导航:首页 > 研究方法 > 肺部检查什么方法好

肺部检查什么方法好

发布时间:2022-08-20 23:49:21

A. 肺癌做什么检查比较准确

(1)胸部影像学检查。是发现肿瘤最重要的方法之一。可通过透视或正侧位X 线胸片和CT 发现肺部阴影。
①中央型肺癌。向管腔内生长可引起支气管阻塞征象。阻塞不完全时呈现段、叶局限性气肿。完全阻塞时,表现为段、叶不张。
肺不张伴有肺门淋巴结肿大时,下缘可表现为倒S 状影像,是中央型肺癌,特别是右上叶中央型肺癌的典型征象。引流支气管被阻塞后可导致远端肺组织继发性感染,发生肺炎或肺脓肿。炎症常呈段、叶分布,近肺门部阴影较浓。抗生素治疗后吸收多不完全,易多次复发。若肿瘤向管腔外生长,可产生单侧性、不规则的肺门肿块。
肿块亦可能由支气管肺癌与转移性肺门或纵隔淋巴结融合而成。CT可明显提高分辨率,CT 支气管三维重建技术还可发现段支气管以上管腔内的肿瘤或狭窄。
②周围型肺癌。早期多呈局限性小斑片状阴影,边缘不清,密度较淡,易误诊为炎症或结核。随着肿瘤增大,阴影渐增大,密度增高,呈圆形或类圆形,边缘常呈分叶状,伴有脐凹或细毛刺。高分辨CT 可清晰地显示肿瘤的分叶、边缘的毛刺、胸膜凹陷征、支气管充气征和空泡征,甚至钙质分布类型。
如肿瘤向肺门淋巴结蔓延,可见其间引流淋巴管增粗形成条索状阴影伴肺门淋巴结增大。癌组织坏死与支气管相通后,表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。继发感染时,洞内可出现液平。
腺癌经支气管播散后,可表现类似支气管肺炎的斑片状浸润阴影。
易侵犯胸膜,引起胸腔积液。也易侵犯肋骨,引起骨质破坏。
③细支气管- 肺泡细胞癌。有结节型与弥漫型两种表现。结节型与周围型肺癌的圆形病灶的影像学表现不易区别。弥漫型为两肺大小不等的结节状播散病灶,边界清楚,密度较高,随病情发展逐渐增多,增大,甚至融合成肺炎样片状阴影。病灶间常有增深的网状阴影,有时可见支气管充气征。
CT 的优点在于能够显示一些普通X 线检查所不能发现的病变,包括小病灶和位于心脏后、脊柱旁、肺尖、近膈面及肋骨头部位的病灶。CT 还可显示早期肺门和纵隔淋巴结肿大。CT 更易识别肿瘤有无侵犯邻近器官。
(2)磁共振显像(MRI)。与CT 相比,在明确肿瘤与大血管之间的关系上有优越性,而在发现小病灶(< 5mm)方面则不如CT 敏感。
(3)单光子发射计算机断层显像(SPECT)。方法简便、无创,利用肿瘤细胞摄取放射性核素与正常细胞之间的差异,进行肿瘤定位、定性和骨转移诊断。目前应用的方法为放射性核素肿瘤阳性显像和放射免疫肿瘤显像。前者以亲肿瘤的标记化合物作为显像剂,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记的肿瘤抗原或其相关抗原制备的特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。
(4)正电子发射计算机体层显像(PET)。与正常细胞相比,肺癌细胞的代谢及增殖加快,对葡萄糖的摄取增加,注入体内的18-氟-2- 脱氧D- 葡萄糖(FDG)可相应地在肿瘤细胞内大量积聚,其相对摄入量可以反映肿瘤细胞的侵袭性及生长速度,故可用于肺癌及淋巴结转移的定性诊断,诊断肺癌骨转移的价值也优于SPECT。
PET 扫描对肺癌的敏感性可达95%,特异性可达90%,对发现转移病灶也很敏感,但对肺泡细胞癌的敏感性较差,评价时应予考虑。
(5)痰脱落细胞检查。如果痰标本收集方法得当,3 次以上的系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高到80%,周围型肺癌的诊断率达50%。其他影响准确性的因素有:痰中混有脓性分泌物可引起恶性细胞液化;细胞病理学家识别恶性细胞的能力。
(6)纤维支气管镜检查和电子支气管镜检查。对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助。纤支镜可见的支气管内病变,刷检的诊断率可达92%,活检诊断率可达93%。经支气管镜肺活检(TBLB)可提高周围型肺癌的诊断率。对于直径大于4cm 的病变,诊断率可达到50% ~ 80%。但对于直径小于2cm 的病变,诊断率仅20% 左右。纤支镜检查时的灌洗物、刷检物的细胞学检查也可对诊断提供重要帮助。
纤支镜检查的并发症很少,但检查中可出现喉痉挛、气胸、低氧血症和出血。有肺动脉高压、低氧血症伴二氧化碳潴留和出血体质者,应列为肺活检的禁忌证。
(7)针吸细胞学检查。可经皮或经纤支镜进行针吸细胞学检查,还可在超声波、X 线或CT 引导下进行,目前常用的主要为浅表淋巴结和经超声波引导针吸细胞学检查。
①浅表淋巴结针吸细胞学检查。可在局部麻醉甚至不麻醉时对锁骨上或腋下肿大的浅表淋巴结做针吸细胞学检查。对于质地较硬、活动度差的淋巴结可得到很高的诊断率。
②经纤支镜针吸细胞学检查。对于周围型病变和气管、支气管旁肿大的淋巴结或肿块,可经纤支镜针吸细胞学检查。与TBLB 合用时,可将中央型肺癌的诊断率提高到95%,弥补活检钳夹不到黏膜下病变时所造成的漏诊。
③经皮针吸细胞学检查。病变靠近胸壁者可在超声引导下针吸活检,病变不紧贴胸壁时,可在透视或CT 引导下穿刺针吸或活检。
由于针刺吸取的细胞数量有限,可出现假阴性结果。为提高诊断率,可重复检查。约29% 的病变最初细胞学检查为阴性,重复检查几次后发现恶性细胞。经皮针吸细胞学检查的常见并发症是气胸,发生率约25% ~ 30%。
(8)纵隔镜检查。纵隔镜检查是一种对纵隔转移淋巴结进行评价和取活检的创伤性检查手段。它有利于肿瘤的诊断及TNM 分期。
(9)胸腔镜检查。主要用于确定胸腔积液或胸膜肿块的性质。
(10)其他细胞或病理检查。如胸腔积液细胞学检查、胸膜、淋巴结、肝或骨髓活检。
(11)开胸肺活检。若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检等检查均未能确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者的年龄、肺功能等仔细权衡利弊后决定。
(12)肿瘤标志物检查。肺癌的标志物很多,其中包括蛋白质、内分泌物质、肽类和各种抗原物质(如癌胚抗原CEA)及可溶性膜抗原(如CA-50、CA-125、CA-199)、某些酶(如神经特异性烯醇酶NSE、CYFRA21-1)等虽然对肺癌的诊断有一定帮助,但缺乏特异性,对某些肺癌的病情监测有一定参考价值。

