导航:首页 > 研究方法 > 胃癌的研究方法

胃癌的研究方法

发布时间:2022-09-04 10:25:34

1. 得了胃癌,该如何治疗

我妹是2017年9月份的最后一天确诊的胃癌,术前胃镜病理是胃体低分化腺癌,术后病理分期是T2N1M0(取了27个周围淋巴结)。

妹妹的整个治疗过程还算比较顺利。

2017年10月11日在武汉协和医院做的根治手术,术中切除了2/3胃,做的毕Ⅱ式手术,手术方式是腹腔镜加开腹(术前谈的是腹腔镜,术中更改成了开腹)。

手术结束后在湖北恢复了2周就匆匆赶回深圳,开始了漫漫化疗路。2017年11月1号,在香港大学深圳医院肿瘤中心接受化疗。方案是国际通用的FLOX(静脉奥沙利铂,口服卡培他滨),一共8个疗程,每21天一次,一共持续5个月左右。8次的化疗,前6次都是按时按量完成的,第七次因为严重的骨髓抑制推迟了一周,第八次化疗还是因为严重的骨髓抑制和手足综合征将药量减低到了75%。

2018年4月17日,妹妹完成最后一次化疗,拔了PICC,我们一家人抱在一起哭泣,是心疼,更是欣慰!

2018年4月24日,妹妹出现背痛难忍的情况,我们再次回到湖北。在湖北省肿瘤医院找了陈延昌教授,从此开启了另一段治疗——中药!

一直到现在,妹妹每天早晚一顿中药,每三个月查一次肿瘤标记物,每半年做一次胸腹部的增强CT,每一年做一次胃镜。

今年是妹妹术后的第四年,希望妹妹经过此人生劫难,往后的十年、二十年、三十年、四十年都是平安顺遂。也祝愿你,早日康复。

如果哪位不幸患上了胃癌,那么就需要根据你的身体情况以及肿瘤的分期,选择最合适的治疗方法

但是如果有手术进行机会,那么我们还是建议首选手术。毕竟手术是早期胃癌得以根治最根本的方法,也是分期较晚的胃癌能够从根本上控制病情最主要的方法之一。

如果胃癌是非常早期的,肿瘤而且还位于胃粘膜的最表层,没有出现什么淋巴结的转移,可以选择胃镜下切除,这是一个非常小的手术,只需要把胃的病灶切除就可以了,并不需要切除胃,手术之后恢复的非常的快,治疗效果还是相当不错的,手术之后也不需要放化疗。

二、中期胃癌:

如果早期并没有发现,出现了淋巴结转移或者是肿瘤侵犯了胃的肌肉层,那就是中期的胃癌了。如果说不想开到,而且由于自身的年纪相对比较的大,例如超过85岁,身体条件非常的差,无法耐受手术,可以考虑不做手术,可以先做做放化疗。

三、晚期胃癌:

如果说患者已经出现癌性腹水,肿瘤出现网膜,腹腔种植转移,肝转移等情况,一般是无法进行手术的,只能先做放化疗,如果HER-2阳性,还可以加上靶向治疗,尽量减轻自身的痛苦,延长自身的寿命。

现在我们来详细的说一下:

一、化疗是胃癌治疗最主要的方式之一:

相对于肺癌和乳腺癌,胃癌近些年的进展还是相对的比较缓慢,到目前为止,化疗仍然是处于胃癌治疗最主要的方法。所以,如果没有进行手术的机会,首选全身化疗,部分患者效果还算是不错的。

部分的Her-2阳性的患者,可以采用抗Her-2靶向治疗,副作用相对比较小,效果还算不错,但是Her-2阳性的患者毕竟在所有的胃癌里占的比例较低,所以有这种靶向治疗机会的患者并不多。

三、中草药进行治疗:

在没有更好的治疗方法的情况之下,中草药的治疗仍然是胃癌治疗可以尝试的选择之一。关于治疗胃癌的靶向药物很多都还在临床试验之中,但是真正取得阳性结果的并不多,期待更多的新药或者是新的治疗方法问世。

胃癌的治疗方式总结为局部治疗,全身治疗2种

局部治疗包括:内镜下切除、手术切除(开腹或腹腔镜)、放射治疗

全身治疗包括:化疗、靶向治疗、免疫治疗

胃癌治疗根据每个患者肿瘤分期不同,可形成不同的组合形式

早期胃癌:内镜下切除即可

II-III期胃癌‘:可以手术切除+术后全身化疗;也可以术前化疗--手术--术后化疗

如果淋巴结清扫不够或者切缘阳性,术后还要做放疗

IV期胃癌:化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,若治疗后肿瘤明显缩小,出现了根治性的机会,可以进行手术治疗;如果患者有腹水,还可以做腹腔内热灌注化疗等等

