. 吹气的力量和次数要适中,最好保持5秒钟左右一次。同时密切注意伤者胸部,如果胸部有活动,应立即停止吹气。
7. 对婴儿进行人工呼吸,可以不捏住鼻子,采用口对口鼻的方法,吹气力量不要过大。
二、口对鼻人工呼吸法
这种方法与嘴对嘴人工呼吸法主要有以下3点区别:
1. 救护者要把伤者下颌托起,开通鼻腔及咽喉部,捏紧伤者嘴唇以防止漏气。
2. 救护者深吸一口气后,对伤者鼻腔吹气,吹气力量要大,时间要长。
3. 救护者吹气后,用脸颊感觉伤者是否自主呼气。
其他步骤与嘴对嘴人工呼吸法基本相同。
皮 肤 消 毒
对皮肤局部消毒处理应该按照吸、消、洗的顺序和三角纱布吸附法,先外后里地进行。具体而言,分为以下步骤:
1. 用镊子取出纱布,用三角形纱布的尖头接触皮肤上染毒处,不要来回擦抹。
2. 用镊子取出棉球,把棉球浸入消毒液,用镊子取出,对染毒部位由外向里擦抹3~4遍。
3. 消毒后再用镊子另取一块棉球对染毒部位进行清洗。
4. 消毒必须完全彻底,并用三角形纱布吸附法进行。
止 血 方 法
外伤后出血分为外出血和内出血。内出血情况较严重,现场无法处理,必需迅速送到医院处理。外出血时如何止血呢?
如果伤口较小,有条件时先用生理盐水冲洗,再用消毒纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用净水器过滤的自来水或消毒后的井水、冷开水清洗伤口,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
伤口污染后,只要在6小时内进行充分清毒,一般不会化脓。无论是什么原因导致出血,都有发生破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理出血的常用措施有以下几种:
一、一般止血法
1. 按压止血。用清洁的布块或毛巾等垫在伤口上,直接按压10~20分钟。
2. 血止住后,用绷带轻轻包住,不要包得太紧。
3. 不要用脱脂棉花或草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂药物。
4. 如果伤口被脏东西污染,首先使用消毒凉水或冷开水冲洗,不要使用肥皂。
5. 出血伤口周围的血块、血浆不要擦掉,伤口内的玻璃片等异物不要拔出,应该立即到医院处理。
二、不同部位的指压止血法
1. 头顶出血。用食指或拇指压迫伤口同侧耳前浅动脉搏动点。
2. 面部出血。一侧脸部出血,用食指或其他四指在脖子总动脉搏动处,压向颈椎方向,不要两侧同时按压。
3. 肩腋部出血。用食指压迫同侧锁骨中点后方的锁骨下动脉搏动处,把其压向深处的第一肋骨。
4. 前臂出血。用一根手指压迫上臂内侧肱二头肌沟处的搏动点。
5. 手部出血。两手拇指同时压迫腕部内外侧的搏动点。
6. 大腿以下出血。自救时双手拇指重叠,用力压迫大腿上端、腹股沟中点稍下方的搏动处。
7. 足部出血。用两手食指和拇指同时压迫足背中部近踝关节处和足跟内侧与脚踝之间的胫后动脉。
三、填塞止血法
对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。
四、如果伤口较大、出血较多,需要加压包扎止血
先用纱布等做成垫子,放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力应该适度,以达到止血而又不影响肢体远端血液流动为度。对于软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。
五、较大的肢体动脉出血,应该使用止血带
用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。
包 扎 方 法
包扎是战场救护及家庭医疗救护中的基本技术之一,它直接影响伤病员的生命安全和健康。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。以下是包扎方法,应根据受伤部位不同而采用不同方法。
1. 头部包扎。把三角巾折叠成两层约二指宽,放在前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾两底角经过两耳上方,拉向枕后,先做一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角在前额打结。
2. 面部包扎。在三角巾顶处打结,套在下颌部,底边拉向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕到前额打结,包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。
3. 胸背部包扎。取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接处置于一侧腋下肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结,然后把胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。
4. 膝关节包扎。三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。