B. 肺部疾病有哪些检查方法

胸部X线检查 是肺部疾病必做的基础检查项目之一,有助于诊断肺部炎症、肺不张、肺气肿、气胸、胸腔积液等疾病。如模糊斑片状密度增高阴影,在上肺野时多为肺结核,在下肺野时多为炎性病变。 胸部CT检查 有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断,如肺部肿块性质的鉴别,肿块位置、范围、与纵隔的解剖联属等。可检出X线胸片未发现的隐性病源,如查明有无微小转移瘤。对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性,而痰瘤细胞阳性,应作CT以查明肺内瘤源。 支气管造影 X平片见到肿块、肺不张、肺部感染、疑为肺癌、首选断层,不能解决问题时,可在支纤镜检后作支气管造影,有助于直接观察支气管病变。

C. 肺癌诊断的最准确方法是什么

肺癌的医治、完全康复最主要的前提条件就是准确诊断,肺癌的种类繁多,其早期症状不明显,显而易见如何精确诊断就成了首要关注的问题。首先,肺癌诊断的最佳时期是早期,但是肺癌患者早期的症状并不是非常明显,这就离不开常规的诊断检查,随着病程进展,可出现咳嗽、血痰、胸痛、发热、气促等症状。支气管镜检查,可以直接观察患者病变情况,同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞,另外采取科学的检查方法,如放射性核素检查、低剂量螺旋CT、X线检查、细胞学检查、支气管镜检查等这些都是肺癌早期的检查方法。肺癌早期的诊断对以后的治疗是最重要的。其次,肺癌由于在临床上表示种类繁多。很容易与其他病症混淆,比如肺结核病,肺结核球易与周围型肺癌混淆,少数病人肺癌可以与肺结核合并存在由于临床上无特殊表现,X线征象又易被忽视,此时就必需进一步作痰细胞学检查和支气管镜检查。另外是支气管肺炎发热、寒战等感染症状比较明显的肺部炎症,应进一步深入检查。最后是其他肺部肿瘤,痰细胞学检查不易找到癌细胞,鉴别诊断主要依靠详细病史和原发癌肿的症状和体征。总之对于与肺癌相关的肺部疾病一定要精确诊断。最后,特别是长期吸烟的人群一定要定期去医院对肺部做健康体检,不要等到疾病已到中晚期身体明显感觉不适才去就医。科研结果表示肺癌病例按肿瘤发生部位、病理类型和病程早晚等不同情况,在临床上呈现的症状和x线征象也多种多样,极易与其它肺部疾病混淆。肺癌特别是早期病例的鉴别诊断,对治疗具有重要的意义。综上所述,身体的健康,肺癌的治愈主要依靠是否进行了科学的诊断方法,对于肺癌早期检查的忽视,以及诊断方法的错误选择都会对肺癌的治愈造成恶劣的影响,因此为了身心健康,为了及早发现并治愈肺癌,一定要精确诊断。