对于胃癌等消化道肿瘤来说,第一次的诊断治疗是否正确,基本上会决定疾病的最终治疗效果。那么,得了胃癌,治疗的正确道路就是及时就诊正规的肿瘤专科医院或者综合医院的胃癌专家。

如何治疗

这是很重要的一步。术业有专攻,特别是癌症的治疗,专业的人做专业的事情。一定首先咨询胃癌专业医生。 胃癌的治疗是综合性的,根据疾病的分期治疗方式不同,其对应的治疗方案是不一样的 。

早期胃癌,可以考虑内镜下切除,但并不是所有的早期都适合内镜下切除,适应症有专科医师决定 。早期胃癌的内镜下治疗,一定要谨慎,不能为了追求所谓的内镜切除微创性,而牺牲肿瘤治疗的根治性。适合的才是最好的,做内镜治疗前,一定要严格把握内镜切除的适应症,分期检查一定要完善和准确。

对于进展期胃癌,是直接手术治疗还是先做新辅助化疗,再考虑手术治疗。也要具体情况具体分析。

如果患者病变局部进展不明显,淋巴结转移没有融合或累及血管,术前判断可根治性手术切除的,可建议直接手术治疗,术后根据病理结果,决定是否辅助治疗及治疗方案。

有出血风险、或已有出血患者,很可能在化疗过程中出现致命性大出血,应该先行手术切除。

如果患者一般状况较好,病变较大侵及周围脏器、淋巴结转移明显融合,建议新辅助化疗2-4周期,根据化疗反应决定手术时机,一般化疗结束后1月左右手术。

对于晚期胃癌患者,手术不是最佳选择 。首先考虑全身化疗。只有出现梗阻、穿孔等并发症时,考虑行改善症状的姑息手术。对于可切除的肝转移患者,在化疗后,仍有手术根治的机会。对于腹腔扩散的晚期胃癌患者,在全身化疗的同时,考虑行腹腔热灌注化疗,对部分敏感患者,化疗结束后腹腔镜探查、如果腹膜转移病灶消失,可以考虑根治性手术切除。

手术方式是开腹手术还是腹腔镜微创治疗?

多项国际大型临床研究表明,对于中早期胃癌,腹腔镜胃癌根治术在肿瘤的根治性、手术的安全性与传统开腹手术没有区别,但同时有手术创伤小,术后恢复快、术中失血少、早期下床活动等优点。腹腔镜微创手术与开腹手术,在肿瘤治疗原则,比如手术切除范围、淋巴结清扫范围,无瘤原则等方面完全一样,只是整个手术过程中,患者腹壁相对完整,内脏与外界隔绝,术中创伤小,同时,腹腔镜的放大作用,更适合外科医生的精细化操作,无视野死角,做到解剖型手术。

需要强调的是,开腹手术和腹腔镜微创手术,不是对立的,只是不同的手术选择,相互配合。不管微创手术还是开腹手术,只要是对具体患者病情来说是最佳选择的手术方式,就是最好的手术。

【@刘永毅医生 编号WD512】

胃在我们腹部的左上方,入口(贲门口)上接食管,出口(幽门口)下接十二指肠,具有收缩、蠕动、月牙状的囊袋,其主要功能是食物的“磨碎机”,接受各种硬的、辣的、酸的、烤的、腌的食物,很是辛苦。长期在外环境的刺激下胃粘膜上皮细胞会逐渐变性,形成癌细胞,继而胃癌发生。当胃癌发生以后,我们该怎么办?


不要慌张,不能匆忙间就做出如何治疗的决定。先做全面检查,临床查体、血液常规生化、胃镜、病理以及胸部、腹部、盆腔增强CT等等以便较为准确的TNM分期。只有在客观、准确分期基础上,根据现有的医学指南、共识选用最合适的治疗方案。

手术切除是胃癌治疗的主要手段,没有远处转移、包括远处淋巴结转移的情况下都是可以考虑根治性手术切除的,切缘距离肿瘤多在5cm以上,所以胃贲门部癌行近端胃或全胃切除,胃窦部癌行远端胃或全胃切除,胃体癌行全胃切除,这样部分胃切除大概也就切除了胃的2/3左右。Ⅰ期不需要辅助治疗,Ⅱ期、Ⅲ期需术后辅助化疗,Ⅲ期根据情况可选择术前新辅助化疗以利于降期、提高切除率和治疗效果。

Ⅳ期胃癌一般就是药物治疗为主了,除非出血、梗阻、穿孔等情况考虑姑息性手术切除外,一般不做减瘤性手术。化疗是最主要的,有条件的可以用抗血管生成类靶向药物治疗,目前免疫检查点抑制剂我们国家还没有用于临床治疗,未来将会有。

中医药是胃癌综合治疗的一部分,是辅助,不能单独使用,尤其是可手术时,这个结论来自所有的医学指南、共识。这不是中西医之争,是取长补短、优势互补,从病人的生存时间考虑的。

我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

发生在胃部的恶性肿瘤绝大多数都是来源于胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤,就是平时所说的胃癌。早期胃癌没有明显的症状很难被发现,当病情继续加重时才会出现比较严重的消化不良、上腹部疼痛及包块、呕吐、黑便等症状。一旦发生胃癌,就要根据患者的身体状况和病变的病理分期选择手术、化疗、放疗及分子靶向药物等方法及时治疗,其中手术治疗是治疗胃癌的最主要方法。

1.I期胃癌: 属于早期胃癌,治疗方法以手术切除为主,根据病灶部位和大小选择不同的手术方式治疗,肿瘤直径 2cm,没有淋巴结转移时可以采用内镜下黏膜切除治疗。但是在手术前要对肿瘤浸润胃壁的深度、组织学类型和大小进行精确的评估,常规根治手术的同时进行区域淋巴结清扫术。淋巴结有转移和肿瘤侵犯肌层的患者手术后要进行化疗或放疗巩固疗效。

2.Ⅱ期胃癌: 按照肿瘤的大小和部位选择大部或全胃切除的标准手术方法治疗。同时进行区域淋巴结清扫术,但是不需要脾脏切除。手术后需要辅助化疗或放疗。

3.Ⅲ期胃癌: 根据不同的分期和淋巴结转移情况选择相对性的手术方式。在手术探查过程中没有发现淋巴结广泛转移的患者可以进行根治性切除术。手术后需要进行辅助性化疗或放疗。


4.Ⅳ期胃癌: 没有远处转移时尽可能进行根治性手术,随后辅助化放疗。有远处转移并且患者一般情况较好时可以进行姑息性化疗。贲门或幽门阻塞的患者可以采用内镜下激光治疗或植入腔内支架解除梗阻。姑息性放疗能够缓解肿瘤所引起的出血、疼痛和梗阻等并发症。胃癌患者伴有肿瘤引起的持续出血或梗阻现象时也可以考虑姑息性手术治疗。

5.靶向药物治疗: 对于HER2基因阳性的胃癌患者可以在化疗的同时结合分子靶向药物治疗。

6.复发性胃癌的治疗: 通常是采用姑息化疗的同时给予谷胱苷肽和促粒细胞刺激因子进行治疗。发生梗阻症状的人可以采用内镜下激光治疗和电烙术治疗。另外,姑息性放疗也有缓解肿瘤引起的出血、疼痛和梗阻的作用。


谢谢阅读!

胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要是胃腺癌,胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上,胃癌在我国仍是最常见的恶性肿瘤,男性发病率和死亡率高于女性,55-70岁为高发年龄段。

那么,得了胃癌,该如何治疗?

早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜下治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残余胃的幽门螺旋杆菌(Hp)感染。

一,内镜治疗,早期胃癌特别是黏膜内癌,可在内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适应于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴转移者。切除的癌变组织应进行病理检查,如发现癌变或表浅型癌肿浸袭到黏膜下层,必须追加手术治疗。

二,手术治疗,早期胃癌,可采取胃部分切除术,进展期胃癌如无远处转移,尽可能根治性切除;伴有远处转移可行姑息切除,外科手术切除加区域淋巴结清扫是治疗胃癌进展期的主要手段。

三,化学治疗,早期胃癌且不伴有转移者,术后一般不需要化疗。胃癌对化疗不够敏感,但化疗仍然有一定作用,可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈的机会。术后化疗主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和靶向化疗等。

四,其他治疗,生长抑素类似物及COX-2抑制剂能抑制胃癌生长,改善患者生活质量,不良反应少,其他治疗包括中医中药治疗、光动力学治疗、介入治疗和营养支持治疗等。

胃癌的预后与分期有关,迄今为止,手术仍然是胃癌的最主要治疗手段,由于胃癌早期诊断率低,大部分胃癌确诊已处于中晚期,胃癌5年生存率约为7%-34%。

推广医学科普,剖析医患关系,讲述医患故事是,请关注:麻醉超人钢铁侠。

我是2011年检查出胃癌,胃切了三分之二,化疗六个疗程。现在快10了。胃食管反流严重。每天早上小米粥。馒头。熬粥时放一点碱。米饭一点都不敢吃。

你好,我是中医王超大夫,刚才看到了你的问题,想就自己的经验和观点跟你聊一些得了胃癌之后,应该如何选择正确的治疗方式,更快更好的缓解症状,希望可以帮到你。


首先,如果是你的家人或者朋友患上了癌症,我先表达一下自己的同情,因为目前在国际上,所有的癌症都相当于绝症,以当前人类的医疗技术是没有办法彻底的治疗的,不过无论是中医还是西医都有自己的方法,能实现带瘤生存的目的,但是在癌症的不同阶段,我们应该如何理性且正确的选择合适的治疗手段,最快的把癌细胞控制住,就成为了我们治疗癌症不可避免的问题。



