Ⅰ 髌骨骨折康复训练
你描述的情况还不适合下蹲运动,那个动作有点“高级”,应该按以下步骤进行:
1、坐在床边,屈膝,伸直,健肢可以帮忙,即在脚踝前面或后面加压,以 出现疼痛不能忍受时再在此程度上维持10秒钟为止,不能憋气,防止内脏损伤,(防止办法:大声数数,发出声来就不会憋气了)。反复进行,每次5~10分钟,每天4~5次,依据患者情况可适当增加减少。
2、如果膝关节不能伸直还应在床上由医生或患者自己压,注意家属不可去压 ,防止再次骨折。上述动作7~10天后屈伸活动度应该有明显改善,屈曲至少达到90°,因为90°才可以坐马桶,伸直0°~5°之间(正常人为-5°~-10°)骨折病人不要求伸直角度为负角。
3、在床上仰卧,将大腿垂直床面(可以他人辅助或患者双手抱住),在此情况下屈伸膝关节,因为长期卧床,肌力减退明显,患者屈伸时,小腿可能不能与大腿同一平面,即左右摇摆画弧,一定要避免此情况,宁可动作慢一点,也要尽量保证小腿屈伸的整个过程与大腿在同一平面。此动作既可以练习膝关节活动度又可以练习肌力,仍然不能憋气。
4、仰卧床面,大腿鼓劲,只发力不需要产生运动即可,练习股四头肌等伸膝肌群肌力。仰卧床面,夹紧双腿,练习内收肌群肌力。
5、当膝关节活动度和肌力练习有一定进展时,大约10天左右(从开始锻炼算起)可持双拐或在他人帮助下站立,不可过久,防止长期卧床,导致体位性低血压,表现为患者恶心,晕倒。
以上为床上锻炼为主阶段
接着就是各种站立的练习:吃双拐站立,靠墙站立,在他人保护下适当放开双拐、离开墙面站立,此过程持续1~2天,至患者无恶心、晕厥反应时可进行平地行走练习。
平地行走练习一定要注意保护,吃双拐(不要单拐),他人保护,地面平整,防滑,无水,每日坚持。注意行走姿势,如脚尖是否向前,是否抬头挺胸,很懂家属认为此阶段患者可以自行锻炼,放松监护,很容易摔倒再骨折,或养成不良姿态日后走路难看,甚至影响功能。
平地行走7~10天左右,可进行台阶行走练习,期间也可增加坡道行走练习。台阶由矮到高,由一步一级到一步两级(一步两级:患脚踏上后,健脚踏更高一级台阶,即正常上台阶)。与此同时才可进行下蹲运动。
至此患者已基本恢复,此时可适当巩固,加沙袋练习,马步桩练习,单脚站立练习,直至完成日常生活。如果伴随神经症状,需要一同进行康复治疗。
不存在遗传情况。祝早日康复
Ⅱ 髌骨骨折两个月了怎么样康复训练
髌骨骨折康复训练主要是股四头肌训练,手术后1周即可开始,循序渐进。下地时间,只要不负重两周就可以了。负重走路那要看你内固定用的是普通克氏针还是张力带克氏针;如果是螺丝钉,是普通螺丝钉还是松质骨螺丝钉。用张力带克氏针、松质骨螺丝钉固定可早些负重,一般两个月就差不多了(老年人、体质差的除外),膝关节屈曲要慎单讥厕客丿九搽循敞末重。当然根据拍X片骨痂生长情况决定下地负重时间更可靠些。
Ⅲ 髌骨骨折如何康复训练
你好,1坐在床边,小腿从屈曲慢慢伸直,脚踝处可以绑一定重量的沙袋,这种方法主要是锻炼股四头肌的力量。2 手扶桌子或者树,努力下蹲,这种锻炼主要是为了练习膝关节的屈曲。锻炼应根据您自己的情况来练习,要循序渐进,活动范围由小到大,次数由少到多,以骨折部位不感疼痛,不感疲劳为度。过度的锻炼,急于求成是不可取的,如果锻炼不当,也可造成不良后果,甚至会前功尽弃。所以,只有科学适当的锻炼,才能取得比较满意的效果。另外,锻炼的同时您可以配合热敷、或是用些活血化淤、舒筋通络的药物烫洗.
如果髌骨骨折采取手术治疗,那么髌骨康复锻炼从术后就开始了,术后练习的内容主要分成几大类:伸直功能练习、抗血栓练习、屈曲功能练习、力量练习等。安信医学提醒康复锻炼最好去医院的康复科在专业医生的指导下进行。
Ⅳ 关于髌骨骨折手术后如何进行康复锻炼
髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。
(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,天天活动4~6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。
中药外洗是常用方法,多在术后3~4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。天天3~5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。
Ⅵ 髌骨骨折康复训练怎么做
髌骨骨折没有移位,石膏固定时间应该在6-8周,极个别的可以4周。你现在去石膏有点早。功能锻炼以主动收缩股四头肌为主,适当的练习膝关节屈伸功能也可,主要是凭自己的感觉,没有明显的疼痛等感觉。下地走路不是绝对不容许,扶拐比较安全。可以适当负重走路,上下楼梯要注意要用健肢带动患肢,上楼先上好腿,下楼先下坏腿。定期到医院复查x光片,根据骨折愈合情况适时负重走路,决定何时弃拐。要听当地医生的指导。
Ⅶ 髌骨骨折康复
髌骨骨折治疗后可调整日常的饮食,注意休息,防止摔倒等常规做好康复护理,避免过度疲劳。
一、做好护理
手术治疗后需利用石膏固定,石膏固定期间需随时观察患处情况,如果绷带比较紧,会造成血液循环不畅,无法促进疾病的恢复,必要时可以选择止痛药物。
二、注重饮食护理
髌骨骨折期间需要加强营养,促进髌骨损伤恢复,尽量不要选择辛辣刺激性的食物。
三、康复护理
一般手术之后的15天就需要拆线,此时可以在医生的指导下展开功能锻炼,循序渐进逐渐增加,防止摔倒,避免过度的劳累。
Ⅷ 左腿髌骨骨折术后康复训练有什么好的方法
病情分析:髌骨粉碎性骨折术后长时间石膏外固定导致膝关节关节囊挛缩从而引起屈伸活动受限是很常见的,一般通过刻苦的训练是能够恢复。具体锻炼的方法和强度同您的具体伤情有关,建议去手术医院找主刀大夫复查,由大夫协助制定锻炼方案。
锻炼一般的原则是每天早中晚三次,每次行10-15次锻炼,被动屈伸膝关节,一定要到位,屈伸到极限,要感觉到疼痛,每次锻炼结束要出汗,只有如此才能够撕裂紧缩的关节囊,才会有效果。一旦膝关节屈曲角度超过九十度,表示锻炼取得突破,接下来将比较轻松
如果经过一段时间的刻苦锻炼,实在恢复不理想。则可以考虑行膝关节松解术,但一般髌骨骨折术后膝关节不至于需要松解。
另外,及时刻苦的主动和被动锻炼会使轻度萎缩的肌肉恢复。意见建议: