⑴ 手术如何治疗圆锥角膜
如果通过地形图观察确定病情进展，建议首先通过核黄素角膜胶原交联 1手术治疗稳定病情。核黄素角膜胶原交联也是目前国内针对圆锥角膜的最主要治疗手段。
在角膜不规则性显着增加，隐形眼镜尤其是RGP、巩膜镜硬性角膜接触镜，或眼镜不耐受（由于不规则散光、屈光参差或高屈光不正）的圆锥角膜患者中，可以考虑交联+其他屈光手术联合治疗、定制化交联手术、角膜基质环植入术、角膜表层镜片术(EP)、CISIS奥环等。
患者晚期急性角膜水肿后，形成瘢痕并且对视力造成显着影响的，需考虑接受角膜移植。主要包括穿透性角膜移植术(PKP)、 深板层角膜移植术(DLK)、前弹力层移植 。
⑵ 怎么治疗圆锥角膜
治疗圆锥角膜的方法有表层角膜成形术，板层角膜移植术，穿透性角膜移植术，角膜基质环植入术以及配戴RGP。因为手术所需设备条件很高，需要供体材料，纯熟的手术技巧，并可能出现在术中、术后并发症、免疫排斥反应，仍然存留高度不规则性屈光不正，相比之下，根据不同病变时期，选择配戴不同接触镜，是最简便易行，最有效的治疗方法。
圆锥角膜的诊断国内标准：
1）角膜中央屈光度＞47.00D
2）I-S值≥1.00D
3）placido环最大一环与最小一环屈光度差值≥4.50D
4)双眼角膜屈光度差≥2.50D
5）SimK差值≥4.50D
⑶ 圆锥角膜治疗方法
圆锥角膜的短期治疗方法是戴角膜塑形镜，但是根治的方法是角膜移植，近年胶原交联方法治疗圆锥角膜据说效果不错，但是开展的医院很少，如果有这方面意向可以到网上查查。
⑷ 圆锥角膜该如何治疗
迄今为止，没有关于圆锥角膜治疗的具体指导方针。有几种治疗方式可供选择，最佳治疗方案取决于患者圆锥角膜的程度和发展速度，治疗的目的是控制圆锥角膜疾病的进展、并提高患者的视力及生活质量。基于目前的国内外圆锥角膜治疗研究现状，下图比较全面的总结了圆锥患者采取治疗手段的基本决策思路，以供参考。
⑸ 圆锥角膜怎么治疗呢
对于圆锥角膜的治疗，在圆锥角膜的早期，通过戴框架眼镜就可以矫正，使视力达到很好的情况。当角膜表面变成不规则的散光的时候，有时候框架眼镜无效，需要佩戴相应的角膜接触镜，一般通过RGP硬性的隐形眼镜来矫正，但是RGP的硬性隐形眼镜不能阻止病情的发展，当病情发展比较严重的情况下，最差的时候要做角膜移植手术来解决圆锥角膜。
⑹ 圆锥角膜治疗有什么办法手段吗
圆锥角膜有什么治疗手段？其可否被彻底治愈？
圆锥角膜一旦患病，就无法被彻底治愈，其病变是不可逆的。所有治疗手段的目标是阻止其进一步发展，并在一定程度上提高其视力。目前临床上常见的治疗手段如下，
角膜胶原交联，可以有效阻止或减缓圆锥发展，可以有限提高视力，目前最成熟的圆锥角膜治疗手段，有20年临床历史，最长7至10年临床跟踪，详情请参考关于核黄素交联的若干问题与【新闻】角膜交联7年后证实安全有效。
RGP，角膜硬性接触镜，可以改善圆锥角膜患者因为不规则散光导致的视力下降，无法阻止圆锥继续发展。
奥环，CISIS，一种角膜环植入技术，可以有效阻止或减缓圆锥发展，提高视力效果良好，有约10年临床历史，目前只可以在欧洲实施手术，详情请参考什么是传说中的奥环？。
角膜移植，圆锥角膜进行到晚期水肿阶段之后唯一的治疗手段。
⑺ 圆锥角膜的治疗方法有哪些
(一)治疗
圆锥角膜是一个难以治疗的疾患，曾提出过不少的方法，大致可分为药物，光学矫正和外科手术治疗。根据病情的进展，在疾病的早期，单纯眼镜就可矫正。当角膜表面变成不规则散光时，应要配戴接触镜，再进展就要应用角膜热成形术或角膜移植术。