在胃癌的早期,这个时候胃癌的症状还不是太明显,患者只能感觉到自己胃部有轻微的疼痛感,并且伴有食欲不振、贫血、厌食的症状,往往不会引起人们过多的注意,如果在这个时候发现自己患有胃癌,身体比较好的情况下,没有其他容易并发的症状,资金又相对充足,王医生建议你找一家比较有资质有水平的医院,进行手术治疗。



因为在早期,癌细胞还没有发展到比较恶劣的时候,在患者身体素质比较好的情况下,通过手术切除,在加上后期的化疗、放疗,基本不会出现复发的可能,对于患者来说,也是一劳永逸的,虽然过程有些痛苦,但是这种治疗更直接,初期的效果也更好,是中医无法比拟的。



但是如果是中晚期的患者,体质比较弱,已经有了一些其他的疾病,家里的资金又不太宽裕的情况下,我还是推荐中医治疗,首先中医治疗费用相对不高,更容易让老百姓接受;其次,中医治疗讲究人是一个整体,对症下药,对于身体不太好的患者,关于药物的轻重缓急更好把握;最后,中医治疗在癌症不复发的情况下是没有后遗症的,也没有副作用,甚至有一些中药对人体还有很好的调节作用,可以辩证添加,巩固治疗。



当然,中医治疗也存在一定的弊端,比如缺少一些比较有水平的中医大夫,不仅耗费了患者的金钱,还在透支着患者的生命;在我们选择中医治疗的时候,对于中医院,中医的选择都要仔细考虑,认真选择,钱是小事,生命耽误不起。


最后王医生也希望这个病情跟各位读者都沾不上,永远都用不上今天王医生说的治疗方式,健 健康 康的生活。

首先对于你现在的状态深感同情,因为我知道得了癌症的感受是怎样的一个心情。不管是什么样的癌症,确诊之后首先要做的就是调整自己的心态,心态是治疗癌症的最佳良药,也是最见效的一种药物,俗话说十个癌症病人中有九个是吓死的,足见一个良好的心态对于与病魔抗争是多么的重要,所以再短在的凌乱和悲伤之后首要任务就是调整心态。第二是确定胃癌的发展程度,癌症的不同时期是很关键的一个状态,所以现阶段一定要确定发展到什么样的程度,只有这样才能决定下一步的计划,有些早期的症状虽然认定是癌,但是会很好的治疗好的。第三是积极配合治疗,不管是什么样的期数结果都要配合医生去做治疗,医生给你的治疗方案一定是最为适合你的体质或者是最为具有疗效的一种治疗,所以配合好医生的治疗方案就是在挽救自己。第四是建立良好的生活习惯,胃部的病变多数都是从不良饮食等生活习惯而来的,现在每个人基本上都有胃炎之类的症状,所以现在十个人之中就有九个人是胃不好的,所以一旦胃部出现问题一定要改正自己的饮食和生活习惯,慢慢的去调理和养护自己的胃。其实治疗的手段很多,除了听从医生的治疗之外,剩下的治疗就要靠自己了,总的来说就是配合好医生,自己管住嘴迈开腿,走向 健康 生活。





2. 早期胃癌有哪些诊断措施

早期胃癌有哪些诊断措施呢
在我国,胃癌的发病率居各类癌症的首位。胃癌已成为许多都市男女的杀手,对人们造成极大伤害。而许多人由于繁忙的工作而忽视了自己的身体,在发现自己患上胃癌的时候就已经是晚期了,所以经常患有胃病的朋友要定期到医院检查。那么,在早期胃癌有哪些诊断方法呢?
1、X线诊断
X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。
2、内镜检查
这是诊断早期胃癌的最重要手段。目前所用的内镜一般均为电子内镜,镜身纤细,弯曲度好,能极清晰地观察胃内病变。在检查中,医生的经验和认真负责非常重要。不要过分强调检查时间长短,虽然检查时间短可以减少病人痛苦,也为病人欢迎和称赞,但时间过短,往往不能对胃内各处进行细微观察,而遗留重大病变,此乃对病人最大的伤害。有时把内镜插进胃内,初一看,似乎没有特殊病变,再仔细看,发现了病变。对任何可疑的病变均应钳取活组织进行病理切片检查。
以上就是早期胃癌的有效诊断方法的介绍。大家在日常生活中要注意自己的饮食规律,避免患上胃病。如果长期受胃病折磨的朋友一定要去正规医院做个全面的检查,杜绝患上胃癌的可能性。