D. 肺结核最好检查方法

最好的方法是查痰和做痰培养,找到结核杆菌就能确诊。一般明显的胸片就可以了。如果胸片确定不了,可以做PPD作为参考。强阳性的话。可以实验性抗结核治疗。

E. 肺部疾病有哪些检查方法,第三方影像机构可以做吗

肺部疾病的检查方法有:CT、核磁共振等,第三方影像机构可以做的。

F. 肺部做什么检查最好

而需要结合实际部位考虑相应器官,而如果是肺部而言,可以做个胸片x光检查。
像你诉说的情况,具体确切的费用是需要根据实际情况考虑相应检查项目才得知,而你诉说的情况,假如是有外伤,或排除肺部实质性病变,可以做个x光胸片,几十块而已,建议你通过医生诊察,确定具体情况,再做相应检查项目。

G. 肺部疾病检查一般需要检查哪些项目

您好,根据您的描述,肺部检查通常可使用胸透、胸片、CT的检查方式,目前来说胸部CT是检查肺部疾病最准确,最简单有效的检查方式。

H. 怎样做肺功能检查,具体检查步骤是什么

做肺功能检查需要去正规医院。

检查步骤:

1、潮气容积(VT)

概念:为一次平静呼吸进出肺内的气量。

临床意义:影响潮气容积的主要是呼吸肌功能。

参考值:成人约500ml。

2、补呼吸容积(ERV)与补吸气容积(IRV)

概念:补呼气容积为平静呼气末再用力呼气所能呼出的最大气量,补吸气容积为平静吸气后所能吸入的最大气量。

临床意义:当吸气肌与呼气肌功能减弱是补呼气容积与补吸气容积减少。

参考值:补呼气容积:男性1603±492mL,女性1126±338mL。3、深吸气量(IC)

概念:为平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。

临床意义:影响深吸气量的主要因素是吸气肌力。胸廓、肺活动度降低与肺组织弹性回缩力增高和气道阻塞等因素也可使深吸气量减少。

参考值:男性2617±548mL,女性1970±381mL。

(8)肺部检查什么方法好扩展阅读:

临床意义

1、早期检出肺、呼吸道病变,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。

2、鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情严重程度。

4、评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,督促患者下决心戒烟。

I. 肺部检查用什么检查最好ct还是磁共振

根据你的描述一般肺部检查做肺部的CT或X线,核磁的话很少做。

J. 肺部肿瘤筛查哪种影像检查方法高效

胸部CT在肺部肿瘤早期检查上很有优势,但如果CT无法确诊或查找病灶部位,可进一步行pet/ct或pet/mr检查。但是如果想在一家机构就完成这些检查,不是很现实,因为很多机构都没有PET/MR,目前在上海在一家就可以完成这些检查的,徐汇区全景医学影像可以实现。

阅读全文

与肺部检查什么方法好相关的资料

热点内容
油性指甲油凝固解决方法 浏览:263
杜仲茶的功效与作用及食用方法 浏览:816
压小胯训练方法 浏览:546
苹果手机相机有水印功能在哪里设置方法 浏览:84
空气开关常见故障及解决方法 浏览:172
骑自行车是锻炼身体的好方法英文 浏览:946
防弹玻璃成分测量方法 浏览:942
专家教你两种去斑方法如何去祛斑 浏览:672
如新spa机使用方法5档 浏览:686
清洗衣服上的油污方法如何 浏览:309
女孩斜疝治疗方法 浏览:381
早醒型失眠治疗方法手术价格 浏览:674
魅蓝3手机设置呼叫转移在哪里设置方法 浏览:806
苹果xe卡顿掉帧解决方法 浏览:746
快速清除很多微信联系人的方法 浏览:91
如何引出论点的方法 浏览:640
常用手术器材辨认及使用方法 浏览:961
青毛豆怎么腌制方法 浏览:814
w7开机运行设置在哪里设置方法 浏览:363
新买的平板电脑正确的充电方法 浏览:90