圆锥角膜各阶段的治疗原则
1、药物治疗
⑴局部应用毛果芸香碱点眼;夜间应用压迫绷带。前者可藉收缩瞳孔增进视力;后者则能抑制圆锥角膜的发展，此法疗效很低，但简单易行。
⑵有内分泌机能紊乱者，可慎用适量甲状素、百里香片(Тимус)。
⑶抗氧化治疗：如生育素和维生素P。
⑷前房内注射自家血液：适用于角膜后弹力膜发生破裂的急性阶段，内皮也不完整的时候，藉血液的凝结作用来堵住这些缺损，以完成“生物充填”作用。当血液凝块逐渐被吸收后，在原来的地方留下灰白色纤细膜样疤痕。
⑴一般眼镜圆锥角膜早期引起的近视，用一般眼镜即可获得满意的效果。
⑵角膜接触镜
①硬角膜接触镜当病人出现不规则散光时，一般眼镜已不能提高视力，就要选择合适的接触镜。矫正圆锥角膜的高度不规则散光适宜应用角巩膜接触镜，但此镜有许多缺点：如比较笨重，配戴不便;角膜前液不能经常更换，对角膜需氧化代谢影响较大，并造成角膜上皮水肿，使患者难以接受。Gasset(1976)提出一种戴接触镜的方法，他把接触镜的重量均匀地方分布于两个区域，一个是圆锥的顶点，另一个是角膜上缘，这种戴法，患者比较满意。但是1978年他又发现戴角膜接触镜可以引起圆锥角膜或促进其进展。
A.用于圆锥角膜的硬性接触镜有下列3种。
a.大接触镜：其直径为10～10.5mm，后表面中心视区能与角膜的前表面相吻合，只适用于早期病例。但是其有些缺点，如它的覆盖面积较大，镜片与角膜不易相对移动，容易引起角膜缺氧。另外镜片较重，容易脱落。再者由于镜片较大会干扰眼的瞬目等。
b.大的平光接触镜：设计者希望镜片向后压迫圆锥，抑制其向前膨隆发展。但它容易在圆锥顶部产生瘢痕，影响视力，目前已少人应用。
c.小接触镜：用一个8mm直径的薄型接触镜置于圆锥顶，使其与角膜只相接4～5mm，该镜片比患眼最低屈光度低1.5D。此种接触镜主要适用于圆形或尖形圆锥。
B.用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)制造的硬性接触镜有3种基本配戴方法：
a.用于光学目的配戴最初曾广泛应用，但因其导致的角膜并发症较多，如圆锥顶形成瘢痕影响视力而逐渐被弃用。
b.分散支持法配戴的优点是减少镜片与圆锥顶的接触面，使圆锥顶的瘢痕尽量减少。此法目前被广泛采用。
c.把镜片戴于旁中心角膜，使圆锥顶留有空隙，但它会引起组织缺氧，泪液交换减少，乃至发生角膜水肿等，用较小直径的镜片可减轻或避免之。
采用透氧性较好的材料做成较大直径的接触镜，其优点是角膜并发症较少，矫正视力较佳并能克服小镜片有炫目的缺点。
②软角膜接触镜1972年Tragakis对17例圆锥角膜的高度散光和不规则散光配戴了软性角膜接触镜后，再用一般眼镜矫正剩余散光，获得了很好的效果。但也有其缺点，即由于接触镜片柔软，镜片的曲率容易变得和角膜表面曲率一致，所以在矫正圆锥角膜引起的高度散光时，视力改善常不理想。
③软，硬混合角膜接触镜有一些圆锥角膜患者，对于硬角膜接触镜不能耐受或者难以得到适当的中心，软角膜接触虽然可以耐受，但常达不到最好的视力。然而，有时应用软、硬结合角膜接触镜可获较好视力，暂时避免手术治疗。
这种软、硬接合角膜接触镜是一个较大的软接触镜，直径13.5～15毫米，曲率半径为8～8.5毫米。在中心部有一凹，放置硬接触镜片，直径为8.2～8.5毫米，深0.2毫米。
这个联合体兼有软、硬角膜接触镜的优点。病人感觉比硬接触镜舒服。视力矫正比单一软接触镜好。但配镜比较困难，也可出现上皮水肿。