3. 胃癌有哪些治疗方法

1.外科手术治疗:这是治疗胃癌的首选方法,也是根本方法。早、中期病例,可行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使肿瘤不能切除,相当一部分的胃癌病人也需要接受手术治疗,如通过转流术(捷径术)缓解梗阻症状、改善生活质量等。因此说,一旦确诊为胃癌,应尽早接受手术治疗。 2.化学治疗:化疗可作为手术后的保驾治疗,消灭机体残存的癌细胞;也可在术前、术中应用,以提高手术的切除率、减少医源性播散。对晚期病例,则可作为姑息性手段应用,以延缓病情的发展。因此,除少数一般情况差以及早期胃癌病例外,大多数胃癌病人在治疗过程中都需接受化疗。

3.放射治疗:既往,放疗在胃癌的治疗中较少应用。近年研究认为,某些胃癌病人术前或术中进行放疗可提高切除率,改善远期效果。个别病例,还可用放疗以缓解症状。

4.免疫疗法:在放、化疗间期应用免疫疗法,可提高机体的免疫力,以清除体内残存的癌细胞。但由于免疫治疗药物的价格较昂贵,尚难常规应用。

5.中医中药:既可以扶正,又可以利用其活血化淤、软坚散结等功能来抗癌,还可用以缓解放、化疗的毒副作用。

6.气功疗法:可通过改善患者的免疫功能等而抑癌。

上述方法应合理地综合应用,方可收到良效。因此,一旦确诊为胃癌,应到医疗条件较好的医院,在有经验的医生帮助下,制定出合理的治疗方案,以获得最佳疗效。 晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态,进食困难,食欲不振,应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量,煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等,糯米粥要求煮烂。

饮食应与体质相应:平素丰腴者不宜进肥腻食物,应多进清淡食物;休瘦病人不宜食香燥食物,应多食滋阴生津的食物。无论何种体质,平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物,含硒、钼等微量元素丰富的食物,含大蒜素丰富的食物(如大蒜、葱等)。不吃霉变、熏制、腌制食物

4. 胃癌的最好治疗方法

1.外科手术治疗:这是治疗胃癌的首选方法,也是根本方法。早、中期病例,可行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使肿瘤不能切除,相当一部分的胃癌病人也需要接受手术治疗,如通过转流术(捷径术)缓解梗阻症状、改善生活质量等。因此说,一旦确诊为胃癌,应尽早接受手术治疗。 2.化学治疗:化疗可作为手术后的保驾治疗,消灭机体残存的癌细胞;也可在术前、术中应用,以提高手术的切除率、减少医源性播散。对晚期病例,则可作为姑息性手段应用,以延缓病情的发展。因此,除少数一般情况差以及早期胃癌病例外,大多数胃癌病人在治疗过程中都需接受化疗。

3.放射治疗:既往,放疗在胃癌的治疗中较少应用。近年研究认为,某些胃癌病人术前或术中进行放疗可提高切除率,改善远期效果。个别病例,还可用放疗以缓解症状。

4.免疫疗法:在放、化疗间期应用免疫疗法,可提高机体的免疫力,以清除体内残存的癌细胞。但由于免疫治疗药物的价格较昂贵,尚难常规应用。

5.中医中药:既可以扶正,又可以利用其活血化淤、软坚散结等功能来抗癌,还可用以缓解放、化疗的毒副作用。

6.气功疗法:可通过改善患者的免疫功能等而抑癌。

上述方法应合理地综合应用,方可收到良效。因此,一旦确诊为胃癌,应到医疗条件较好的医院,在有经验的医生帮助下,制定出合理的治疗方案,以获得最佳疗效。 晚期胃癌患者多处于全身衰竭状态,进食困难,食欲不振,应多吃鲜石榴、鲜乌梅、鲜山楂,也可用橘皮、花椒、生姜、冰糖、鸡肫适量,煎汤内服。呈现恶病质状态的病人应该多补给蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、牛肉和新鲜蔬菜、水果等,糯米粥要求煮烂。

饮食应与体质相应:平素丰腴者不宜进肥腻食物,应多进清淡食物;休瘦病人不宜食香燥食物,应多食滋阴生津的食物。无论何种体质,平日均应多食蔬菜水果、蘑菇类食物、豆类食物,含硒、钼等微量元素丰富的食物,含大蒜素丰富的食物(如大蒜、葱等)。不吃霉变、熏制、腌制食物 参考资料
:http://..com/question/121273593.html?si=2