5. 手、足包扎。手心脚心向下放在三角巾上,手指脚趾指向三角巾顶角,两底角拉向手背足背,左右交叉压住顶角,绕手腕和踝部打结。
⑦ 常见的急救方法有哪些
脚踝扭伤急救法
轻微的脚踝扭伤,一定要先用冰块冷敷患处,24小时以后在用热敷,最后用绷带缠住脚踝,记得把脚垫高,这样便可以可减轻疼痛。
触电急救法
①迅速切断电源。
②一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。
③在触电时,要立刻将触电者抬到通风处,解开他的衣扣、裤带,如果触电者呼吸停止了,必须做人工呼吸或者尽快将其送附近医院急救。
④可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。
骨折急救法
救护骨折者的方法
①止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止眩。
②包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
③固定:将旧衣服等软物垫在夹板上,没有夹板时可用木棍等代替夹板,一定要将伤肢上下两个关节固定起来。
④治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
煤气中毒急救法
觉察到自己煤气中毒时,应尽快打开门窗,迅速离开现场。如已全身无力,要赶紧趴在地上,爬至门边或窗前,打开门窗呼救。发现他人煤气中毒,应立即打开门窗,将患者抬离现场。中毒者如呼吸、心跳不规则或停止,需马上进行体外心脏按摩和口对口的人工呼吸,并送往医院抢救。
蛇咬伤急救法
让患者躺下,并放低被咬伤的部位,用绳子或手帕在伤口上方2~10厘米处结扎,每15分钟左右放松一下,用火柴将小刀片消毒,在每个蛇牙痕上割一个十字型切口,用嘴从伤口吸出毒液,并尽快送医院治疗。
中暑急救方法
1、搬移
迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
2、降温
患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
3、补水
患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
4、促醒
病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。
5、转送
对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
⑧ 常用的现场急救技术包括
1、保持呼吸道通畅
可利用物品去除口腔内出血、呕吐物和其它分泌物,可抬起双颏使呼吸道通畅(可不使颈椎受到弯曲);多发伤或单独头、颈部损伤时,脊髓必须给予固定保护。意识丧失者、头面颈部创伤者、无自主呼吸或呼吸困难者,应早期进行院外气管插管、人工呼吸及高流量吸氧。
2、止血
一般止血法。比较小的创伤出血,用生理盐水冲洗局部后,覆盖无菌纱布,用绷带加压包扎。当四肢大血管出血用加压包扎法无效时采用。常用的止血带有橡皮管(条)与气压止血带两种,使用时不易时间过长,防止肢体缺血。
3、包扎
绷带包扎法。最普遍的一种伤口包扎法,其取材、携带和操作方便,方法容易掌握;三角巾包扎法。三角巾包扎应用灵活,包扎面积大,效果好,操作快,适用于头面胸腹四肢等全身各部位。使用时要求三角巾边要固定,角要拉紧,中心舒展,敷料贴体。
4、固定
可以防止骨折断端移动而损伤血管、神经、内脏。主要用于固定四肢、骨盆和脊柱。院前头部或颈部受伤时,急救者不能确定颈椎是否受损时都推荐使用颈椎固定托;受到严重创伤或虽创伤较轻但有症状的伤员行急救时也推荐固定颈椎。
5、搬运与转送
伤员经止血、包扎、固定等处理后,要将伤员尽快搬运和转送到救护站或医院进行治疗。其运送先后次序应是先转运危及生命者,然后转运开放性损伤和多发性骨折者,最后转运轻伤员。
需要时应给予伤者镇痛药或抗感染药物,防治疼痛性休克和感染的发生,但颅脑损伤和未确诊的胸、腹部损伤患者不宜使用镇痛药物。
⑨ 紧急救护时,现场工作人员应掌握哪些救护方法
1、保持呼吸道通畅
在不影响急救处理的情况下,协助伤员平卧、头偏一侧,或者施以恢复体位,以防止误吸。
2、人工呼吸
如果呼吸消失或不足(浅或慢),必须予以辅助通气。
3、血液循环
有活动性出血病人除积极快速输液、输血、补充血容量外,还应尽快止血;镇痛,但严重颅脑外伤、呼吸困难、急腹症病人诊断未明确者禁用;对面色苍白、四肢湿冷、出冷汗者应及时加棉被保温。
烧伤和烫伤的处理
(1)马上除去热源。
(2)对烫伤的部位进行局部降温,用凉水冲洗是最切实、最可行的方法。冲洗的时间越早越好,不要弄破水疱。即使烫伤造成表皮脱落也同样应以凉水冲洗,不要惧怕感染不敢冲洗。冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛显着减轻为准。
特别提示:如不能迅速接近水源,也可以用冰块、冰棍甚至冰箱里保存的冻猪肉或者其他食品冷敷。对局部较小面积的轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。