3、手术治疗手术方法很多，如：
⑴利用摘除晶体或移动瞳孔的办法来提高视力。
⑵利用前房穿刺或巩膜环钻术来降低眼内压，以减少角膜圆锥的发展。
⑶应用硝酸银烧灼，直接烧烙和电烙，在角膜圆锥顶端造成疤痕，使病变停止发展。
为了增加视力，Knapp(1929)还在角膜中心的疤痕上进行了刺墨术和光学虹膜切除术。
但是上述方法，效果都不好，近年来除了应用角膜接触镜之外，还兴起了两种手术，即角膜热成形术和角膜移植术。
⑷角膜热成形术自1973年Gasset及其同事应用角膜热成形术以来，在临床上取得了很好的效果。据Gasset等59例术后随访二年的结果，术后中心视力常可达到0.6以上。其适应证：
①角膜圆锥的顶端没有疤痕，厚度为正常角膜的0.5或0.5以上。
②用接触镜矫正不良或不能长期配戴接触镜者。
③进展迅速的圆锥角膜，放置角膜接触镜后有前或后弹力层破裂倾向者。
④圆锥角膜中央虽有轻微疤痕，但角膜仍有05正常厚度者，也可先用热成形术，如不成功，再用穿透性角膜移植。
⑤由于后弹力膜有巨大裂孔导致角膜大面积水肿，无法进行角膜移植者，可先作角膜热成形术，使裂孔闭合，水肿范围缩小，便于下一步角膜移植。
⑥因精神状态不能接触角膜移植或移植后处理有困难的病例(如Down氏综合征)。
角膜热成形术是用热进行角膜重建，是一个新的刺激疗法，角膜表面受热后，胶原纤维组织收缩，减少屈光度和散光，使角膜弯曲度趋向正常，此法最大的优点是并发症少，而且失败之后还可以作角膜移植，毫不影响预后。
⑸角膜移植术
①板层角膜移植对于要进行穿透性角膜移植或热成形术失败的病例都可以进行板层角膜移植。近年来由于应用了显微手术和不带内皮的全厚角膜瓣，所以在术后获得了更好的视力。
1977年Пучковская等人对急性圆锥角膜推荐了一个新的术式。他们先用刮刀将受眼角膜上皮剥掉，在中心旁刺一小孔，将房水放出，角膜随即变术，然后从尸体角膜上取一带多个舌状巩膜瓣的板层角膜，移植于受眼，用“U”字形缝线将舌状巩膜瓣固定，再将它分离的结膜盖于巩膜瓣上。术扣角膜有轻度水肿，很快消退，角膜弯曲度恢复正常。
②穿透性角膜移植当圆锥角膜发展到后期，应采取穿透性角膜移植。现在多采用7.5～8.5毫米直径的移植片。因为移植片太大，术后免疫排斥反应及合并症都比较少;如果太小，则圆锥不能得到矫正。
据Keates等(1972)报告，应用穿透性角膜移植术治疗25例(27眼)圆锥角膜，中层得年龄在15～58岁之间，20眼用了8.0毫米直径环钻，7眼用了7毫米。术后有22眼矫正视力达0.5～0.6，5眼为0.3～0.4。
4.加压包扎晚间用压迫绷带包扎患眼，以抑制圆锥角膜的发展。在急性角膜水肿期尤为重要，其有利于角膜水肿消退及后弹力层伤口愈合。
5.有人局部滴毛果芸香碱缩瞳可增进一些视力。
(二)预后
可以维持有用视力，但可以复发。
⑻ 圆锥角膜的治疗方法
圆锥角膜患者，早期可以通过配戴框架眼镜、硬质的高透氧隐形眼镜（RGP）来矫正视力，但不能很好地阻止圆锥的进展，部分患者晚期需要做角膜移植手术来恢复视力。当前国内的角膜供体极为稀缺，手术价格高昂，很多的晚期圆锥角膜患者只能在模糊的世界里苦苦地等待。
现在多采用控制圆锥角膜发展的新方法-角膜胶原交联（Corneal Cross Linking，CCL）术。
角膜胶原交联术治疗原理是以核黄素为光敏剂，运用一种特殊波长的紫外线对角膜局部进行照射，刺激胶原纤维进行交联来增强角膜硬度，可以有效控制圆锥角膜病变的发展，稳定视力，避免角膜移植产生的并发症。