生活中一些治疗胃癌的饮食方法!胃癌是消化道系统最常见的恶性肿瘤,以下几大食疗方对治疗有辅助作用,不妨一试。

(1)参归汤:配料:人参5克、当归20克、枸杞子20克、猪肚250克、食盐、油、姜、葱、蒜适量;制法:将药材洗净用纱布包好,与猪肚炖1小时;用法:食肉喝汤,每日1剂,分2次;功效:健脾和胃。

(2)香菇猪血汤:配料:鲜香菇500克、猪血250克、食油、葱、姜、蒜、盐适量;制法:常规炖汤;用法:食用,每日1~2次;功效:补益脾胃。特别提示:以上食疗方不能代替医生治疗。

(3)陈皮红枣饮:桔子皮1块,红枣3枚。红枣去核与桔子皮共煎水即成。每日1次,此食疗方行气健脾,降逆止呕、适用于虚寒呕吐。

(4)莱菔粥:莱菔子30克,粳米适量。先将莱菔子炒熟后,与粳米共煮成粥。每日1次,早餐服食,此药方消积除胀,腹胀明显者可选用。

(5)陈皮瘦肉粥:陈皮9克,乌贼鱼骨12克,猪瘦肉50克,粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥,煮熟后去陈皮和乌贼骨,加入瘦肉片再煮,食盐少许调味食用。每日2次,早、晚餐服用,此食疗粥降逆止呕,健脾顺气,腹胀者可首选此膳。

(6)莴苣大枣饼:莴苣250克,大枣250克,面粉500克。将莴苣切碎,大枣煮熟去核,与面粉混和后做饼即成。当点心服用,健脾益胃,燥湿利水;大便稀薄或腹泻可选用。

(7)芡实六珍糕:芡实、山药、茯苓、莲肉、薏米仁、扁豆各30克,米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次,每次6克,加糖调味,开水冲服,也可做糕点食用,此方健脾,止泻效果良好。

5. 目前治疗胃癌最好的方法是什么

一、治疗方法
第1种是进行手术治疗,第2种是化疗,在手术之前进行化疗,手术中化疗和手术之后化疗,或者是其他治疗方法,综合性治疗,延长患者的生存时间,减少痛苦。胃癌也是分早晚期的,早期的胃癌比较容易治疗,只需要用手术切除即可,而且并发症少,恢复的也很快,费用也比较低,疗效也是非常的明显,5年以上的生存率超过90%。
二、治疗手段
手术切除是胃癌的一种治疗手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。如果全身状况比较好,而脏器功能也很正常,无法切除的,术后复发转移或姑息性切除术后的患者,可选择进行化疗,然后搭配吃药来进行治疗。放射治疗也是治疗恶性肿瘤的手段之一,但是胃癌远处转移的风险比较高,需要多个学科一起共同参与,才能有效的将手术化疗放疗,分子靶向治疗结合在一起,才能定制出合理的治疗方案。

三、治疗胃癌的方法
靶向治疗适合针对转移性疾病的患者,相关药物在国内也在慢慢上市,建议患者积极参与临床研究。而中医药治疗只有改善术后并发症,减轻放疗化疗的不良反应,提高患者的生活质量,只作为胃癌治疗的重要辅助手段。而对于年龄高体质差,病情严重无法接受西医治疗的患者,就可以用中医来治疗,可以采用清热解毒,活血化瘀,益气,扶正的中成药进行治疗,早期癌症选择中医治疗,且要饮食结构生活方式都要调整,可以延缓肿瘤的病变发生。

6. 为验证幽门螺杆菌感染是胃癌的重要致病因素,你认为可以采用哪些流行病学研究方法

(一)概述

1.流行病学方法分类

流行病学研究方法总体分为观察法:包括描述流行病学和分析流行病学;实验法,也称实验流行病学;数理法,也称理论流行病学。

2.流行病学研究设计的基本内容

(1)查阅有关文献提出研究目的。

(2)根据研究Et的确定研究内容。

(3)结合具体条件选择研究方法。

(4)按照研究方法确定研究对象(要区别目标人群、源人群、研究对象之间的关系)。

(5)根据研究内容设计调查表格。

(6)控制研究过程,保证研究质量。

(7)理顺分析思路得出正确结论。

(二)描述流行病学

1.描述流行病学概念

描述流行病学(descriptive epidemiology)又称描述性研究。它是将专门调查或常规记录所获得的资料,按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组,以展示该人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。专门调查有:现况研究、生态学研究、个案调查以及暴发调查;常规记录有:死亡报告、出生登记、出生缺陷监测、药物不良反应监测和疾病监测等。描述流行病学可以;①为病因研究提供线索;②掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防制工作提供依据;③用来评价防制策略和措施的效果。

2.现况研究

又称横断面研究或患病率研究,是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中。应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料,并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。根据研究目的,现况研究可以采用普查也可以采用抽样调查。

(1)普查(census):在特定时间对特定范围内人群中的每一成员进行的调查。普查分为以了解人群中某病的患病率、健康状况等为目的的普查和以早期发现患者为目的的筛检。

(2)抽样调查(sampling survey)

1)抽样调查概念:按一定的比例从总体中随机抽取有代表性的一部分人(样本)进行调查,以样本统计量估计总体参数,称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在,而随机抽样和样本含量适当是保证样本代表性的两个基本原则。

2)抽样方法:有单纯随机抽样,系统抽样,分层抽样,整群抽样,多级抽样等。

3)样本含量的估计:抽样研究中,样本所包含的研究对象的数量称为样本含量。样本含量适当是抽样调查的基本原则。样本含量适当是指将样本的随机误差控制在允许范围之内时所需的最小样本含量。样本含量计算方法包括分类变量资料样本含量的估计方法和数值变量资料样本含量的估计方法(具体请参阅有关教材)。

(三)分析流行病学

1.分析流行病学概念与分类分析流行病学(analytical epidemiology)也称分析性研究(analytical study),它是进一步在有选择的人群中观察可疑病因与疾病和健康状况之间关联的一种研究方法。分析流行病学主要有病例对照研究和队列研究两种方法,目的都是检验病因假设。估计危险因素的作用程度。

2.病例对照研究

(1)病例对照研究(case-control study)概念:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。

病例对照研究有以下特点:①该研究只是客观地收集研究对象的暴露情况,而不给予任何干预措施,属于观察性研究。②病例对照研究可追溯研究对象既往可疑危险因素暴露史,其研究方向是回顾性的,是由“果”至“因”的。③病例对照研究按有无疾病分组,研究因素可根据需要任意设定,因而可以观察一种疾病与多种因素之间的关联。

病例对照研究可用作:①初步检验病因假设;②提出病因线索;③评价防制策略和措施的效果。

病例对照研究分为非匹配病例对照研究和匹配病例对照研究(又分为频数匹配和个体匹配)。

1)非匹配病例对照研究:即在病例和对照人群中分别选取一定数量的研究对象。仅要求对照数量等于或多于病例数量,除此之外再无其他规定。

2)匹配病例对照研究:①定义:是以对研究结果有干扰作用的某些变量为匹配变量,要求对照组与病例组在匹配变量上保持一致的一种限制方法。匹配分为频数匹配与个体匹配。

②匹配的目的:一是为提高研究效率,即每位研究对象提供的信息量增加,所需样本含量减少;二是为控制混杂因素,以避免研究中存在混杂偏倚。③匹配的注意事项:匹配变量必须是已知的混杂因素,或有充分的理由怀疑为混杂因素,否则不应匹配。

(2)研究对象的选择:由于该类研究一般皆为抽样调查,所以要求无论病例还是对照均应为其总体的随机样本。

1)病例的选择需要考虑:①疾病的诊断标准;②病例的确诊时间;③病例的代表性;④对病例某些特征的限制。病例来源主要来自医院和社区。

2)对照的选择:对照是病例所来源的人群中未患所研究疾病的人。选择对照时应考虑:①确认对照的标准;②对照的代表性;③对照与病例的可比性;④对照不应患有与所研究因素有关的其他疾病;⑤有时可同时选择两种以上对照。对照的来源:①同一或多个医疗机构中诊断的其他疾病病例;②社区人口中未患该病的人;③病例的邻居中未患该病的人;④病例的配偶、同胞、亲戚;⑤病例的同事。

(3)病例对照研究样本含量的估计:分别有非匹配病例对照研究分类变量资料样本含量的估计和匹配病例对照研究分类变量资料样本含量的估计(具体计算方法请参阅有关教材)。

(4)病例对照研究资料的统计分析:病例对照研究采用比值比来估计暴露与疾病之间的关联强度。比值(odds)是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。比值比是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。

(5)病例对照研究的优点和局限性

1)优点:①该方法收集病例更方便,更适用于罕见病的研究;②该方法所需研究对象的数量较少,节省人力、物力,容易组织;③一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系,既可检验危险因素的假设,又可经广泛探索提出病因假设;④收集资料后可在短时间内得到结果。

2)局限性:①不适于研究暴露比例很低的因素,因为需要很大的样本含量;②暴露与疾病的时间先后常难以判断;③选择研究对象时易发生选择偏倚;④获取既往信息时易发生回忆偏倚;⑤易发生混杂偏倚;⑥不能计算发病率、死亡率等,因而不能直接分析相对危险度。

3.队列研究

(1)队列研究概念:队列研究(cohort study)是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组,追踪各组的结局并比较其差异。从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。

(2)队列研究的用途:检验病因假设和描述疾病的自然史。

(3)队列研究分类:依据研究对象进入队列时间及观察终止时间不同,队列研究可分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。它可根据队列中研究对象是相对固定还是不断变化情况,分为固定队列和动态人群。

(4)研究对象的选择

1)暴露组的选择:要求暴露组的研究对象应暴露于研究因素并可提供可靠的暴露和结局的信息。如可根据情况选择特殊暴露人群、一般人群或有组织的团体。若研究需要,暴露组还可分成不同暴露水平的亚组。暴露组人群多有以下几种选择。

2)对照组的选择:队列研究的对照组应是暴露组来源的人群中非暴露者的全部或其随机样本。除研究因素之外,其他与结局有关的因素在暴露组与非暴露组间皆应均衡可比。可有内对照、外对照、总人口对照和多重对照等形式。

(5)样本含量的估计:队列研究与病例对照研究使用的样本含量估计公式一样,但队列研究比较的是结局的发生率,因而P0和P1分别为非暴露组和暴露组结局的发生率。(具体计算方法请参阅有关教材)

(6)队列研究资料的统计分析:队列研究中,最受关注的是暴露因素导致疾病的强度——发病率,包括累积发病率和发病密度。估计暴露与发病的关联强度一般用相对危险度、归因危险度、归因危险度百分比、人群归因危险度以及人群归因危险度百分比等。另外,当用全人口发病(死亡)率作比较时,可计算标准化发病(死亡)比。

(7)队列研究时的优点和局限性

1)优点:①研究结局是亲自观察获得,一般较可靠;②论证因果关系的能力较强;③可计算暴露组和非暴露组的发病率。能直接估计暴露因素与发病的关联强度;④一次调查可观察多种结局。

2)局限性:①不宜用于研究发病率很低的疾病;②观察时间长,易发生失访偏倚;③耗费的人力、物力和时间较多;④设计的要求高,实施复杂;⑤在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可使结局受到影响,使分析复杂化。

4.实验流行病学

(1)实验流行病学概念:是将来自同一总体的研究对象随机分为实验组和对照组,实验组给予实验因素,对照组不给予该因素。然后前瞻性地随访各组的结局并比较其差别的程度,从而判断实验因素的效果。

(2)实验流行病学的基本特征:①要施加干预措施;②是前瞻性观察;③必须有平行对照;④随机分组。

(3)实验流行病学分类:分为现场试验和临床试验两类。现场试验还分为社区试验和个体试验。当一项实验研究缺少前瞻性观察、平行对照、随机分组三个特征中的一个或更多时就称为类实验或准实验。

(4)临床试验的概念及设计

1)临床试验(clinical trial)定义:是将临床患者随机分为试验组与对照组,试验组给予某临床干预措施,对照组不给予该措施,通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。

2)临床试验类型:可分为随机对照临床试验、同期非随机对照临床试验、历史对照临床试验、自身对照临床试验、交叉设计对照。

3)研究对象的确定需考虑:①研究对象的诊断标准②研究对象的代表性;③研究对象的人选和排除条件;④医学伦理学问题;⑤样本含量的估计。

4)研究对象的随机分组:随机分组的目的是将研究对象随机分配到试验组和对照组,以使比较组间具有相似的临床特征和预后因素,即两组具备充分的可比性。常用的随机化分组的方法有:简单随机分组、区组随机化、分层随机分组。

5)对照组:有空白对照、安慰剂对照,标准疗法对照,以及不同给药剂量、不同疗程、不同给药途径相互对照。

6)资料收集过程的要求:盲法观察(单盲、双盲、三盲),规范观察方法,提高研究对象的依从性。

7)常用的分析指标:有效率、治愈率、生存率。

阅读全文

与胃癌的研究方法相关的资料

热点内容
痛风的西医治疗方法 浏览:698
斑饼的功效与作用及食用方法 浏览:238
厨房漏水怎么办最简单的方法 浏览:201
十一个月宝宝湿疹快速消退方法 浏览:238
螺丝刀撬开保险柜最简单的方法 浏览:150
失眠有效简单的方法 浏览:70
蜜俏的使用方法 浏览:690
修丽可发光瓶使用方法 浏览:654
接发方法及步骤 浏览:749
上海杂质硅胶解决方法 浏览:98
快速让伤口愈合的方法 浏览:34
华为照片导入到iphone最简单方法 浏览:554
医院洗牙有什么方法 浏览:622
怎么纠正自卑的方法 浏览:276
如何快速剥湿蒜的方法 浏览:234
韩国红参的食用方法 浏览:349
钳形表温度测量方法 浏览:531
创造的心是如何方法 浏览:884
美缝纸的使用方法图片 浏览:873
阿咖酚散的的食用方法 浏览:470